פורום המטולוגיה, לוקמיה, קרישת דם, סרטן הדם - יש לך שאלה?

שלום,

בבדיקות קרישיות יתר נמצא כי אני הטרוזיגוטית לפקטור 5, ובנוסף ערך apc-r נמוך מהנורמה.
בעברי 3 הריונות שלא הסתיימו בילד חי.
לשמחתי כעת בהריון צעיר מאוד, אך מבולבלת לגבי הנחיות לנטילת קלקסן.

באיזה מינוו לטעמך עליי להיות מטופלת? האם ב40 מ"ג או 60? אני שוקלת 58 ק"ג. אשמח לחוות דעתך.

תודה.

שלום דוקטור
קבלתי היום את תוצאות בדיקות הדם וראיתי שהם שייכים להמוטולוגיה ושהם לא בטווח אני לא יודע מה זה אומר זה מדאיג אותי
אם תוכל בבקשה לומר מה אומר תוצאות הבדיקה

תוצאה שם בדיקה

w b c -3.6

r b c- 3.45

h b-10.8


h c t-34.4

mch-31.2

mchc-31.3

rdw -16.8

mcv -99.6

neut -48.1

lym -41.7

mono 5.3

eos -2.7


plt 130

baso 0.5

neut abs1.7

lymp abs 1.5

mono abs 0.2

eos abs 0.1

baso abs 0.0

macro% 8.9

micro%0.8

hyper%0.5

hypo%3.5

micro%hypo%0.2

mpv 10.9

אבא שלי בן 67 עבר טיפול כימותרפי אגרסיבי כשבוע ימים.
לאחר מכן קיבל זריקות ניופוגן כשבוע.. הספירות דם לא עלו ולבסוף הוחלט על טיפול כימו נוסף. כשבועיים מתום הטיפול הראשון (לאחר בדיקת מח עצם נוספת..) הסיבוב השני של הכימו היה 5 ימים. 4 ימים לאחר הסיבוב כימו השני כשראו שהניוטרופילים לא עלו הוחלט לשוב ולתת את הזריקות כדי לעודד את התאים הלבנים.. עכשיו עברו 11 ימים ועדיין הניוטרופילים לא עלו.. תוך כמה זמן הם אמורים לעלות?
האם ניתן לטפל אחרת כדי לעודד את התאי דם??
התוצאות הביוכימיות טובות אבל תוצאות ההמטולוגיה עדיין נמוכות.
אשמח לקבל תגובה. תודה.

בן 21.לא קיימתי יחסי מין מעולם,משום סוג שהוא.לא משתמש במזרקים או כל דבר אחר שיכול לגרום לאיידס....
יש לי לשון לבנה בעיקר בחלק האחורי,קנידה נשללה בשני משטחים.לפני שזה הופיע בחלק האחורי היה לי ועדיין יש פס לבן קצת מוגבהה במרכז הלשון שלא יורד(אפשר להוריד אבל אם אני מחזיר את הלשון ושוב מוציא זה עדיין שם..).קראתי ברשת כי פס בלשון יכול להעיד על איידס.
אני לא יכול לתאר לעצמי אפשרות של הדבקה כי כאמור לא הייתי באף אקט מיני מכל סוג שהוא.
האם יכול להיות הסבר לכך?וסתם לוודא באנשים עם איידס סיבת הפס היא פטרייה?

שלום פרופ'
אני בן 59 בריא בד"כ מקבל טריטס 5 לאיזון ל"ד גבוה.
ערכתי בדיקות דם תקופתיות כמו: סוכר בדם, תמונת דם, תפקודי כבד, כולסטרול וכדומה שיצאו כולם תקינים תקינים.

אבל טרנספרין נמוך.

אליך פרופ' חלק מהתוצאות:


TRANSFERRIN 181 mg/dL
IRON 76.8 ug/dL
28.6 % IRON SATURATION
ng/mL 239.3 FERRITIN

M/ul 4.71 RBC

HB 14.3 g/dL

VITAMIN B12 241.7 Normal

Normal 11.5 FOLIC ACID
TSH 1.95 uIU/m
שאלה:
מה משמעות טרנספרין ערך 181 ??
האם ערך זה מסוכן??
האם הבדיקות בגדר הנורמה??
האם לא להתייחס לערך זה??

תודה
סמ

שלום, 

אני יודעת שיש לנו במשפחה בעיות קרישה(אבא שלי חולה לב, ולאחותי היו מספר הפלות ויש לה הומוזיגוט mhter) 
עשיתי בדיקת קרישת דם ולהלן התוצאות: PT-INR-0.89 
pt-sec -11.10sec 
pt%- 115% 
control pt- 11.2 sec 
fibrinogen calcu- 393 mg/dl 
aptt-sec 32.2sec 
control ptt- 30.9sec 

אודה לעזרה בהסבר הבדיקה, להמלצות בנושא 

ובנוסף,בדיקת הדם נערכה בלי קשר לטובת ניתוח לא קשור- האם יכול ליצור בעיתיות לניתוח(אם אחליט לבצע בהרדמה מלאה)

שלום ד"ר.
אני מבקש לשאול את דעתך .אני לוקח תרופות להורדת שומנים בדם בעקבות 2 אוטמים שעברת , עקב התרופות :איזיטרול 10 מ"ג + קריסטור 10 מ"ג אני סובל מכאבי שרירים בשרירי הרגלים , השרירים כואבים לי במיוחד בבוקר לאחר שינה , במשך היום , הם קשים כטאבים בנגיעה ושורפים והתחושה שלי שהם גם חמים . החלפתי מספר סוגים של התרופות האלה והקריסטור מכאיבי לי הכי פחות . אבקש לדעת האם ניתן בדרך כלשהי להקטין את הכאבים מבלי להחליף את הכדורים כי איתם אני מאוזן מבחינת השומנים בדם .
תודה

שלום רב
ערכתי בדיקות דם אתמול כיוון שהיה לי חום גבוה במשך יומיים הרופאה התקשרה אליי ומסרה כי רמת הטסיות דם שלי נמוכה מאוד ובמגמת ירידה רבה מבדיקות קודמות
מה זה אומר?
אשמח לתשובה למייל שצויין מעלה

שלום רב,
אני בהריון שבוע 8, ביצעתי בדיקות דם למעקב הריון הכוללות בין היתר בדיקות המטולוגיות חוזרות מאחר ואובחנתי בעבר כנשאית של פקטור 5 ליידן הטרוזיגוטי ובעלת RVVT-LAC חיובי חלש.
אודה על עזרתכם בפיענוח תוצאות הבדיקות המצורפות, בפרט אודה להתייחסותכם לתוצאות בדיקת RVVT-LAC.
שאלתי העיקרית היא האם לאור התוצאות של בדיקת RVVT-LAC -ערך של 1.3 כאשר הטווח נע בין 0.5 ל-1.36, אני אדרש לקחת זריקת קלגסן/אספירין במהלך כל ההריון ?
הבהרה-עד כה לא נטלתי תרופה או לחילופין לא טופלתי באופן מיוחד בבעיית הקרישיות אשר זוהתה אצלי.
בנוסף, אודה להתייחסותם לעניין תוצאות אשר חורגות מטווח הנורמה המצויין על גבי דפי תוצאות.

שלום רב,
אני בהריון שבוע 8, ביצעתי בדיקות דם למעקב הריון הכוללות בין היתר בדיקות המטולוגיות חוזרות מאחר ואובחנתי בעבר כנשאית של פקטור 5 ליידן הטרוזיגוטי ובעלת RVVT-LAC חיובי חלש.
אודה על עזרתכם בפיענוח תוצאות הבדיקות המצורפות, בפרט אודה להתייחסותכם לתוצאות בדיקת RVVT-LAC.
שאלתי העיקרית היא האם לאור התוצאות של בדיקת RVVT-LAC -ערך של 1.3 כאשר הטווח נע בין 0.5 ל-1.36, אני אדרש לקחת זריקת קלגסן/אספירין במהלך כל ההריון ?
הבהרה-עד כה לא נטלתי תרופה או לחילופין לא טופלתי באופן מיוחד בבעיית הקרישיות אשר זוהתה אצלי.
בנוסף, אודה להתייחסותם לעניין תוצאות אשר חורגות מטווח הנורמה המצויין על גבי דפי תוצאות.

שלום,

קיבלתי הפנייה להמטולוג לביצוע בדיקת קרישיות לקראת שימוש בגלולות למניעת הריון מסוג יסמין (נמצאת בקבוצת סיכון בשל היותי דיילת).

שאלתי היא - האם בעת ביצוע הבדיקה אני חייבת להיות נקייה מגלולות או שניתן לבצע את הבדיקה גם בתקופה בה אני נוטלת גלולות?

תודה,

איילת

אני בת 77 סובלת מET מזה 6 שנים ומטופלת בHYDREA. מאוזנת בגבולות הנורמה
שאלתי ביחס לקבלת החיסון הנ"ל: האם מומלץ או שיש התויות נגד לגבי.
תודה רבה

צירפתי את הקובץ. יש לי כמובן עוד בדיקות. בכל מה שקשור לברזל התוצאות נמוכות. אני בקושי עומדת על הרגליים, סחרחורות, התחילו גם כאבים בצוואר אתמול, אני כבר שבוע וחצי ככה ממש לא מצליחה לתפקד כמו שצריך ואני לוקחת ברזל כל יום. לוקחת 2 ברזל עדין של סולגר, ויטמין D 2000, צנטרום ג'וניור 2 ביום ובערב מגנזיום. (אני 3 חודשים אחרי מעקף קיבה)

בנוסף כמה דברים שחורגים בבדיקות מהטווח
הB12 שלי 742
ההמוגלובין 11.3
MCH 25.6
MCHC 30.3
HYPO% 24.4
D - 71.8
FERRITIN - 9

כל שאר הבדיקות, פרט לקובץ המצורף הכל בטווח
תודה

שלום ד"ר.
סבי בן 83.
לפני כמה חודשים התגלתה אנמיה (אין בידיי ערכים קודמים). לאנמיה היה מלווה חוסר ברזל, הברזל היה 39-40.
ברקע אי ספיקת כליות, קוצב לב, יתר ל"ד.
בהוראת נפרולוגית - עבר שישה עירויי ברזל. ערך הברזל לאחר העירויים 122. ערך ההמוגלובין לאחר העירויים - 12.
במקביל לעירויים, נעשה בירור גסטרו. גסטרוסקופיה, קולו' יצאו תקינים. כרגע-הופנה לעשות בדיקת דם סמוי. במידה ויצא חיובי יעשה בדיקת וידאו. במידה שלילי-אין בעיה ממערכת העיכול לפי גסטרו.

הבעיה :
לאחר שבועיים, ערכי ברזל ירדו 94, ערכי ההמוגלובין 11.2. הופנה לבירור המטולוגי ע"י רופאת משפחה.
פריטין -גבוה - 625 מתוך ערכי נורמה 0=322.
טרנספרין נמוך - 164, ערכי נורמה 20-360.
ESR גבוה - 41 (ערכי נורמה 0=35)
CRPP - תקין - 0.32 =, ערכי נורמה 0=0.50.
----
לדברי הרופאה. תוצאות מוזרות. הברזל יורד, אך עדיין תקין. הפריטין גבוה מאוד מאוד. מכיוון שפריטין יכול להופיע גם דלקת, עוד מוזר כי ה-ESR גבוה אך ה-CRP תקין.
נכון לעכשיו, ישנה ירידה ברמות ההמוגלובין והברזל. כנאמר, בירור גסטרו עדיין בתהליך.
נפרולוגית אמרה: במידה ותהיה ירידה ב-hgb, אך ברזל תקין, ניתן EPO. ואם הברזל יורד, ניתן עירויים.
----
השאלה : 1. במידה ולא מסיבות גסטרואנטורולוגיה, ממה יכולה להיות ירידה בברזל? (האם תואם לאי ספיקת כליות? אם יצטרך לקחת ברזל כל חייו? אם הסיבה תהיה מהכליות, ויינתנו זריקות EP, אמור לסדר את הברזל?)
2. מה משמעות הפריטין הגבוה עם שאר הבדיקות.
כמה זמן לאחר ניתוח אפשר לעשות בדיקה חוזרת ולגשת לבירור? תודה.

שלום,
בעקבות הפלה נשלחתי על ידי רופא הנשים לבדיקת דם.
להלן הבדיקות:

A.B2 GLYCOPROTEI IgM <0.2



A.B2 GLYCOPROTEI IgG <1.4



ANTI CARDIOLIPIN IgG <1.6



ANTI CARDIOLIPIN IgM <0.2


ANTINUCLEAR Ab_(ANA) Negative


DNA (ds) Ab 1.0 IU/ml


מה זה אומר?
תודה רבה