פורום זכויות רפואיות - יש לך שאלה?

אני אם חד הורית לילד סוכרתי שמאוזן בלנטוס ואפידרה, אביו לא נמצא בתמונה ולא משלם מזונות.
האם מגיעות לנו זכויות כלשהן בגלל מחלתו ומצבנו?

שלום.
במקום העבודה שלי הציעו לכולם להצטרף לפוליסת ביטוח בריאות קבוצתי ללא הצהרת בריאות וחיתום בתנאי שמצטרפים תוך 45 יום .
הבעיה שמפריעה לי היא : ההצהרה של חברת הביטוח "ללא הצהרת בריאות" .
ולמה :
כשבאתי לחתום על הצטרפותי גיליתי סעיף שעלי לחתום עליו "כי ידוע לי שהביטח אינו מכסה תביעות אשר נובעות או קשורות למצב בריאות לקוי , תופעה או מחלה שהיו קיימים לפני כניסת ביטוח זה לתוקף בכפוף למפורט בפוליסת הביטוח ".

חיפשתי בפוליסה את הסעיף מצב רפואי קודם ושם מצאתי כי מחלה קודמת מוחרגת לפי הפירוט הבא : מבוטח שגילו בעת ההצטרפות פחות מ-65 שנה ההחרגה למצב רפואי קודם תהיה למשך שנה מיום ההצטרפות .

נראה לי כי יש כאן מלכודת כי מצד אחד איו צורך בהצהרת בריאות ומצד שני ישנה החרגה למצב בריאות קודם למשך שנה .
האם אני צודקת ואם כן מה עלי לעשות ?
תודה

התחברתי בחוזה עם החברה הזו ע"מ לעזור לי בתביעותי מול ביטוח לאומי,לאחר שהוכרתי כזכאי ע"י הביטוח לאומי,התבררה לי העובדה
שהחברה מכניסה את ידה עמוק לכיסי, כאשר הגעתי להתחשבן איתה ע"פ החוזה לגבי שכר טירחתם, הם חישבו אותה לפי הברוטו???
למה הכוונה, אני זכאי לקיצבה חודשית מביטוח לאומי, הם זכאים לשכר טירחה של 18% ועוד מע"מ כפול 48 חודשים, עד כאן הכל בסדר,
אבל אז התברר לי שהם מחשבים את החלק שלהם מהקצבה ברוטו, ולא כפי שנאמר לי שהם מחשבים לי ממה שאני מקבל ביד,
כאשר שאלתי אותם איך זה שאני למעשה משלם לשני גופים, ביטוח לאומי והחברה שאמורה לעזור לי במימוש זכויותי. מס על הקצבה, הם ענו, שכך רשום בחוזה, שזה נכון.
מה שאני אמרתי להם ואני מעלה פה, זה שאם החברה מציגה עצמה כעוזרת לי מול גופים ממשלתיים במימוש זכויותי,אז היא לא יכולה להכניס פרמטר של חישוב שכר הטירחה מתוך ברוטו אלא מתוך הנטו שאני מקבל ביד.
אם יש עוד אנשים אשר גם להם זה קרה, בוא ונימצא יחד פתרון לשכנע אותם לשנות את הסעיף שמופיע בחוזה,המדבר על חישוב שכרם לפי הברוטו.
אני שוב מציין שאין לי כלום נגד התנהלותם עד ההכרה להחזר או גימלאוח מהמוסדות,אבל למה לקלקל את מטרתם וחזונה של החברה עם סעיף כל כך הזוי,מוגזם ולא מקובל

בהיריון סוכרתי שבוע 24. במרפאה שבה אני מטופלת יש "יום סכרת" והוא יום שלישי.
הרופא שלי שמטפל בי מתחילת ההיריון לא יכול להמשיך ולקבל חולות בימי שלישי והוא ביקש ממנהל המרפאה לשנות את "יום הסכרת" ליום אחר.

האם יש לקופ"ח זכות להכריח אותי להחליף רופא באמצע ההיריון?
האם זה חוקי להחליף רופא באמצע טיפול?
האם אין מה שנקרא התחייבות הרופא כלפי מטופליו?


תודה
רביולית

שלום,
אני חברת מכבי בעלת ביטוח מגן זהב.
נקבע לי ניתוח בבית חולים איכילוב.
האם יש לי אפשרות לבחור את המנתח שיבצע את הניתוח?
תודה רבה,
דנה

עברתי תאונת דרכים ב-11/08/09.
לאחר 90 ימי מחלה נאמר לי ע"י רופא המשפחה שחופש מחלה נוסף אני אמורה לקבל מרופא תעסוקתי בלבד. פניתי למרפאה תעסוקתית בפ"ת ושם נאמר לי שיש תור פנוי רק בדצמבר.
שאלתי היא, מה אני אמורה לעשות בחודש הזה במידה ולא יאושר לי החופש מהרופא התעסוקתי בדצמבר. יתכן שאז אכן אוכל לחזור לעבודה (מה שכרגע לא מסוגלת). איך הרופא יכול לאבחן מצבי לאחר חודש שעובר, הרי מצבי משתפר מחודש לחודש.

מה עושים במקרה שנגמרו לי ימי המחלה בעבודה, ואני רוצה להגיש תביעה לחברת ביטוח על אובדן כושר עבודה, עכשיו, מעולם לא הגיע נציג של חברת הביטוח לעבודה, ולא חתמתי על פוליסה ומעולם לא קבלתי העתק שלה? האם אפשר עדיין להגיש תביעה, למרות שאין לי את הפוליסה? וגם, ידוע לי שמהעסיק לא העביר בזמן הרבה מהסכומים, האם זה יכול להשפיע?
אודה לכם על התשובה!

שלום רב,
אשתי עברה לפני מס' חודשים השתלת קוצב דפיברילטור, לאחר הניתוח היא חזרה בהדרגה לעבודתה, משרה מלאה 8 שעות.
את הטפסים הרלוונטים הגשנו לביטוח לאומי, הבקשה נדחתה.
מס' שאלות לי ברשותך :
1. האם עצם העובדה כי היא עובדת במשרה מלאה ומרוויחה כ - 5000 (ברוטו) גרמה לפסילת הבקשה ? (רק לציין שמצבה החמיר והיא עברה אישפוזים וכל זאת החל כמום מולד בלב ובעקבות זאת הוחלט על ההשתלה), עוד פרט חשוב, מאז הניתוח היא החסירה ימים לא מעטים עקב חולשה והרגשה לא טובה, האם על זה אל ניתן לקבל עזרה מביטוח לאומי ?
2. מדוע רשום כי הקצבה על דפיברילטור היא 100 אחוז ? האם זה רק לאנשים לא עובדים ? איך זה עובד ?
3. אתמול קיבלנו מסמך מביטוח לאומי, המציין כי חוקק חוק חדש וכי עלינו להמציא שוב תלושי שכר, האם אתה רואה שבעקבות החוק החדש סיכויינו לקבל קצבה עולים ונהים ראלים (על סמך הפרטים האלה והמשכורת שציינתי) ?

אשמח לקבל הערות והארות.
בתודה מראש,
ליאור

קרוב משפחתי מאושפז בבית עבודות סיעודי בטבריה , במחלקה סיעודית מלאה. שבוע שעבר הביאו למחלקה בחורה צעירה נשאית איידס וחולת צהבת, ממה שקראתי לא תיתכן הדבקה, האם זה נכון?
האם מקובל להכניס נרקומנים בתהליך גמילה לבית אבות סיעודי?

האם החלטה של רופא תעסוקה היא חד משמעית?
אם החלטתו אינה מתאימה לי
האם אני יכולה לערער עליה
האם אני יכולה ללכת לרופא אחר
אשמח לקבל טיפים לפני מפגש עם רופא תעסוקה

שלום , אבי הוא בן 87, אינו מסוגל ללכת ובטח לא לטפל בעצמו. בכסא גלגלים, הוא עושה צרכים בתוך חיתול, הוא סובל מתת תזונה וסוכרת. לאחר שהתגורר מספר שנים בביתו של אחי, העברנו אותו לדיור סיעודי אך הוא נכנס שם לדיכאון ולאחר זמן קצר הוא התחנן שאקח אותו אליי. ולכן אני מתכננת לקחת אותו לביתי. הוא בקושי מתקשר עם הסביבה, האם הוא נחשב תשוש נפש? איזה סיוע ממשלתי כספי ופיסי מגיע לו? אשמח למידע מפורט.

בבדיקה שערך רופא לבן משפחתי החולה במחלה קשה, המליץ הרופא שיפנה לקבל סיוע שר"ם.

האם ניתן לקבל פרטים למי פונים ומה נדרש להכין לצורך פנייה כזו?

כתוצאה מתאונת עבודה , התברר לאחר 3 שבועות כי קיימת דיאגנוזה שונה ממה שטופל עד כה בקופ"ח ונשלחתי על ידי רופא הקופה לערוך ניתוח דחוף ביותר. היות ולא קיים סידור ניתוחי מיידי פניתי לרופא פרטי ונעשה ניתוח פרטי.
מי מחזיר את עלות הניתוח ?? קופ"ח מכבי או ביטוח לאומי וכיצד עלי לפעול.

היכן אני יכול למצוא את רשימת הטיפולים הפרה-רפויאים בסל,נכון להיום?

שלום,
אני מקבל קצבת ניידות חודשית בגין 75% ניידות ובעל רכב עד 1800 סמ"ק. לאחרונה הציעו בעבודתי לקחת רכב ובמקביל משכורתי תקטן. כלומר אם עד היום קבלתי 10 אלף ברוטו עכשיו אני אקבל
7 אלף ברוטו+ רכב.

האם במקרה זה ביטוח לאומי לאומי יבטל לי את הקצבה החודשית?
בתודה מראש,