פורום פסיכיאטריה - יש לך שאלה?

שלום

האם ויפאקס 35 יכול לעזור במצב של חוסר איזון רגשי, זה לא ממש דיכאון (יש יכולת לשמוח ולהינות כשיש ממה בעצם) אך זו תקופה קשה בה עלי להתמודד עם קשיים ואינני מסוגלת בלי שהמצב (משהוא במשפחה) ישפיע עלי על התפקוד.

בעצם השאלה מתיחסת שהאם תרופה זו יכולה להקל על סוג של דיכאון שאיננו קליני בתסמינים אלה עקב נסיבות חיים.


תודה

שלום רב,
אני בן 28, מטופל כשמונה שנים בטיפול שיחתי ופסיכיאטרי.
כיום לוקח 100 מ"ג למיקטל, 150 מ"ג וולבוטרין ו-6 מ"ג אינווגה.

בשנתיים האחרונות המצב יציב מאוד ולא נעשה שינוי מהותי בתרופות או במינונים.

למרות זאת, הרופא המטפל מתעקש לפגוש אותי פעם בחודש בטענה שהאינווגה דורשת השגחה מתמדת. הוא משיג לי את התרופות מדוגמאות ולכן איני צריך לרשום אותן (הן אנטי פסיכוטיות). הוא טוען שהאינווגה ניתנת לי כדי למנוע כושר שיפוט לקוי של המציאות. בשנתיים האחרונות לא נעשה אף שינוי בתרופות אלו ובכל זאת הוא מתעקש לפגוש אותי פעם בחודש באופן פרטי (מאוד יקר). אין לי ברירה אלא להיענות לו מכיוון שהתרופות לא נרשמות בתיק הרפואי

שאלותיי הן:

1. האם אינווגה ידועה כמטפלת בכושר שיפוט לקוי של המציאות, גם למי שאינו סובל מסכיזופרניה או מניה?
2. האם היא ניתנת לתקופות כה ארוכות?
3. האם היא מצריכה ביקורת תקופתית כה תכופה?

תודה רבה

אני חולת סכיזופרניה מטופלת בסאפריס 10 מג.
במהלך החודשיים שהייתי באשפוז עליתי כשבעה קילוגרמים ואני לא מצליחה להוריד אותם.. אני עושה ספורט ומקפידה על דיאטה.. האם יש מקום להחלפת התרופה לתרופה שמעודדת ירידה במשקל?
הנושא מטריד אותי מאוד
אשמח לתשובה
בתאל

שלום רב,
בתי בת ה18 מקבלת רסיטל 1.5 + רספירדל 0.5 מ"ג ליום, רופא א.א.ג רשם לה מוקסיפן ופרדניזון לכמה ימים, האם קיימת התנגשות בין התרופות?

שלום רב,
אני בת 37 נשואה+3 (נשואה מגיל 21). במשך כל תקופת חיי אני חשה עליות ומורדות בחיי הן בפן האישי והן בפן המקצועי - היחסים עם בעלי עולים על שרטון פעמים רבות שאנו שוקלים אפילו "לפרק" את החבילה.

אני נוטה לחוש דיכאון, עצבות, עצבנות שמתבטאת בתגובות קיצוניות של צעקות וזריקת חפצים בבית בכי בלתי פוסק וחוסר רצון לקום מהמיטה בבוקר.

כבד לי בחיים והייתי רוצה לדעת עם מי אני יכולה לשוחח או מה אני יכולה לקחת מבחינת תרופות כדי לתת לי הרגשה קלה יותר ורגועה. אני מרגישה שהגוף לי לא עומד יותר בעומס ושאני עומדת לקרוס.

תודה.

הי שלום..מזה שחודשיים אני יוצאת עם בחור שלוקח סרוקוול מאז גיל 17 שהיו.תופעות בבית ספרו שגרמו לו להכנס לדכאון או סיפור על סרט מפחיד שראה וסיפר לי שהוא פחד פעם והיו לו סיוטים ואיך זה השפיע עליו..לא מזמן אמר לי שהוא "פוחד מהפחד" נשמע מוזר...וגם שבשבוע שבועיים האחרונים הוא אמר לי שחזרו אליו החוויות מפעם ועכשיו הוא בקושי מתקשר איתי וכיאילו אני מרגישה שמשהו לא בסדר כאן הוא אפילו כבר לא מתגעגע אלי כמו בהתחלה...אז השאלה שלי האם זה משו שיקח מלא זמן עד שישוב לעצמו ? להישאר איתו ? כי כבר היו כמה מקרים שאמר לי שבלעדי לא שווה לו לחיות ושבלעדי הוא כלום ואין לו טעם לחיות ..זה הפחיד אותי..מה אני אמורה לעשות ? אני גם פוחדת שיעשה לעצמו משהו אם ניפרד! בברשה תעזרו לי !

שלום,
מתמודדת עם מחשבות אובססיביות כמעט 7 שנים ובשנה האחרונה החמירו כי ניהלת קשר רומנטי עם משהו מחו"ל., ב- 9 חודשים אחרונים החלטתי לקחת ציפרלקס בשל המלצת פסיכאטר ופסיכולוג, בהתחלה 10 אח"כ 20 אח"כ 30, לפני חודש ירדתי ל- 20 ועכשו ל- 10 מ"ג , כיום אני נשואה בחו"ל ומרגישה יותר טוב. ולכן אני רוצה להפסיק לגמרי.
העניין הוא תמיד היו חלומות מוזרים עכשו יותר אינטנסיבי ואני קמה תמיד מלאת זיעה. והחלומות מרגישים כה אמיתיים מוזרים ומפחידים.
אני כרגע על 10 כ- שבוע וחצי ואני רוצה להפסיק לגמרי מה עליי לעשות?
תודה מראש.

שלום,
האם טיפול רגשי (פסיכודרמה) יהיה פחות אפקטיבי עם טיפול בסרוקסט ?
תודה

שלום רב אני בן 33 סובל מחרדות ו ocd ללא טקסים לפני כחצי שנה הייתי מטופל בציפרמיל 20 מ"ג בשילוב עם סימבלתה 30 מ"ג והרגשתי מעולה ,מכיוון שהיה לי ניסיון טוב מאוד עם ציפרמיל בעבר הורדתי את הסימבלתה ומאז החל סיוט שטרם הגיע לסיומו משום מה הציפרמיל שעבד בעבר נהדר במינון של 40 מ"ג לא עבד טוב הכדור הוחלף לפריזמה 40 מ"ג לתקופה של חודש וחצי וגם לצערי עקב אותה הסיבה
לאחריו נטלתי כחודשיים אנפרניל 150 מ"ג הכדור היה בעל תופעות לוואי קשות אך הוריד מאוד את החרדה ואת המחשבות הטורדניות אך עדיין לא חשתי במיטבי בהתייעצות עם הפסיכיאטר הוחלף הכדור לפבוקסיל שהמטרה היא להגיע ל 200 עתה אני נוטל כבר 3 ימים 100 אני חש שהחרדות חזרו דופק מואץ ,מחשבות טורדניות לא באותה עוצמה עייפות סחרחורת וכאבי בטן והכי מפחיד מעיין הגברה של הדיכאון
האם אלו תופעות לוואי ידועות של הפבוקסיל תוך כמה זמן הן אמורות לחלוף והאם ייתכן שאני חווה את התופעות לוואי של ההורדה של האנפרניל ,המון תודה

שלום ד"ר בקצרה אספר לך שאני לוקח תרופות נוגדות דיכאון וחרדה מאז שאימי נפטרה כבר שנתיים ועוד לא מצאתי את הכדור שמתאים לי .
ניסיתי וויפאקס הוא עזר לי מאוד אך דיכא את החשק המיני ממש,מאז ניסיתי וולבוטרין הוא חלש מאוד ולא עזר . ניסיתי איקסל שגם היה חלש , עכשיו אני עם סימבלטה 60 מ"ג שהוא גם לא עושה אותי 100 אחוז וגם החשק המיני שלי לא משהו.
אשמח אם תוכל להמליץ לי על כדור שאני אבוא לפסיכיאטר שלי בכדי שירשום לי אותו, כיוון שגם הוא ניסה הכל ,כל כדור שהוא טוב השפיע לי ממש על החשק המיני ואיני מצליח לנהל חיי מין תקינים בשל כך ,וכל הכדורים שמצויינים שלא פוגעים , כן פגעו וחזרו לי את המצב רוח הרע. (בנוסף הרופא רשם לי סיאליס 5 מ"ג יומי שלא עוזר כלל.
תודה רבה אשמח לקבל את תגובתך.

מי שמדבר לעצמו ת גם בקול רם מה זה יכול להיות הוא בן 23 סובל גם מהיפראקטיביות ואוהב לשמוע מוסיקה ומרבה לשים אזניות כשמסתובב.

שלום, אני לוקחת מזה כמה שנים ונלפאקסין XR במינון של 150 מ"ג ליום בבוקר. לעיתים לא קרובות, כשאני יוצאת או באירוע מיוחד, אני שותה ככוס גג שתיים של יין או בירה ולא יותר. אני לא מרגישה משהו יוצא דופן מלבד השפעת האלכוהול הרגילה. איני לוקחת סיכונים וקשובה לתחושותיי. שמתי בעלון יש הנחיה לא לשתות. האם למרות התדירות הנמוכה והכמות הדבר אכן אסור ומסוכן ? מההמשעמעות ? מהן הסכנות ? תודה רבה.

שלום רב,
אני סובל מזה שנים מדכאון מז'ורי מתמשך וחרדות. שניהם עמידים, כרוניים וקשים לטיפול
ולא הגיבו לשום תרופה חוץ מנרדיל. ניסיתי כל מה שקיים עלי אדמות פרט לרמוטיב.

התחלתי אביליפיי לא מזמן. איזה מינון מומלץ?
האם יש טעם לנסות יחד איתה רמוטיב למרות שמוגדרת לדיכאון קל?
מבין שניתן להוסיף לשילוב הנל ריטלין שקצת נתן לי אנרגיות בעבר.

בברכה ובתודה!!
דודי

האם התרופה נמצאת בסל? כמה היא עולה לחולה (זריקה אחת בחודש)? שואלת אחות של חולה. בתודה,

שלום,אחותי הקטנה בת 25 נוטלת סוגים שונים של תרופות ביניהן זיפרקסה מירו ועוד כמה שאיני זוכרת את שמן. היא נמצאת בניסיון גמילה מאלכוהול- האמנם לא ממש. היא מודעת מאוד לכמות השתייה ונאבקת עם עצמה להורדת הכמויות ולוקחת במקביל אסיבל שעוזר.
לפני יומיים אחרי שלא ענתה לטלפון ולא להודעות הגעתי אליה הביתה והיא פשוט ישנה. הערתי אותה בקושי והיא אמרה שחבר נתן לה מורפיום. היא לקחה שניים ביום חמישי בבוקר ושניים ביום שישי בלילה. הייתי רוצה לדעת האם :
1. מורפיום גורם לשינה עמוקה של שעות שעות של שינה?
2. האם הוא גורם לפגיעה בזיכרון? ולטשטוש חמור שקשה לקום מהמיטה?
3. האם ההשפעה שלו יכולה להיות כל כך ארוכה?
4. האם יש תופעה של דיכוי במצב הרוח לאחר נטילת מורפיום?
אשמח אם יוכלו לענות
לי על ארבעת השאלות..
תודה.