פורום המטולוגיה, לוקמיה, קרישת דם, סרטן הדם - יש לך שאלה?

לאחר אולטראסאונד בלוטת תריס בעלת מרקם תקין.
בצאוואר משמאלבלוטות לימפה בשרשרת יוגולורית מרובות עם היפרטרופיה וזרימת דם מוגברת . במשולש קדמי עם היפרטרופיה קלה של הקורטס וזרימת דם מוגברת, בתת לסתיות גם כן היפרטרופיה של הקורטקס וזרימת דם מוגברת.
בצד ימין בתת ליסטי גם יש זרימת דם מוגברת.
חשוב לציין שבאוקטובר 2012 עשיתי לו בדיקה והיתה תקינה.
לפני 3 שבועות היתה לו דלקת בגרון וקיבל אנטיביוטיקה.
מה עושים?

שלום

האם בדיקת PCRJAK2 שהתוצאה היא מוטנט מה הכוונה במוטנט האם זה תקין ומה הבדיקה הזו בודקת

תודה

שלום
עשיתי בירור קשיריות בעבר בגלל מיגרנות לאחר ההריון השני
שיצא שיש לי נוגדנים של אפלה
ללא עבר רפואי .
יש לי שלושה ילדים שנולדו בהריונות תקינים , במועד ובמשקל טוב .
את ההריון השלישי עברתי ללא טיפול לפני שנתים וקיבלתי קלקסן מניעתי 40 6 שבועות לאחר לידה .


עכשיו חזרתי על הבדיקות לפני הריון נוסף
אשמח להתיחסותך לבדיקות??

האם מצריך איזשהו טיפול גם ללא קשר להריון או רק בזמן הריונות ?
האם מומלץ לקחת טיפול בהריון ואם כן איזה ?

שלום. אני סובלת מאנמיה כתוצאה משרירן ברחם, שצריך להוציא בניתוח. עדיין לא עברתי את הניתוח כיוון שלפני כארבעה חודשים נפלתי ונגרם לי קריש דם DVT ברגל (אבל התגלה רק לפני שבועיים). אני מטופלת כרגע בקומדין (5 מ"ג ביום). כמו כן, קיבלתי זריקת decapeptil לעצירת המחזור, כדי למנוע דמם רב בזמן נטילת הקומדין. האם הזריקה הזו אמורה להפסיק את המחזור לגמרי? כי אם כן, היא לא עשתה את עבודתה. היום קיבלתי את המחזור (יש לציין שזה בזמן. את הזריקה קיבלתי לפני שבוע ויומיים). האם עליי לדאוג מהדימום בגלל הקומדין? רופא המשפחה שלי בחופשה וקשה לי מאוד להשיג רופא שידע את כל ההיסטוריה שלי ויוכל לתת לי מענה.

ערב טוב
בתאריך ה 15-3-13 עברתי הפלה טבעית ... השק יצא בבית, נסעתי למיון נשים ושם אמרו שיש עוד הרבה קרישי דם והוחלט לתת לי ציטוטק. לאחר שבוע בבדיקת אולטרסאונד עדיין היו הרבה שאריות וקיבלתי כדורי מטרוגין. לפני שבוע בתאריך ה 5-5-13 הפסיק הדימום מההפלה( שהיה על בסיס יומיומי)
כיוון שזו הפלה רביעית נשלחתי לבצע בדיקות קרישה( ההריונות שהושגו דרך טיפולי פוריות)
כשבועיים לפני ההפלה האחרונה עברתי ניתוח חירום של אפנדיציט שהסתבך עם זיהום בבטן ובאגן.
נאמר לי שיש לחכות 3 חודשים מתאריך ההפלה /ניתוח כדי לבצע את בדיקות הקרישה... שאלתי - ממתי אני מתיחסת לתאריך ההפלה? מהיום שיצא השק... או מהיום שהפסיקו הדימומים( כחודש וחצי לאיר נפילת השק) ?
אשמח לתשובה זריזה... תודה וחג שמח

אמי בת 76 חולה במחלה כבר שנה וחצי ,היא הייתה מאושפזת שבוע על כאבי ראש ובבדיקת דם גילו לה שהיא חולה.
מאז היא עוברת כל כמה חודשים דילול דם בבית חולים ן,הייתה במרפאת הכאב –קבלה כמה סוגים של כדורים , נורולוג מומחה – גם שם קבלה כמה סוגים של כדורים אבל כלום לא עזר.
מה ניתן לעשות שלא היא לה כל יום כאב ראש חזק שלא תרצה לצאת מהמיטה?

שלום
אני נמצאת בשבוע 7 של ההריון, מזריקה קלקסן 40 עקב קרישיות יתר (הומוציסטאין ופקטור 2) שלשום החל דימום שנמשך כמה שעות ופסק. רופא הנשים יעץ לי לעשות הפסקה עם הקלקסן.
האם כדאי? אינני מצליחה ליצור קשר עם ההמטולוג ותקופת ההמתנה היא כחודשיים לקביעת תור.
תודה

שלום פרופ'

אשמח לדעת מהי המשמעות של החריגות במדדים בבדיקות הנ"ל, ואיך מומלץ להמשיך מכאן.
תודה מראש


PTT SENSITIVE (STAGO) 49.80 SEC ( 31.00- 49.00) (.........)*
FIBRINOG.CLAUSS 381.00 MG/DL ( 200.00- 500.00) (....*....)
INR 1.00 RATIO ( 0.80- 1.20) (....*....)
PTT 36.90 SEC ( 25.10- 36.50) (.........)*
PT(%) 91.00 % ( 75.00- 140.00) (.*.......)
PT(SECONDS) 11.60 SEC
BETA2 GPI IGG NEGATIVE
<1.4
BETA2 GPI IGM 0.20 U/ML ( 0.00- 20.00) (*........)
Negative
CARDIOLIP. IGG NEGATIVE
<1.6
CARDIOLIP. IGM 0.20 MPL/ML ( 0.00- 20.00) (*........)
Negative
LUPUS ANTICOAG. ראה פירוט
(DRVVT)
FACTOR VIII ACT 74.20 % ( 50.00- 150.00) (.*.......)
FACTOR IX ACT 99.10 % ( 50.00- 150.00) (...*.....)
FACTOR XII 68.00 % ( 50.00- 150.00) (.*.......)
ANA IFA NEGATIVE
RVVT SENSITIVE 64.10 SEC ( 28.00- 48.00) (.........)*
RVVT NON SENSITIVE 32.80 SEC ( 26.00- 36.00) (.....*...)
RVVT RATIO 1.95 ( 0.90- 1.50) (.........)*
PTT NON SENSITIVE (STAGO) 29.90 SEC ( 21.00- 34.00) (.....*...)
PTT RATIO (STAGO) 1.67 ( 0.90- 1.70) (........*)
לא מטופל בנוגדני קרישה
RVVT נמצא חיובי לפי בדיקת LAC
יש לחזור על הבדיקה LAC לאישור נוכחות
לאחר 12 שבועות לפחות

שלום, ביתי בת 20 ואובחנה כסובלת מקרישיות יתר. ההממצאים: הטרוזגוטיות למוטציה בפקטור 2 והטרוזיגוטיות ל MTFR, שאר ברור קרישה תקין. רופא הנשים רשם לה גלולות למניעת הריון סרזט. האם יש מניעה במצבה להשתמש בגלולה? לציין כי אינה סובלת מבעיות בריאות.תודה

בדיקת קרישיות פקטור 8 יוצא לי לעשות כל פעם במעבדה אחרת. האם זה לא רצוי בגלל שלכל מעבדה יש את הנורמה שלה?

קיבלתי הפניות לבדיקות קרישיות יתר. הפנייה אחת עם מלא מדדים. 2 הפניות נוספות לבדיקות גנטיות, הומוציסטאין ו- PCR משהו. לגנטיות צריך צום.
רציתי לדעת האם צריך לפהפסיק נטילת גלולות לפני כל הבדיקות? אם כן אז לכמה זמן?
תודה

בת 80 לפני שנה וחצי התגלה סרטן שחלות מפושט

בסיטי התגלה גם תסחיף ראתי והחל טיפול בזריקות קלקסן 100

לאחר 6 טיפולים בקרבופלטין מחלה נסוגה

מזה שנה ללא טיפול כימוטרפי רק זריקות קלקסן

בפט סיטי שנערך לפני חודשיים גוש בשד ימין נערכה ביפסיה

סרטן שד רגיש להורמונים

שאלתי איזה טיפול הורמונלי מומלץ במצבה ?

טומוקסיפן-קראתי שמי שסבל מתסחיף ראתי ויש גם חשד ל cva מ2006 אסור לתת טומוקסיפן

האים בגלל שהיא מקבלת זריקות קלקסן כן אפשר לתת טומוקסיפן ?

מעכבי ארומוטז-איזה מומלץ מהם ? {סובלת גם מאוסטופוניה}לקחה 11 שנה פוסולן מזה חצי שנה בהפסקה של פוסולן

תודה על התשובה והיחס

אימי בת 67 מזריקה קלאקסן כל יום בחודשיים האחרונים ויש לה ירידה בטסיות הדם האם זו תופעת לוואי של הזריקות ?

שלום!
עקב חולשה ולעיתים לחץ באזור הלב ביקשתי לערוך בדיקות דם, הבדיקות יצאו תקינות למעט הערכים הבאים:
wbc 3.6%
basophils 3%
monocytes 17.2%
neutrophils 1.5%
tsh 0.44

רציתי לציין שעברתי תקופת עם מעמסה ריגשית לא פשוטה (טיפלתי באימי שחלתה בסרטן השד ולצערי נפטרה מהמחלה)
רציתי לשאול האם הנתונים מצביעים על ממצא מדאיג.
תודה מראש
וכל טוב!