פורום קרדיולוגיה - רפואת לב - יש לך שאלה?

היום בבוקר עברתי טיפול שיניים
ולקחתי שעה קודם 2 גרם מוקסיפן פורטה השאלה האם לקחת גם במשך היום עוד מוקסיפן? רופא השיניים אמר שיש שלוקחים ויש שלא השאלה היא מה לעשות?יש לציין שאני 5 חודשים אחרי החלפת מסתם אורטלי לביולוגי
כמו כן משהו מוזר שלא יודעת אם קשור לזריקה של הטיפול(נתנו לי זריקה ללא אדרנלין)
כשעתיים אחרי הטיפול לפתע התחילו לי כאבים בכתף שמאל בעורף שמאל ובראש
כאבים שנמשכו כ5 דקות וחלפו
שידרתי אקג לשחל והכל הייה תקין
כמו כן עשיתי אקו לפני שבוע והייה תקין
האם זה קשור ללב? האם צריך לעשות משהו או לא להתייחס
יש לי שבוע הבא שוב טיפול שיניים
המון תודה

שלום,

אני בת 26 ויש לי MVP (עלה מיסטרלי שמאלי)
אני סובלת ממיגרנות ורציתי לדעת אם יש קשר בין הדברים.

בנוסף, יש לי לפעמים כאבים בחזה במאמץ ובמנוחה ורציתי לדעת אם אני מוגבלת בפעילות ספורטיבית בעקבות כך?
אני רוצה נורא להתחיל ללכת לחדר כושר, לא עשיתי כושר כבר מהתיכון בגלל כאבים אלו שהפריעו לי ורק לפני הצבא גילו שיש לי MVP בגלל שהתעלפתי בגלל מיגרנה.

האם אני צריכה ללכת לעשות בדיקות כל כמה זמן כי מאז שאובחנה הבעיה הייתי פעם אחת אצל רופא והוא טען שכאבים בחזה יהיו לי ואין מה לעשות עם זה.

תודה.

שלום רב

אני בת 51
בבדיקת דם שנערכה ביום חמישי האחרון
נמצא הערך הנ"ל על 314.
הוצאתי את התוצאות כרגע מהאתר
ואני בלחץ.

תודה על התגובה

שלום רב.

תוצאות אקו לב:

אאורטה עולה: 27 מ"מ

שורש האאורטה: 27 מ"מ

פרוזדור שמאלי: 36 מ"מ

רוחב חדר שמאלי בזמן סיסטולה: 29 מ"מ

רוחב חדר שמאלי בזמן דיאסטולה: 49 מ"מ

עובי המחיצה הבין חדריות: 10 מ"מ

עובי דופן אחורית: 10 מ"מ

המסתם המיטרלי: תקין אנטומית

המסתם האאורטלי: תקין אנטומית

סיכום: בדיקת אקו-דופלר הראתה:

חדר שמאלי בגודל תרין, התכווצותו טובה, LVEF מוערך כ60%

עליה שמאלית בגודל תקין

מסתמים תקינים אנטומית

חללים ימניים תקינים, IVC תקינה

דופלר:

mild (+) mitral regurgitatuon

trivial tricuspid regurgitation ללא מפל משמעותי (13ממ"כ)



מה המשמעות הקלינית של הדליפה?

אני מתעמלת הרבה בדופק גבוה. (אינטרוולים), האם אני צריכה לשנות משהו?

האם ניתן לטיפול?

תודה

מור

שלום רב
אבי בן 86, לוקה בליקוי במסתם האורטלי וסובל מסימפתומים כמו עייפות, וחולשה כללית במיטה ובהליכה. יש לו ימים טובים יותר וימים קשים יותר.
הרופא קרדיולוג הציע לנתחו בניתוח לב פתוח, אך הוא פוחד מזה. אשמח לקבל עצות מעשיות איך לעזור לו להתמודד עם התיפקוד הלקוי הנל.
יש לציין שהוא גר בבואנוס איירס וחוץ מהבעייה הזאת הוא בריא בדרך כלל.
תודה רבה.
ארי.

שלום ד"ר.

עשיתי בדיקת אקוקרדיוגרפית ובאחת מן התוצאות כתוב לי כי "מסתם אורטלי תלת עלי. - הסתיידות בקומיסורה שבין העלה השמאלי ל- non coronary "

אשמח לדעת מה זה אומר בהקדם האפשרי, זה מכניס אותי ללחץ.

אשמח מאוד לתשובה מהירה תודה. גליה.

בבדיקה שעשיתי לפני כמה ימים לחץ הדם שלי היה 100/60 והדופק שלי 89.עד לפני כמה זמן הדופק שלי היה תמיד בסביבות ה70 אבל בשנה האחרונה פחות או יותר הדופק שלי במגמת עלייה ולחץ הדם שלי במגנת ירידה.השאלה שלי היא-האם הערכים האלה נורמליים לגילי (19)?

שלום,
סבי בן 80. עבר אוטם בשריר הלב לפני שנתיים וחצי ולאחריו - ניתוח מעקפים והחלפת מסתם אאורטלי. נוטל קרדילוק לאיזון ל"ד. ל"ד אכן מאוזן (סיסטולי סביב 130) אך סובל מברדיקרדיה - מגיע עד 47 פעימות בדקה בערות.
האם במצבו, לאחר אוטם וניתווח, יש הכרח בנטילת חוסם בטא?
האם זו יכולה להיות הסיבה לברדיקרדיה?

לתשובתכם אודה,
בר

שלום רב,

אני בן 20 וסובל תקופה ארוכה מדופק מהיר מסיבה לא ברורה. להלן תשובת הולטר לב ואשמח לדעת אם הכל תקין:


הקצב הבסיסי: קצב סינוס

מהירות מינימלית: 50

מהירות מקסימאילית: 145

מהירות ממוצעת: 72

הפרעות קצב חדריות VPC’S: נצפו סה''כ 2 VPC'S במשך הבדיקה.

הפרעות קצב על חדריות APC‘S: נצפה APC בודד . נצפו קטעים ספורים של ATRIAL RHYTHM (עמ' 10 ).

הפרעות הולכה: לא נצפו.


שינויים משמעותיים בקטע st: לא נצפו.

ד"ר שלום
בבדיקת הולטר 24 שעות שביצעתי תחת טיפול תרופתי של נורמלול בגלל דופק מואץ
קיבלתי את התשובה
קצב סינוס 50-141 ממוצע 83
bradycardia:8 longest 4 beats at +04:17
slowest 41 bpm at +04:17
האם זה תקין?
הקצב המהיר היה בבוקר בשעה 6:30
תודה

מבחו מאמץ מ11/8/09

גיל 55 % 90 מדופק מירבי(דופק טוב מקסימלי)149 לדקה נמשך 11.2 דקות
שלב סופי 13.4 mets.
הופסק עקב השגת קצב מטרה.

קצב לב 86 מנוחה מאמץ 171

לחץ דם 120/80 205/85
סיכום:כושר טוב , שלילי קלנית ואלקטרו.
יש לציין שמיד עם סיום המאמץ הופיע c0mplexs asymptomatic shrt vt-3 בקצב 285 לדקה.
מה זה אומר - התור שלי רק באוקטובר .

תודה מראש

מאיר

אני בן 48 . בצעתי מס' בדיקות לאחר עילפון בשל מאמץ . בבדיקות בבי"ח כשעה לאחר העילפון לא נמצאו ממצאים כלשהם מלבד המלצה לביצוע בדיקות נוספות.

בבדיקת ההולטר ניצפו' מינ' 49, מקס' 174 וממוצ' 80 , 1 VPC'S ו- 5 APC'S. . הפרעות הולכה לא נצפו , שינויים משמעותיים ב- ST - ניצפו גלי T הפוכים. יש לציין שסוף הבדיקה כלל פעילות גופנית מואצת (נסיעה באופניים לא במישור) . לציין שהשינויים כפי שראיתי בתרשמים היו בזמן פעילות (הליכה רגילה) ובעיקר כמובן בפעילות הגופנית.

בבדיקת האקו-לב עלו התוצאות החריגות הבאות (אם נדרש פירוט אעביר ) בחדר שמאל הספקטום מעובה בנידה מועטה ובדופלר אי-ספיקה מיטרלית מזערית חסרת משמעות המודינמית. בפיראקרד אין עדות לנוזל פריקרדיאלי, IVC תקין.

כלהשאר תואר כתקין.

בבדיקת הארגומטריה מופיע בסיכום : לפני : דו' 85 לחץ 130:80 . שיא ד' 160 לח' 205:60. קצב מירבי 173. בסיג=כום : נמוך לבינוני . לא נצפו שינויים משמעותיים במקטע ST במאמץ שבוצע. סבירות נמוכה לאיסכמיה במאמץ שבוצע.

אודה לחוות דעת

שלום.
בבדיקת אקו לב קיבלתי תוצאה של :swirling קל בפרוזדור ימני.
(אני גבר בן 61 שנתיים אחרי ניתוח תיקון מסתם).
בתודה
עירן.

בן 30, עוסק בספורט מדי פעם. בעקבות כאב בחזה שהופיע במאמץ עשיתי בדיקת ארגומטריה

התוצאות: סינוס טכיקרדיה, שינויי ST/T בלתי ספיציפיים וצניחות מסוג upslope בחיבורים v3-v5

מה המשמעות של התוצאות?

תודה

הי חברים. אני אסף בן 16 מאזור המרכז. ויש לי בעיה בלב שאני לא ממש יודע להסביר מה היא.. אני רק יודע שיש לי בעיה באחד המעברים בלב. שהוא מדי צר. אני כתוצאה מזה יש לי לחץ ד ם גבוה ואני לקחתי תרופה שנקראת "נורמיטן" וכיום אני לוקח תפרפוה שנרקראת ,"לופרסור 95" כל חצי שנה אני נוסע למרכז רפואי כל שהוא ואני עושה אקו לב לראות שאני בסדר. ופעם בשנה אני עושה בדיקה נוספת עם מכשיר שנקרא ,"הולטר" שאלה שלי היא ככה. א) האם אני יכול לחיות עם בעיה כזו חיים ארוכים ומלאים???? ב) האם זה ישפיע על החיים האישים שלי בעתיד??? ג) האם בצבא יורידו לי פרופיל על זה????