פורום צינתור, צינתור לב, צינתורים - יש לך שאלה?

הסיבה העיקרית והשכיחה ביותר לביצוע צנתור לב כלילי אותו אמור לעבור אביך היא חשד לטרשת העורקים. ההרדמה בצנתור היא מקומית בלבד ולא כללית או ספינלית ( אפידורלית) כמו בניתוחי בטן, לידות וכו. היא ונעשיית על ידי הזרקת חומר אלחוש מקומי מתחת לעור באזור המפשעה. הסיכון בהרדמה כזו ( דומה מאד להרדמה אצל רופא השיניים לפני טיפולי שורש, סתימות וכו) שואף לאפס.

''ההתעסקות'' בלב אף היא אינה מסוכנת לכשעצמה עם זאת מדובר עדיין בפעולה פולשנית הכרוכה בסיכון מסוים. הסיכון בצנתור אבחוני בו נעשיתה רק בדיקה של עורקי הלב נמוכה מאד, הרבה פחות מעשירית האחוז. במידה ויש צורך בהתערבות טיפולית ( בשליש עד מחצית הצנתורים יש צורך בהתערבות טיפולית) לצורך הרחבת העורקים על ידי באלון ו/או השתלת תומך ( סטנט) הסיכון מעט יותר גבוה ( עדין פחות מעשירית האחוז) אבל התועלת מהטיפול הן בשיפור איכות החיים והן בשיפור סיכויי ההשרדות לטווח ארוך עולה לאין ערוך על הסיכון.

אני מניח שהקרדיולוג שהפנה את אביך לצנתור בהחלט שקל את הסיכון( מזערי) מול התועלת הפוטנציאלית והגיע למסקנה מוצדקת שהצנתור בהחלט יכול לסייע לו.

ראשית תודה רבה על שאלתך . שמורה לך זכות ראשונים. וכעת לענין.
1. פעולת הצנתור כמו כל פעולה פולשנית מחייבת חדירה דרך העור ולכן כרוכה בכאב מסוים. ברוב המקרים הדקירה נעשית על ידי מחט לא עבה והכאב אינו עז ולמרות זאת בכדי להקל על המטופלים לפני הדקירה עם מחט הצנתור נעשיית הרדמה מקומית תוך שימוש במחט עדינה יותר כך שסך הכל הכאב מוגדר על ידי רוב המטופלים כאי נוחות ולא נמשך יותר מדקות ספורות וברוב המקרים פחות מדקה.
2. שוב כמו בכל הפעולות הפולשניות קיים סיכון מסוים. אחוזי התמותה בצנתור אבחנתי או טיפולי אינם מתקרבים אפילו לאחוז אחד אלא נעים סביב 1:3000 כלומר 0.03%. סיכונים אחרים לא פחות מאיימים כוללים שבץ מוחי או תסחיפים אחרים ואף הם נדירים יחסית , הרבה פחות מאחוז אחד.

בתקווה שהצנתור של אביך יעבור בשלום וממצאי הצנתור ילמדו על בריאותו השלמה ואריכות ימיו.

ד''ר רסין טובי

עברתי צינתור לפני כ-שנתיים וחצי ועוד אחד לפני כ-שלושה חודשים. בצינתור הראשון הושתל בעורקי סטנט מפריש תרופה ובשני הושתל סטנט מפריש תרופה בעורק הראשי וסטנט רגיל בהסתעפות ממנו. לפני כחודשיים הצטברו נוזלים במרפקי השמאלית שלאחר ניקור האורטופד החליט שזה דם נקי. האם מישהו מכיר את התופעה, אולי בגלל השימוש ב- PLAVIX קרוב לשלוש שנים? בבי"ח החליטו לנתח אך התנו זאת בהפסקת לקיחת ה- PLAVIX לתקופה של 10 ימים, האם מישהו מודע לסיכונים שאני לוקח? כאמור אני 3 חודשים לאחר צינתור