פורום המטולוגיה, לוקמיה, קרישת דם, סרטן הדם - יש לך שאלה?

אשתי סבלה בעבר ממספר מחלות אוטואימוניות – , פסוריאזיס, דלקת מפרקים, ותת פעילות בלוטת התריס. היא עברה תאונת דרכים קשה , מייד אחרי התאונה כתוצאה מטראומת התאונה הוחמרו משמעותית המחלות הנ"ל, ורמות ה HB ירדו בהתמדה . וגם קיבלה אנמיה אמוליטית, שלא היהתה לה לפני התאונה . האם ניתן ליחס את ההחמרה המשמעותית ואת האנמיה לתאונה- זו שאלתנו , בתודה מראש, איציק .

לפני שלושה חודשים סבלתי מדימומים בלתי פוסקים בזמן המחזור פניתי לרופאת נשים ששלחה אותי לבידקות mthfr mutation by pcr שבו נמאצי הומוזיגוט ועוד שתי בדיקות prothrombin mutation ו pcr ע"י leiden v פקטור שיצאו תקינות. שאלתי היא מה בעצם אומרות הבדיקות האלה? למה יכול לגרום הגן הזה? והאם יש טיפול מסויים ואם כן למי אני אמורה לפנות

האם נטילת כמוסות של נאטוקינאז (Nattokinase) יכולה לעזור למי שיש לו רמה נמוכה מדי של טסיות דם, או שהיא דווקא מזיקה במקרה כזה?

אבקש התייחסותכם לערכים שאינם בגבול הנורמה. הבדיקות הינה עבור סוף שבוע 24. WBC-Leucocyte | 12.8 | 10*3/micl | 4.5 (------------------- 11 | | RBC-Red Blood Cells | 3.62 | 10*6/micl | 3.8 *(------------------ 5.3 | | Hemoglobin | 11.1 | g/dl | 11.7 *(------------------ 16 | | Hematocrit | 33.8 | % | 35 *(------------------ 47 | | MCV-Mean Cell Volume | 93 | fl | 79 (----------------*-- 97 | | MCH-Mean Cell Hemoglobin | 30.7 | pg/cell | 27 (-----------*------- 34 | | MCHC-M.Cell Hb cont. | 32.8 | g/dl l | 31 (-------*----------- 36 | | RDW-Red Cell Distri.Width | 14.8 | % | 11.6 (------------------- 15 | | Platelets | 177 | 10*3/micl | 150 (-*----------------- 450 | | MPV-Mean Platelet Volume | 12.3 | fl | 7.8 (------------------- 12 | | Neutrophils % | 83.1 | % | 40 (------------------- 75 | | Lymphocytes % | 11.5 | % | 22 *(------------------ 44 | | Monocytes % | 4.3 | % | 3 (--*---------------- 13 | | Eosinophils % | 0.9 | % | 0 (---*--------------- 6 | | Basophils % | 0.2 | % | 0 (--*---------------- 2 | | Neutrophils # | 10.61 | # | 1.8 (------------------- 7.7 | | Lymphocytes # | 1.46 | # | 1 (--*---------------- 4.8 | | Monocytes # | 0.55 | # | 0 (----------*-------- 1.1 | | Eosinophils # | 0.11 | # | 0 (---*--------------- 0.6 | | Basophils # | 0.02 | # | 0 (--*---------------- 0.2

אני נוטלת קומדין דרך קבע ופתאום הערכים קפצו לרמה מפחידה של 5.0 כשאני אמורה להיות ברמה של 2 - 3 לכל היותר התייעצתי עם עצמי והחלטתי להפסיק מיד לקחת קומדין וגם אכלתי מנת תרד עם אבוקדו (שכבר מזמן לא התקרבתי למזונות האלה) אבל אני מודאגת שאני נמצאת בפרוזדור סכנה לשטף דם האם אפשר להוריד מיידית את ערכי ה-INR ובאיזה אופן? אני נוטלת גם תרופות קבועות בנושא הפרעות קצב של פרפור פרוזדורים טמבוקור (100 מ"ג) עם קרדילוק (1.25 ג"ר) תודה מראש

שלום, אני הומוזיגוטית ל mthfr נוטלת חומצה פולית 5 מג, פקטור v ליידן תקין. הומוסיטאין תקין- 5.21. הריון ולידה- תקינים. לא נבדקתי מעולם לפקטורים ix xi xii. מעוניינת בגלולות. האם יש חשיבות לפקטורים אלה במידה ונראה למראית עין עפ"י הבדיקות שהכל תקין? תודה.

מנסה שוב את מזלי... שלום רב. האם נטילת ואיפקס (150 מ"ג ליום) יכולה להשפיע על תפקודי קרישה? לאחרונה עשיתי בדיקות קרישה. בפעמיים הראשונות התוצאה של בדיקת Lupus anticoagulant DRVVT היתה גבולית (מעט גבוהה) בפעם השלישית התוצאה היתה תקינה לחלוטין ובטווח הנורמה (מרכז הטבלה) ההבדל היחיד שמצאתי הוא שבשתי הבדיקות הראשונות נטלתי ואיפקס בבוקר לפני הבדיקה ובבדיקה השלישית נטלתי את הכדור רק לאחר הבדיקה האם יש קשר? מה זה אומר לגבי הריון? תודה מראש

בני ,בן 17 ,היה itp בילדותו (לפני 14 שנים) אשר אושפז 3 ימים בלבד שחלף ללא טיפול כלשהו (ללא כריתת טחול) ומאז ביקורות תקינות. כעת לפני גיוס לצה"ל התבקש לבצע בנוסף לספירת דם גם בדיקות קרישת דם (התבצעו פעמיים). והתוצאות הן: pt=75%, ובשניות =11.9 ,(ptt=24.8 שניות). אני יודעת שאין קשר למחלת itp. שאלתי: איך זה מוגדר? האם זה מסוכן? איך ניתן להגן עליו בעת פציעה?האם ידוע לך אם מורידים פרופיל בצבא בשל כך ?

היי שמי שרית אני בשבוע 35 בהריון ראשון . תקין ברוך השם. יש לי בעכיה חוזרת יום יומית של דימום מהחניכים וקראתי שיש צורך לבדוק מצב של קרישת דם. תמיד היו לי חניכים מדממות אך המצב החמיר בהריון. האם המצב הזה שגרתי או מצריך בדיקה מעמיקה האם אני דואגת לחינם ? יש לציין שמספר הטסיות בבדיקת דם שערכתי לפני חודש הייתה 120000 מחכה לתשובה שרית

אני בת 50 ,סובלת מדימומים חזקים במחזור. סובלת מהיפוטירואידיזם ומטופלת באלטרוקסין. לפני בדיקה שגרתית של קולונוסקופיה ,עשיתי בדיקת דם והפריטין הוא 9 ושקיעת דם 24. המוגלובין 12.9 (לפני חודשים היה 12.7. הוצאתי את ההתקן והרופאה הציעה לעשות בדיקות דם עוד חודשים ואז להחליט אם לעשות קולונוסקופי וגסטרו. מה דעתך האם עלי לעשות עכשיו ולשלול?. לפני 6 שנים עשיתי קולונוסקופיה בגלל דימום ביציאות והיה תקין.אציין שלפני 4 שנים הפריטין היה 9 ,שהנורמה היתה 10-291 , כבר כמה שנים שאני מרגישה חסרת כוחות ואנרגיה.תודה על תשובתך.

הופניתי מכירורגיה כלי דם לרופא המטולוג,ורשום בהפניה כך: בדיקה גופנית:כפות הידיים חמות ללא סימני של איסכמיה.יש לציין נפיחות של היד השמאלית וציאנוזיס של כף היד,רגישות בשליש העליון באספקט לטרלי ואחורי,וכמו כן באספקט סופרהקלביקולרי.דפקים נמושו בכל התחנותדופלקס ורידי של הידיים:הודגם טרומבוס לא חסימתי בוריד האקסילרי ביד שמאל. החולה סובלת מ postphlebitic syndrom of lt.arm אני שולח את החולה אליך (המטולוג) לבירור תפקודי קרישת דם ובשאלה האם הנ"ל זקוקה לטיפול בקומידין, מה זה אומר שיש לי?ממה אני סובלת??האם זה סרטן? אני בת 37 תודה רבה

אימי בת 66 עברה נתוח לב פתוח לפני 3 שנים ולאחר מכן ארע אירוע מוחי שהותיר אותה משותקת בידה השמאלית וקשיי הליכה ברגל שמאל. חולה בסכרת ,כולסטרול ומיני מחלות נוספות. המוגלובין 10.2-10.4 עוברת בדיקות רבות קיבלה ברזל לוריד,לאחר שהפסיקו לה את כדורי הברזל שנטלה שנים.לא שיפר את התוצאה.הרופאה מבקשת לבצע בדיקת מח עצם. הייתי מבקשת לקבל הסבר על בדיקה זו מדוע מבצעים אותה.אימי טוענת שלאורך שנים ההמוגלובין שלה נמוך. מה הסיכונים בהמוגלובין נמוך ברמה כזו? האם היא יכולה לוותר על בדיקת מח העצם,אימי חוששת מהבדיקה היות שהרופאה אמרה שזו בדיקה כואבת מאוד. אודה על תשובתך בתודה בלה

שלום רב, אני הומוזיגוטית ל- Mthfr. נוטלת חומצה פולית 5 מ"ג ליום. הומוסיצטאין- תמיד היה תקין, במרץ עמד על 5.21 .ילדתי לפני 9 חוד'. הכל היה תקין. ברצוני ליטול גלולות למניעת היריון. המטולוג הפנה אותי לבדיקת AB 2 GP IgG, IgM, IgA. ממרץ אני מחכה! פעם איבדו את הדם, וכעת בבלינסון המכשיר "מקולקל" לדבריהם. הדם נלקח מעל חודש ואני בין הכיסאות. כעת אנו משוחחים במישרין עם המעבדה ואני מותשת. כנראה יקח עוד זמן... שאלתי: האם הבדיקה הזו קריטית למסקנת ההמטולוג? בעבר (2000) התוצאה הייתה 6-25-4 בהתאמה. לטענתו הבעיה היתה בערך 25. ולדעתו טעו שלא התייחסו לזה אף פעם. אינני יכולה ליטול גלולות ולנהל חיים תקינים. אודה לתשובתך.

אני בן 54. צריך לעבור ניתוח (טחורים). יש לי אנמיה כרונית לפחות עשרים שנה. התוצאות הנמוכות ביותר של בדיקות מהשנים האחרונות לדוגמא: המוגלובין - 11.3, ברזל - 22, פריטין - 4. אני לוקח ברזל לחודש חודשיים פעם בשנה וחצי בערך. נערכו לי בדיקות רבות ולא נמצאה סיבה לאנמיה. בפועל לתופעה אין כל ביטוי פיזי. לא מרגיש חולשה או כל דבר אחר. עוסק בספורט, כולל מאמצים, באופן רציףןאיני מרגיש דבר גם כשתוצאות הבדיקות נמוכות. הדבר נתגלה באקראי בבדיקות דם שיגרתיות. בבדיקת דם נוכחית, לקראת הניתוח, התוצאות הן: המוגלובין - 12.7, ברזל - 63, פריטין - 7. שאלתי - האם קיימת מגבלה או סיכון כלשהו לעבור הרדמה מלאה בניתוח ?

שלום רב, אני בת 35 בהריון שני. לפני מספר שנים אובחנתי כסובלת מטרומבוציטופניה שהוגדרה כ - ITP. הריוני הראשון והלידה היו תקינים, אולם עם יצירת השליה סבלתי מדימום מסיבי מלווה בירידה בטסיות. שהיתי במחלקת טיפול נמרץ לאחר הלידה, נזקקתי לעירויי דם וכו'. שאלתי היא באם ישנה עדיפות ללידה טבעית או לניתוח קיסרי במצב זה. תודה