פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

תלוי היכן בוצע. אם בבית חולים ויש משהו מדאיג מיידעים את הרופא המפנה אם במכון פרטי אז תלוי במדיניות המכון.
מקוה שהכל בסדר ושאין סיבה לדאגה

אינני יודעת
תנסי פשוט לצור קשר עם הרופא שהפנה אותך
לילה טוב

במגבלת היעוץ שנעשה מרחוק, לא ניתן לתת חוות דעת מעמיקה, אך על פניו נראה שאולי כדאי לשלול ממצא אדרנלי. בהדמיה ע"י US או CT מכוון. שוב במגבלות היעוץ האינטרנטי
חשוב לראות שמדובר בכלל בגניקומסטיה אמתית ולא הצטברות שומן על רקע עודף משקל למשל. כדאי להשלים גם בדיקת DHEAS וגם 17 OH פרוגסטרון.
לגבי האשכים איני יודעת מה אכות הבדיקה שבוצעה, אם לא נלקח בטא HCG כדאי להשלים
בברכה,

רמת הטסטוסטרון הכללי לא קובעת את רמת הטסטוסטרון הזמין שנקבעת לפי רמת של SHBG שקושר את הטסטוסטרון והופך אותו ללא זמין , הטסטוסטרון גם נקשר לאלבומין אבל הוא זמין לפעילות
בדיקת הBIO AVAILABLE טסטוסטרון באייכלוב בעצם בודקת באופן די ישיר את רמת הטסטוסטרון החופשי וזה שקשור לאלבומין.
לעומת זאת בקופות מבצעים תחשיב לפי SHBG וזה פחות מדויק.
צריך לראות את הרמות במדויק אולי לחזור שוב על הבדיקה באיכילוב ולשקול צורך בטפול בטסטוסטרון
במידה ומחליטים לטפל בטסטוסטרון כדאי לשמור זרע לפני כן במידע ואין לך ילדים כי הטפול יכול לפגוע ביצור זרע דבר שיכול לקחת זמן להתאושש ולעיתים מתאושש חלקית
בברכה,

צריך להתרשם מהתמונה הקלינית בכדי להחליט. ולראות גם את הבדיקות עצמם. היתי חוזרת על הBT באיכילוב על סמך בדיקה אחת לא מחליטים.
ההמלצה היא אפילו לבצע 3 בדיקות אבל ב-2 כנראה יהיה ניתן להסתפק
בברכה,

אין שום התנגשות
רק שתקח את שאר התרופות בנפרד מהאיותירוקס
יש לטול בבוקר בצום חצי שעה לפני האוכל עם מים בלבד
גלולות שמכילות אסטרוגן כמו היאז יכולות להביא לכך שיהיה צורך להעלות קצת את מנון האיותירוקס מציעה לבדוק חודש אחרי התחלת הגלולות את רמת הTSH ולהתאים את המנון בהתאם
הן מעלות את הרמה של חלבון שקושר את ההורמון (T4) בדם ולכן יש להעלות את המנון הרבה פעמים באיזה 20-30%
בברכה,

אחרי זריקה אחת של נבידו לא מגעים עדין לרמה יציבה בדם של טסטוסטרון , אבל בהחלט יש תנודות ברמות טסטסוטרון עם נבידו שהן פחותות עם טסטומקס. אפשר לנסות להמשיך נבידו ולראות מה קורה או לחזור לטסטומקס ולהעלות מנון ל50 מג' או 75 מג' ליום.
במידה ואין לך ילדים כדאי לשקול לשמור זרע לפני כי טסטוסטרון יכול לדכא יצור זרע לעיתים הפגיעה ממושכת גם אחרי הפסקת טפול
בברכה,

מבינה את הבעיתיות בכמות המריחה. בעקרון מתן טסטוסטרון מבחוץ מדכא את פעילות האשך ובמקרים רבים את יצור הזרע לרב הפיך אך יכול לקחת זמן
לכן שווה לבדוק
בברכה,

שלום
אני מניחה שמדובר בסוכרת מסוג 2, אם אכן כן הסכוי לתורשה הוא 30-50%, כאשר שמירה על משקל גוף תקין ,התעמלות סדירה פעילות ארובית 150 דקות בשבוע שעה בשבוע פעילות של תנגודת וצמצום צריכת פחמימות ופחמימות פשוטות כגון קמח לבן בפרט מונעים התפתחות סוכרת במעל 50%.
אם מדובר בסוכרת מסוג 1 סוכרת נעורים הסכוי לתורשה הוא רק 4-7% וכרגע אין דרך למנוע את התפתחותה.
בברכה,

קשה לענות מבלי לבדוק אותך אבל בהריון הנורמה של TSH בטרימטסר ראשון יורדת ל0.1 בשני ל0.2 מה שחשוב זה שFT3, FT4 בנורמה.
ככל הנראה מדובר בשנוי פיזיולוגי של ההריון אך בכדי לדעת סופית צריך לבדוק אותך
לא מקובל לטפל לרב כשT4, T3 תקינים אלא לעקוב
בברכה,

לא אמור להזיק את לא מקבלת מנון גבוה אין לך מה לדאוג. לTSH יקח 3-4 שבועות לרדת כך שאין טרם לבדיקה אחרי כמה ימים. אפשר רק לראות שלא עלה יותר
הנמון הוא נסוי ותהיה...
נשמע מנון קצת נמוך 5 ימים 50 אבל אפשר לראות בבדיקות הבאות שאין עליה נוספת של TSH
אל תדאגי
בברכה,

אכן שתית מיץ כנראה העלתה את התוצאה. אך 96 בצום זה ערך שהוא בנורמה אך בגבול העליון. היתי שוקלת בצוע בדיקת המוגלובין A1C שנותנת אומדן לממוצע ערכי הסוכר ב-3 חודשים האחרונים
וכמובן שהקפדה על פעילות גופנית סדירה כגון הליכה 150 דקות בשבוע ופעילות של תנגודת שעה בשבוע וכן לצמצם צריכת פחמימות בתזונה יכול לשפר מאוד את ערכי הסוכר,
בברכה

קשה לי לחוות דיעה מבלי לראות את תפקודי התריס בהריונות הקודמים, קיום נוגדנים
ככל הנראה טפול לא יזיק ואם הTSH הוא כזה בשבוע שכזה צפוי לעלות ללא טפול, אז ככל הנראה כדאי להתחיל טפול
בברכה,

חסר בויטמין D זה ממצא שכיח, רב האנשים לא נחשפים לשמש בשיא הקרינה (בין 1000-1400) עם ידים ורגלים חשופות 20 דקות כל יום. לרב לא קשה לתקן, מציעה שתקח תוסף לפי המלצות הרופא המטפל. כדאי רק לודא תקינות של רמות סידן אלבומין פוספור בדם אם בכוונתך לקחת מנון יחסית גבוה.
בברכה ,

אין סיבה לחשש זה לא שהוכח שטפול בחסר ויטמין D עושה פלאים אבל טוב לטפל אם אותר
בברכה,

ערב טוב
יתכן שהיא משקפת הגדלה של בלוטת התריס שחלה במהלך ההריון, או שיש אלמנט קל של דלקת ברקע
בכל מקרה המעקב הוא לא לפי ערכי תרגולובולין אלא לפי תפקודי תריס
כדאי רק ליתר בטחון להבדק ע"י אנדוקרינולוג לוודא שאין קשרים בבלוטת התריס
בברכה,

ככל הידוע לי לא הוכח קשר ברור. מציעה להפנות את השאלה גם לאורולוג
בברכה,

הכל תלוי במנון, משך הטפול, והבעיה הראשונית
אפשר גם להפסיק את הטפול בהדרגה.
בברכה,

קשה לענות מבלי לדעת את הרקע, כמובן שמתן מבחוץ מדכא את היצור הפנימי, אך ההורמון העקרי שמיוצר ע"י האשכים הוא טסטוסטרון ואתה מספק אותו מבחוץ כך שלא אמורה להיות בעיה.
במקרים בהם הטסטסוטרון ניתן ללא סיבה מוצדקת (אנשים שנוטלים טסטוסטרון למרות יצור תקין) לוקח למערכת לעיתים חודשים להתאושש אחרי ההפסקה של הטפול.
אני מניחה שאצלך היתה התויה למתן התרופה כך שלא תהיה בעצם סיבה להפסיקה
כאמור לא ניתן ליעץ ללא מלוא הפרטים
בברכה,

בעקרון ככל שהסוכר קרוב יותר לערכים התקינים דהיינו עד 110 בצום ושעתים אחרי האוכל עד 160-180 הסכוי לפגיעה באברי מטרה קטן.
אנחנו יודעים שמעבר לרמות הסוכר גם לאזון לחץ דם ורמות כולסטרול חשיבות במניעת סבוכי סוכרת
כיום קיימות תרופות חדשות שיכולות לעזור לאזן סוכרת מסוג 2. איני יודעת מה סוג הסוכרת שלך
בכל מקרה לסוכרת מסוג 1 מד הסוכר הרציף פריסטייל לברה נכנס החודש לסל ומסייע באזון טוב יותר
כמובן שהפחתת פחמימות ופעילות גופנית חשובים מאוד ועוזרים מאוד באזון הסוכרת
מציעה לגשת ליעוץ רופא סוכרת/אנדוקרינולוג
בברכה,

בשליש מהגברים יכולה להיות רמה נמוכה בבדיקה אקראית, כדאי לחזור על הבדיקה ולבדוק גם טסטוסטרון חופשי כי אם אתה סובל מעודף משקל, הטסטוסטרון הכללי יהיה נמוך אך החופשי הרבה פעמים תקין.
במעבדה באיכילוב מבוצעת הבדיקה המתאימה ביותר להעריך טסטוסטרון חופשי bioavailable testosterone קיימת גם במאוחדת . בשאר הקופות זה מעין תחשיב מתוך רמת חלבון מסוים ולא ממש מדידה של הטסטוסטרון החופשי.
בברכה,