פורום מחלות המעי הגס - יש לך שאלה?

שלום רב
אשמח בפיענוח הביופסיה:
מקור דגימה - sigmoid colon
תאור: קטעי רירית מעי גס במבנה היסטולוגי תקין. הקריפטות רגולריות. בלמינה פרופריה נראים זקיקים למפטיים.

מקור דגימה - Rectum
תאור: קטעי רירית מעי גס במבנה היסטולוגי תקין. הקריפטות רגלוריות. בלמינה פרופריה נראים ריבוי תאים מונונוקליארים, זקיקים למפטיים.

תודה רבה.

שלום.
יש לי שאלה בשם אבא שלי - הוא בן 69.
הוא נשלח לבדיקת קולונוסקופיה בגלל דם סמוי בצואה (יש לציין שהוא לוקח מדללי דם).
בבדיקה נמצא גוש שלא ניתן היה להסירו בגלל פיתול במעי הגס.
נלקחה ביופסיה מהגוש - התוצאה חזרה שלילית(שפיר) אבל לפי הרופא צריך לחזור על הקולונוסקופיה ולקחת ביופסיה חוזרת כי היה מאוד קשה להגיע לגוש והוא חושש שהביופסיה נלקחה לא קרוי.
לבנתיים הוא עשה בדיקת סיטי והתוצאות מצורפות.
יש להדגיש כי אין לו תופעות נוספות כמו ירידה במשקל או בעיות עיקול.
גם בדיקות דם יצאו תקינות(עשו לו בדיקת חלבון מיוחדת לגילוי סרטן).
מה דעתך על הסיטי - האם אפשר להגיע לאיזשהם מסקנות לפני שעושים קולונוסקופיה וביופסיה חוזרת?
הרופא אמר שהוא זקוק לניתוח על מנת להפתר מהגוש אבל עד שאין תוצאות סיטי וביופסיה - לא ניתן להחליט על סוג הניתוח..

בבית מרקחת נתנו לי ציטראפליט במקום פיקולס האם זנ מעחליף?

שלום.
בן 47. תמיד הייתי רזה ובמשקל יציב.
מזה כשנה קצת חולשה. בדיקות דם היו תקינות אמרו שבריא.
מזה כחצי שנה ירידת משקל לא מוסברת למרות שאוכל כמות רגילה ואין פחות תיאבון.
ירדתי 5 קילו מ 58 ל 53 קילו.
כמעט קילו בחודש וקצב הירידה קצת הואץ באחרונה.
אציין שאין שלשולים ויש קצת עצירות.
אני חי בדיוק את אותו אורח חיים ואוכל בדיוק את אותו אוכל
ולמרות זאת מאבד משקל.
בחישוב עם דיאטנית יצא שבממוצע הגוף שלי מוציא ביום
כ 300 קלוריות יותר מאשר בעבר כך שעל אותה כמות קלוריות
אני מאבד משקל.

במשפחה אין הסטוריה של סרטן מעי.
בדיקות הדם תקינות כולל ספירת דם עם המוגלובין דומה לעבר כ 14, כימיה תקין , CRP תקין , שקיעת דם 7, TSH תקין
קורטיזול תקין בגבוה 720 ( נשלל אדיסון ),
CEA לפני חודש נמוך כ 1.8, CA19.9 תקין,
סיגמואידוסקופיה לפני 3 שנים בגלל עצירות היה תקין נבדק לעומק 50 סנטימטר.
CT בטן ללא חומרי ניגוד לפני שנה תקין ( נבדק בגלל החולשה ), US בטן לפני חודש תקין, דם סמוי לפני שנה תקין.

רופא המשפחה אמר שלא רואה שום בעיה ושאין שום סיכוי לסרטן מעי עם המוגלובין יפה כמו שלי.
גסטרו אמר שתיאורטית עלול להיות סרטן המעי הגס.

אני לא יכול לעשות קולונוסקופיה או ניפוח הבטן בגלל בקע
שכבר כמה פעמים כמעט נכלא.
ברצוני לשאול
1. האם סרטן המעי הגס מעלה את ההוצאה הקלורית של הגוף? זה סביר שיעלה בכ 300 ביום? והאם סרטן המעי הגס מוריד במשקל גם בלי ירידה בתיאבון וללא טיפולים לסרטן?
2. האם סרטן שכבר מוריד במשקל כמה חודשים זה בד"כ
סרטן שכבר התפשט ורוב הסיכוי עבר למקומות נוספים?
3. אני יודע שאין וודאות מלאה אבל לאור הנתונים האם הסבירות לסרטן מעי באמת מאוד מאוד נמוכה אחוזים בודדים?

תודה רבה

קצת דומה לשאלתו של אדי.
בת 73. ביצעתי קולונסקופיה לפני כשנה. נכרתו מס' אדנומות קטנות. (3 שנים בערך קודם גם נכרתו פוליפים).
כעת ביצעתי בדיקת דם סמוי ויצאה חיבית ( אני יודעת בדיעבד שאסור היה לבצע). אך כעת השאלה אם לחזור על קולו' בגלל התוצאה החיובית? לחזור על בדיקת הדם סמוי? אציין שסובלת מדלקת בושט כנראה פעילה שהודגמה לפני שנה בגסטרוסקופיה והטיפול בשנה הזו בדלקת לא הושלם במלואו על ידי. שאלתי האם יכול להיות שהדם סמוי הוא בכלל מהושט? שבתי ליטול טיפול תרופתי לושט. האם לחזור על הגסטרוסקופיה? ולחזור על הקולונסקופיה? תודה רבה!

שלום, האם זה נכון ששילוב התרופות הזה - FOLFOX לטיפול
גורם לנזק נוירולוגי ?

האם עדיף בטיפול הכימותראפי לקבל T.Capecitabine 500mg בכדורים שניים ביום למשך שבועיים או בטפטוף דרך פתח ליד הכתף לארבעים ושמונה שעות? האם בטפטוף יש פחות סיכון לבחילות? תודה על תשובה מהירה.

האם עדיף בטיפול הכימותראפי לקבל T.Capecitabine 500mg בכדורים שניים ביום למשך שבועיים או בטפטוף דרך פתחליד הכתף לארבעים ושמונה שעות? האם בטפטוף יש פחות סיכון לבחילות? תודה על תשובה מהירה.

בס"ד
שלום ד"ר
אני כבת 65 לאחרונה בצעתי בדיקת דם סמוי חיובי בצואה ויצא חיובי הופנתי לקולונוסקופיה
להלן התוצאות אשמח אם תפענח לי ותם
טחורים פנימיים , מעי ארוך ומפותל , צקום זוהה ונראה תקין , היפוך ברקטום תקין ,השסתום האלאוצקלי ופתח אפינדקס נצפו, צקום נבדק רירית מעי דק תקינה רירית המעי בעלת ברק , ציור כלי הדם וקפלים תקינים
בבסיס הצקום ממצא סוב מוקוזלי צהבהב כ 6 ממ
כניסה קצרה בלבד לאלאום טרמינלי תקינה .
נכרתו 2 פוליפים במראה שפיר באופן מלא עי ביופסיה חמה במתח נמוך בקולון יורד כ 45 סמ בגודל 3 ממ וברקטום דיסטלי כ 5 ממ הפעולה נסבלה היטה ללא סיבוכים

למעשה מה שהבנתי שנכרתו לי 2 פוליפים וקיים ממצא יכול להיות בלוטת שומן משהו מהבהב כפי שמתואר למעלה
האם כבודו יודע מה פשר הדבר ? ממצא צקאלי זה מסוכן ?
יש סיבה לדאגה ? מה אופן הטיפול ?
בכל מקרה הרופא הפנה אותי גם לגסרוסקופיה וסיטי בטן ואגן בפרוטוקול לבלב להערכת הממצא הצקאלי
מה הכוונה פרוטוקול לבלב ?
אשמח לעזרתך האדיבה
רפואה שלימה לכולם ושבוע טוב

בת 39, אחרי לידה רביעית. אחרי סיפור של התקן תוך רחמי שגרם לדימומים נוראיים הוצא ההתקן. בבדיקות דם ברזל:35. פריטין: 7.8 והמוגלובין: 11. הרופאה טוענת כי האנמיה מקורה בדימום שהיה. בנוסף סובלת מטחור שיוצא לפעמים ובעקבות יציאות מידי פעם נראה פס של דם אדום טרי בניגוב ללא סימנים של דם בצואה. לוקחת תוסף ברזל מסוג פריפול כמעט שבועיים. הצואה אחרהילה של התוסף יכולה להת ירוקה ונמרחת ולפעמים אפילו באותו היום רלה צהובה- חרדלית. במשך החודשיים האחרונים אני סובלת מבטן נפוחה וגזים מרובים מאד לאורך כל היממה. בימים האחרונים צרבת (סובלת לפעמים מריפלוקס) אין כאבי בטן והמשקל נשאר יציב ללא עליות / ירידות חדות. ישנה עייפות בתקופה האחרונה. אני מאד חוששת כי מדובר בסרטן המ הגס. האם יש בסיס לחשש שלי?

שלום, קיוויתי שאולי יוכלו לעזור לי בפורום הזה אז בחרתי להתייעץ כאן. כבר הרבה זמן שיש לי בחילות אחרי שאני אוכלת, בערך כבר שנתיים או שלוש, בהתחלה התעלמתי מזה אך רק השנה ייחסתי לזה חשיבות ושמתי לב שהצרבות והבחילות קורות לאחר שאני אוכלת בעיקר דברי גלוטן. אז החלטתי להפסיק עם אכילת גלוטן ואני כבר מקפידה על זה כמה חודשים-אני לא בטוחה אם זה צליאק אבל יש חשד. אבל עכשיו צצה בעיה מוזרה וחמורה יותר..שאין לי אליה הסבר, היצאות שלי הפכו למוזרות, כרוניות בכל יום (לרוב)- בחלקם לרוב יש דם על הצואה בצבע אדום או בורדו ממש ולעיתים בכמויות גדולות שדבוקות עליה ואפילו יוצא קצת או הרבה בניגוב על הנייר, תופעה מוזרה של הפרשות ריריות על הצואה, וצבע הצואה גם לאחרונה בימים אלה השתנה מחום-חום כהה לצהוב/לבן/ירוק, בעיקר ירקרק כהה חיוור עם אותם תופעות דם והפרשה רירית ובנוסף- הבחילות חזרו ולא נעלמו, רק מתונות יותר אך ממשיכות מפריעות וכואבות. קראתי על זה באינטרנט דברים שהדאיגו אותי ושאני לא רוצה להיות סמוכה להחליט ולאבחן בעצמי..
ואשמח אם יתנו לי תשובה או לפחות פיתרון מה עלי לעשות ומה זה אומר והאם זה חמור- איני רוצה לקחת סיכון יותר ולהזניח..
תודה מראש

האם ניתוח של פוליפ סרטני במעי במהלך קולונוסקופיה גורמת לתאים סרטניים להתפשט בגוף במהירות רבה יותר אילולי לא היה נכרת. כלומר האם עצם הכריתה של פוליפ סרטני לא מאיצה את התפשטות הסרטן.

שלום, אישה בת 72 גילו סרטן במעי הגס לפני שנה וחצי. עברה ניתוח להוצאת חלק מהמעי. יש פיזור . נכון לעכשיו גרורה בכבד גדולה 12 סמ ועוד 2 קטנות . + 1 באיזור הכלייה. אווסטין , וויקטיביס לא עזרו. כימו אין שיתוף פעולה. אודה להמלצה לשלב הבא מבחינה טיפולית.

ישנם מספר אפשרויות חדשניות (hifu, crayo ) לטיפול בדסמואיד . ממליצה להכנס לפורום desmoid tumor support בפייסבוק. שם יימצאו כל האפשרויות ואנשים שטיפלו. הכל תלוי במיקום ובגודל הגידול. בשל כך שסוג הגידול דיי נדיר הפורום בפייסבןק מרכז את האנשים מכל העולם עם סוג הגידול הזה אופן הטיפול והשיטות המצליחות.

האם בדיקת M2KP אמינה? מדוע לא מציעים אותה בארץ כתחליף לקולונוסקופיה או כסריקה ראשונית לאיתור מוקדם לפני קולונוסקופיה?