פורום המטולוגיה, לוקמיה, קרישת דם, סרטן הדם - יש לך שאלה?

אני homozygot mutation MTHFR >677C>T +CARRIER F2 -G20210A עלי לעבור בדיקת קולונסקופיה בעוד כמה ימים עקב דימום שאלתי: האם יש צורך/ מומלץ לקחת קלקסן לאחר הבדיקה למניעת קרישים? בהריון לפני מספר שנים ( שהסתיים בהפלה בסופו של דבר )טופלתי בקלקסן תקופה מסוימת . מודה לעזרתך .

לד"ר שלום רב-

אני נערה בת 21 עוד מעט.

בגיל 18 חליתי בהודג'קין וקיבלתי 12 טיפולים של ABVD.

לאחר צילים CT-PT התגלה כי אין מחלה.

ההיתי בריאה כ שנה וחצי ולפני כ 4 חודשיים התגלתה המחלה שנית.

היום אני אחרי 2 טיפולי ESHAP ולפני השתלת מח עצם עצמית, אך בבדיקת ה CTPT התגלה כי המחלה באותו מקום, ללא שינוי .

אך הם שוקלים להכניס אותי להשתלת מח עצם בכל מקרה.

האם זה הגיוני?

האם זה יכול להשמיד את המחלה?!



קראתי קצת באינטרנט על תרופה בשם "מבטרה", האם במקרה שלי יש טעם לחשוב על זה?

ושאלה אחרונה האם ESHAP זה הטיפול היחידי החזק נגד הודג'קין?

יש טעם לנסות טיפול אחר?



תודה רבה ורד

ד"ר שלום רב,
בת 35, בבדיקות דם התקבלו הערכים הבאים:
APTT-SEC 42.9
APTT-R 1.44
מה משמעות החריגה?
האם תתכן בעיית כניסה להריון עם ערכים אלו?
אודה לתשובתך המהירה.

בבדיקות דם התגלה פריטין 8 וברזל 58
הרופאה אמרה לבדוק שוב בעוד 3 חודשים.
בינתיים ישנם כאבים בגוף ובעיקר מעל חזה ימין לכיוון בית השחי.
נשלחתי למיפוי עצמות, עדיין אין תשובה.
על מה זה יכול להעיד.
תודה

ערב טוב!
כתוצאה משתי הפלות עברתי סדרת בדיקות דם ואנחנו עוד לפני מספר בדיקות, עברתי בדיקהCARDIOLIP והתוצאות הן: IGG:15.86, IGM:9.64
כרגע הבדיקות שעברתי יצאו בסדר,
האם זו הסיבה להפלות ואם כן איזה טיפול עוברים ?
תודה!!!

שלום,

אני בת 27 ילדתי לפני כשנה, בריאה בד"כ.

במהלך ההריון התגלה נגיף CMV פעיל.

הבחנתי לפני מספר חודשים בבלוטות מוגדלות מתחת לבית השחי,

רופאת משפחה בדקה וטענה שזה כנראה מהגילוח, טופלתי במשחות,

בלוטה אחת נעלמה לגמרי שניה עדיין קיימת, המשכתי בבדיקות ורופא כירוג גילה בלוטה נוספת בצוואר.

בבדיקה שלי גילתי אח"כ בלוטות במשפעה משני הצדדים.

הרופא המליץ על בדיקות דם (לפי מה שראיתי די רגילות) והפנה להמטולוג.

לציין כי לפני מספר חודשים הייתה לי פטריה בנרתיק, וחלה ירידה מסויימת במשקל.



מה המלצתך לגבי בדיקות דם?

האם יש סיבה לדאגה?



בתודה מראש.

שלום רב, אני בת 59 (בריאה) סובלת מתופעה של שטפי דם תת עוריים בכפות ובאצבעות הידיים - בעיקר בזמן אחיזה של מוט מטאטא או מגב- ללא הפעלת מאמץ מיוחד , אני חשה צריבה קלה ולאחריו מופיע שטף הדם תת עורי המשאיר "סימן כחול" 1. האם יש קשר בין התופעה לשימוש באקטיבל? 2. על מה מלמדת תופעה זו? 3. האם דרושה התיחסות/התערבות רפאית? 4. אם כן אילו בדיקות יש לבצע? לתשובתך אודה, בברכה, חנה

שלום,
אני מתכננת טיסה לניו זילנד בשב' 23-26 להריון!
האם מומלץ לקחת קלקסן כטיפול מונע להיווצרות קרישים?
האם יש סכנה להריון.עובר בטיסה כ"כ ארוכה (28 שב').
יש לציין כי ההריון תקין.

תודה,
לי

שלום רב,
לאחר 2 הפלות בחודש הרביעי שלוו בהמטומות נשלחתי כעת לביצוע בדיקות דם של קרישיות.
רציתי לשאול :
א. כמה זמן לאחר ההפלה ניתן לבצע את הבדיקות ולקבל תוצאות תקפות (רופא נשים אמר לי 4 שבועות, אחרים אמרו 6 או 8 שבועות לאחר ההפלה).
ב. אני נוטלת תוסף מזון של אומגה 3, כמה זמן לפני בדיקות הדם עלי להפסיק להשתמש בתוסף זה (הבנתי שיש לו השפעה מדללת דם)
תודה רבה

בת 42.
לפני שנתים IUFD שבוע 28, ללא מימצאים פתולוגיים. מוגדר כ"לא מוסבר". כשההמטולוג קיבל את תוצאות בדיקת הקרישיות (תוצאות בהמשך), הוא ציין על גבי הטופס "ללא משמעות קלינית".

מנסה להרות. האם לדעתך יש ליטול קלקסן לאור התוצאות שלהלן? מאיזה שלב של הריון?

כל עיצה/דעה נוספת שלך תתקבל בברכה.

תודה מראש!

לציין שעתקתי לכאן רק את תוצאות "קרישה" משלל הבדיקות שביצעתי. אם יש צורך שאצרף תוצאות נוספות של אותו בירור, אנא בקש ואצרף.

PT (%) - 98
PT (Seconds) - 11
I.N.R - 1.07
PTT - 27
PTT Ratio - 1.04
Fibrinogen - 240.1
Antithrombin activity - 92
Protein S Free - 79
Protein c-Activity - 92
APCR (APC Resistance) - 2.67
Prothrombin 20210 - NORMAL
Lupus anticoagulant DRVVT - 1.33 (גבול העליון הנו 1.3)
Lupus anti coagulant APTT - 1.47
Cardiolipin IgG Ab - 7.5 GPL U/ml-שלילי: קטן מ -
Remark (Hypercoagulation)

דוקטור שלום רב,

מה השם הלועזי של קרישת דם שמופיע בבדיקות של דם ומה הנורמה של הקרישה
בתודה מראש טניה.

שלום רב,
אני בהריון שבוע 38לפני כשבוע התחלתי להרגיש כאב ראש נקודתי בחלק האחורי של הראש. בנוסף האוזן הימנית כל הזמן סתומה ומידי פעם גם האוזן השמאלית. יש לי הירדמות בידיים כל הזמן.
הייתי אצל ניורולוג בקופה והיא אמרה שבדיקה גופנית בסדר. האם יכול להיות שמדובר בקרש דם?
הבנתי שאם כן אז מאוד מסוכן ללדת לבד?
תודה

עברתי שתי הפלות האחרונה בחודש מרץ נשלחתי לעשות בדיקות קרישות להלן התוצאות:
ערכי נורמה יחידות תוצאה שם בדיקה
120- 50 % 90 PROT-S ANTIGEN (FREE
130.0- 70.0 % 127.9 PROTEIN C ACTIVITY
120- 80 % 104 ANTITHROMBIN-III
6.0- 1.9 2.6 APCR RATIO
35- 25 Sec 29 PTTFS
38.0- 26.0 Sec 29.6 PTT(FSL)
1.30- 0.80 1.02 PTT(FSL)/PTT(FS)
45- 30 Sec 42 LAC-SCREEN-RVVT
35- 27 Sec 33 LAC-CONFIRM-RVVT
1.40- 1.00 1.27 SCR RV/CONF RV
1.20- 0.90 1.04 PT-INR
12.3- 9.5 Sec 10.9 PT-SEC
100 - 70 % 92 PT %
33.0- 22.0 Sec 29.4 APTT-sec
10.00- 0.00 U/ml 7.60 ANTI CARDIOLIPIN IgG
7.00- 0.00 U/ml 6.40 ANTI CARDIOLIPIN IgM
5.00- 0.00 U/ml 5.10 A.B2 GLYCOPROTEI IgG
5.00- 0.00 U/ml 68.00 A.B2 GLYCOPROTEI IgM
לאחר כמעט חודש חזרתי על הדיקות שיצאו לא תקינות ואלו היו התוצאות:
5.00- 0.00 U/ml 3.70 A.B2 GLYCOPROTEI IgG
5.00- 0.00 U/ml 66.00 A.B2 GLYCOPROTEI IgM
אשמח לדעת האם לדעתך יש לבצע בדיקות נוספות וכן האם יש צורך בטיפול לפני/במהלך הריון
תודה

שלום רב

ילדתי לפני כחודשיים בזירוז לאחר רעלת הריון עקב בעיה של קרישיות יתר.
קיבלתי טיפול תרופתי של פרסולט ודרלין לאחר הלידה ולחץ הדם ירד בהדרגה. הפסקתי בהתייעצות עם רופא את הכדורים.

לפני מספר ימים אושפזתי עקב בחילות והקאות בלתי פוסקות, כולל כאבי ראש קשים וסחרחורות. מזה שבוע לחץ הדם הוא 150/100. באשפוז לחץ הדם הגיע ל170/124.

בוצע CT תקין מלבד עיבוי רירית בסינוס מקסילרי (מה זה????)
בדיקות הדם תקינות.

כרגע מקבלת טיפול בנורווסק ובאספירין.

מה יכלה להיות הסיבה לאשפוז? האם לחץ דם של 150/100 יכול לגרום לכאלו תופעות?
האם יש קשר לקרישיות יתר ממנה אני סובלת?

תודה
שירה

שלום רב!. אני אחרי 3 הפלות כימיות בשבוע 6 להריון. עשיתי בדיקות דם שהמטולוג שלח אותי ורוב התוצאות היו בטווח. היו 3 בדיקות שחורגות מהטווח:
FSL (SECONDS - 35.8
LAC SCREENING - 46.4
LA RATIO DRVVT - 1.41.
כל שאר הבדיקות היו בטווח
PT- 93%
PTT - 29.5
האם אתה רואה איזושהי בעייתיות שיכולה לגרום להפלות לאור התוצאות?