פורום חצוצרות חסומות, צנתור חצוצרות, צילום רחם - יש לך שאלה?

שלום רב פרופ' אורביטו,

בעלי עבר לפני כחודשיים בדיקת PET CT, בעקבות חשד למלנומה. תוצאות הבדיקה יצאו תקינות.
שאלתי היא האם יש להמתין תקופה מסויימת עד לתכנון הריון בעקבות בדיקת הPET CT שעבר בעלי והחומר הרדיו אקטיבי שהוזרק לו, או שאין בעצם כל סכנה שיווצר 'עובר לא בריא' בעקבות הבדיקה?
בתודה
דיאן

שלום ד''ר דניאל טוגנדרייך

אני בת 32 ומעל שנה מנסה להכינס להיריון,
הרופא המטפל שלי נתן לי הפניה לצילום רחם והמליץ לבצע אצלך בבית חולים השרון.
הנני מבוטחת בקופת חולים לאומיר,
בבית חולים השרון נאמר לי שהחודש לא יתבצעו צילומי רחם ואני לא רוצה לפספס את החודש הזה...
האם יש עוד מקום שאתה מבצע את הצילומים למבוטחי לאומית? או האם יש לך המלצה כיצד ניתן וכדאי לבצע את הצילום?

בתודה מראש,
אני

לפני כשנה וחצי עברתי צילום רחם ע"י ד"ר טוגנדרייך והכל היה תקין.
חודש אחרי הצילום הריתי.
בשבוע 17 אחרי דיקור מי שפיר ירדו לי מים ועברתי הפסקת הריון בגרידה בתל השומר.
מאז אני מנסה להרות ללא הצלחה.
כל הבירור תקין ועכשו שלחו אותי שוב לצילום רחם.
שאלתי - אם היה תקין לפני שנה וחצי - למה צריך שוב.
האם ההפלה אחרי בדיקת מי שפיר יכולה לפגוע גם בפוריות.

שלום רב

עברתי היום החזרת 5 עוברים בZIFT
אני אמורה לפי המלצת הרופא להתחיל קלקסן 60 מ"ג מיום החזרת עוברים
מתי אוכל להזריק את הקלקסן? האם לאחר zift יש מינימום זמן שעליי לחכות עם הקלקסן?
אשמח לשתובה מהירה מאחר ואני אמורה להזריק היום


תודה רבה

להלן האבחנה בצילום שנערך היום :
חלל הרחם בגודל תקין ללא פגמי מילוי
חצוצרה ימנית תקינה עם מעבר תקין
חצוצרה שמאלית מדגימה כמה הצרויות במהלכה ,אך אינה חסומה -מעבר מצויין של ח.נ לחלל הצפק .
מה משמעות תוצאות הצילום ? יש לי תור אל הרוםפא רק בסוף החודש ואני ממש לחוצה מחוסר הבנת תוצאות הצילום

ביצעתי צילום רחם לפני כחודש שתוצאותיו: "מילוי טוב של חלל הרחם שנמצא תקין. הדגמה טובה ומילוי תקין של שתי החצוצרות. מעבר תקין ופיזור טוב של חומר הניגוד לחלל הצפק משני הצדדים. אין עדות לאי ספיקה צווארי"

הצילום בוצע לפני ביוץ שהיה לאחר נטילת אסטרופם בתחילת המחזור לדחיית הביוץ+אוביטרל לתזמון הביוץ.

במעקב הזקיקים לאחר הצילום שלא כאב אך גרם להתכווצויות חזקות נראו זקיקים מתפתחים כרגיל ולאחר הביוץ בי"מ 23 בשחלה הימנית ציסטה צלולה עם זקיקים קטנים ובשמאלית שכנראה בייצה "גופיף צהוב 18 מ"מ צמוד לשחלה מבנה לובולארי עם נוזל בעובי 16 מ"מ יתכן הידרוסלפינג" ללא נוזל בדוגלס ולאחר 4 ימים לא נראתה ציסטה בימנית ובשחלה השמאלית עדיין "זקיקים קטנים עם ציסטה עכורה בגודל 16*21 מ"מ צמוד לשחלה מעט נוזל"

קיבלתי מחזור ללא הורמונים וביצעתי היום י"מ 12 מעקב זקיקים שתוצאותיו: בימנית 19*19 ונוסף 19*13 ובשמאלית קטנים עם הידרוסלפינג בעובי 18 מ"מ

רירית 8 מ"מ סדירה ללא נוזל בדוגלס

האם ייתכן שעדיין הצילום נותן אותותיו וחסימה שלא הייתה נוצרה מהיוד? כמה זמן עליי להמתין ולבדוק האם הנוזל נספג?

עד הצילום המעקב היה תמיד תקין, תמיד רירית סדירה ולפעמים ציסטות מהורמונים אבל תמיד היו נספגות בחודש שאחרי

האם ניתן להרות אם החסימה בשחלה השניה ולא המבייצת?

והאם הידרוסלפינג כתוצאה מצילום רחם אופייני או נדיר?

אינני סובלת מכאבי בטן מיוחדים בצד השמאלי אלא רק לפני ביוץ שהחודש בימנית כך שלא מורגש בצד החסום

אני מודאגת מאד שמא בצילום גרם נזק ולא הביא תועלת

סליחה על האורך ומבקשת תשובה דחופה אם אפשר

תודה,

מיקי

שלום,
קבעתי תור בקופ"ח זמנהוף לצילום רחם אצל ד"ר טוגנדרייך דרך הכללית.
רציתי לדעת האם ד"ר טוגנדרייך מבצע את הבדיקה בעצמו (אישית) או שהוא רק מפקח על הבדיקה?
האם יש הכנות מסויימות ליום הבדיקה? כי רק אמרו לי לבוא עם הפניה בשעה 8 בבוקר.
תודה רבה

שלום רב
אני בת כמעט 30 ובהריון החמישי, ולא מעונינת יותר בהריונות נוספים, מנסה לברר לגבי ניתוח קשירת חצוצרות אבל הבנתי שאני לא בגיל הנכון. בעבר בעיות עם התקנים ואסור לי גלולות.
האם תוכל ליעץ לי מה כדי לעשות?

לפני 3 ימים לערך עשיתי אצלך צנתור חצוצרה אחת שהייתה חסומה. אני חייבת לציין שהיית מקצועי, עדין ואדיב וקיבלתי יחס מצויין ולאלו ש"נגזר" עליהן לעבור הליך זה אני ממליצה עלייך בפה מלא, למרות שאני בטוחה שאתה לא זקוק להמלצתי.

רציתי לשאול מס' שאלות לעניין הצינתור:

1. מאז הצנתור יש לי הפרשה דמית לעיתים ולעיתים חומה - האם נורמלי ואם כן למשך כמה זמן זה אורך?

2. האם זה בסדר לקיים יחסי מין מיד לאחר הצינתור'?

3. האם הסיכוי להיוותרות החצוצרה פתוחה לאורך זמן רב ובעיקר לתמיד הוא רב??

4. קראתי שדלקת באגן יכולה לגרום לחסימת החצוצרה. אם אני חוששת שאני סובלת מכך (בגלל כאבים קלים באגן מאז לידת ביתי) האם כעת לאחר הצנתור עליי לאבחן זאת במהרה למען יעילות הצנתור ולמען סיכויי הפוריות?
ולבסוף תודה על הכל ועל היחס המצוין שזכיתי ממך.

למרות ששוחחתי עם דר' טוגנדרייך בטלפון האישי והוזמנתי לבצע צילום רחם בקופ"ח כללית (אפילו התעקש שאין צורך לבוא באופן פרטי) - החלטתי שמגיע לי וקבעתי באסותא ת"א (רמת החי"ל אסותא החדש).
אז לידיעת כולן - המקון ברמה 5 כוכבים. היחס אישי ולא מחכים עם עוד 20 נשים בחוץ.
קיבל אותי רופא מטעם אסותא - ד"ר פולב. בצע את הבדיקה כמובן ד"ר טוגנדרייך. איפשרו לבעלי להיות לידי במשך כל הבדיקה (כמעט) ברגע שהתחיל הצילום בעלי הוזמן לשבת בחדר הבקרה יחד עם ד"ר פולב.
לאחר הבדיקה הזמין אותי ד"ר טוגנדרייך לחדר הבקרה. הראה לי את התמונות. הסביר לי את הממצאים. ענה לי על כל השאלות (ואני מודה שאני נודניקית). אז איך אפשר להשוות ל "אוירת השוק" של קופת חולים.
והבשורה הכי טובה - יש לי פוליסה במנורה והסוכן הבטיח שאקבל החזר.
אז בנות - למרות הכל קופת חולים זה קופת חולים ופרטי זה פרטי וההבדל ענק.
לגופה של בדיקה - לא לפחד כלל - ממש לא כואב.

ההיסטוריה שלי היא כך בנישואים הראשונים בעיית זרע חמורה . ההיתי בת 20 עשיתי צילום רחם בבאר שבע נורא סבלתי ולא נתתי למבצע את הצילום לסיים אז הוא הסיק שהחצוצצרות חסומות
כיום אני נשואה בשנית הכל תקין אצל הבעל עברתי לפני שנה וחצי צינטור חצוצרות בברזילי שיצא תקין . לאחר מכן ד"ר ויליוביץ המליץ לי עליך ד"ר טונגרייך ניקלטתי להריון טיבעי אחר שבועיים מהצילום הצילום יצא תקין . אני מאד מודה לך גם שלמרות שעברתי הפלה ( הצילום בוצע לפני שנה) זכיתי לפחות להיקלט טיבעי ואני בטוחה שזה קשור לצילום
אני מנסה כבר קרוב ל ארבעה חודשים להיקלט שוב ויש לי הרגשה שהכל אצלי זה בחצוצרות
האם כדאי לבצע שוב צילום למרות שהצילום יצא תקין?
סליחה על אורך השאלה

אני בת 34 לאחר גרידה בשבוע 23 בגלל מום בעובר. הגרידה בוצעה ע"י לימנריה.
חכיתי חודש אחד לפי המלצת הרופא ולאחר מכן נסיתי להכנס להריון שוב.ביצעתי 3 הזרעות ואף אחת ללא הצלחה. יש לי ילדה בת 4 מהזרעה ראשונה בהצלחה.
המלצת הרופא לבצע צילום רחם מאחר ואנני מצליחה להקלט שוב.
אשמח לדעת כיצד מתבצע צילום כי אני ממש בפחדים מסיפורים של אנשים ומה עליי לקחת בשביל שאני ארגע?
בזמן שהכנסו לי את הלמניריה,הייתי לחוצה ,אבל סה"כ היה בסדר,כאבים לאחר שהכניסו לי הנרות(12 נרות),האם זה נסבל כמו הלמינירה?
אודה על התשובה.

ד"ר טוגנדרייך שלום,
ניסיתי להוציא התחייבות דרך קופת חולים מאוחדת מאחר ורציתי שאתה תעשה לי את הצילום, נאמר לי שלא ניתן להוציא התחייבות לבי"ח אסותא אלא רק לבתי חולים ציבוריים.
האם אתה מבצע את הצילום גם בבתי חולים ציבוריים ?
אני ממש מעוניינת לעשות את הצילום הזה על ידך, האם רק באופן פרטי ?
אודה לתגובתך

ד"ר טוגנדרייך שלום רב,
אני עתידה לקבוע תור לצילום רחם אצלך.
קיבלתי מהרופאת נשים טפסי בקשה לטיפולי פוריות אך היא אמרה שרק לאחר שיהיו בידיי תוצאות צילום הרחם רק אז אוכל להגישם.
העניין הוא שאוכל להתחיל הזרעות בע"ה רק לאחר הגשת הטפסים - האם זה שלא אבצע את ההזרעות באותו חודש של הצילום מוריד את הסיכוי להיכנס להיריון או שעדיף לבצע הזרעה באותו חודש של הצילום

כמו כן רציתי לשאול - האם הצילום דומה לבדיקה שעשיתי בה החדירו לרחם מצלמה זעירה הזריקו יוד ולאחר מכן ביצעו ביופסיה בעקבות הממצאים? ברוך השם שהכל יצא בסדר בסוף, נשלחתי לבדיקה זו בשל בדיקת פאפ שלא היתה תקינה...

אודה לתשובתך.

שלום רב
כבר קרוב ל3 חודשים שאני מנסה לעשות צילום ומאחר שתורים ארוכים במכבי השלום וכל פעם שמגיע תורי או שזה מוקדם או זה מאוחר אני נאלצת לבטל ,השאלה שלי- נקבע לי תור למחר ,ואני בסוף המחזור אך עדיין יש לכלוכים האם כדאי לי להגיע לבדיקה,אגב התקשרתי למרפאה בגבעתים והפקידה בכלל לא היתה מוכנה לענות לי על השאלה