פורום קרדיולוגיה - רפואת לב - יש לך שאלה?

שלום רב
האם קיים חוסם בטא שמתאים לאסמטים.יש לי דופק גבוה והומלץ להתחיל מינון נמוך של חוסמי בטא . אך יש לי אסטמה וממה שהבנתי אסור לחולי אסטמה לקחת.
הם יש תרופה מורידה גופק שמתאימה לחולי אסטמה??
תודה

שלום
אני בן 59,mitral valve prolaps מזה מספר שנים סובל מאקסטרא סיסטולות[פעימות מוקדמות]
לפני שנתיים היה אירוע של ריפרוף פרוזדורים,
מאז מטופל בטמבוקור 50 וקרדילוג 1.25
ועקב ברדיקרדיה המינון הוחלף לטמבוקור 50 אחד ליום במקום שניים,ו.06 קרדילוג במקום 1.25 ליום
לאחרונה נרשמה לי התרופה מירו,
בעלון התרופה ראיתי שמוזכר בתופעות לוואי אפשריות מצב של טכיקרדיה חדרית
השאלה , באם מופיעה תופעת הלוואי הזו של טכיקרדיה חדרית, מהי המשמעות של זה? מהן ההשלכות?
מהי אותה טכיקרדיה חדרית? האם זה בעצם VF?
[פירפור חדרים]?

בתודה

שלום רב,

לפני כחודשיים הותקן קוצב לב אצל אמי. אמי בת 80. לאחר
כשלושה שבועות נעשתה צריבה של ההולכה החשמלית (AVׂׂ).
הקוצב הוצב על דופק 80.
לפני כשבועיים היינו במרפאת הקוצבים והדופק סודר ל 70.
אמי סובלת מאז מסחרחורות ולעתים מחוסר שווי משקל.
רציתי לשאול האם יש קשר בין הקוצב, הורדת הדופק לבין הרגשת הסחרחורות? אמי עברה בדיקה רופא נוירולוג והכל תקין. כמו כן עשתה בדיקות דם והכל תקין.

תודה על המענה.

לרופאים שלום ,
אני מתקרב לגיל 60 בבריאות טובה משקל תקין ביותר לוקח לוסרדקס+ עקב לחץ דם מעט גבוה ונישלט .מזה חצי שנה מתאמן במכון כושר- מכשירים +מסלול ריצה בעצימות בינונית פלוס לגילי, וגומא מרחק של כ-9 ק"מ 4-5 פעמים בשבוע משולבים בריצה .בשבוע האחרון חש תחושה מוזרה בבית החזה שקשה לי להגדיר אותה במדויק או חוסר פעימה או עודף פעימה אבל מכל מקום חש את פעימות הלב גם במנוחה מוחלטת .אין היסטוריה לבבית במשפחה .מה עצתכם? תודה מראש!

שלום רב,
בת 62 בריאה באופן כללי , בעקבות אבחנת RBBB בא.ק.ג , ביצעתי אקו לב .
כל הפרמטרים שבודקים יצאו תקינים למעט הדברים הבאים:
חדר שמאל (תפקוד) - תפקוד גלובלי סיסטולי תקין 60% EF
תפקוד דיאסטולי של חדר שמאל - יחסי גלי A>E בעקבות זרימה טרנסמטרלית כביטוי להפרעה ברלקסציה של חדר שמאל
בדופלר:
אי ספיקה מיטרלית מיזערית חסרת משמעות המודנמית
אי ספיקה טריקוספדיאלית במידה מינימלית.
לחץ במחזור הריאתי תקין
מה זה אומר ? האם יש לי בעיות בלב ? זה מסוכן?
תודה מראש

שלום לרופאים הנכבדים,

אני לאחרונה שמעתי ממישהו שעבר דום לב בגיל 32,שזה נגרם כביכול מלחץ נפשי,האם זה נכון?לא אמורים להיות עוד גורמים לדום לב כמו מין,גיל,מצב בריאותי,או שמספיק רק בלחץ כדי שזה יקרה?

מיותר להגיד שנלחצתי מזה....

שלום,
בת 28,לא מעשנת,ללא עודף משקל.סובלת מספר שנים מקצב לב מהיר שמתגבר בכל מאמץ קל.בדיקות דם תקינות,אקו לב במאמץ תקין,הולטר לב תקין,מבחן מאמץ תקין.קרדיולוגים רבים אומרים שהם מכירים את התופעה ושזה לא מסוכן.יש לציין שלא עשיתי ספורט שנים רבות ואני גם לא עושה כרגע.
לפני יומיים ככל הנראה היה לי התקף חרדה כי חשתי סחרחורת,קוצר נשימה והדופק שנמדד היה 160 במנוחה.מדדתי דופק אחרי רבע שעה והוא חזר להיות 85 השאלה שלי היא האם דופק כזה גבוה במשך התקף חרדה שנמשך רבע שעה יכול לגרום להתעלפות?לדום לב?

שלום
בעקבות התחלת נטילת תרופה העלולה לגרום לסינוס ברדיקרדיה, ביצעתי מדידות דופק במכשיר ביתי יומיים לאחר מכן. המכשיר הצביע על הפרעה בדופק שנמדד בבוקר והיה נמוך מהרגיל אצלי, 58 לעומת 60 ומעלה. למעט זה לא היו סימני סחרחורת כאבי חזה או קשיי נשימה.
כשעה לאחר מכן נמדד דופק 69 בקופת החולים וגם בוצע שם אקג. מצורף להתרשמותך.
בוקר למחרת נמדד אף דופק נמוך יותר שהגיע ל 49 ו 53 במספר מדידות רציפות. יש לציין שבכל המדידות לחץ הדם היה תקין (מתחת ל 120/80).
האם יש דופק שממנו ומטה צריך להדליק נורה אדומה? האם ירידה בדופק כתוצאה מנטילת תרופה מסוימת דינה מבחינת הסיכון זהה לירידה בדופק מסיבה אחרת? (למשל נזק לבבי)

אם כבר 5 ימים(יום שבת בלילה 05.08.2017) התחילו לי לחץ וכאבים ברמות עוצמה שונות וגם בחילה(כנראה צרבת) וכל הלחץ והכאב מתגבר לרוב במאמץ(להתכופף וכנראה גם בריצה אבל נראה לי שלא תמיד זה ככה) ושאני יושב או שוכב בלי תזוזה זה נחלש ובקושי מורגש לרוב
והייתי במיון פעמיים(פעם אחת ב8 באוגוסט ופעם אחת ב9 באוגוסט) ועשו לי כל מיני בדיקות כמו צילום חזה ואק"ג פעמיים ואקו לב וכולם אמרו לי שהכאבים לא ממקור לבבי ושהם שוללים שזה מהלב או מהריאות אבל גם שום תרופה להקלת הכאב או הבחילות לא עוזרת לי לא משנה מה
אז יכול להיות שזה התקף לב או משהו מסוכן? ומה הסיכויים שזה באמת זה(אני בן 16 עוד חודש)
לרוב אני לא מרגיש החמרות או שינוים בתסמינים שלי והרופא משפחה עצמו גם אומר שהוא לא יודע מה זה והוא שלח אותי לבדיקת דם ועוד בדיקה נוספת בשביל לנסות להבין מה המקור של כל התסמינים

שלום אני בן 32 לא ידוע לי על מחלות לבביות...לפני 11 שנה עשיתי אקו לב תקין לחלוטין ואילו לפני שנה עשיתי שוב אקו לב במאמץ תקין רק שירד לי הכושר ובמנוחה הכל תקין למעט "אי ספיקה טריקוספידלית קלה" משום מה רופא המשפחה לא עידכן על זה ובמקרה אחרי שנה הגעתי לבית החולים לשלוף חומר אז ביקשתי את זה וראיתי... השאלה שלי עד כמה אני יוגבל בספורט בכדורגל וכו... ומה הסיבות שזה נוצר לי האם מתרופות נגד דכאון או מסטרס שהיה? האם אני חשוף למחלות לב איסכמיות או הפרעות קצביות יותר מאדם רגיל? אשמח לתשובה

שלום אבקש את עזרתכם בפענוח מה אומר:
קצב בסיסי - סינוס
קלב לב מינמלי 56 קצב לב מקסימלי 135 ממוצע88
הפרעות קצב חדשיות PAC'S-לא רק 11
הפרעות קצב על חדריות PAC'S -KT
הפרעות הולכה - לא
שינוי ST-לא

אודה לתשובה

שלום, אודה על הסבר על התוצאה המצורפת.
בת 62

צהריים טובים...צריכה עזרה בפענוח תוצאות אקו והולטר . בת 37 לפני כחודש הרגשתי חולשה ודופק מהיר הייתי יומיים במיטה במנוחה ואז חזרתי לעצמי. לאחר שבוע התחילו מעין קשיי נשימה זעה בידיים דופק מהיר ושוב חולשה. (יש לציין שהנני בתק גירושין). בדיקת א.ק.ג יצאה תקינה )אך עם דופק מהיר 130). בדיקת אקו נרשם: lvef-60% חדר שמאל תקין בגודל ותפקוד.מבנה מסתמי הלב תקין פרןזדור שמאל תקין.אי ספיקה מיטרלית מינימלית עד קלה . תפקוד תקין של חדר ימין. לא ניתן למדוד לחץ דם ראותי עקב העדר tr.אין עדות לsol בחללי הלב או לנוזל פריקרדיאלי. בדיקת הולטר 22 שעות: הקצב הבסיסי:סינוס. מהירות מינימלית :52 מקסימלית 131. ממוצעת 77. ללא הפרעות חדריות ללא הפרעות הולכה וללא שינויים בקטע st. האם הממצאים תקינים? האם אוכל לחזור לפעילות ספורטיבית? יש מצב שגל התחושות נובעות מחרדה או שיש בעיה לבבית? והאם עלי להיות עכשיו במעקב קרדיולוגי כל הזמן?? תודה. דרך אגב יש הנחיה מיוחדת בטיפולי שיניים ?

שלום ד"ר

ביצעתי הולטר לב אחרי שא.ק.ג. רגיל יצא לא תקין.
אני בן 23, סטודנט רץ באופן קבוע.

תוצאות הבדיקה:

קצב בסיסי - סינוס
קצב לב מינימלי - 36
קצב לב מקסימלי - 115
ממוצע - 57
הפרעות קצב חדריות PVC'S - לא
הפרעות קצב על חדריות - PAC'S - מעטים בודדים

הפרעות הולכה - לא
שינויי ST - לא

קטעים של סינוס אריטמיה


יש לציין שבעת הבדיקה, עבר עליי יום מעט לא רגוע (אני סטודנט)
האם הנ"ל תקין? האם מותר לי להמשיך לרוץ?

תודה!

שלום רב.
ביתי בת השלוש קיבלה את התוצאות הנ"ל:
קצב בסיסי מינימלי 62, מקסימלי:148 ממוצע קצב סינוס 91
לסיכום: פעימות על חדריות מוקדמות מרובות 1.68 אחוז
אנא ממכם מה זה אומר?