פורום המטולוגיה, לוקמיה, קרישת דם, סרטן הדם - יש לך שאלה?

שלום רב
מטופל דיאליזה מקבל אראניסב במינון 300 אבל הימוגלובין לא עולה
אני סובל מדלקת פרקים קשה (נפיחות בגפיים)הרופאים המטפלים אומרים שאני סובל מ פלסטיק אנימיה בגלל דלקת המפרקים
עברתי בדיקת מיח עצם שלוש פעמים(שאיבת מח עצם)
אבל רופא ההימוטולג לא הצליח לשאוב מאזורים שאמור שכמות גדולה ממח עצם צריכה להיות כמו הגב והחזה
אני נבהל ושואל את עצמי לאן נעלם מיח העצם שלי
1-יכול להיות שמח העצם לא מופזר בכל העצמות יכול להיות שמח עצם נמצא בכמות יותר גדולה בגפיים (באצבעות או בכפות רגליים)
2- האם רופא ההימוטולג שלי יכול לנסות לשאוב מהגפיים או אין דבר כזה בעולם הרפואה
״רצית להזכיר שבדיקת cbc תקינה מבחינת כדורי דם
״ עברתי בדיקת גסטרו וקולו סקופ והתוצאה תקינה

שלום,

במקרה של מוטציה הומוזיגוטית של MTHFR עם הומוציסטאין 11.5 , האם צריך לקחת טריויטמין?

תודה.

שלום,
הבן שלי בן 6.5 שנים. מאז ומתמיד הייתה לו בלוטת לימפה קטנה במפשעה היא רכה וניידת. לפני שבוע וחצי הוא נדקר על ידי קיפוד ים באצבע ברגל. האצבע הייתה מעט אדומה ונפוחה, אך אחרי שהות קצרה במים חמים (כפי שהומלץ על ידי רופא) לא התפתח זיהום והעניין עברא תוך מספר ימים לחלוטין. היום במקרה שמתי לב שהבלוטה במפשעה נראית לי מעט יותר גדולה מהרגיל (רכה וניידת אך טיפה גדולה יותר). האם הגיוני שעיין הדקירה קשור לבלוטה למרות שלא התפתח זיהום?
תודה מראש

שלום,

אני לאחר הפלת עובר עם עיכוב משמעותי בגדילה משלב מוקדם.
ביצעתי בדיקת קרישיות, להלן הנתונים:

mthfr c677t - homozygote
homocysteine 10.9
beta 2 gpi igg 1.4
beta 2 gpi igg 2.6

כל שאר הערכים בגבולות הנורמה.
לא יודעת אם יש קשר, אך אציין כי לקחתי חומצה פולית בזמן הבדיקה.

אודה לתשובתך האם תקין.

תודה והמשך יום נעים.

אני סובלת מקרישיות יתר (הטרוזיגוטית לפרוטרומבין) ובעברי אירוע DVT לאחר ת.ד.. בייעוץ המטולוגי נמסר לי כי עלי לקחת קלקסן במקביל להורמונים.

עתה אני לוקחת:

PROVERA 5 מ"ג פעמיים ביום (חומר פעיל: MEDROXYPROGESTERONE ACETATE)

SYNAREL תרסיס לאף 2 מנות (אחת לכל נחיר) פעמיים ביום (חומר פעיל: NAFARELIN כל מנה משחררת 200mcg)

האם יש צורך לקחת קלקסן יחד עם תרופות אלו?
האם יש צורך לקחת קלקסן יחד עם DHEA?
תודה

הם השתלת מוח עצם במקרה של אבחנה של מחלת וולדסטרם יכולה לרפא את המחלה?

שלום וברכה:
עשיתי בדיקות דם בבית חולים עקב הפרעות קרישה:
פקטור 2,5,10 תקינים
פקטור 7- גבולי נמוך 46.8%

בדיקת lac בבית חולים תקינה פרט ל: thrombin time -14 כשערכים תקינים בין 16-20
בדיקת cardiolipin תקינה

יש לי בבקשה כמה שאלות:
1)סליחה על הבורות אבל האם זמן תרומבין 14 (קצר) מראה חס ושלום נטייה לדם להיקרש? כמו כן פקור 7 נמוך...

2)האם יש שם אחר לבדיקת apla ?

3)האם pt מוארך עקב פקטור 7 נמוך מהווה בעיה רצינית? (טיסות\ ניתוחים...?)

תודה רבה מראש

קיבלתי תוצאות בדיקת קרישיות יתר שערכתי בוולפסון, האם אוכל להתייעץ איתך טלפונית על תכנן? מסתבר שנכנסתי להריון אני מתחילה היום שבוע 6 והייתי רוצה את חוו"ד האם יש צורך בטיפול כי יש בבדיקות כמה ערכים חריגים....

האם נטילת אספירין עשויה להשפיע על תוצאות בדיקות קרישיות?
האם יש להפסיק ליטול אספירין לפני כן ואם כן כמה זמן 'קודם?
תודה

בבדיקות הדם שלי יצא שספירת הדם שלי נמוכה, יש חוסר רציני בטרומבוציטים והברזל שלי מאוד נמוך. רציתי לדעת, מה זה אומר? אשמח אם תענה על כל אחת מהשאלות שלי לפי המספור ולא בהכללה:

1. זה אומר בהכרח שאני צריכה השתלת מח עצם או שאפשר לחיות עם זה?
2. במידה ולא אעבור השתלת מח עצם, כמה זמן יהיה אפשר לחיות ככה ובאילו מצבים זה יחמיר?
3. אם לא צריך השתלת מח עצם, איך מטפלים בזה?

תודה רבה.

שלום, אני בת 21,
מה המשמעות של ערך 40.8 (המקסימום בטווח הממוצע הוא 39.0) בבדיקת דם aptt-sec?
האם יש בעיה עם התחלת נטילת גלולות?
תודה

יש לי לימפומה B LARGE.

1. האם בתחילת טיפול בפרוטקול R-CHOP נדרש באותו יום צום? התהליך מתחיל בשעה 10 בבוקר. לא נאמר בהוראות הכתובות שום דבר בעניין והטיפול מחר.

2. סובל מצפיפות עצם. האם יש פרוטקול אחר שיפגע פחות בעצם כי בפרוטקול זה גם נותנים קורטיזון?

3. האם יש התנגשות או הורדת יעילות בין R-CHOP לבין אקטונל שהתחלתי לקחת שוב (פעם בחודש) בתקווה שזה יקטין נזקי העצם מהקורטיזון.
4. שמעתי שקיימות בדיקות גנטיות עבור לימפומה (כגון בביהח בילינסון וחברת ב ת של חברת טבע) אשר בודקות מהי ההתאמה הגנטית הטובה ביותר לפרוטקולים שונים הקיימים ללימפומה. האם זה נכון ? האם יש מספר פרוטוקלים אפשריים?
5. האם קיימות בדיקת רגישות לפני תחילת טיפול ממש של הכימותרפיה מסוג R-CHOP?


בתודה

בוקר טוב, לא מזמן עברתי גרידה אחרי שלא נמצא דופק לעובד בשבוע 14.
לאחר התהליך היתה לי ירידה בתפקודי הקרישה, שהדאיגה את הרופאים וגרמה להם להשאיר אותי לאישפוז לילה אחרי שקיבלתי מיצוי דם בעירוי, משהו כמו 8 שקיות.
האם הדבר יכול להעיד על בעיה בתפקודי קרישה בדם, אולי בגללה לא נמצא דופק..?
אציין שהיה לי דימום סביר 10 ימים לאחר הגרידה ללא קרישי דם נראים לעין, ברמה של מחזור רגיל.
זו הפלה ראשונה ויש לי ילד אחד בריא, הריון תקין מלבד סכרת הריון.

שלום, לפני 4 חודשים עברתי הפלה נדחית בעקבותיה נשלחתי לבדיקות קרישיות יתר (אני בת 33, הפלה ראשונה, הרופא לא רצה לשלוח אבל יצא נוהל חדש של"מבוגרות" עם הפלה מאוחרת שולחים).
לקחתי את הזמן עם הבדיקות, בסוף ערכתי את הרוב (מלבד מוטציות וproCresistance) ב10/6. ב19 לחודש עשיתי בדיקת הריון, שלילית, ב22 עשיתי שוב.. חיובית.
אני יודעת שיש בעיה עם תוצאות הבדיקות עם נערכו בזמן הריון, השאלה אם השבוע הראשון נחשב...?
בנוסף, אם יש בעיה לקרוא את התשובות, האם יש מקום להתשמש כאמצעי זהירות "טבעי" באומגה 3 הגרסה ל9 חודשים, שאמורה להכיל פחות כספית ונחשבת למעין מדלל דם טבעי...?
יש לי ילד בבית, ולקחתי אומגה 3 בזמן ההריון שלו רק לקראת הסוף.
אני שואלת כי מאוד הייתי רוצה להימנע משידור חוזר של ההפלה שעברתי, זו היתה חוויה נוראה ואני רוצה לוודא שאני עושה הכל כמו שצריך, עד כמה שאפשר.

כחלק מבדיקות מעקב אחר תפקודי כבד (אנזימים) שהתגלו גבוהים מחודש מרץ ויורדים בהדרגה (עדיין לא נמצאה הסיבה לעלייה), חלה ירידה בלויקוציטים. להלן הבדיקה האחרונה:
WBC= 3.5
M/μl 4.60 RBC
g/dL 12.9 HB
% 37.0 HCT
2.9 HCT/HGB Ratio
fl 80.3 MCV
pg 28.0 MCH
g/dl 34.9 MCHC
% 14.5 RDW
fl 7.3 MPV
% 16.8 PDW
K/μl 222.0 PLT
% 48.5 NEUT%
% 40.1 LYM%
% 8.1 MONO%
% 2.9 EOS %
% 0.4 BASO %
K/μl 1.4 LYMP.abs
K/μl 1.7 NEUT.abs
K/μl 0.30 MONO.abs
K/μl 0.1 EOS.abs
K/μl 0.00 BASO abs
במספר ספירות דם אחרונות משלושת החודשים האחרונים הלויקוציטים היו בין 3.4 ל-3.6.. בעבר לויקוציטים היו תקינים ואין סיכוי ללויקופניה אתנית... מה הגורם האפשרי לירידה זו?
אני לחוצה מאד