פורום תזונת תינוקות - יש לך שאלה?

אנא השיבו לי. ראיתי שהשיבו לשאלות שנכנסו אחריי. תודה ענבר

ענבר שלום
האם עולה על פי האחוזונים ? כמות התמ"ל צריכה להיות מחושבת פחות או יותר על פי 150 כפול משקל בק"ג לחלק למספר ארוחות לפי מה שיוצא לך האם יותר או פחות ממה שאוכל כיום ? בכל אופן אם לא עולה יפה במשקל ושובר אחוזונים יש לבדוק אפשרות של העשרה
בהצלחה

יעל, תודה. התשובה היא שאכן אוכל על כל גרם ממשקלו רק 100 ג"ר במקום 150 ג"ר. המזון ההמועשר לפי המלצת הרופא היה הנאושור שעשיר בקלוריות אך לא "מנפח". נכון לעכשיו נשאר בעקומה (לפחות עד השקילה הבאה). האם לדעתך יש מקום לפנות למרפאה להפרעות אכילה או למעקבאצל תזונאית?
ושוב תודה.

ענבר יקירה, אם הוא ממשיך על אותן עקומות, אין שום סיבה להילחץ. יש נוסחא של 150 מל להכפיל במשקל הגוף וזו הצריכה היומית הממוצעת, אך זו נוסחא כללית. הייתי מציעה להישאר במעקב בטיפת חלב. אני לא חושבת שיש סיבה להעשרה קלורית, אך אם את לא רגועה בהחלט יש מקום להתייעץ עם דיאטנית. כרגע בכל מקרה הישארו במעקב לוודא שהוא איננו שובר עקומות גדילה. בהצלחה

תודה לך לירון. לצערי בינתיים ירד לאחוזון 5% - 10%. בודקת אפשרות לפנות למרפאה להפרעות אכילה בדנה " (אני גרה בת"א).

אם הוא שבר עקומות בהחלט מציעה לפנות ליעוץ- דיאטנית/מרפאה, שיהיה בהצלחה

נטלי שלום,
בנך בן שנה, ובהחלט יש צורך להתקדם איתו במרקמי המזון. נסי להתקדם בהדרגה ולנסות מרקמים שונים: תחילה לטחון מעט פחות, אח"כ רק לרסק ולמעוך עם מזלג, נסי מאכלים שונים: בננה מעוכה במזלג, ביצה מקושקשת עם גבינה, פירה, לחם מושרה בחלב, קציצות מעוכות וכו'...חשוב שתנסי להתקדם עם המרקמים של המזון, ולחשוף אותו. תני לו לחוש את האוכל בידיים שלו, חשוב לתת לו עצמאות, ולהתנסות באכילה לבדו. חשוב לשבת איתו סביב שולחן האוכל כחלק מארוחה משפחתית, והוו דוגמא. אם הוא מעוניין במזון שלכם, תני לו.צריך סבלנות, להתקדם בהדרגה, ולא לחשוש.בהצלחה

מעיין שלום
בצעי מעקב אחרי העליה במשקל והתייעצי עם רופא לגבי נושא המים וההתייבשות. אם מצליח לישון לילה שלם בלי להתעורר זה לא פחות חשוב מלאכול
אך מציעה בכל אופן להתייעץ גם עם רופא שאבחן את הרפלוקס
בהצלחה

אימא שלום
התשובה היא לא
אין כל סיבה להוסיף קורנפלור לתמ"ל, קורנפלור לרוב מיועד להסמכת המזון ולהעשרה קלורית, אם אוכלת יפה עולה במשקל כמו שצריך וישנה טוב בלילה אין סיבה לתוספת הקורנפלור. בהמשך תוכלי להציע ארוחת מוצקים נוספת אחר הצהריים במקום אחד הבקבוקים
בהצלחה

טלי שלום
איך את בעצם יודעת שמתעוררת כי רעבה, זה שאוכלת בשקיקה לא אומר בהכרח שרעבה, ניסית לפני שנתת בקבוק אוכל, להרגיע עם מוצץ ? עם מים?
אם כאשר ינקה לא נהגה לקום בלילה לאכול אין סיבה לקום פתאום לאכול יש להניח כי שסיבת ההתעוררויות אינה רעב

שלום
תמיד אנחנו קודם כל מנסים להרגיע על הידיים, מוצץ, מים וכו', אך היא ממשיכה לבכות עד אשר מקבלת אוכל.
חשוב לציין שבערב היא נרדמת לבד בלי בעיה (כרבע שעה אחרי שאכלה בקבוק). לכן אני מרגישה שהיא באמת רעבה, לא מצליחה להרגיע אותה בשום דרך אחרת בלילה

נסי אולי להוסיך לארוחה שלפני השינה 2 כפיות של דייסה, ואת המזון במהלך היום נסי להעשיר מעט את הירקות בשמן וקוואקר והודו ואת הפירות בשקדייה / טחינה גולמית / אבוקדו. מקווה שבמהרה יחלוף ההרגל החדש אך כרגע אם ניראה לך שמעוניינת באוכל תני לה כמובן, לפעמים עובר מעצמו ללא התערבות

אודליה שלום,
ייתכן בהחלט שהתופעה מקרית. אם בנך איננו רגיש למוצרים אחרים המכילים חיטה, ותופעת ההקאה היא רק כתוצאה מהפסטה, ייתכן והוא לא לועס את הפסטה כראוי. תנסי לעבור לפתיתים, ולראות את תגובתו. בנוסף, שימי לב לכמות ממנה הוא אוכל(ייתכן והוא אוכל כמות שמכבידה עליו מכיוון שאוהב את טעמה של הפסטה). במידה והתופעה ממשיכה, ןמתרחשת ממזונות נוספים, את יכולה להתייעץ עם דיאטנית בקופ"ח. בהצלחה

רוית הי,
זה בסדר לתת דייסה כל יום. את יכולה לעבור לדייסת קוואקר, ובנוסף ניתן להוסיף חלב ניגר מגיל שנה. בעיקרון, המטרנה מומלצת לפחות עד גיל שנה, לאחר מכן, אין המלצות חד משמעיות כלומר שאם ילדתך אוכלת מזון מוצק היטב, מבחינה כמותית ומגוונת, ועולה במשקל על עקומת הגדילה שלה, היא לא זקוקה למטרנה.
מבחינה התפתחותית ביתך בשלב "אוכל אצבע", אך כמובן שיש להתאים את המזון לקצב התפתחותי שלה.
רעיונות לארוחות בוקר או ערב יכולות להיות:
1. לביבות ירק/פנקייקס(אפשר להכין כמות לכל השבוע)
2. פסטה/פתיתים
3. יוגורט לבן או במתיקות מעודנת- ניתן להמתיק עם כפית ממרח שקדיה
4. כריך קטן מלחם פרוס(ללא הקשה) /צנים
5. אומלט/ביצה קשה
6. דייסת קוואקר/סולת
חשוב לתת לילדים להרגיש את האוכל, ולאכול לבדם.
בהצלחה!!!

חביתה ניתן לטגן עם מעט שמן זית.
לגבי טחינת המזון:
עם הגיל רצוי לתת מחיות גסות יותר או אפילו למעוך עם מזלג.
לגבי האפונה :
אין לך מה לדאוג לגבי העיכול של בנך. ממליצה לך לטחון או לפחות למעוך את האפונה מחשש לחנק.

חמאה זה גם בסדר? או שהרבה יותר בריא שמן זית?

אליס שלום,
בגיל הזה תמ"ל או חלב אם הם המזונות הבסיסים של התינוק, ולכן אין דרך לוותר עליהם בשלב זה. מתי החלו העימותים סביב נושא הבקבוק?אם הבנתי נכון הוא אוכל מבקבוק פורמולה מגיל חודש(ללא הנקה?), האם היו בעיות האכלה כבר בערב? האם ערכת שינויים נוספים מבחינת האוכל והאכלה: בקבוק, פטמה, שינית פורמולה? אם מדובר במספר ימים בלבד, הייתי מציעה להחליף קופסת פורמולה(ייתכן ויש בעייה ספציפית עם המוצר הנוכחי, והטעם לא לרצונו ולכן הייתי מתחילה כך). כתבת שעקומת הגדילה שלו לא עיקבית, למה התכוונת?האם הוא שבר עקומות בעבר? האם היו בעיות ההאכלה כלשהן בעבר?תנסי לפתוח קופסה חדשה ולהוסיף כפית דייסת וניל לבקבוק הפורמולה, ותראי אם יש שינוי. אם אין שינוי, ואת נתקלת בהתנגדות ממושכת, הייתי הולכת להתייעץ עם איש מקצוע: דיאטנית או אחות טיפת חלב לוודא שאין בעיה עם נושא האכילה או האכלה או איזשהי הפרעה אורגנית (פצע בפה, מחוש שלא נראה..) אני מניחה שהכל בסדר, אך אם הבעיה נמשכת, כדי להתייעץ.בהצלחה

הדס שלום,
בגיל שנה וחצי את בהחלט יכולה לעבור לחלב ניגר בבקבוק. הייתי מנסה בהדרגה לעבור לבקבוק אחד לפני השינה ובבוקר לתת לו ארוחה כתחליף לבקבוק: חלב עם דגני בוקר(צ'ריוס), מעדן חלב, דייסת קוואקר, כריך עם גבינה לדוגמא וכו'.
בהצלחה

נעמי שלום
כשתינוקות כמו אנשים מבוגרים חולים הטעמים והחשקים משתנים חלק מוכנים לשתות רק חלב וחלק כמו במקרה שלך דווקא מעדיפים את האוכל האחר. בינתיים תני לה מה שמוכנה לאכול והעשירי את הירקות בשמן זית וקוואקר / קטניות ואת הפירות העשירי בטחינה גולמית או שקדייה וכשתרגיש יותר טוב התאבון יחזור. ללא כל קשר העדיפות היא לעבור בהדרגה למזון מוצק בלבד כך שהיא בכיוון הנכון :)
בהצלחה

תהל שלום
בשלב זה יכולה ביתך לאכול הכל ולהצטרף לארוחות המשפחתיות ולאט לאט להוריד את הבקבוקים. המלצות לארוחת ערב יכולות להיות: לביבות ירקות שונות / שילוב של חביתות עם ירקות / דייסות וכו' . ממליצה לך ללכת לדיאטנית בקופת חולים שתעזור לך עם רעיונות נוספים
בהצלחה

מיטל שלום,
באופן כללי אני מסכימה איתך בנושא- אין סיבה להתחיל עם תמ"ל בגיל 10 חודשים אם בנך מתקדם יפה עם המעבר למוצקים, ומקבל בנוסף עוד 3 ארוחות של חלב אם. למרות זאת, צריך לוודא שהבכי שלו לא נובע מרעב, וניתן להציע לו תוספת של מזון מוצק כאשר הוא בוכה(אימרי למטפלות) ונוזלים כמובן(מים מורתחים ומצוננים) לוודא שהוא לא צמא. כתבת שאת מביאה בקבוק של חלב שאוב לגן, מתי הוא מקבל אותו?כתוספת לארוחת מוצקים? בנוסף, ייתכן שהוא אוכל פחות טוב מוצקים בגן ועל כן הוא רעב יותר, וזקוק לכמות חלב גדולה יותר, תוודאי את גודל ארוחות המוצקים בגן, והאם הוא אוכל בדומה לבית. רק אם תוספת של מזון מוצק לא עוזרת, ואין אפשרות למתן חלב אם בנוסף לכמות שאת נותנת, בשביל להקל על כל הצדדים, הייתי שוקלת מתן בקבוק אחד. יש לקחת בחשבון, שייתכן שכמות החלב תיפגע כתוצאה מכך מכיוון שיהיה פחות רעב שיגיע מהגן, וינק פחות(וכמות החלב תפחת). תבקשי מהגננת שתערוך רישום אכילה, ותראי אם הבכי של בנך נובע מצריכת מזון פחותה יותר במהלך הגן, או רק צורך ביניקה מהבקבוק וקבלי החלטות בהתאם. בהצלחה

תודה על התשובה המהירה
מה את ממליצה לתת בבקבוק הנוסף? אני לא מרגישה שיש צורך בתמ"ל כי הוא שוקל 10 ק"ג ומתפתח יפה. אני חושבת שהוא לא רעב כי הוא אוכל מספיק מוצקים גם בגן. אני חושבת שהוא רוצה להתפנק עם הבקבוק. האם ניתן לתת בקבוק נוסף עם חלב שקדים (שקדיה מהולה במים) / מיץ ירקות או פירות סחוטרי?

לצערי אין לי תשובה חד משמעית בנושא. אם לדעתך מדובר על פינוק, את יכולה לנסות ולתת לו מים בקבוק וייתכן שזה יעשה את העבודה. אופציה של מתן מיץ פרי/שקדיה, היא מעט בעיתיית מכיוון שאז ייתכן ובנך יתרגל לשתיית מיצים ואנו לא מעוניינים להרגיל אותו לכך(לטעם המתוק, שתיית מיצים היכולה לגרום להשמנה ולעששת). השרשת ההרגלים מאוד חשובה בשלב זה, ולכן ההמלצה היא לאכול פרי בכפית ולא לשתות מיץ של פירות. לא מומלץ לתת ירקות או פירות בבקבוק, (אלא בכפית כארוחה). תנסי את נושא המים, ואם זה לא עוזר לשיקולך. מגיל שנה תוכלי להוסיף חלב ניגר בבקבוק. בהצלחה

חלי הי,
בעיקרון ההנחיות הכלליות של גופי הבריאות השונים הן להמשיך הנקה או תמ"ל עד גיל שנה לפחות כדי לוודא כיסוי תזונתי הולם לתינוק. אם בנך אוכל כראוי, מכל קבוצות המזון:ירקות, פירות, בשר/עוף או דגים, ביצה, מוצרי חלב ודגנים בכמויות של ארוחונת, עולה במשקל בצורה תקינה עפ"י עקומות הגדילה שלו אין צורך לדחוף לו פורמולה בכוח. הקפידי שאכן יקבל מכל קבוצות המזון. בשביל להיות רגועה, הייתי ממליצה על בקבוק אחד לארוחת ערב או דייסה כפי שאת עושה. בנוסף, הקפידי שיקבל מספיק מים מורתחים ומצוננים לשתיה-מספיק נוזלים.בהצלחה

ראשית תודה על התשובה המהירה
אבל באיזהו שלב לא עדיף קודם להציע מים? כי לפעמים תאכל בקבוק כשבעצם פשוט צמאה לא?
אני זוכרת שהגדול שלי היה שותה בקבוק סימילאק של 240 עד 300 אחרי ארוחת ערב מכובדת ביותר (בגיל שמונה חודשים וקצת) עד שפשוט החלפתי למים כי זה היה נראה לי מוגזם. בגילה (חצי שנה) ייקח לה זמן להתרגל למים אז אולי להציע גם וגם?
אני פשוט מפחדת שאם תתרגל לזה שיש בקבוק אחר כך לא תשקיע במוצקים..

כמובן..כאשר מתחילים לשלב ארוחות של מזון מוצק, מגיל חצי שנה, מומלץ להתחיל ולתת תוספת של מים(מורתחים ומצוננים). הייתי נותנת תמ"ל/בקבוק כהשלמה רק אם מדובר על שלב שבו היא אוכלת רק מספר כפיות, ואז נדרשת השלמה תזונתית. אם היא מגיעה לארוחונת, אין צורך להשלים בתמ"ל/בקבוק. בכל מקרה ההנחיות הם לשלב שתייה של מים(מורתחים ומצוננים) בתפריט מגיל חצי שנה(במיוחד בארוחות של מזון מוצק).