פורום פסיכותרפיה - יש לך שאלה?

שלום שמי דני אברהם בן 41
אובחנתי בחיי בסכיזופרניה , לאחר מכן בפוסט טראומה ודכאון שלאחריה. במשך 17 שנה נמשך הדיכאון מכיוון שלא טיפלתי .לפני כשנתיים יצאתי מהכל ב 90 אחוז נאמר..בעזרת הטיפול הבא:
600 מג סוליאן
90 מג סימבלטה
5 מג אריפליי
300 מג וולבוטרין
ו70 מג ויואנס.
בשנה האחרונה אני לוקח קבוע מולטי ויטמין ו 2 גרם אומגה 3 כל יום.
בבדיקת דם לפני חודש הכל תקין מלבד פרוטאין שחסר וכדוריות דם אדומות והמוגלובין שחסר
מעבר לכך בעקבות חשיפה לעולם הנוטרופיק ותוספי התזונה הוספתי מספר תוספים. בישביל מה שנמצא חסר הוספתי תוסף חומצות אמינו חיוניות ותוסף וקומפלקס בי.
מעבר לכך אני מוסיף כורכומין , ל תאנין , פרו ביוטיקה ,
ואינזמי עיכול . לפי צורת וזמן צריכתם במשך יממה
מה את אומרת על סהכ מה שניכנס לגוף ביממה?
תודה טטיאנה

אני לוקחת חצי כדור ציפרלקס בבוקר.
השאלה שלי האם עדיף לקחת את הכדור בבוקר או בלילה לפני השינה?
אם עדיף בלילה זה משפיע גם במשך היום?

בת 53 לוקחת ציפרלקס במשך שלוש שנים.וגם אביאנה.בשל דיכאון.
הכדורים עוזרים וללא תופעות לוואי.
הרופאה המליצה על החלפה ל כדור החדש.בעיקר בגלל ירידה החשק המיני.מה ההבדל העיקרי בין התרופות? מבחינת תופעות לוואי..
אני חוששת לנסות את הכדורים החדשים.נושא החשק המיני פחות מטריד אותי.

שלום רב אני צורכת 60 מ"ג פרוזק... שאלתי היא האם אפשר לקחת אותם כשלוש מנות ... דהיינו בוקר צהריים ערב
ואם כן כיצד משלבת את הריטלין ....
משתדלת לקחת את הריטלין בבוקר משום שהינו מעורר וקשה להירדם בלילה
אגב צורכת 30 מ"ג ריטלין
תודה רבה 🍁

אמנם זה אבחון עצמי אבל יש לי חרדת נטישה, דבר שמונע ממני לייצר מערכת יחסים זוגית, יש לי מעט מאוד ניסיון בתחום וגם עם אלה שכן זה בדרך כלל ידוע מראש שזה לא יימשך זמן רב, כך שאני מכינה את עצמי לנטישה. רוצה להתמודד עם החרדה וליצור זוגיות אמיתית ולא יודעת מאיפה להתחיל.

שלום רב. בעוד שבועיים יש לי ביקורת אצל הפסיכיאטר אשר אצלו אני מטופל תרופתית כנגד הפרעת חרדה.
הטיפול עזר חלקית עליות ומורדות.
מזה שבועיים שהפחתתי צריכת קולה קולה ב- 50% (מ-1 ליטר עברתי לחצי ליטר) וכעת אני יורד ב-100 מ"ל כל שבוע.
בנתיים יש תנודות בהרגשה, מידי פעם עצבנות, התגברות בחרדות, תחושה של חוסר שקט. לא ברור לי האם זה מהפרעת החרדה עצמה או בשל תהליך ההפחתה בקוקה קולה לה התרגל המוח שנים. האם כדאי לי בכל זאת להגיע לפסיכיאטר לבדיקה כי יתכן והכל בר-חלוף עוד כחודש אחרי התנקות והסתגלות מלאה של הגוף ללא קולה בכלל ? אולי אז יהיה אפשר להעריך את המצב "על נקי" ולהתאים טיפול נכון?
אגב- הפסיכיאטר שלי לא מתייחס לקולה כמגביר או מפחית חרדה אלא אומר שזה רק מזיק לבריאות באופן כללי ומומלץ לצרוך כמה שפחות אבל לחרדה קלינית אין משמעות אם שותים בקבוק אחד כל יום זה לא יטיב או ירע את המצב.
אודה לחוות דעתך האם יש לקיים הפגישה עם הפסיכיאטר או לדחות בחודש-חודשיים? בנתיים יש גלים של חרדות..
תודה רבה.

שלום לדוקטור הנכבדת,
אני בת 32 אם לשני מתוקים. בשנה האחרונה סובלת מחרדות ישנות שהתחזקו וגם מחרדות חדשות שצצו לאחר מות אבי. ביניהם קלסטרופוביה, פחד להיות במקומות שאני לא מכירה, פחד משהייה בקניונים בייחוד בקומות גבוהות מחשש שחלילה אקפוץ מפאת החרדה (מחשבות שלא היו לי מעולם), פחד ממעליות (כן היה קיים) והגרוע מכל חרדת נהיגה חדשה שמגבילה אותי שצצה בעקבות התקף חרדה על כביש מהיר.
החרדות שחדשות לי הן בעיקר החרדת נהיגה (גם לשבת ליד נהג, אני לוקחת 0.5 קלונקס להרגעה אם זה בכביש מהיר), והקטע של לנסוע למקומות שאני לא מכירה. זה יוצר בי מן תחושת פחד.
ניסיתי טיפול EMDR אני לקראת הסוף,שסייע לי בחרדות קטנות שסבלתי מהן אבל לא עם החרדות הגדולות ואני שוקלת כבר חצי שנה טיפול תרופתי (יש לי ניסיון עם ציפרלקס 10 מג שלקחתי אחרי לידת בתי למשך כמה חודשים). אני פשוט מפחדת מאוד מתופעות ההסתגלות וגם לא יודעת אם זה יסייע לי להתגבר על החרדות שתיארתי כאן (בייחוד הנהיגה).
האם אלו חרדות שציפרלקס מסייע להן. או שמא כדאי לי לשקול טיפול חלופי אחר כדוגמת סי בי טי או להמשיך עם הEMDR?
אודה לתשובתך, אני בדילמה קשה

שלום
האם יש אנשים בעולם שנולדים עם צורך בקשר זוגי נמוך שזה מבנה המולד שלהם?

פסיכיאטר הקודם שלי איבחן אותי כסובל מ
Personality disorder,
עכשיו הוא יצא לפנסיה ואני הולך לפסיכיאטר אחר שאבחנתו היא כזאת :
adjustment reaction+predominant disturbance
וגם schizoid personality.....
אשמח לדעת מה ההבדל בין האבחנות וגם מה יותר חמור.

תודה על תשובתך מראש👍

אשמח לדעת שיטה כדי שאוכל להירגע כאשר פתאום אני מקבלת התקף חרדה זה מידי פעם זה לא כל הזמן, מה עושים בטיפול פסיכותרפיסטי? תודה.השאלה הזאת חשובה לי מקווה שתענו לי בהקדם ממש תודה ערב טוב

אחי מקבל 300 מ"ג לפונקס, 40 מ"ג אטומין
קלונקס 1.5 מ"ג, 2 כדורי קלוניריט וטיפול e.c.t פעם בשבוע. הרופא ממליץ על כדור אנטי דיכאוני. איזה כדור מומלץ ויכול להתאים בשילוב הטיפול הנ"ל ללא אינטרקציות?

התחלתי לקחת סרטרלין לפני6 ימים. בהתחלה לקחתי בלילה והיו לי נדודי שינה אז לקחתי ביום אבל מרגישה נורא. האם זה בסדר לקחת בלילה? ולהוסיף הרגעה לנדודי שינה? ולאחר שבועיים שעוברת לכדור שלם לקחת בבוקר או בלילה? האם הנדודי שינה יחלפו.?

האם תרופת ברניטלקס גורמת להשמנה?

אני צריכה להתחיל טיפול פסיכיאטרי וזה ייקח הרבה זמן. הייתי בקופת חולים אצל פסיכיאטר והוא עשה לי קצת איזון עם הכדורים. הוא החליט שאני אלך פעם בחודשיים לפסיכיאטר קבוע למעקב. הוא אמר לי שייקח לפחות שבועיים שלוש עד שהם יתקשרו לקבוע לי תור. האמת שאני מרגישה טיפה יותר טוב רק לפני כמה ימים איזנו אותי לאט לאט בכדורים הורידו לי והוסיפו לי כדור חדש הפסיכיאטר בקופת חולים,אבל רציתי לשאול עם אפשר ואתה מקסים אני מחפשת לפחות עד שהתקשרו אלי לקבוע תור אני גם לא בטיפול פסיכולוגי הפסיכיאטר אמר מספיק רק מעקב אשמח בנוסף לשינוי התרופתי לפעמים קורה לי שיש לי עדין חרדה אומנם לא כמו שהיתה אבל חרדה קטנה עם דפיקות לב לא קשות ואז זה מוביל אותי לעצבים ובא לי לענות לאנשים לא חס וחלילה אלימות או כאלה פשוט בא לי לענות במילים. אשמח באמת רק עם אתה מסכים ועד שיתקשרו אלי איך בנוסף לתרופות מבחינה מעשית אני יכולה להתמודד עם הרגשות האלה של החרדות הקלות שמובילות אותי לעצבים ובא לי לענות במילים לאנשים זה דחף לענות לאנשים,בנוסף אשמח עם תוכל לתת לי טיפ מעשי קטן איך לחזור לשמחה ולחיוניות אני רוצה לציין שכבר אין לי כל כך חרדות ועצבים זה אחרי שאיזנו אותי זה קורה מידי פעם אני כבר יותר טוב אבל אשמח לדעת רק עם זה קורה לי מה לעשות מבחינה מעשית? אני ממש מודה לך שבת נפלאה

שלום ד"ר,

אני בן 35, סובל מ-OCD ו-ADHD והפרעות חרדה. נוטל ציפרלקס 20 מ"ג, רטלין 20 מ"ג וקסנגיס 1 מ"ג בכל יום. לאחרונה רופא המשפחה הציע לעבור מציפרלקס לברינטלקס מכיוון שתועפות הלוואי של הציפרלקס (השמנה, עייפות, חשק מיני) מפריעות לתפקוד היומיומי ובנוסף השפעת התרופה היא שלא כמו בעבר (מטופל כחמש שנים). רופא המשפחה לא נקב בהליך המעבר ובמינונים (האם המעבר צריך להיות חד - ביום אחד להפסיק את נטילת הציפרלקס ולעבור לברינטלקס, או בשלבים של הורדת מינון הציפרלקס לאט לאט ותחילת נטילת הברינטלקס במקביל). כמו כן, מינון הברינטלקס שנרשם הינו 10 מ"ג בעוד שמינון הציפרלקס שאני נוטל הינו 20 מ"ג. יש לי מספר שאלות בבקשה :

1. האם התהליך צריך להיות הדרגתי או מעבר של הפסקת הציפרלקס ונטילת הברינטלקס במכה אחת ?

2. מהו המינון המקביל של ברינטלקס לאדם הנוטל 20 מ"ג ציפרלקס?

3. האם השילוב של ברינטלקס עם ריטלין וקסנגיס הוא מקובל?

תודה.