פורום מחלות המעי הגס - יש לך שאלה?

לשום לירון
יש השתלות שלמעים אך זה רק למעי הדק ולא למעי הגס
השתלת מעי הדק זה אחת מהשתלות קשות מאוד והפרוגנוזה היא לא כל כך טובה -נכון לכיום. לכן עושים ניתוח זה רק במיקרים שאין שום ברירהאחרת.
בנוגע למעי הגס-ניתן להיות ללא מעי הגס ואין צורך בהשתלת אבר זה .
מקווה שזה עונה על שאלותך
ד"ר טיומני אליזה

לאשל שלום רב

בשלב המתקדם של המחלהשהוא מעבר לכירורגיה יש להפנות א השאלה לפורום האונקולוגיה

בברכה

ד"ר קרין אליעד

לרן שלום רב

הסבירות כי דלקת תגרם משימוש בחוקן סטנרטי היא נמוכה.
האבחנה לא תקבע ע"י רופא היחידה אלא ע"י רופאי הגסטרו וכרגע אתה נימצא בשלבי איבחון מתקדמים.
חשוב לברר כי נשלחו דגימות צואה לשלילת גורמים זיהומיים שעשויים לגרום למצב הדלקת.

בברכה,

ד"ר קרין אליעד

לאני שלום רב

המטרה באבחון סרטן המעי הגס - גילויי מוקדם, בשלב שבו עדיין אין סימנים והמחלה היא בשלב מספיק מוקדם בכדי לאפשר את סילוקה המלא מהגוף.
סימנים עשויים לכלול - שינויי בהרגל היציאה - עצירות גוברת, שלושל ועצירות לסרוגין, כאב בטן, תפיחות גוברת של הבטן, חוסר תאבון, חולשה ועייפות כתוצאה מאנמיה, הופעת דם ביציאות.
התפתחות של אנמיה מחסר ברזל מחייבת התיחסות אבחנתית לבעיה - האם כתוצאה מצריכה נמוכה של ברזל או האם כתוצאה מאובדן כרוני של ברזל בצורת דמם שיתכן ברור או סמויי.
בנשים בתקופת הפיריון דמם ויסתי חזק וממושך הוא סיבה שכיחה להתפתחת אנמיה מחסר ברזל.
כאשר הסיבה אינה ברורה או ודאית יש מקום לבצע בירור של מערכת העיכול ע"י גסטרוסקופיה וקולונוסקופיה - וזאת על מנת לאבחן מצבי חולי שונים (לא רק גידולים) שעשויים להוביל לאובדן דם ממושך.
קולונוסקופיה וירטואלית - לא מומלץ בהריון - חשיפת קרינה לעובר.
ניתן לבצע קולונוסופיה בהריון כאשר קיימת התוויה ברורה לכך.

בברכה,

ד"ר קרין אליעד

לעידן שלום

עליך לפנות לבדיקה ע"י רופא היחידה.
רב הסיכויי כי מדובר בטחורים פנימיים מדממים במידה ואין כאבים, אםיש כאבים היציאה אז לרב מדובר בסדק-פיסורה.
מאחר וקיימים גורמים נוספים פחות שכיחים יש צורך בבדיקה, אבחון וטיפול ע"פ הצורך.

בברכה,

ד"ר קרין אליעד

לאלה שלום רב

לצערי לא ניתן עדיין לבצע אבחנה ע"י התכתבות בפורום.
ממליץ לפנות לבדיקה ע"י הרופא המטפל

בברכה,

ד"ר קרין אליעד

למקסים שלום רב

השאלה צריכה להיות מופנית לפורום אונקולוגיה.

בברכה,

ד"ר קרין אליעד

שלום אלי,
אינני מכיר בדיקת דם שיכולה להצביע על דימום בדרכי העיכול. אולי הכוונה לדם סמוי בצואה שכן בודקת נוכחות דם בעיכול, אך איננה בדיקה מדוייקת.
לגבי הדברים הנוספים:
א) יש מקורות דימום בעיכול חוץ מגידולים ממאירים, כך שגם אם יש דימום אין זה מעיד על גידול בהכרח.
ב) חוסר ברזל יכול לנבוע מגורמים רבים, חלקם לא קשורים בכלל במערכת העיכול כגון תזונה לא טובה או צמחונות, בעיה במערכת הדם ומוח העצם, ועוד. יכולה להיות בעיה בספיגת ברזל כמו במחלת צליאק. אפילו תרומות דם תכופות יכולות לגרום לזה.
ג) סרטן הלבלב אצל אביך אינו קשור בסיכון לגידולים בצינור העיכול.
בשלב זה אתה צריך לחכות בסבלנות לבדיקות שאתה עומד לעבור ובינתיים לנסות להפסיק "לשגע" את עצמך.
בהצלחה,
פרופ' ספרבר

תודה על התשובה המהירה ורצתי לדעת איזה עוד מקורות סבירים לדימום יש בהתאם לגיל שלי, אולי דלקת במעי? ואם הדימום נובע מגידול, הגידול חייב להיות ממאיר?

אלי, שלום
אני חוזר לנקודה העיקרית בתשובתי הקודמת, דהיינו, אינני יודע על מה מתבססת המחשבה שאתה סובל מדימום בעיכול.
לגבי סיבות לדימום, הרשימה ארוכה ואין זה המקום להתחיל לרשום רשימה כזו. אפשר למצא רשימות כאלו באתרים רבים באינטרנט המספקים מידע רפואי.
אני חושב שכעת מרכיב החרדה משמעותית,כנראה חרדה מאפשרות של סרטן. אני מציע שתסיים את הבדיקות המתוכננות ותפנה לאחר מכן, אם תוצאות הבדיקות, לייעוץ אישי אצל רופא גסטרו.
בברכה,
פרופ' ספרבר

שלום לאורי
אנו מוסיפים בצורה "גורפת" כדורי לקסדין רק לפני הכנה עם פיקולקס כי בלי זה הוא לא מספיק חזק.
בהכנות אחרות -מוסיפים משלשלים באמת רק לאנשים שסובלים מעצירות
לא פירטתה לגביך אז התשובה -היא כללית
בהצלחה
ד"ר אליזה טיומני

שלום ליידי
למעשה אין הוראות בעד או נגד סקס במחלת קרון והכל תלוי במצב פיזי ונפשי של הפרטרנרים.(אולי כד שתהיה יותר אקטיבית והוא יותר פסיבי אם הוא לא מרגיש טוב). יתכן שהחבר שלך זקוק ליותר מטיפול אנטיביוטי -יש היום הרבה טיפולים אפשריים .
כדי שיתיעץ עם מומחה גסטרו

בהצלחה
דר אליזה טיומני

שלום לדרור
בעיית גזים היא מאוד מאוד שכיחה בארצנו ובכל העולם.
מכיוון שכבר עברתה קולונוסקופיה, אנו יודעים שאין לך בעיה רצינית במעי הגס .תהליך הכנה עצמו לפעמים גורם להיעלמות התלונות הודות ל"ניקיון המעי " שעושים במסגרת הכנה לקולונו.תופעה של צמיחת יתר של חיידקים במעיים קיימת אך היא לא שכיחה וכעת לאחר קולונוסקופיה כבר אין טעם לבצע אותה כי היא כנראה תהיה תקינה . בדיקה נקראת "תבחין נשימתי לצמיחת יתר של חיידקים" והוא מבוצע במעבדה של מכון הגסטרו באיכילוב.סיבה נוספת שכיחה לריבוי גזים היא אי-סבילות לסוכר החלב -לקטוזה .צריך לנסות לחודש ימים להפסיק חלב ,שוקולד,גלידה ,קצפת וקיטניות וכרובים כי גם הם גורמים לגזים . אנו ממליצים לקחת פרוביוטיקה לתקופה עד 3 חודשים מסוג -קו-ביוטיק או VSL3

בהצלחה
ד"ר אליזה טיומני

קודם כל המון תודה
דבר שני שכחתי לציין כי לא הצלחתי לנקות באופן יסודי את המעיים לפני הבדיקה כי לא נתנו לי את כמויות התמיסה הרצוייה לכך(קיבלתי מנות פחותות למרות פניותי לגסטרו ורופא המשפחה-סיפור ארוך)
וכי אני הפסקתי לאכול מוצרי גבינה היות ולאחותי יש רגישות ללקטוז וחשבתי שאולי זו הבעיה שלי
אבל אני לא יודע אם עלי לחזור ולאכול או לא
בנתיים אני אוכל מרגרינה עם שמן זית מופחת.
כמו כן אני אוכל את כל המזון מקמח חיטה מלאהו ולחם משיפון
אז לפי עצתך עלי לעבור בדיקת רגישות מזון?

שלום דרור
במידה רוצים לגלות איסבילות למרכיבי מזון-אפשר לבצע תבחין נשימתי ללקטוזה,פרוקטוזה וסורביטול
אין הרבה תועלת בדיקות דם לאלרגיה למזון כי קורלציה היא חלקית ועלותם גבוהה מאוד.
בהצלחה ד"ר אליזה טיומני

שלום יוני
שילשולים בשעות הבוקר וא בחלק ראשון של היום מאוד טיפוסי לתסמונת מעי הרגיש ובמיוחד אם הם מלווים בכאבי בטן.

בהצלחה בבירור נקווה שהוא יהי שלילי

ד"ר אליזה טיומני

באמת סיוון
הרופאים המכובדים שעונים כאן לפורום עושים זאת מתוך כוונה לעזור ובזמנם החופשי .
אל תשכחי כי יש להם מחוייבות גם לבתי חולים שהם עובדים בהם וכלפי החולים שלהם במחלקות
אז התגובה שלך לא במקום
בברכה
דרור

באמת סיוון
הרופאים המכובדים שעונים כאן לפורום עושים זאת מתוך כוונה לעזור ובזמנם החופשי .
אל תשכחי כי יש להם מחוייבות גם לבתי חולים שהם עובדים בהם וכלפי החולים שלהם במחלקות
אז התגובה שלך לא במקום
בברכה
דרור

שלום לסיוון
מה בידיוק הבעיה שלך סיוון?
ד"ר אליזה טיומני

איילת, חג שמח גם לך
קודם לגבי החיידק. אין משמעות מיוחדת לכמות. מעשית הבדיקה חיובית או שלילית. רוב תושבי ישראל חיוביים. לא ברור אם יש קשר בין החיידק לתסמינים. את זה אפשר לדעת אחרי טיפול מוצלח בחיידק. לגבי בדיקות נוספות זה תלוי בגורמים רבים כגון גיל, "סימני אזהרה" כגון ירידה בלתי מוסברת במשקל, אנמיה, חום, סיפור משפחה, ועוד. לגבי אלה כדאי להיפגש עם גסטרואנטרולוג לייעוץ אישי.
בברכה,
פרופ' ספרבר

שלום למרים
לא נתחיל לפרט כאן מה מותר- העיקרון שאוכלים אוכל עדין שלא משאיר הרבה שארית במעי שיהיה קל לרוקן אותו ע" המשלשל-מקר זך ,לחם לבן,דייסת סולת ,דג מבושל ,ביצין ,קוטג והרבה הרבה שתיה
בהצלחה
ד"ר אליזה טיומני