פורום קרדיולוגיה - רפואת לב - יש לך שאלה?

שלום רב,

בבדיקת CT בטן שערכתי (ללא חומר ניגודי) נמצא: "הודגם וריאנט אנטומי קשה להגדרה בבירור בשל טכניקת הבדיקה והיעדר הזרקת יוד... נראית IVC ימנית מורחבת עד לגובה ורידי הכליות עם התמשכות לאזיגוס ככל הנראה...מודגמת גם IVC תוך כבדית עם סגמנט חוץ כבדי קצר"....

מה פירוש ממצא זה וכיצד ניתן להשלים את הבירור ולטפל בבעיה?

תודה רבה!!!

שלום, שמי נטלי בת 20
בימים האחרונים סבלתי מוירוס כלשהו (לאחר שכל בדיקות הדם האפשרויות יצאו תקינות כך הוחלט)
זה כלל בחילות עזות וסחרחורות [גם בשכיבה!] קשיי נשימה נימול בכף היד הימנית והרגשה כללית רעה מאוד
אושפזתי ליום אחד ועשו לי א.ק.ג, מצאו "קצב סינוס VBC'S מרובים"
הדופק שלי היה מהיר בכל משך הימים האלה ועד עכשיו.. 90+ במנוחה
בוקר אחד הוא הגיע אפילו ל104..
המליצו לי על אקו לב והולטר אבל זה כנראה יתבצע בעוד יותר משבוע כיוון שאני בצבא
בנתיים בשביל להסיר דאגה, האם יכול להיות שזה נבע מהוירוס?
כי רוב הסימפטומים נעלמו, חוץ מהדופק המהיר

תודה רבה מראש.

שלום, אני בן כ-27 לא מעשן ולא שותה בתדירות (רק במספר אירועים).

לפעמים אני חש כאב בצד שמאל של השד, אם אני מעסה אותו אז אני מרגיש את הכאב או נמתח, או גם לאחר פעילות גופנית מסויימת כמו הליכה מרובה או ריצה קלה.

גובהי 1.80 ומשקלי83 קילו. עכשיו גם לפעמים שאני קם משינה, אני מרגיש את הכאב. קשה להגדיר זאת כדקירות, הכאב לא מונוטוני, אלא מגיע בפרקים.

מה לדעתכם הבעיה? האם מומלץ לפנות לרופא משפחה או קרדיולוג? שיפור במזון מסויים? הורדת מזון מסויים? אשמח לתשובות.

איל

שלום,
בני בן ה-28 סובל עבר 5 שנים בכל לילה מתופעה מוזרה. ממש כשנרדם, מתעורר בבעתה עם אי יכולת לנשום ודופק לב מהיר ביותר. לדבריו, מרגיש קודם החסרת פעימה, כביכול שקצב הלב יורד מאד מאד ולאחר מכן הלב מגביר את הקצב לרמות מטורפות. כמה פעמים הגיע לכמעט עלפון ובדרכ, מלווה עם סחרחורת ולחץ המרכז החזה. הוא מתחיל להשתעל בטירוף ע"מ לנשום.
בוצע הולטר. א.ק.ג., מעבדת שינה ללא ממצאים. בוצע אקו ללא בדיקת מאמץ.
פסיכיאטר קבע כי אלו הם התקפי חרדה. קיבל תרופות נוגדות חרדה שלעיתים עזרו ועיתים לא. בחודשיים האחרונים ישן מצויין ללאת תרופות כלל. יש לציין כי התופעה מתחילה ממש כשנרדם- רק בלילה. בדר"כ עייף מאד- כנראה מחוסר שעות שינה. בני עובד ונשוי אנו כבר אובדי עצות.
בני ראה תוכנית בטלוייזיה שדיברו בה על הפרעות קצת הלב ומחלות מפגם מולד ובעיות בהולכה החשמלית של הלב. לטענתו, הוא מרגיש בדיוק אותו דבר כפי שדובר בכתבה TV. האם יש עוד בדיקות שעליו לעשות? לאן עלינו לפנות? אנו לא יודעים מה לעשות. רצינו לכסות מעבר לכל ספק שזו אינה בעיה ללבית.
אודה על תשובה מהירה

תודה
טליה

חזרתי מבדיקת סקירת מערכות מוקדמת , אני בשבוע 17 , הריון שלישי , בת 38
בסקירה התברר לי כי לב העובר נמצא בצד ימין (כל שאר האברים נמצאים במקומם הרגיל).
בימים הקרובים אני אעבור בדיקת אקו לב , בינתיים האם תוכל להסביר לי מה זה אומר ,האם
קיימים מקרים כאלו, והאם אני צריכה לחשוב בכיוון של הפסקת ההריון.
תודה
טל.

שלום רב!

אני מעוניינת לבצע טיפול להסרת שיער בעזרת טיפול בשם אפילציה
אני מושתלת דפיברלטור עקב אירוע של דום לב
ברצוני לדעת האם זה אפשרי לבצע זאת ואם לא איזה טיפולים במקום אפילציה אפשרי למושתלי דיבריבלטור

תודה מראש בברכת חג שמח ושנה טובה ופוריה אירית.

זה לא בסדר שאתה, בתור הרופא החביב עלי, אומר לי לקבוע תור נוסף רק לעוד 9 חודשים , במקום 6 חודשים כמו תמיד... אני כבר לא המטופלת המועדפת שלך????
עברו רק 3 חודשים ואני כבר מתגעגעת :-))

מאחר וזכרוני שווה ערך לזיכרון של ילד בן 3 (הלופוס אשם), רציתי לאחל לך, לפני שאשכח, חג שמח ושנה טובה, שתהיה לך שנה מוצלחת, פוריה ומאושרת.
(אני מרגישה מצוין אגב.....)

הדר.

שני הוריי חולי לב אבי נפתר ואימי סובלת כל כך מהלב.
לי יש דופק חזק אך לא תמיד מהיר וכשאני שוכבת במיטה אני ממש מרגישה את הלב פועם בחוזקה אך בקצב רגיל כשאני עולה במדרגות קצב הלב שלי עולה במהירות ויש לציין שמעט מדרגות מצליחות להעלות את הקצב מאד, עוד דבר שמאוד מדאיג אותי הוא שכאשר הלב שלי דופק מהר אני חשה מעין פירפור בגרון ממש בתיחלת הוושט כאילו עומד להיסתם הגרון דבר שמלחיץ אותי כאילו עומד להיחסם לי פתח האוויר יש לציין כי עשיתי בדיקת אקו , ארגומטריה והולטר והכל תקין וכן גם גסטרוסקופיה שיצאה גם כן תקינה אני ממש מפחדת לעשות פעילות גופנית כי כל מאמץ גורם לדופק מהיר וקשיי נשימה מה עליי לעשות ועל מה מרמזים הסימפטומים שציינתי
בתודה רבה רבה מראש והמון הוקרה
ושתהיה שנה טובה ובריאות לכולכם

עשיתי הולטר והתוצאה:
נצפו APCS בתדירות 0-1167 לשעה. נצפו 10 קטעי PAT
3פעמים על חדריות במהירות עד 103. לדקה.
נצפו קטעים עם מרווחי R-R 1.5
מתאים ל BLOCKED APCS.
מה זה אומר ??

שלום.
עברתי מיפוי לב ובסיכום נכתב:
לא ניתן לשלול ארטפקט .

אודה לך באם תוכל להסביר לי בשפה מובנת למה הכוונה .
שנה טוב ובריאה

שלום רב
אני בת 28 ומתכננת הריון. יש לי דופק מהיר של 120 כבר זמן מה בשל ניתוח בבית החזה ופגיעה בפליקסוסים הפרסימפטטים של הלב. יש לציין שהולטר, אקו לב וא.ק.ג תקינים. הרופא המליץ לי על תרופה בשם קרדילוג. רציתי לדעת האם היא בטוחה לשימוש בהריון? האם כדאי כבר לקחת אותה לפני הכניסה להריון או כדאי להמתין (למשל, עד סוף טרימסטר ראשון)?
תוד

לרופאים הנכבדים, שלום,

אני בן 23 עם אבחנה, מקטנות, של טכיקרדיה ו- FIRST-SECOND DEGREE AV BLOCK .
אני עושה בדיקות לב תקופתיות, בפועל, כל שנתיים.

בבדיקת הולטר (24 שעות) אחרונה נכתב בפענוח:
-נצפו סה''כ 40 VPC'S במשך הבדיקה. ממספר מוקדים שונים, בפיזור הומוגני ביממה.
-נצפו סה''כ 10 APC'S במשך הבדיקה .
-נצפה A-V BLOCK דרגה ראשונה עם מרווח P-R עד 0.38 שניות.
-נצפו ארועים רבים עם מרווחי R-R עד 1.9 שניות בעיקבות A-V BLOCK דרגה שניה 2:1.
-בשעות הבוקר נצפה קטע של סנוס טכיקרדיה עד 148 פעימות לדקה.
-רישום טכני באיכות ירודה ביותר.
-העדר רישום בערוצים 2 ו 3.

אדגיש שבמהלך היממה ישנתי אולי שעתיים וגם לא בלילה אלא בצהרים (לימודים למבחנים).
האלקטרודות/מדבקות ההולטר לא היו דבוקות היתב(נטו ליפול) אז כל הזמן הצמדתי וסידרתי אותן.

שאלותי:
1. האם יש השפעה של סדר יום (שעות שינה וכו') על תוצאות הבדיקה?
2. האם התעסקות במדבקות ההולטר (שנטו להתנתק מגופי) השפיעו על הבדיקה?
3. מה אומר R-R עד 1.9 שניות בעיקבות A-V BLOCK דרגה שניה 2:1?

תודה!

שלום,
אני בחורה בת 25 שמאובחנת כחולת EDS (Eherles Danlos Sindrome) - גמישות יתר, וכתוצאה מכך יש לי דליפה בשסתום.
בבדיקה האחרונה שעשיתי עלה כי הדליפה חמורה אוני צריכה לעשות ניתוח.
שאלותי :
1 - האם בנמצא קרדיולוג שמתמצא בEDS או שהיחס כלפי הוא כמו לכל אדם שסובל מדליפה ללא קשר לגמישות יתר?
2- נאמר לי כי ניתוח להחלפת שסתום יש לחדש בין 5-10 שנים. האם למסתמים מפלסטיק יש עדיפות על הביולוגים?
3 - כמה זמן לוקח לחזור לתפקוד לאחר ניתוח כזה, והאם זה ימנע ממני לבצע פעילויות מסוימוך בעתיד?

תודה.

ד"ר שלום
האם קרדילוק יכול לגרום לתופעת לוואי של דלקת בשתן?
תודה

בת 37. בבדיקת אקו לב שגרתית נמצא ממצא אקוגאני מתורמל באזור פריקרדיאלי קיר תחתון ועלייה ימנית, ללא סימני לחץ. באבחנה מבדלת – ציסטה או נוזל פריקרדיאלי מתורמל או שומן? גודל חללי הלב בנורמה כולל התכווצות, ל"ד ריאתי ו-IVC בנורמה. מה משמעות תוצאת הבדיקה הנ"ל?