פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

מנהל הפורום

ד``ר מאיה איש שלום
ד"ר מאיה איש שלום
הוספת הודעה לפורום
 
לקביעת תור אצל ד"ר מאיה איש שלום ללא פרסום בפורום
 
  • סוכר, המוגולובין A1C
    אייל
    16/11/2018

    שלום
    גיל 47.
    משקל נמוך 50 קג על 1.78
    ירדתי במשקל 10 קג בשנתיים שלוש עקב קרוהן.
    בחודשים האחרונים התייצבות ומנסה לעלות במשקל.
    הוספתי טחינה ושמן זית וכו'
    אבל גם הוספתי הרבה סוכר ( הדיאטנית אמרה שלדעתה במשקל כל כך נמוך הסוכר ממילא יהפוך אצלי לשומן ולא מסוכן ).
    לכן אני שותה 5 פעמים ביום תה עם 3 כפיות סוכר סהכ 15 כפיות ביום ( אבל כמעט ולא אוכל עוגות , ממתקים וכו' כי הם בעייתיים מבחינת הבטן ).

    לפני חודש שאלתי כאן בפורום האם הסוכר מהתה עלול לגרום לסוכרת.
    המלצת לי לבצע בדיקת HBA1C.

    אציין שבמשך שנה וחצי הסוכר שלי היה 70-75
    ובחצי השנה האחרונה היה 82 ואז 88 לפני חודשיים ולכן הייתי מוטרד.

    ביצעתי השבוע בדיקה בבוקר בצום 10 שעות.
    הסוכר, לשמחתי, חזר ל 76.
    ה HBA1C = 5.25.

    אשמח לשמוע את דעתך המקצועית.
    1. האם ברמות האלה אני יכול להיות שקט שאני לא בכיוון סוכרת ואפשר לשתות תה עם 12-15 כפיות סוכר ביום?
    2. האם זה נכון שאם אני ב BMI=15.5 אז אכילת סוכר לא מזיק לי כי הוא הופך לשומן?

    תודה רבה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    סוכר, המוגולובין A1C

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאייל

    ד''ר מאיה איש שלום
    18/11/2018

    הנתונים שציינת בהחלט תקינים. אבל אני עדין חושבת שעדיף שהעליה במשקל תהיה מחלבון ושומנים בריאים ופחות מסוכרים פשוטים. לא מבוסס על הוכחה מדעית כי כרגע נראה שהכל תקין.
    שומנים בריאים - אבוקדו, אגוזים, טחינה, שמן זית.
    ערב טוב והרבה בריאות,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בדיקות לא תקינות אצל בת 18
    א
    15/11/2018

    שלום, בעקבות חום לא מוסבר של שבועיים, חולשה והתנפחות בלוטות לימפה בצוואר, עשו לביתי ב.דם. התוצאות שהגיעו:
    Tsh 8.22 גבוה
    Ft4 15.4 בנורמה
    Thyroid peroxidade ab 193 גבוה
    שאר הבדיקות תקינות.
    לביתי כבר אין חום משבת, אבל היא מאוד מאוד חלשה ועייפה, כבר שלושה שבועות.
    על מה הבדיקות מצביעות? האם יש בדיקות נוספות שצריכה לעשות?
    האם תוצאות בדיקת בלוטת התריס מסבירות תופעות אלה, ובעיקר את החולדה הקשה שלה?
    אני מודאגת נורא. תודה מראש על התשובה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    בדיקות לא תקינות אצל בת 18

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לא

    ד''ר מאיה איש שלום
    15/11/2018

    רמה כזו של TSH לא אמורה להביא לחולשה קשה, שימי לב שהFT4 היה תקין.
    היתי מחפשת סיבה אחרת לעייפות ועוקבת אחר תפקודי תריס, הם גבוליים להתחלה לטיפול באלטרוקסין בכל מקרה לא מסבירים חולשה קשה.
    התנפחות בלוטות למפה בצואר יכולות להחשיד לתהליך זהומי אם חלפו או במגמת שפור
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • לא ייתכן שעכשיו היא במצב של שלב שני בדלקת

    א
    15/11/2018

    של בלוטת התריס? הבדיקות בוצעו לאחר עשרה ימים של חום לא גבוה, שהגיע עד 38.5.
    עד אז היא לא ראתה רופא.
    תודה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לא

    ד''ר מאיה איש שלום
    15/11/2018

    פחות סביר שמדובר בדלקת של בלוטת התריס כי יש בדכ קודם כל שלב של פעילות יתר ורק אחכ תת פעילות אך אין לדעת
    נשמע כמו מחלה זהומית ..
    אולי מחלת הנשיקה או משהו אחר.
    מציעה לפנות לרופא המטפל לשקול צורך בברור נוסף, ולעקוב אחר תפקודי תריס
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • היפר בבלוטת התריס - מינון מרקפטיזול
    מיכל
    13/11/2018

    שלום,
    לפני עשר שנים היה לי היפר בבלוטת התריס. טופלתי במרקפטיזול תוך הורדה של המינון ואחרי שנה וחצי הפסקתי לקחת את התרופה והבדיקות כל השנים היו תקינות. ההיפר חזר - בדיקת דם T3 15.7 T4 36 TSH<0.008
    רופא המשפחה נתן לי מרשם למרקפטיזול אבל לא היה בטוח באיזה מינון להתחיל. לא הצלחנו למצוא תיעוד באיזה מינון התחלתי בעבר. כן מצאתי תיעוד ללקיחת 20 מג ביום ןאחרי כמה זמן הורדה ל- 10 מג ביום. אבל יכול להיות שהתחלתי עם מינון יותר גבוה. תור לאנדוקרינולוג יש רק בעוד חודשיים ובנתיים אני ממש מרגישה רע. אודה על מידע באיזה מינון לרוב מתחילים. מוסיפה שנתנו לי גם בדיקות דם ובדיקות לתפקודי כבד לבצע כשבוע לאחר תחילת לקיחת התרופה, ואני יודעת שיש להמשיך ולעקוב ולהוריד מינון בהתאם.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה למיכל

    ד''ר מאיה איש שלום
    13/11/2018

    חשוב לראות את תפקודי הכבד וספירת הדם בבסיס
    מנון מקובל להתחלה בהנחה שהם תקינים הוא 20-30 מג' ליום של מרקפטיזול תוך מעקב כמובן אחר תפקודי תריס ספירת דם ואנזימי כבד
    בהצלחה
    כדאי לשקול גם אפשרת של טפול ביוד רדיואקטיבי כשהבלוטה קצת "תרגע" אשר נותן טפול סופי לבעיה. כי הסכוי לחזרה אחרי טפול תרופתי הוא 50%...ואחרי כשל של טפול שני אף יותר.
    בעיתי לתת יוד למעשנים או לאלו עם פגיעה עינית משמעותית על רקע הגרייבס או אם יש גויטר מאוד גדול.
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • היפר בבלוטת התריס - מינון מרקפטיזול

    מיכל
    14/11/2018

    תודה! זה מתאים למינון שהרופא נתן לי (20מ״ג). תפקודי כבד וספירת דם תקינים. אם אפשר רק עוד שאלה - האם לקחת את הכדור פעם ביום או לחלק לשניים כל 12 שעות. היה לי זיכרון שפעם חילקתי אבל הרופא לא אמר לי לחלק.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה למיכל

    ד''ר מאיה איש שלום
    14/11/2018

    אין צורך לפצל כי השפעת הכדור מגיעה עד יממה. כך שפעם ביום זה בסדר
    לילה טוב

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מאקרואדנומה דימומית התגלתה ב-MRI
    מטופלת
    13/11/2018

    שלום ד"ר

    בבדיקת mri עקב כאבי ראש ועוד תסמינים נלווים התגלתה מאקרואדנומה.

    עד כמה יכול להיות יעיל טיפול תרופתי למאקרואדנומה בגודל 7*12 מפרישה פרולקטין?מה הסיכויים לניתוח?

    בנוסף מצויין בפענוח "אדנומה דימומית" מה הכוונה?

    תודה רבה מראש

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה למטופלת

    ד''ר מאיה איש שלום
    13/11/2018

    מבלי לראות את ההדמיה קשה לי להבין למה הכוונה במאקרואדנומה דמומית. יתכן שהיה דמום בה.
    בעקרון הסכוי להגיב לטפול תרופתי מגיע עד 90%. לרב לא נזקקים לנתוח
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מאקרואדנומה דימומית

    מטופלת
    14/11/2018

    תודה רבה לך

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שאלה על ויטמין D
    אנונימית
    13/11/2018

    שלום רב, אני בת 50 ובבדיקת דם רמת ויטמין D נמצאה נמוכה. רופא המשפחה אמר לי ליטול ויטמין D בטיפות. תקופה מסויימת אכן נטלתי את הוויטמין אך באחת מתכניות הטלוויזיה שמעתי שאם לוקחים ויטמין זה צריכים לקחת ביחד איתו תוסף סידן כי אחרת בעקבות הנטילה של הוויטמין יש הוצאה של סידן מהעצם? האם זה נכון? בבדיקת דם רמת הסידן בדם תקינה ואני לא מעוניינת בנטילת תוסף סידן כי שמעתי שזה עלול לגרום לטרשת בכלי דם. האם זה נכון? מה דעתך בנושא?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    שאלה על ויטמין D

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאנונימית

    ד''ר מאיה איש שלום
    13/11/2018

    ניתן לקחת ויטמין D גם ללא תוסף סידן הוא משפר את ספיגת הסידן במעי אל הדם
    תוסף סידן במנון גבוה אכן יכול להגביר טרשת עורקים
    אך במנון נמוך יותר (300-600 מג' ליום) ככל הנראה לא גורם לכך.
    אפשר להעשיר את התזונה בסידן ע"י אכילה של גבינת רקוטה שעשירה מאוד בסידן . אחרי גיל המנופאוזה ההמלצה היא להגיע ל1200 מג' סידן ליום, כאשר משאר המזון בערך החשוב הוא 300 מג' באופן כללי. קצת קשה להגיע לעוד 900 , לכן רבים כן לוקחים תוספי סידן.
    בכל מקרה תוספת ויטמין D לבד לא מביאה לפרוק עצם, חוסר שלו עשוי להביא לעליה בPTH שמפרק עצם.
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שינוי באורח החיים למניעת סוכרת
    נדב
    12/11/2018

    איזה דברים או הרגלים מזרזים את מחלת הסוכרת
    באנשים ? איך נמנעים ממנה ?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לנדב

    ד''ר מאיה איש שלום
    12/11/2018

    ערב טוב
    עודף משקל, העדר פעילות גופנית צריכה מרובה של פחמימות פשוטות מזרזות את הסכון לסוכרת לכן חשוב מאוד לבצע פעילות גופנית לפחות 150 דקות בשבוע פעילות ארובית למשל הליכה ושעה בשבוע פעילות של תנגודת
    ולצמצם צריכה של פחמימות בפרט פשוטות להמנע ממתיקה ממיצים מתוקים
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • הימנעות מאוכל בסיכון לסוכרת
    אהרון
    12/11/2018


    מאיזה סוגים של אוכל צריך להימנע מי שבסיכון
    לסוכרת + האם הוא צריך לצמצם במאפים/אוכל/שתייה
    מתוקים /לחמים ?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאהרון

    ד''ר מאיה איש שלום
    12/11/2018

    ערב טוב
    אנחנו יודעים שהתגובה הגלקמית למזונות שונים היא אישית. בכל מקרה כדאי להמנע משתיה מתוקה כי היא עתירה בסוכר. וכנ"ל מאפים שהם לרב עתירי פחמימות. עדיף פחמימה מלאה ואם ניתן להפחית את צריכת הפחמימות זה טוב
    אפשר להתחבר למד סוכר רציף ולראות את התגובה של הגוף למזונות שונים
    לפעילות גופנית יש גם חשיבות רבה וכדאי להתאמן 150 דקות בשבוע לפחות פעילות ארובית כגון הליכה ושעה בשבוע פעילות של תנגודת
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • עירוי של אקלסטה ומוקסיפן
    ליאל
    09/11/2018

    ד"ר שלום, יום ראשון אני אמורה לעבור עירוי אקלסטה, אוסטיאופורוזיס משמעותית מאוד, היום התחיל לי דלקת דרכי שתן והתחלתי באנטיביוטיקה מוקסיויט. האם כדאי לדחות את מתן העירוי? אני מפחדת שבגלל האנטיביוטיקה לא יספג כמו שצריך החומר בדם.היום יום שישי ואין לי את מי לשאול.מה דעתך בבקשה?
    מבחינת תופעות הלוואי של העירוי, זו לא פעם ראשונה ואין לי בעיה (נתנו 5 שנים הפסיקו שנתיים ועכשיו שוב העירוי). תודה ושבת שלום

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    עירוי של אקלסטה ומוקסיפן

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לליאל

    ד''ר מאיה איש שלום
    09/11/2018

    אני לא רואה בעיה במתן אקלסטה אם מדובר בדלקת פשוטה בדרכי השתן. אם יש לך חום כתוצאה מהדלקת אז האקלסטה גם יכולה לגרום לחום ואז אולי כדאי לדחות
    מתן האנטיביוטיקה לא יפרע בספיגת התרופה שנתנת ישירות לדם דרך הוריד
    מקוה שודאו שרמת הויטמין D שלך תקינה טרם המתן מניחה שגם בדקו תפקוד כליתי
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • T4 גבוה בהריון דחוף
    מירב
    08/11/2018

    היי היום עשיתי בדיקת בטא ראשונה (יצא 299) T4 22.4 PMOL/L ו TSH 8.35 MIU/L אני סובלת מתת פעילות מבלוטת התריס לוקחת יוטירקוס כל יום 100
    מדובר בתרומה ואני לוקחת אסטרופם 3 ואנדומטרין
    אני רוצה לדעת אם אקח מחר 2 יוטרוקס או כדאי לקחת גם הערב כדור
    תודה רבה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    T4 גבוה בהריון דחוף

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה למירב

    ד''ר מאיה איש שלום
    08/11/2018

    האם לקחת איותירוקס לפני בדיקת הדם?
    האם יש רמת FT3?
    מבינה שמנון שבועי טרם ההריון הוא 100 ליום. כמה היה TSH קודם?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • T4

    מירב
    08/11/2018

    היי ,לא מופיע t3 והמינון ליום הוא 190שבועי 700. לפני ההחזרה הtsh ב 18.10 היה 1.89. ב 30.10.היתה החזרה ויום חמישי שעבר לקחתי 200 במקום 100. תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • T4

    מירב
    08/11/2018

    היי ,לא מופיע t3 והמינון ליום הוא 190שבועי 700. לפני ההחזרה הtsh ב 18.10 היה 1.89. ב 30.10.היתה החזרה ויום חמישי שעבר לקחתי 200 במקום 100. תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה למירב

    ד''ר מאיה איש שלום
    09/11/2018

    יש חוסר התאמה בין הTSH לT4. מציעה לחזור על הבדיקה. ולהתיעץ עם הרופא המטפל לגבי העלאת מנון.
    קשה לי ליעץ לך באופן שכזה.
    בכל מקרה מקובל ברגע שיש בטא חיובי להעלות את המנון ב-30%-20% לפחות שוב ביעוץ רופא מטפל
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בדיקת פרוקטוסמין ומצב סוכר
    גדי
    07/11/2018

    שלום רב
    בן 41 משקל 66 ק"ג, מבצע פעילות גופנית עצימה מאוד(ריצה\משקולות)
    בבדיקת מעבדה
    Hba1c -5.2
    Glucose -92
    Fructosamine- 341
    12.7 -Hemoglobin
    4.2- WBC-Leucocytes
    4.12-RBC-Red Blood Cells
    הערכים של הסוכר בצום מסתובבים סביב ה 90 שנים ארוכות מאוד,בדיקות A1C ב 3 שנים האחרונות בין 5.1-5.4
    ביצעתי 3 פעמיים את בדיקת ה Fructosamine בשנתיים האחרונות ובכולן הערך הסתובב סביב ה 340 ערך גבוה מאוד בהשוואה לשאר הבדיקות.
    שאלתי ממה נובע ההבדל המשמעותי בין הבדיקה הנ"ל לשאר הבדיקות.
    יש לציין שלא היה שום שינוי בתזונה שלי עד מועד ביצוע הבדיקה.
    קצת מבולבל לאיזה בדיקות להתייחס לגביי מצב הסוכר?
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לגדי

    ד''ר מאיה איש שלום
    07/11/2018

    פרוקטוז אמין היא בדיקה בעיתית אך אצלך אולי בשל ההמוגלובין הגבולי כלפי מטה יתכן שההמוגלובין A1C אינו משקף את המצב האמיתי. ומוטה כלפי מטה
    כדי לפתור את הסוגיה אפשר לשקול חבור למד סוכר רציף
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אז פעם אחת ולתמיד.....
    יפית
    06/11/2018

    היי ד"ר

    אז פעם אחת ולתמיד, מה עדיף , מכשיר לבדיקת סוכר ע"י דקירה או ללא דקירה ? אני לא מדברת על החסך בדקירה שהוא פרמטר חשוב, אלא על הדיוק של התוצאה. קראתי שיש ספקות ביחס לדיוק מכשירים ללא בדיקה.

    תודה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    אז פעם אחת ולתמיד.....

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה ליפית

    ד''ר מאיה איש שלום
    07/11/2018

    מכשירים ללא דקירה יכולים בהחלט להיות לא מדויקים באחוז מסוים של האנשים. כשהם מדויקים הם נותנים אומדן טוב לגבי מצב הסוכר כל הזמן וכך ניתן לראות תגובה גלקמית למזונות שונים ולראות מהם המזונות המתאימים יותר לאותו בן אדם בגלל שההתאמה היא אישית. לא ראלי לבדוק סוכר ידנית חצי שעה אחרי האוכל שעה אחרי האוכל שעתיים ושלוש שעות בכדי לקבל את התגובה המלאה
    באנשים בהם מד הסוכר ללא הדקירות לא מדויק אז כמובן שעדיף מד הסוכר עם הדקירות.
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • סכרת סוג 2 - שאלה סטטיטטית.
    רוני
    06/11/2018

    שלום ד"ר,

    בן 47, הצלחתי לאזן סכרת זוג 2 (A1C היה 8.8, כעת תקין) ללא תרופות , ע"י דיאטה מועטת פחמימות + פעילות גופנית.

    כמובן שאי אפשר לנבא את העתיד וכל מקרה לגופו , אבל לפחות ע"פ מחקרים סטטיסטיים שאני בטוח שנעשו:

    מה הסיכויים להישנות סכרת סוג 2 למי שפיתח אותה בעבר ודיכא אותה ע"י תזונה\פעילות גופנית (בהנחה שממשיך לשמור על תזונה + פעילות כמו עכשיו) ?

    תודה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    סכרת סוג 2 - שאלה סטטיטטית.

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לרוני

    ד''ר מאיה איש שלום
    07/11/2018

    כל הכבוד על השנוי שעשית
    אין הרבה מחקרים ארוכי טווח בנושא כך שקשה לי להעריך באחוזים את הסכוי
    תמשיך כך ונקווה שכך ימשך
    לילה טוב

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • טוסטסטרון ג"ל וזמן נוכחותו בדם
    רוני
    04/11/2018

    שלום.

    משתמש בג"ל טוסטסטרון 50 MG ,צריך לבצע איזו בדיקת דם ולא רוצה את השפעת הטוסטסטרון בבדיקה.
    במידה ואפסיק למרוח יומית, תוך כמה זמן תעלם השפעתו מהדם ?

    וכן, האם תוכלי בבקשה להסביר מדוע טוסטסטרון ג"ל מעלה את צמיגות הדם ואת ערכי ההמטוקריט בדם ?


    תודה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לרוני

    ד''ר מאיה איש שלום
    05/11/2018

    זמן מחצית החיים של הג'ל הוא יממה כך שתוך 3-4 ימים הוא מתפנה מהגוף. אבל לאשכים עשוי לקחת זמן להתאושש מהדכוי שנוצר בעקבות השמוש (אם יש תפקוד של האשכים/הפופיפזה). טסטוסטרון יכול לגרום לעליה ביצור המוגלובין, הצמיגות עשויה לעלות רק אם העליה היא נכרת ואז כדאי להפחית מנון. זו לא תופעה שכיחה.
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • התלבטות בבחירת תרופה מהדור החדש
    יניב
    04/11/2018

    לום ד"ר.

    בן 47, אובחנתי עם סכרת סוג 2.
    אני מעוניין בתרופות מהדור החדש ומתלבט בין ג'נוביה לפורסיגה.

    אודה לתשובותיך:
    1. עברתי ניתוח כיס מרה לפני 8 חודשים, האם זה אמור להוות גורם בהחלטה ואם כן מה ?
    2. אני סובל מפסוראזיס, האם אלו מהתרופות ידועות כמחמירות את המחלה ?
    3. מעוניין בכמה שפחות תופעות לוואי, להבנתי ג'נוביה מנצחת כאן ?
    4. במקביל מעוניין לרדת במשקל ואז לשקול הפסקת הכדור אם אהיה מאוזן, האם אחד מהכדורים יוצר תלות לאחר הנטילה ?

    תודה ,רוני

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לרוני

    ד''ר מאיה איש שלום
    05/11/2018

    ערב טוב
    אף אחד מהכדורים לא יוצר תלות פורסיגה יכולה לעזור בירידה במשקל. לא ידוע לי שג'נוביה או פורסיגה מחמירות פסוריאזיס. תרופות ממשפחת האנלוגים לGLP1 שנתנות בהזרקה יכולות אולי לשפר פסוריאזיס יש על כך עבודות קטנות וגם עוזרות לרדת במשקל
    בכל מקרה אם תעשה פעילות גופנית 150 דקות בשבוע פעילות ארובית שעה בשבוע פעילות של תנגודת וכן תצמצם צריכת פחמימות הדבר צפוי להביא לשפור ניכר באזון הסוכרת
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ברצוני לדעת מה הפרוטוקול אומר
    שושי
    03/11/2018

    לפני שנתיים עשיתי MRI וראו גידול שפיר בהיפופיזה 5 מ"מ. רק פרולקטין גבוה. לפני שנה עשיתי MRI מעקב והממצא ללא שינוי. האם לדעתך גם השנה אני צריכה לעשות למעקב? מה הפרוטוקול אומר- כל שנה? או אם פעם אחת לא גדל זה אומר שלא יגדל?
    תודה!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לשושי

    ד''ר מאיה איש שלום
    05/11/2018

    במידה ורמות הפרולקטין יציבות אין הכרח בבצוע הדמיה, אך יש לדעת פרטים נוספים כמו למשל האם פולש לסנוס הקרבנרוזי האם קרוב לכיאזמה האופטית. בנשים לאחר הפסקת המחזור אין הכרח לטפל בגדולים קטנים שכאלו אם הם לא מסכנים אברים שכנים
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה! המשך שאלה

    שושי
    06/11/2018

    אשמח להשלים הפרטים: הפרולקטין לא יציב.. הגידול לא פולש לסנוס הקרבנרוזי ולא קרוב לכיאזמה האופטית. אני עדיין מקבלת מחזור (לא סדיר בככל) אני בת 29. תודה!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אשמח לתשובה

    שושי
    12/11/2018

    בבקשה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לשושי

    ד''ר מאיה איש שלום
    12/11/2018

    מצטערת פספסתי את שאלתך
    הצורך במעקב לרב נעשה לפי שקול דעת קליני של הרופא. אם רמות הפרולקטין יציבות אין חסרים אנדוקרינים חדשים נוספים ואין קרבה לכיאזמה האופטית או לסנוס הקברנוזי אז אין הכרח בבצוע הדמיה כל שנה. אנחנו יודעים גם שהגדוליניום נשאר במח יותר זמן שמחשבנו לכן עדיף להמנע מהדמיה מיותרת
    אך זה לשקול דעת הרופא המטפל
    לרב אם המחזור לא סדיר ואין סיבה אחרת לכך כן מקובל לתת טפול תרופתי ע"י אגוניסטים לדופמין כגון דוסטינקס /קבוטרים או גלולות.
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום