פורום קרדיולוגיה - רפואת לב - יש לך שאלה?

שלום,
לפני 3 שנים עברתי קיצור קיבה משולב עם מעקף קיבה ושרוול עקב סיבוך מניתוח ראשון , לאחר הורדה של 70 קילו (אני בת 44) , דפיקות הלב שלי כיום נעים בין 43-47 בזמן מנוחה לחץ דם שלי 113/79 , האם זה נורמלי ?, אני חייבת לציין שאני כל יום הולכת בערך 4-5 קילומטר.
תודה, דורית

שלום רב
אני בן 69, מבקש לדעת האם צריך להפסיק לקח כדור apixaban 5 mg
לפני עקירת שן?

תודה רבה
מיכאל

שלום ד'ר אני בן 57, יש לי MVP וסובל מפעימות מוקדמות מזה מספר שנים, לפני שנה עברתי רפרוף פרוזדורים, שאחריו קיבלתי טיפול בטומבקור 100 ליום,ו חצי מ1.25 קרדילוק ליום, כלומר6.2 יש לי היצרות 25% באחד הקרוטידים עד לאחרונה מאוד הקפדתי על תזונה כמעט ללא בשר ושומן לאחרונה התחלתי לאכול יותר בשר ופחות לשים לב לזה עם זאת אני מרגיש התגברות בפעימות המוקדמות ,שבאות בשרשרת וזה מפחיד אותי ,
אני מניח שישנה אולי היצרות בכליליים שאני לא מודע לה השאלה שלי היא,
האם, כשהיצרות באחד מכלי הדם של הלב, מיתקדמת, האם זה יכול ליצור הגברה בכמות הפעימות המוקדמות שקיימות? או שהיתקדמות בהיצרות עשויה לגרום הפרעת קצב כלשהיא? איך ניתן לדעת אם קיימת היתקדמות כזו? האם היתקדמות בהיצרות בעורקי הלב נותנת סימנים בשינויי קצב לב? תודה

שלום. אני בת 70 עים אדנוקרצינומה של הראה עברתי כריתת אונה לפני כשנתיים קיבלתי 5 הקרנות לחזה .מרגישה טוב והפט סיטי היה בסדר נתבקשתי לעשות אקו לב .כמובן שיש דברים שאני לא מבינה.למה הכוונה שרשום חדר שמאל גודל והתכווצות תקינים.התכווצות אניסכרונית של הספטום מה זה אנסיכרונית? מה זהEF מוערך ב 60% למה הכוונה ? ומה הכוונה שבמסתם המיטרלים עלים מעובים מה הכוונה עלים מעובים?מקווה לקבל תשובות לשלושת השאלות.תודה.

שלום,
בת 40 סובלת בחצי שנה האחרונה מחולשה קשה ותשישות נוראית בנוסף יש גם קוצר נשימה שמחמיר בלילה ואז קמה ויושבת חצי לילה בסלון..גם אחרי פעולה פשוטה מתעייפת מאוד.
ביצעתי אקו במאמץ (שהופסק עכבור 3 וקצת דקות) אשמח לשמוע האם האקו אבחנתי בכלל כי לא הגעתי לדופק מטרה

להלן הממצאים: הנבדק בצע מאמץ מדורג על מסילה לפי פרוטוקול bruce למשך 3 דקות שלב 1 mets 4.6
קצב לב 151 לדקה 84% ממרבי לחץ דם 140/85
התעייפות/התנשפות
ללא שינויים משמעותיים במקצע הst באקג
לציין מספר פעימות מוקדמות חדריות עם העצירה של המאמץ (האם מסוכן)?

לסיכום:
באקו מייד בסיום המאמץ התפקוד הכללי של חדר השמאלי השתפר וללא ירידה בתפקוד איזורי.
גם תפקוד החדר הימני מתגבר. ללא הגדלת הלב הימני
ללא עדות לאיסכמיה בבדיקת אקו במאמץ
האם הבדיקה שוללת בוודאות בעיית לב כמו אי ספיקה ?!?

תודה רבה ותבורכו!!!

שלום רב,
אני בן 53 לוקח, עקב אי ספיקת לב את התרופות הבאות:
אספירין
אפיאנט
בטה בלוקר
אלדקטון
סטטינים

האם מותר לי לשתות אלכוהול בשילוב עם התרופות הנ"ל?

תודה רבה.

שלום רב!
ברצוני להבין מהי משמעות של המושג אקינזיה אנפריורית במנוחה.
ומדוע נאמר שבעלי בן 52 שיתכן וקרדיולוג ישקול לשלוח אותו לסי-טי.
הבדיקה אקו במאמץ לא בוצעה בשל הפרעות איזוריות במנוחה.
בתודה ובברכה,
דינה

היי,
בן 43 לאחר CABGE*4 מוצלח מאוד, עושה פעילות גופנית ונהנה מכל רגע ברמה שלא הכרתי לפני הניתוח. שאלתי היא: כדי לחזור לעבודתי הקודמת שמצריכה הפעלת מכונות כבדות, אני זקוק לפחות לרמת תפקוד 1 וEF ברמה נאותה כמובן. חוץ מהערת אגב של הרופא או הטכנאי המפענח(אין לי מושג תפקידו) שהEF אצלי הוא סביב 45 אין לי אינדקציה אחרת. קרדיולוג אני אראה רק עוד שבועיים וחצי ועד אז אני במתח מהתוצאות.

בבדיקות מאמץ נמצאתי תקין עד לדופק מטרה והגעתי לMETS10 וב"כושר-טוב" לפי המחשב שם.ל"ד ודופק במנוחה ובמאמץ תקין לחלוטין, ולא חוויתי מאז הניתוח בשום קוצר נשימה\כאבים בחזה או משהו דומה.

מצ"ב טופס הבדיקה 4 חודשים בדיוק לאחר הניתוח.

מה להערכתכם הרמת תפקוד שלי לפי הבדיקה הזו ? אשמח מאוד לכל כיוון שהוא.

תודה.

ד"ר שלום
אני בת 41 נוטלת קרדילוק 2.5 מ"ג .BMI 31
ביצעתי הולטר לחץ דם להלן התוצאות:
ביממה שלמה בממוצע 140/85
בערות 140/86
בלילה 140/83
במספר הפעמים הרב שעשיתי הולטרים לא היה לי מדידות גבוהות בלילה תמיד הממוצע היה 125/80
המדידות ביום:
147/110 69
129/76
166/90
153/89
158/95
132/81
136/89
122/89
125/79
14 בלילה הם:
124/81
133/76
133/79
135/84
154/89
142/85
145/83
בערות שוב בבוקר:
142/93
142/85
145/89
139/89
ההולטר מאוד הלחיץ אותי. מה המשמעות? האם מדדים אלו מסוכנים? האם מצריך לעלות מינון או אפשר קודם לנסות לשנות אורח חיים?
הרופא שאל אם אני נוחרת בלילה אמרתי שכן ושלח אותי למעבדת שינה.
אבל מה ההמלצה בנתיים.
(אמי עברה בגיל 68 אירוע מוחי קשה לכן מודאגת).

שלום
אני בן42 לא מעשן מבצע פעילות גופנית מתונה (הליכה 2 קמ וחדר כושר)

כחודשיים יש לי תופעה של נשימה לא עמוקה כאילו מצב שלא נכנס אוויר עד הסוף ולפעמים כן (סטורציה 99)
לפני כשנה עשיתי סידרת בדיקות ללא כל סיבה כולם תקינות ארגומטריה ואפילו צינטור וירטואלי כדי להיות רגוע
קראתי שנשימה לא עמוקה קשורה ללחץ נפשי איך אוכל לשלול שזאת לא בעיה לבבית ?
תןדה

שלום רב,
שאלתי נוגעת לפעימות מוקדמות חדריות מהן אני סובלת כבר כמה שנים
עם אקו לב תקין לגמרי. בכל בדיקות ההולטר היו פעימות חדריות
מסוג בודד אך גם בזוגות בהיקף של 300 לערך על פני היממה. בעבר היה אירוע vt עם דופק 130 ו7 פעימות רצופות. מאז מקבלת נורמלול בהמלצת הרופא . לטענתו בהינתן אקו לב תקין אין דאגה מאירוע הזה ומהפעימות המוקדמות.
יש ימים בהם אין לי כלל פעימות (או שהן ממש בהיקף מצומצם - שמתי לב כי הדבר קורה בסמוך למחזור חודשי (אני בת 45). אך כשבועיים מתום הווסת, אני חשה פעימות מוקדמות רצופות ורבות. תופעה זו נמשכת כמה ימים ואז שוב יש רגיעה בהיקף הפעימות.
האם יש קשר בין מצב הורמונלי לפעימות ותדירותן? האם כדאי לבצע בדיקות?תודה

רב טוב
אני בת 59. עודף משקל; לחץ דם גבוה. מתלוננת תקופה ארוכה על קוצר נשימה בעלייה במדרגות וכן כאבי רגלים. כך גם בהליכות
בבדיקת מאמץ :

כושר גופני: בינוני 81 אחוז מהדופק המירבי לגיל

מבחן מאמץ שלילי

לא ניצפו שינויים משמעותיים במקטע ST

פעימות חדריות מוקדמות בודדות/ ביגמניה חדרית
אני לחוצה מאוד מהתוצאות. האם יש קשר לתפועות שבגינו נשלחתי??
תודה מראש

שלום, בן 40 בריא לא מעשן בדיקות דם תקינות
לאחרונה אני סובל שריפה בחזה ובנשימה , כמו צרבת
אני רוצה לשלול שזה בעית לב
1. עשיתי בדיקת מאמץ - לדופק לקח זמן לרדת( להתאושוש )
2. בדיקות דם תקינות.
3. יש לי תור לאקו
4. שוקל לשעשות צינטור וירטואלי

אני מתאמן בספורט , הדופק עוךה לי מהר ל 120 דבר שמדאיג אותי
בזמן ספורט שורף לי יותר בנשימה

תודה בועז

שלום רב, 
בת 25,
האם לחץ דם ריאתי של 34 מ"כ, אמור להוות קוצר נשימה במאמץ ומצריך טיפול? 
האם נחשב מעל הנורמה? 

תודה רבה.

מדוע טרם קיבלתי תשובה על שאלתי מ 30/10?

הכותרת הייתה "לחץ דם נמוך".

בתודה

פאולה