פורום שומנים בדם, מחלות לב - יש לך שאלה?

אמנם רמת הכולסטרול ה"רע" מעט גבוהה, אבל בגילך הצעיר,ובהנחה שאין לך גורמי סיכון נוספים למחלת לב (עישון, סוכרת, יתר לחץ דם, היסטוריה משפחתית של מחלות לב בגיל צעיר) - לא בטוח שיש צורך בתרופות בשלב זה.

בשלב הראשון הייתי מוודא שאין סיבה לרמת הכולסטרול הגבוהה, כגון הפרעה בתפקודי הכליות או תת-פעילות של בלוטת המגן. סיבה נוספת לרמה גבוהה של כולסטרול בנשים צעירות היא גלולות למניעת הריון, ואם את נוטלת גלולות - כדאי לשקול להפסיק ולחזור על הבדיקה לאחר חודשיים-שלושה.

במקביל, חשוב לשמור על אורח חיים בריא - תזונה נכונה (רצוי בהנחיית תזונאית), פעילות גופנית סדרה (לאחר קבלת אישור מרופא המשפחה) והימנעות מעישון.

אם כל אלה אינם עוזרים או שיש גורמי סיכון נוספים - צריך לשקול את הצורך בטיפול תרופתי. הסטטינים אינם פוגעים בפוריות, אך בטיחות השימוש בהם בהריון ובהנקה אינה ידועה. לכן, אם את מתכננת הריון, יש לדחות את תחילת הטיפול עד סיום ההריון וההנקה.

מומלץ לפנות לרופא המשפחה, ואם ישארו שאלות - ניתן לפנות למרפאת ליפידים.

בריאות שלמה!

תודה על התשובה המפורטת.

אלה אינן תופעות לוואי אופייניות לקרסטור או לגסטרו, אם כי איני יכול לשלול זאת לחלוטין.

מומלץ בחום להיבדק ע"י רופא המשפחה.

בריאות שלמה!

תודה רבה. יום טוב

אמנם אספירין יכול לגרום לאבדן שמיעה, אך זו בהחלט לא הסיבה הנפוצה לירידה בשמיעה בגיל 75 (יש הרבה סיבות נפוצות הרבה יותר), ובד"כ קורה במינונים של אספירין הגבוהים בהרבה מאלה המשמשים לטיפול ומניעת מחלות לב. לכן, לא סביר שהאספירין הוא האחראי לירידה בשמיעה אצל אביך, אם כי אינני יכול לשלול זאת לחלוטין.

אם בכל זאת יש חשש שאספירין אחראי לכך, יש תחליפים אפשריים (פלביקס, אפיאנט, ברילינטה). מומלץ להתייעץ ברופא המשפחה או בקרדיולוג המטפל.

בריאות שלמה!

כפי שכתבתי, לא ניתן לאבחן באינטרנט, אך הסבירות לכך מאד נמוכה.

אנא פני לבדיקת רופא המשפחה.

בריאות שלמה!

בגילך ובהיעדר גורמי סיכון, הסבירות להתקף לב נמוכה מאד מאד.
ודאי תביני כי לא ניתן לאבחן דרך האינטרנט.
מומלץ לפנות לרופא המשפחה שישמע את תלונותיך, יבדוק אותך, יבצע אקג ולפי התוצאות יחליט אם יש צורך בבדיקות נוספות או טיפול.

בריאות שלמה!

התוצאות תקינות לחלוטין. ההבדלים בין הבדיקות אינם משמעותיים, והם במסגרת השונות המקובלת מבדיקה לבדיקה.

המשך בריאות שלמה!

טוב לשמוע.) המשך עבודה נעימה.

דיאטת פליאו, בהיותה דלה בפחמימות, צפויה לסייע בהורדת רמת הסוכר והטריגליצרידים. השפעתה על הסיכון לפתח מחלות לב וכלי דם לא נבדקה.

לאור הירידה המהירה במשקל מומלץ לבצע מס' בדיקות שגרה כגון ספירת דם, כימיה של הדם ופרופיל שומנים.

בריאות שלמה!

דנכול מכיל פיטוסטרולים, היכולים להוריד את רמת הכולסטרול ה"רע" (LDL) בכ- 10%. אין להם השפעה על רמת הטריגליצרידים.

ניתן בהחלט להסתייע בדנכול, אבל חשוב להדגיש שזהו אינו תחליף לטיפול תרופתי באלה הזקוקים לו. אם אכן לאשתך יש סוכרת ויתר לחץ דם, קרוב לודאי שהיא זקוקה לטיפול תרופתי להורדת ערכי הכולסטרול ה"רע" (LDL) לפחות מ- 100 ורצוי לפחות מ- 70. פיטוסטרולים יכולים להלקח כתוספת לטיפול התרופתי, אך לא במקומו.

בריאות שלמה!

שתיתי דנכול כל בוקר על קיבה ריקה במשך חצי שנה כמו שעון שווצרי, ה-LDL
עלה לי מ-130 ל-185 אני בולעת פרבליפ 20 מ"ג מספר שנים. בקופ"ח נאמר לי להמשיך אותו דבר, כמו כן אני מתלוננת על כאבי רגליים כמו דקירות בעיקר בירך פעם פעמיים ביום וכאבים והתנפחויות במפרק הירך ובמפרק הברך לאורך חודשים, האם אני בדרך לטרשת עורקים (גילי 55 והייתה טרשת עורקים במשפחה).

הצורך בטיפול נקבע עפ"י הערכת הסיכון למחלת לב. הערכת סיכון זו מתבססת על מכלול הנתונים הכוללים גיל, מין, עישון, לחץ-דם, סוכרת, ערכי שומני הדם השונים, סיפור משפחתי של מחלת לב בגיל צעיר ועוד - נתונים אותם לא ציינת. לעתים, כאשר המצב "גבולי", אנו נעזרים גם בבדיקות נוספות

ככלל, אצל אלה הנמצאים בסיכון גבוה (כאשר יש כבר מחלת לב או סוכרת) - יעד הטיפול הוא רמת LDL של פחות מ- 70. אצל אלה הנמצאים בסיכון בינוני, יעד הטיפול הוא רמת LDL של פחות מ- 130, ולעתים פחות מ- 100. אצל אלה הנמצאים בסיכון נמוך, יעד הטיפול הוא רמת LDL של פחות מ- 160.

לכאבים כפי שאת מתארת יכולות להיות סיבות רבות, חלקן קשורות לסטטינים וחלקן לא.

לכן, לצערי, לא ניתן לתת פתרון וירטואלי ואין מנוס מהערכה פנים אל פנים, כולל בדיקה גופנית. מומלץ לפנות לרופא המשפחה, ואם ישארו שאלות - ניתן לפנות למרפאת ליפידים.

בריאות שלמה!

אני שותה דנכל כמעט שנה . בבדיקה האחרונה ישנה עליה של כ 35 יחידות.
אכזבה מרה.

אמנם פעילות גופנית תורמת מעט מאד להורדת הכולסטרול, אך חשיבותה לבריאות בכלל ולבריאות הלב בפרט - עצומה.

מומלץ (לאחר קבלת אישור מרופא המשפחה!) להמשיך לעסוק בפעילות גופנית כפי שאתה עושה. פעילות כזו אינה צפויה לגרום להרס השריר.

מאחר ורמת הכולסטרול ה"רע" גבוהה - מומלץ להתייעץ ברופא המשפחה לגבי הצורך בטיפול תרופתי. אם ישארו שאלות - היתן לפנות למרפאת ליפידים.

בריאות שלמה!

ערך זה של כולסטרול הוא מצוין, ואינו מצריך שינוי בטיפול.

בריאות שלמה!

בתל-השומר יש מרפאה לשומני הדם בילדים המנוהלת ע"י ד"ר חופית כהן וד"ר אורית חמיאל, ולאור הנתונים שציינת - מומלץ בחום לפנות ליעוץ שם.

בריאות שלמה!

ערך הכולסטרול הרצוי נקבע עפ"י הערכת הסיכון למחלת לב. הערכת סיכון זו מתבססת על מכלול הנתונים הכוללים גיל, מין, עישון, לחץ-דם, סוכרת, ערכי שומני הדם השונים, סיפור משפחתי של מחלת לב בגיל צעיר ועוד, נתונים אותם לא ציינת. לעתים, כאשר המצב "גבולי", אנו נעזרים גם בבדיקות נוספות.

ככלל, אצל אלה הנמצאים בסיכון גבוה (כאשר יש כבר מחלת לב או סוכרת) - יעד הטיפול הוא רמת LDL של פחות מ- 70. אצל אלה הנמצאים בסיכון בינוני, יעד הטיפול הוא רמת LDL של פחות מ- 130, ולעתים פחות מ- 100. אצל אלה הנמצאים בסיכון נמוך, יעד הטיפול הוא רמת LDL של פחות מ- 160.

מומלץ לפנות לרופא המשפחה, ואם ישארו שאלות, ניתן לפנות למרפאת ליפידים.

בריאות שלמה!

ערך הכולסטרול הרצוי נקבע עפ"י הערכת הסיכון למחלת לב. הערכת סיכון זו מתבססת על מכלול הנתונים הכוללים גיל, מין, עישון, לחץ-דם, סוכרת, ערכי שומני הדם השונים, סיפור משפחתי של מחלת לב בגיל צעיר ועוד, נתונים אותם לא ציינת. לעתים, כאשר המצב "גבולי", אנו נעזרים גם בבדיקות נוספות.

ככלל, אצל אלה הנמצאים בסיכון גבוה (כאשר יש כבר מחלת לב או סוכרת) - יעד הטיפול הוא רמת LDL של פחות מ- 70. אצל אלה הנמצאים בסיכון בינוני, יעד הטיפול הוא רמת LDL של פחות מ- 130, ולעתים פחות מ- 100. אצל אלה הנמצאים בסיכון נמוך, יעד הטיפול הוא רמת LDL של פחות מ- 160.

לעליה הגדולה יכולות להיות כמה סיבות: הפסקת הקפדה על אורח חיים בריא (תזונה ופעילות גופנית), גיל המעבר והפסקת המחזור, תת-פעילות בלוטת המגן, שימוש בתרופות מסוימות, טעות מעבדה ועוד.

מומלץ לפנות לרופא המשפחה ואם ישארו שאלות - ניתן לפנות למרפאת ליפידים.

בריאות שלמה!

ברור מאליו שאת צריכה לחזור לרופא משפחה שלך לשיחה והדרכה כיצד יש לנהוג מעתה על מנת להפחית שוב את רמות הכולסטרול בדם למצב תקין.
קחי בחשבון שתזונה היא חלק מהטיפול (גם פעילות גופנית מסויימת).
מה שאני עשיתי בנוסף לכל זה, זה התחלתי לקחת תוסף שמטפל בדיוק בכולסטרול גבוה זה נקרא קומפלקס פיטוסטרולים זה של סולגאר אז אני לוקחת את זה כבר כמה חודשים ובבדיקות דם האחרונות שעשיתי הרופא אמר שיש שיפור גדול ואני על הדרך הנכונה.

הסטטינים מתחילים להשפיע תוך שבועות בודדים ומגיעים לשיא ההשפעה כעבור כ- 6 שבועות מתחילת נטילתם.

בריאות שלמה!