פורום קרדיולוגיה - רפואת לב - יש לך שאלה?

שלום רב,
שמי מירי, בת 57 סובלת לאחרונה מלחץ ליד החזה, שמקרין על כאבים ביד שמאל וקושי בנשימה.
היום ביצעתי בדיקה אקוקרדיוגרפית דרך בית החזה. אשמח לקבל פענוח והסבר אודות הבדיקה: מציינת רק את הדברים ה"חריגים". שאר הפרמטרים תקינים.

חדר שמאל: היפרטרופיה- במידה קלה
תפקוד דיאסטרולי: גל a גבוה בזרימה המיטרלית הדיאסטולית כביטוי להפרעה ברלקסציה.
עליה שמאלית- מסתם מיטרלי- אי ספיקה טריויאלית.
מסתם טריקוספידלי- אי ספיקה טריויאלית. מפל של 25 ממ"כ.

תודה מראש,
מירי.

שלום רב,
אני בת 29, מזה כחודש סובלת מכאבים בלב, חזה בצד שמאל, בכתף וביד שמאל. הכאב הולך ובא מידי פעם הכאב מלווה בדקירות בלב, כאב טורדני ומידי פעם הכאב מופשט ועמום, לעיתים מלווה בדופק מואץ. היום לראשונה חשתי בקשיי נשימה וסחרחורות. אני מזכירה, צמחונית, לא עושה כושר גופני כלל. אני מאוד מודאגת, אני אמא ל 2 ילדים קטנים ואני נמצאת בחרדה ואגש בהקדם האפשרי לרופא ובינתיים אשמח לחוות דעתך בנידון, מה יכולה להיות הסיבה לכאב זה?

בעלי בן 58 בריא למעט י.ל.ד מטופל באנפרניל וכן נוטל סימבסטטין ולוסק.אחת לכמה זמן (לא סדיר ) הוא מרגיש תחושת פרפור בחזה ולאחריה מופיע כאב עז במרכז הגב עם תחושת אי נוחות בחזה.תחושה זו נמשכת בין שעה ליממה ואז חולפת. בשנים האחרונות הוא עבר כמה פעמים בירור קרדיולוגי בגלל ארועים אלו-אך ללא שום ממצא.מה יכולה להיות הבעיה ולאן לפנות?

במידה ויש נוזלים בריאות,ובצקות ברגלים, האם יתכן שזה מהלב?
יש נוזלים בריאות יותר מבעבר לפי צ.חזה,וכן קוצר נשימה קל.

מדובר באדם בן 60,שלוקח פוסיד 40 מ"ג ליום,האם ייתכן שצריך להעלות מינון?

איזה רופא מייעץ בקשר לנוזל בריאה?

לפני כיומיים הייתי במסיבה והגזמתי בשתיית אלכוהל בערך בשעה 5 הרגשתי לא בנוח וראיתי לפי בדיקה ידנית שהקצב שלי לא היה סדיר 3פעימות חזקות ופתאום כלום וכך הלאה לאחר מנוחה ושינה של כמה שעות הדופק חזר למצבו הרגיל האם מצב זה מצריך בדיקה או לקיחת אספרין כטיפול מונע ?מקרישי דם וכדומה ?

עשיתי הולטר לב והבדיקה מצאה :

נצפו זוגות של APCS 0-142 לשעה.

נצפו 1 קטעי PAT .

5 פעימות על חדריות עוקבות במהירות עד 120 לדקה.

מהירות מינימלית 55 מהירות מקסימלית 120 .

מה זה אומר הממצאים האלה ??

תודה

שלום,
סבא שלי היה במיון עקב סחרחורות ,גזים,וחום של 38.
בבדיקות דם , נמצא כי יש לימפוציטוזיס בנוסף אובחן כאנמי.
בדיקה נוירולוגית הייתה תקינה וכן צילום ריאות .
בנוסף עבר א.ק.ג ושוחרר הביתה עם ההנחיות הבאות:
1.להפסיק לקחת נורמיטן
2. לגשת לבדיקת נוירולוג, קרדיולוג וגסטרו.

את הנורמיטן הוא הפסיק באופן מידי, ובנוסף לכל התחושות שהיו לו נוסף גם לחץ דם גבוה ודופק מהיר, (היום לאחר כשבוע) עדיין יש לו חום ואת כל התופעות שהזכרתי.


האם התופעות הנ"ל עלולות להצביע על בעיה בלב?
לאיזה רופא לפנות?

שלום רב,
אבא בן 65 הובל לביה"ח לפני 4 ימים בעקבות התקף לב
ביום חמישי עבר ניתוח מעקפים ( 4 מעקפים) כ-4 שעות ניתוח יצא בערך ב 17:00
עד למחרת בשעה 3 לפנות בוקר היה מורדם ומונשם
מאז הוא חצי מונשם,לא מדמם נותן שתן ומוגדר יציב ומגיב קצת לכאב
עד היום שבת 09:00 אבא לא מתעורר - תרדמת
היום אמור לעשות C.T

בבקשה אנחנו מרגישים קצת חסרי אונים,
אפשר לקבל קצת הסבר למצבו , מה יכול להיות הסיבות לכך שהוא לא מתעורר
ומה עוד צריך לבדוק.

אנא תשובה בהקדם

שלום רב

לאחרונה יש לי מין תחושה של הפרעה בקצב של הדופק, לפעמים אחריי מאמץ יש לי סוג של פעימה שכאילו היא גדולה מידי , תחושה של בלון חונק פעימה ממש חזקה וחונקת שממש מופעל לחץ על העיניים והראש , זה קורה מספר פעמים אחרי מאמץ או אחרי שאני נרגעת מסערת רגשות או מתח נפשי.
קשה לי לתאר את התחושה , כאילו במקום פעימה יש בועת אוויר גדולה שמפעילה לחץ וחוזרת לסירוגין , התופעה מפסיקה אחריי מנוחה...
רופאת המשפחה מודעת עשיתי פעמיים או יותר אקו , חוץ מאיוושה שקיימת אצלי יותר מעשור לא נמצא דבר.

עוד שני פרטים שאולי גורמים, אני סובלת ממעי רגיז ולפעמים הבטן נפוחה. אולי הנפיחות בקיבה מפעילה לחץ אולי מה שאני מרגישה אלו הגזים בקיבה...
השני הוא אני סובלת מחרדות שאני די משתלטת עליהם וכמעט ולא מפריעים לתפקוד היומיומי אבל אולי הם הסיבה לאיזשהו מתח , בעבר התופעה הופיעה אחרי התקפים חזקים אך כיום כבר אינם.

לפני שאדרוש לפנות לקרדיולוג שוב.... רציתי לדעת אם התופעה מוכרת וממה היא נובעת
תודה

שלום,
חמותי בת 86 ,נוטלת כדורים ללחץ דם,לאחרונה ביצעה בדיקות דם והערך של שקיעת הדם (ESR )יצא 110 .הרופאה המטפלת הפנתה ל-CT וכתבה באבחנה : "שקיימים חירחורים יבשים ומרובים בריאות" .
שאלתי היא : האם לא קיים סיכון לבצע בדיקת CT בגיל זה? האם קיימת בדיקה אחרת שניתן לבצע לאור תוצאת שקיעת הדם ?האם התוצאה של שקיעת הדם יכולה להעיד על מחלה ממארת ?
אודה על התייחסותך .

שלום.
אדם צרך קוקאין. 4 פעמים בלבד בימי חייו ,בזמנים ובימים שונים .כל פעם הכמות הייתה לא גדולה.משהו באיזור ה "3 שורות" הסנפה כל פעם.הרי, אם אינני טועה ,שימוש קבוע עלול לפגוע בכלי הדם או להעלות סיכוי להתקפי לב.
שאלתי היא,האם שימוש חד פעמי שנעשה,כפי שמתואר כאן,עלול לסב נזק לצמיתות?
או שמא רק שימוש קבוע עושה זאת?
האם גם משימוש חד פעמי שנעשה יש תופעות לוואי לטווח ארוך? או שמא משימוש חד פעמי הסם מתפוגג לאחר מכן?
כמובן שההמלצה להתרחק מהדבר הפסול הזה!
אך הנני מנסה להבין האם יש השפעת לטווח ארוך גם משימוש חד פעמי?האם הנזק נעשה ואין להשיבו?
תודה בני

ברצוני לישאול לגבי תןצאות הבדיקה ,אואורטה עולה 32 ממ',
שורש אאורטה 36ממ'
פרוזדור שמאלי 45ממ'
חדר ימני28ממ'
רוחב חדר שמאלי בזמן סיסטולה 36 ממ'
רוחב חדר שמאלי בזמן דיאסטולה 52 ממ'
עוביהמחיצה הבין חדריות 9 ממ'
מסתמים
מסטם מיטרלי ,עלים מעובים ,אי ספיקה קלה
מסטם האאורטלי עלים מעובים מעט
מסתם טריקוספידלי ,אי ספיקה מינימלית
מסתם פולמונרי ,אי ספיקה מינמלית

בתקופה האחרונה אני חשה מעין לפיתה ולחץ באזור הלב שאינה מרפה במהלך יום או יומיים ואח"כ חולפת. כשזה קורה אני מתקשה "לתפוס אויר" כלומר לנשום באופן סדיר.זה מלווה בלחץ דם 140/92 ודופק 53 (!) הדופק בד"כ נמוך בכל מצב. טופלתי בדיזותיאזיד להסדרת ל.דם אבל לאחרונה החלטתי על דעת עצמי להפסיק לקחת תרופות ולהפתעתי לחץ הדם התאזן מעצמו באורח פלא...אבל הלחץ בלב קיים לעתים. בא.ק.ג. נאמר שהכל תקין. מה דעתך? (בת 57)

שלום לך דר' ריקרדו,
תודה על תשובתך המהירה ,אולי אשאל שוב, האם יתכן שארוע כזה היה פוקד אותה בזמן אחר ולאו דוקא בגלל האדרנלין ,לכן הרופאים רוצים לבצע איזה שהוא טיפול שאם יופיע שוב, תישאר בסדר?כעת שאלתי בקצרה,לא מפורט או קשה.
אשמח אם תתן איזה תשובה בכל זאת.
בברכה על תשומת הלב המהירה.
תמר.

אני בחו''ל,שבוע שני כבר,שבוע הבא אני חוזרת הביתה לישראל.עכשיו, התחלתי פה להרגיש מוזר,ישנה רע,קמה בבוקר בשעה 5 לפעמים פתאם ככה,ואז לא נרדמת...קמתי ככה,לפני איזה שלושה ימים ומדדתי לחץ דם(כי לסבתא שלי יש את המכשיר פה בחו''ל)והראה לי לחץ דם קצת גבוהה מן הרגיל(בשבילי,כי לי יש לחץ דם נמוך בדרך כלל)-אבל עדיין תקין מבחינה הרפואית ואפילו נמוך טיפה מהנורמה אבל גבוהה יחסית בשבילי,והדופק היה 110...לאחר מכן,חזרתי לישון קמתי עם דופק 122...כמובן השינה הייתה רעה מאוד...כולי לחוצה...לאחר מכן, נדבקתי במהלך היום,והדופק התייצב ל73,75 וכדומה...וגם הלחץ הדם שלי ירד טיפה...עכשיו המשכתי לבדוק את זה יום יום שאני קמה...זה אותו הדבר..דופק מהיר,לא מהיר כמו שהיה אבל 95-97...ולאחר מכן,במהלך היום שאני קמה הכול בסדר,הוא יורד בדרך כלל,אתמול ירד גם ל69 והיה גם 70-75,77...וגם הלחץ דם פתאם נהיה נמוך כמעט כמו בדרך כלל אצלי...אני לא מבינה מה זה יכול להיות...מה כבר יכול להיות פשר הדבר?איך זה קורה רק בלילה ובמהלך היום זה מתייצב?ונהיה בסדר?מה אני צריכה לעשות?אשמח לקבל ממך כל משוב ועצה