פורום כירורגיה כללית, כירורגיה אנדוסקופית - יש לך שאלה?

שלום האם בבדיקת דם סמוי נבדק גם דימום מהקיבה(במידה ויש) או רק מהמעי הגס?
תודה
והאם הגיוני שתשובה לבדיקת דם סמוי מגיעה תוך כמה שעות?
תודה

שלופ כמכ דיוק סיטי בטן עפ חןמר נןתן בשאלה של חסימה חלקית של המעיים מעי גס דק תודה

דר יקר מאד שלום רב, ראשית תודה מכל הלב על התשובה שלך ושגם הרגעת אותי שאין שום דבר דרמטי בסיטי שעשיתי לפני חודשיים. מה שחשוב לי מאד לדעת איך רופא מחליט שיש לי copd רק לפי הסיט שכתוב לי "אמפזמה ריאתית צנטרילובולארית ידועה בולטת באונות העליונות", האם כל אחד שיש לו אמפזמה יש לו copd.? הייתי אצל רופא ריאות פעמיים ולא עשיתי תפקודי ריאות כי נלחצתי שאמר לי פעם ראשונה בלי תרופה ופעם שניה שמים תרופה לא יודעת איזה לראות איך הריאות מתפקדות ואני נבהלתי האמת מפחדת מתרופות. צרפתי לך את הסיטי שלי בתאריך17.3 וראית לדעתך יש לי copd. ועוד משהו בבקשה, אני לא מעשנת 3 שבועות, אמנם לא משתעלת אבל באמצע הלילה מתעוררת לא תמיד בגלל קשיי נשימה, שאני עולה במדרגות קשה לי לנשום וגם שהולכת הרבה תופעה שלא היתה לי בעבר שהפסקתי לעשן וזה מפחיד אותי. מעניין שבעבודה לא קשה לי לנשום בכלל וזו עבודה פיזית לא קלה. אודה לך את תשובתך המקצועית ומודה לך מעמקי ליבי אתה רופא/בן אדם כל כך טוב. ומתי לדעתך לחזור על הסיטי שוב בתום שנה או חצי שנה? תודה רבההה ושבת שלום.

דוקטור דני שלום

יש ליפומה כבר מספר שנים תחת בית השחי היא כבר די גדולה לא מפריעה ובנוסף כפי שהגבת לי יש לי צ'יסטה בלוטת חלב ממש טיפה מעל הליפומה שקיבלתי סטימוצין 5 אחוז למריחה לפני יומיים שלוש פעמים ביום למשך שבוע
שלוש שאלות ברשותך
א. הצ' יסטה מעט אדמדמה וכואבת בנגיעה
מרחתי כבר יומיים מלאים מתי אחוז שיפור לדעתך?
ב. האם ההסרה שלה מסובכת באזור הזה
ג. האם את הליפומה כדאי להסיר באזור הזה כי אני זוכר שלפני שנה כירורג שהאזור הזה מעט מסובך.

והשאלה שלא קשורה האם אתה יכול לבצע את הפעולות א. וב' אני לא רואה שאתה מופיע לי במכבי

תודה על פועלך

דר שלום ותודה מראש, אני מעשנת כבדה מאד 50 שנה שהפסקתי לעשן בערך שבועיים ולא אחזור לעשן לעולם. ביוני שעבר הפסקתי לחמישה חודשים פעם ראשונה בחיי וחזרתי לעשן חודשיים בטעות. הפעם לא. לצערי שנים אני סובלת מהריאות. אינני יודעת בדיוק כמה שנים יש לי copd אבל אני מעולם לא לקחתי משאפים או תרופות רק אנטיביוטיקה לא מעט שהיו לי התלקחויות של ברוכניט כרונית שאני סובלת. כרגע אני נושמת יחסית טוב אבל קצת קשה לי בנשימה ואני נגד תרופות ומשאפים. אני מצרפת ברשותך את הסיטי שעשיתי לפני חודשיים וחצי ללא חומר ניגודי לווריד. והשאלה שלי אם זה נכון מה שקראתי בגוגל שתוך 4 שנים אני ימות כלומר מי שסובל מcopd חי עד 4 שנים האם זה נכון אז אם ככה אתכונן. מצ"ב הסיטי:
הבדיקה בוצעה בתאריך: 2021/12/14
החזה נסרק מגובה הכניסה לבית החזה ועד גובה האדרנלים ללא הזרקת יוד תוך ורידי.
פרטים קליניים - מעקב קשריות.
23.1.21 להשוואה לא הודגמו קשריות לימפה מוגדלות באקסילות, במדיאסטינום
או בשערי הריאות.
כלי הדם הגדולים במדיאסטינום בטווח התקין.
הלב תקין בגודלו. לא הודגם תפליט פריקרדיאלי.
לא הודגמו תפליט פלאורלי או חזה אויר.
פרנכימת הריאות -
אמפזמה ריאתית צנטרילובולארית ידועה בולטת באונות העליונות.
קשירית ריאתית קטנה ב RML ללא שינוי.
שתי קשירות זעירות תת פלאורליות בפסגה מימין, ללא שינוי.
גרנולומה זעירה בבסיס משמאל.
מעבר בטן חזה -
תהליכים קטנים בגובה התעלה הפוראמניאלית במעבר חזה בטן, ללא שינוי.
בקע היטאלי קטן.
סיכום:
קשירות ריאתיות קטנות/בודדות, ללא שינוי.
אמפזמה ריאתית.

מהי תשובתך לגבי השאלה שלי שתוחלת החיים שלי תהיה קצרה מאד. תודה רבה לך על הסבלנות ואני מודה לך מכל ליבי. רוני

בת 36 שלום ותודה שאתה עונה במהירות זה לא מובן מאליו.
לפני כמעט חודש עברתי ניתוח אפנדציט דלקת חריפה.
כמה ימים אחרי הניתוח היו לי כאבי תופת באזורים שונים בבטן כאב בלתי נסבל ואני בדרך כלל יש לי כוח סבל כאחת שעברה לידות ללא אפידורל. לאט לאט הבנתי שהכאב נובע מהמעיים הכאב עדיין קיים כאבי תופת אחרי האוכל או בזמן נאוכל בחילות בלי סוף יציאות רכות ושיהוקים הלכתי למיון אמרו לי שאי אפשר לדעת מה יש לי שאני יעשה גסטרו וקולנו ההמתנה ארוכה, כרגע אני בעיקר חוששת בגלל כל מה שרשום בגוגל אבל כל זה קרה אחרי הניתוח אפנדציט יכול להיות שקרה נזק למעיים בזמן הניתוח?
יש לי הרגשה מוזקה ובטח ישמע לך מצחיק כאילו המעיים זזו ממקומם אגב היה לי גם ריפלוקס כמה ימים אחרי הניתוח
סליחה על ההודעה הארוכה האם אתה חושב שיש קשר לניתוח?
גם ירדתי במשקל מאז הניתוח 4 קילו אני אוכלת למרות שכואס לי מהסטרט
תודה על הכל ועל זה שקראת עד לכאן

שלום
אחי עבר ניתוח לפרוסקופי לכריתת תוספתן מודלק ומנוקב עם מוגלות במעי. שמו נקז הורידו, כרגע אין הפרשות מהנקז.
ממשיך בבית אנטיביוטיקה פלאגיל וציפרודקס.

התבקשנו לחזור אחרי 3 ימים על בדיקות דם (עבר שבוע מהניתוח)
ועדיין יש ערך גבוה של לויקוציטים 14.8 ונויטרופילים גבוהים, בדומה למצב לפני הניתוח.
האם זה הגיוני? או שצריך לפנות לבירור נוסף?
ללא עליית חום, מרגיש בסדר בגדול למעט רגישות בתפרים.

היי עשיתי אולטרסאונד בטן עליונה ותחתונה בגלל כאבים במרכז הבטן עכשיו מחכה גם לגסטרו
באולטרסאונד יצא הכל תקין חוץ מהממצא הנהל
כליה ימנית-
הרחבה בגביע ללא עדות לאבנים
הרופאה שלי אמרה לי בטלפון שזה נחשב תקין .
מה זה אומר?
והאם זה באמת תקין?
תודה

היי לפני 22 יום עברתי ניתוח אפנדיקס חריף מאז יש לי מלא צמרמורות קשות בגב ללא חום אתמול פניתי למיון בדק אותי כרורג אמר שהפצעים תיקנים והמעבדה שקטה ללא סימני דלקת חריפה ושלחו הביתה
קראתי איפשהו בגוגל שזה תופעה מוכרת לאחר ניתוח אבל עברו כבר 22 יום מהניתוח ואין מגמת שיפור האם תקין?
מה לבדוק עוד?
זה נורא מטריד אותי
מה הסיבה האפשרית הנוספת?
תודה

שלום,
הבחנתי לאחרונה בגוש קשה ומעט כואב כשאני נוגעת בצד הגוף כשאני מתכופפת הצידה (באמצע), אני די בטוחה שהוא קיים גם בצד ימין אך פחות בולט..
אני סובלת מחרדות ויש כמה ימים עד שאגיע לרופאת משפחה אז ממש אשמח לדעת מה זה יכול להיות?
תודה רבה מראש!

דר' שלום, יש לי שאלה שלא בתחום שלך אבל מאמינה שאתה בקיא בזה וגם רופא הכי מקסים שיש אז אשאל בתקווה שתעזור לי ותודה מראש, , האם מותר לנקות אוזניים עם קיסם? עד לפני שנתיים ניקיתי מדי כמה ימים עם קיסם וחוויתי בזמנו כאבי תופת ונוזל באוזן שמאל לקח חודשים שנספג. קראתי שאסור לנקות את האוזניים השעווה יוצאת לבד וגם שומרת על מזיקים שנכנסים לאוזן. אתמול כאבה לי טיפה אוזן שמאל והחלטתי אחרי שנתיים לנקות אמנם בשיא העדינות והיה על הצמר גפן שעווה חומה. האם זו היתה טעות לנקות וגרמתי לעצמי נזק? וגם שמנקים זה נכון שמחדירים את השעווה לבפנים וגורמים לפקק שאסור לעשות? בבקשה אודה לך על התשובות.

דוקטור שלוםבת 36 בריאה 4 שנים שיש לי כאבי בטן בצד שמאל במותן,מחת לצל של החזה השמאלי מרגישה רגישות.הכאב הולך וחוזר לסירוגין,הכאב עמום ומציק והוא נמצא בגב השמאלי בצד המותן הקשת של הבטן והגב .עשיתי קונוסקופיה תקין,הייתי אצל קאומטולוג הכל בסדר,רופא כליות אמר הכל בסדר,בדיקות שם בסדר,הכאב גורם לבחילה מידי פעם,וזה כאב מציק תחושת כובד ,למשל שעושים לי עיסוי בצדדים של האמצע של הגב מרגיש לי שיחרור כמו שמתפזר הכאב,ואם אני לוחצת על המותן מציד וכואב.מה לדעתך ניתן לעשות ומה היית ממליץ לי על איזה בדיקות או למי לפנות.עשיתי אולטרסאונד בטן הכל בסדר.

תודה רבה ד"ר
שאלה נוספת ואחרונה - כתבת ש:
"הסיכוי שיש כרגע בעיה הוא נמוך מאד אבל לא אפס"
על סמך מה זה לא אפס? אם הרופאה ציינה שהנקודה תקינה? סורי על החפירה..

שלום ד"ר
מקןוה שתוכל לעזור לי בפורום זה.
אני בת 32 במעקב שומות אצל רופא עור נבדקה שומה בכף רגל. הרופאה כתבה ככה :" במעקב השומות נראית שומה במיקום אקראלי במדרך כף רגל ימין מטטרסלי באזור בסיס אצבע 4 ימין אובאלית מעט כפתית שטוחה כ 5 על 2.5 ממ קוטר חומה כהה ללא תשתיות נימים אדמומיות רקע ללא טראומה מקומית ללא תחושת גרד דימום . מרכיבי השומה בכף רגל ימין דרמוסקופית צברי גלובולים כהים שחורים בגדלים לא אחדים כולל בהיקף השומה תבנית בדינמיקת התרחבות נגע להסרה ולבדיקת מהותו. Patterns on dermoscopy cahos נראות תבניות מבניות סימטריות תוך הנגעים הפיגמנטאריים.
הרופאה אמרה לי שהנקודה תקינה אך על מנת למנוע בעיות בעתיד היא ממליצה להוריד אותה. אשמח לחוות דעת נוספת לאור התיאור על הנקודהת חן
מה דעתך על התיאור שלה זה מחייב שיהיו איתה בעיות ? והאם יתכן מצב שהביופסיה תצא לא תקינה אחרי שאוריד ? אני בלחץ קצת כי סבי נפטר ממלנומה. תודה

גילו לי פוליפים בגודל 0.5 , ומאז יש לי כאבי בטן השאלה שלי עם כדאי להוריד את כיס המרה כי הרופא אמר לי לחזור עוד חצי שנה