פורום פסיכיאטריה - יש לך שאלה?

אינווגה מוגדר כנוגד פסיכוזה ולא נוגד חרדה.
כחלק מפעילות נוגדת פסיכוזה( חסימת קולט דופאמין) יש סיכוי לשיפור תפיסת המציאות והפחתת מחשבות לא הגיוניות וכן הורדת פעילות מוחית , שיכולה להוביל גם לחרדה, בנוסף:
רגיעה חלקית בדר'כ על ידי פעילות על קולטן אלפא 1 - ירידת לחץ הדם
שיפור בדיכאון על ידי פעילות קולטן אלפא 2
פחות תופעות לוואי בגלל חסימת קולט סרוטונין 2A .


להשגת השפעה מרגיעה , סדטיבית יותר,
סרווקאל, זיפרקסה הרבה יותר מרגיעים, אך גם משמינים יותר.
( השפעה על קולטן היסטמין)

שלום מורלה
ראשית,אפשר להמשיך בתרופה שנים רבות ללא כל בעיה!
אבל תרופות לוקחים רק כשיש בעיה רפואית הדורשת טיפול תרופתי!
בהעדר בעיה כזו או אם הבעיה נפתרה,אזי אין צורך יותר בתרופה!
תרופות נחוצות רק כשיש אינדיקציה רפואית לכך!
כל טוב!

שלום יניב
למה לך לסכן את בריאותך?
אתה מתגעגע להתקף פסיכוטי?
קח טיפול ותרגיש טוב...
באשר לזעפרן? אין בעיה בכל מקרה..
תרגיש טוב!זה חשוב!

תודה רבה ד"ר יעקב חרמון

היי אורטל,

הפרעת פוסט-טראומה (PTSD) הינה הפרעה פסיכיאטרית ידועה ממשפחת הפרעות החרדה. זוהי למעשה בעיית הסתגלות של אדם לאחר שעבר אירוע טראומתי כלשהו או אירוע שלא מסתדר עם ראיית העולם שלו. לרוב החוויה הראשונה שממנה נובעת הפרעת ההמשך כרוכה בפחד עצום וחשש של האדם הסובל לחייו או לבטחונו או לחילופין לביטחונו של אדם אחר קרוב. תחושת האימה ולפעמים המצוקה הגופנית שחווה האדם במהלך החוויה הקשה נשארת עימו זמן רב אחרי אותה התרחשות והוא חי שוב ושוב את אותן תחושות מחרידות.

הגורמים להפרעת פוסט טראומה:

באופן כללי ידוע היום כי כ-8% מהאוכלוסיה סובלת מהפרעת פוסט טראומה לרוב בחתך של מבוגרים צעירים.
עוררות
קושי להירדם או לישון
חוסר סבלנות והתפרצויות זעם
קשיי ריכוז
חוסר רוגע, אי-שקט
סריקה מוגברת של הסביבה, תחושה של “כוננות”
חודרנות וחוויה חוזרת
זכרונות מטרידים
פלאשבקים – חוויה מחדש של האירוע במלוא עוצמת הרגשות
סיוטי לילה
חווית מצוקה רגשית כשנזכרים באירוע
תחושות גופניות כשנזכרים באירוע – דופק לב מואץ, זיעה, רעידות, בחילה, סחרחורת
הימנעות
הימנעות ממקומות, אנשים, סיטואציות או מחשבות שמזכירות את האירוע
אי-יכולת להיזכר בחלקים של האירוע
חוסר חשק בפעילויות של היום יום ובחיים באופן כללי
התרחקות מאחרים וקהות
תחושה של חיים מוגבלים בלי עתיד

הטיפול בהפרעת פוסט טראומה
הטיפול הנפוץ והמקובל ביותר היום הינו טיפול קוגניטיבי – התנהגותי (CBT) במסגרתו פותחו שיטות רבות וטכניקות שהולכות ומתייעלות להתמודדות עם תופעות ההפרעה. באמצעות הטיפול מעבדים יחד עם האדם הסובל את החוויה הקשה אותה עבר מכל מיני היבטים. בהדגרמה וכמובן עם הרבה תמיכה וליווי מבצעים חשיפה לגירויים דומים מאותה חוויה (לדוגמא חשיפה למקום בו קרתה החוויה) כדי לבחון את המציאות מול תפיסת המציאות בעיני רוחו של הנפגע. מטפלים בדפוסי החשיבה הקשים שגורמים לחוויה לצוף ולרדוף את האדם ומבצעים מה שנקרא הבניה מחדש של החשיבה בנושא ומשחלפים מחשבות קשות במחשבות חיוביות ואופטימיות עם יותר נטיעה במציאות.
אחוזי ההצלחה של הטיפול במקרים של הפרעת פוסט-טראומה הינם גבוהים מאוד.
מקווים שעזרנו
מכון CBT

המידע שנתת הוא חלקי בלבד, יש קושי לענות באופן מקצועי.
זה יכול להיות אפיזודה שחולפת אך יכול מנגד להיות התחלת תהליך ממושך.
בדר'כ הבדיקה על ציר הזמן.
כמובן שיש לשלול בעיות גופניות ראשית.

ללואיסה שלום
מינון של פלוטין 60 מג' זהו מינון מקובל ושכיח. אם הרופא שלך המליץ על עליה ככל הנראה יש צורך בזה-תופעות לואי מופיעות בד''כ בתחילת הטיפול ולא לאחר כמה חודשים-אפילו אם מעלים מינון- שווה לנסות 60 מג' ורק במידה זה לא יסתדר ניתן לשקול החלפה של התכשיר לאחר.

לאחר מספר ימים לא צריכות ליהיות כבר שום תופעות לואי

כן ניתן לקחת 2 כדורי ריטלין 10 מג' ביחד-ז''א סך הכל 20 מג' ריטלין.

למישהי שלום: מהמילים שלך ניתן להבין שכרגע את מרגישה המון מצוקה-המצב שאת מתארת הוא מורכב ויכולים ליהיות לו סיבות רבות.חשוב לא לסכן את עצמך בשום אופן ובהחלט ניתן לסייע לך-לשם כך חשוב מאוד לפגוש איש מקצוע שיוכל לעזור לך לטפל בזה בהקדם ולהקל על המצוקה.

שלום-אם את לוקחת ויאפקס כבר תקופה מסוימת אז סביר להניח שלא יהיו תופעות לואי מיוחדות-ובמידה וכן תרגישי תופעות מסוימות-אל דאגה-לא מסוכן והכל יעבור תוך מספר שעות.

שלום דוד,
מאוד חשוב שתעדכן את הרופא המטפל שלך בנוגע לשינויים שאתה חש, זאת מאחר והוא מכיר את המצב שלך טוב יותר והמלצויות יהיו יותר מותאמות למצב מאלו שניתן לקבל במסגרת הפורום.
באופן כללי, לא סביר שתופעות לוואי יתחילו רק כעבור שבוע מתחילת הטיפול. ואבן היא תרופת הרגעה שמשפיעה מהר ויכולה להקל על התסמינים. מומלץ להשתמש בה רק במקרים בהם יש קושי להתגבר על החרדה שגורמת למצוקה ופוגעת בתפקוד. במדיה ומדובר בחרדה נסבלת ולא קשה, מומלץ להימנע מואבן.

האם כדור אחד ביום של וואבן עד שהוולבוטירין יתחיל חעבוד זה סביר? או שזה יותר מידי
רופאת משפחה שלי אמרה לי שאפשר 2 כדורים ביום לחודש אבל השאלה אם אני לא יתמכר ?
התור הבא שיש לפסיכאטרית שלי זה רק עוד חודש וחצי אז אין לי כולך איך לשאול אותה מה לעושת

שלום.

אינני רופא.

על פניו נראה שאתה מודע למצבך, ועובדה זו לכשעצמה, ראויה לעודד.

אני בהחלט מאמין שאינך צריך לסבול, ומצבך יכול וצריך להשתפר.

אין לי משהו חכם להגיד על השימוש בסמים, אבל יכול להיות שההגרשה הנוראית הזו באה כתוצאה מהשיומש בסמים, ואתה עובר תסמיני גמילה.

הדבר היחידי שיש לי לומר זה שתתעודד, ותאמין שיכול להיות יותר טוב ויהיה טוב.

כל טוב,
שמוליק.

תודה גבי אשמח לשם של הפסיכיאטר..האם סבלת ממחשבות רעות וממחשבות שווא ודמיונות בעיניים פתוחות וחוסר רגשות והזיות בעיניים סגורות..והאם המוח שלך היה משנה לך מילים ומעלה משפטים מפחידים..למשל אתה חושב לעצמך משהו טוב ואז המוח אומר אותו דבר ברע ??והייתי אצל פסיכיאטר הוא נתן לי כדורים שלא עוזרים בכלל ו9 שנים אתה לוקח כדורים ?אתה לא יכול ליהות בשלווה בלי? זה סרט לחיות על כדורים שעושים אותך זומבי

אני לא ממש זוכר מה היה אני יודע שחשבתי שאני משתגע ולא יכולתי לסבול להיות לבד רציתי חברת אנשים , אני זוכר שלא ידעתי מה אני רוצה - בלבול חרדה חלומות מפחידים הרבה שאלות ותהיות .
זה מה שאני זוכר . אם זה רק פסיכוזה אז סביר שלא תצטרך כדורים ל" כל החיים " אלא רק לתקופה הזו , ולא התכוונתי לפסיכאטר במי שאמרתי שיכול לעזור זה מישהו שעזר לי .
אבל אם אתה במכבי יש את אהוד רוזיצקי פה מהפורום שאני מטופל אצלו והוא טוב .
בהצלחה ותרגיש טוב

אחד הדברים המבהילים ביותר במצבים האלה.זה חוסר הבטחון בחשיבה עצמה, והתחושה שזהו אין לזה דרך להיסתדר ומכאן ולשיגעון הדרך קצרה..עצם הקריאה שעוד אנשים חווים את אותם תחושות ובעיות מראה..שגם הרופאים ויצרני התורפות מודעים לבעיות האלה ספציפית וזה לא בעיה יחודית רק שלי או שלך ואם הם אומרים שהטיפול יועיל בסופו של דבר ...אז יש תקווה.

ובאמת הדרך המתישה והבעיות שהיא מולידה קשים..

זה דומה למה שאני חווה רק שלי יש גם סרט שתקוע בראש.ואני אשמח לבן אדם שעזר לך אם אפשר אני מעדיף שתיתן לי את הפרטים שלו כאן ולא במייל תודה רבה על העזרה

ג'ולי יניב לוי חילוץ והצלה לנפגעי סמים

תבדוק "טורדנות וכפייתיות מחשבתית" מה שנקרא o (החלק הראשון של האוסידי)
וזה גם תוצאה של חרדות..לי רצו שירים פרסומות..וכו וכו

לי רצים לפעמים משפטים איומים וסיפורים ששמעתי על אנשים שנדפקו רצים לי בראש ואני כל הזמן נלחם איתם אני לא רואה טלוויזיה לא קורא עיתונים לא יוצא לא מבלה כמעט כלום כי אני מבוהל מעצמי זה משהו דפוק לגמרי

שלום לכולם
אני מציע לכל מי שמתכוון להשתמש באיזו שהוא סם לקרוא את השרשור הזה!
הסמים כולם כולל גראס עלולים לגרום למה שחווים החברים כאן.האם למישהו זה שווה להוציא את חייו ממסלול בצורה כזו?
כדאי לחשוב על זה לפני..

האם היפנוזה יכולה לסייע לשכוח מהעבר ולהוציא את הסרטים מהראש?

שלום לך
לצערי ההיפנוזה אינה יעילה במקרים הללו.
תרגיש טוב!

אז מה כן עוזר ?הכדורים שהפסיכיאטר נתן לי זיפרקסה לא גורמים לי לשכוח והם עושים אותי חסר סבלנות ועצבני ..חשוב לי להגיד שאני לא מאמין בכל הסרטים הרעים שרצים לי בראש אבל קשה לי לחיות אם זה במקום להתרכז בחיים אני כל הזמן במלחמה אם עצמי כל הזמן מזכיר לעצמי מי אני ומה אני וזה מתיש

תתעקש!! לשפר את ההרגשה שלך.מנסיון. זה לוקח זמן והרבה זמן. אבל אל תוותר לפסיכיאטר, אם הוא פרטי אתה משלם לו כסף בשביל זה. קח קלונקס דבר ראשון. ותתקשר שיסביר לך.

אני גם ניהלתי מאבקים עם עצמי וממשיך עדיין אבל במינון הרבה הרבה יותר נמוך ועם תקווה הרבה יותר גדולה כיום. ואני נאלצתי לעזוב את עבודתי התפרק לי כל העולם שלי . וכעת יש התקדמות. אז תתעקש עם הרופא ואם הוא לא מוצא חן בעינך לך לרופא אחר. אני החלפתי שלושה עד שהגעתי למי שבאמת הבין אותי

תודה על התמיכה אחי..יש לך רופא שאתה ממליץ עליו כי שלי לא שם הרבה זין שמע כמה מילים נתן מרשם וזהו לא באמת אכפת לו

כדורים נגד חרדה.

שלום לך
הזיפרקסה הינה אפשרות אחת מיני רבות..
שלא לדבר על השילובים...
אז גש לפסיכיאטר והתאזן..
בהצלחה!

וכן יש לי מישהו אם אתה רוצה שהוא גם קשוב יותר פסיכולוגית

תודה על העזרה ואני ישמח

ד״ר חרמון בגדול התגברתי על כל הפגמים ועל כל הדברים שקרו לי ..רק נשאר סרט אחד בראש שתקוע עמוק וכל יום בערך 100 פעמים אני מזכיר לעצמי שאני לא הסרט הזה והוא לא קשור אלי וזה סרט שלאנשים אחרים לא שלי.הזיפרקסה לא עזרה לי לשכוח את זה יש איזו שיטה איזו תרופה איזה משהו להוציא את זה מהראש או שאני יצטרך להילחם בזה כל יום עד שזה יעבור?

בנאדם,צריך כנראה שינוי או תוספת תרופתית..

יש דבר אחד מאד חשוב לדעת .אל תילחם בסרט. ואל תזכיר לך שזה לא אתה. תגיד לעצמך כשהסרט עולה: אני יודע בנקודת האמת הפנימית שלי שזה לא אני. וזהו . ותגיד עוד פעם כי זה בטח שוב יעלה. ותתחיל לקרוא ספר לראות סרט.לשוחח.


בכל מקרה תשאיר לי מייל ואשלח לך פרטים של פסיכיאטר.אפילו שלדעתי צור קשר טלפוני עם אחד מהרופאים פה.מגיע להם הזכות שהם עונים לנו בסבלנות כדי שלפחות תנסה להיעזר באחד מהם.

תודה רבה לכולכם על התמיכה והעזרה

אחרי שאהפסקתי להשתמש בתרופות אני יוכל לשתות אלכוהול מידי פעם או שאסור לי ?לעשן הבנתי שאני לא יוכל כי זה עושה מחשבות וחרדות?תודה על העזרה

שלום בן אדם.

אין לי תשובה לשאלתך, אבל אני רואה שאתה לא מוותר, שואל שאלות, מתייעץ, ובאמת עושה כל מה שביכולתך לעשות.

אני בטוח שבסופו של דבר יהיה לך טוב. יכול להיות שזה ייקח שנים, אבל שזה לא ישבור אותך. אני אישית לא התנסיתי בסמים, ואולי בגלל זה קשה לי להבין את מה שאתה עובר, אבל אני משוכנע שאתה בדרך הנכונה, ובסופו של דבר יהיו לך חיים מאושרים.

כל טוב,
שמוליק.

שבת שלום ואושר ובשורות טובות לכולנו

שלום מורן,
לפבוקסיל, בדומה לנוגדי דיכאון אחרים מקבוצת SSRI, לוקח כ-4-6 עד שניתן להרגיש את השפעתם. בשבוע-שבועיים הראשונים, יתכנו תופעות לוואי שונות שעלולות להתפרש כהחמרה במצב הנפשי (כפי שתיארת בהודעה שלך), כשלמעשה לא מדובר בהחמרה אמיתית. בשלב זה של הטיפול הייתי ממליצה להיעזר בסבלנות ובכדורי הרגעה אם יש צורך בכך.

ג

קודם כל צריך לישלול סיבה גופנית-לוסטראל יכול להשפיע על התיפקוד המיני אך לא אמור ליגרום לכאבים באשכים- לכן כדאי מאוד להיתיעץ קודם כל עם רופא המשפחה שלך.

היי אורי

לצערי פסיכאטרים לא מכירים את התופעה.

גם לי היה כאבי אשכים בטיפול עם ויפאקס 75 (לא היה קודם לטיפול), לטענת הפסיכיאטר הוא לא מכיר תופעה כזאת והפנה אותי לשלול דברים אחרים (שכמובן נשללו).

שמתי לב אצלי שהכאבים מתגברים כאשר יש יתר גזים במערכת העיכול.

היום עם ההסתגלות לכדור התופעה פחתה אך לפעמים באופן נדיר חוזר.

כמוך גם אני התקשתי בשפיכה, לא יודע כמה זמן אתה נוטל אך לאחר מס' חודשי טיפול עובר לחלוטין.

הרבה בריאות

קשה לענות באופן חד משמעי.
פחות סביר שהתופעות לוואי משניות להפסקה באם עבר מעל שבועיים.
יש לברר חזרה של סימנים נפשיים, שינוי במצב הגופני, כגון לחץ דם ודופק..
יש לברר מול רופא משפחה ולאחר מכן להייעץ עם פסיכיאטר לפי הצורך.