פורום המטולוגיה, לוקמיה, קרישת דם, סרטן הדם - יש לך שאלה?

היי ד"ר,
עברתי 4 הפלות +הריונות כימיים.
יש סיפור משפחתי של קרישיות יתר( אבא).
עשיתי בדיקות קרישיות מורחבות כל התוצאות מושלמות חוץ מ2:
1. MTHFR- יצאתי הטרוזיגוט. האם זאת יכולה להיות סיבה להפלות?
2. thrombin time (tt)- יצא מעט גבוה (18.2 כשהגבוה הוא 17.7) ולפי מה שקראתי זאת דווקא נטיייה לדמם? האם זה נכון?
בסכום של הקופה כתוב שהערכים של ה thrombin time (tt) גבוליים( ולא מתייחסים בכלל ל MTHFR)
האם בגלל ה thrombin time (tt הגבולי לא ירשמו לי קלקסן?כי בדר"כ בהפלות חוזרות רושמים קלקסן אמפירי ובהרבה מקרים הוא עוזר.
האם בגלל שאני הטרוזיגוטית לMTHFR זה גורם לי לקרישיות יתר?
תודה רבה והמשך יום נעים

שלום,
סבתא של בת 76 לפני מס ימים בבדיקה דיג רצית התגלתה ספירה לבנה מאוד נמוכה , וניתרופניה , נעשתה בדיקת מח עצם ואמרו שהבחנה היא aml , ויש אחוז גבוה של בלבטים במי עצם , וכ15% בדם פרפרי, לסבתי יש כמה מחלות רקע; סכרת שמאוזנת וערכי קרטונים סביב 1.3 ויתר לחץ דם, רציתי לשאול אזה טיפול אפשר להציאה לה? האם vidaza יכולה לעזור במצב שלה והאם יש טיפול אימונולוגי מסוים ?

היי,

אמי עברה לפני מספר שנים סדרת טיפולים כימותרפיים.

היא סבלה ממחלת דם בלוטות הלימפה (נון הודג'יקן למי שמכיר)

מאז הטיפולים הכימותרפיים היא סובלת מגרד מתמשך וקשה

הגרד תוקף אותה 24 שעות, ביום ובלילה והיא סובלת כבר מספר שנים

מישהו מכיר את התופעה ? למישהו יש רעיון מה אפשר לעשות אם מכיר ד"ר כלשהו שיודע ומכיר איך מטפלים ?

האיכות חיים שלה שואפת לאפס ואני מוכרח למצוא לה מענה

תודה ושבוע טוב

עוז

נמצאה אצלי קרישיות יתר בדם לפני שלושה חודשים, מטופלת בקומדין. לפני כשבועיים מצאתי בלוטה נפוחה אך לא כואבת בשקע הצוואר, מעל עצם הבריח. טופלתי באנטיביוטיקה מוקסיפן ואוגמנטין. התחושה הכללית שלי השתפרה אך הבלוטה לא נעלמה.
אנדוקרינולוגית אמרה שזו בלוטת לימפה.
מה הגורמים לנפיחות?

שלום רב,

בת 53, ברקע הטרוזיגוטית לפקטור 5 ליידן. בהוראת ההמטולוג נאסר עליי ליטול כל טיפול הורמונלי בחשש לההתפתחות קרישי דם.
הגינקולוג המליץ לי על טיפול למשך 10 ימים ב- Primolut nor עקב הפסקת המחזור. לדבריו אמר שטרם נעלם לחלוטין המחזור ומעוניין רק לסדר אותו.
האם יש אפשרות ליטול למשך 10 ימים את ההורמון למרות האיסור של ההמטולוג?

תודה רבה.

אמי בת 78, נוטלת קומדין לדילול הדם. נאורולוג המליץ לה על הפרמאטון. בעלון מצויין כי במידה ולוקחים תרופות לקרישת דם יש לברר עם הרופא לפני נטילת המוצר. האם היא יכולה לקחת את הפרמטון?

שלום,
במסגרת בירור לקרישיות יתר ביצעתי שתי בדיקות שחזרו עם תוצאה חריגה:
Protein c activity - 161
כשהגבול העליון הוא 130
Antithrombin iii - 137
כשהגבול העליון הוא 120.
שאר הבדיקות תקינות.
מציינת כי בעת לקיחת דגימת הדם לא הייתי בצום (קראתי לאחר מכן שיש צורך בצום של 8 שעות) וכי נטלתי פרדניזון.
מה משמעות החריגות הגבוהות בבדיקות?
תודה מראש!

בת 19 אני מרגישה לא טוב תקופה ארוכה , ביצעתי בדיקות דם מקיפות יצאו תקינות אפשר לומר , לפני חודש , אני עדיין לא מרגישה ככ טוב , האם הבדיקות יכולות להשתנות לאחר חודש ?? רציתי לדעת כל כמה זמן צריך לבצע בדיקות דם ?? תודה

שלום. שמי לימור עברתי ליפני שבוע ניתוח כריתת טחול עקב 3 שנים שיש ליitpשאלתי האם לא מסוכן לחזור לעבודה כמו שלי אני עובדת בגן ילדים ובו אני חשופה יום יומי לכל מחלה שפעת דלקות ראות וכו יש לציין שלקחתי את כל החיסונים שאמרו לי לקחת ליפני הניתוח .

בן 64 ,פוליציטמיה ורה מזה 4 שנים. בשנתיים האחרונות ירידה מסיבים בכל מסת השרירים בעיקר בגפיים. העור נותר מדולדל כולל שק האשכים. אחרי בירור עם נוירולוגים שטוענים שאין קשר לפוליציטמיה. לטענת מספר רופאים יש לבדוק גם גידולים סרטניים כגורם.

מה נראה לך סביר ? מה עוד כדאי לבדוק ?

שלום רב.

עשיתי לפני חודש בדיקות גנטיות עקב שהיה לי תסחיף ריאתי.
התגלה שיש לי פקטור 2 הטרוזיגוט .
האם יש לי סיכוי לקבל קריש דם ?? האם אני צריכה לקחת כדורים ??
אני בת 41 עם תת פעילות בלוטת התריס , אנמיה כרונית .
שיש לי מחזור אני רואה הרבה קרישי דם האם יש לזה קשר ??

בסיטי שעשיתי לגילוי אבנים בכליות:

הרופא רשם : בלוטות לימפה בטניות : בלוטות רטרופריטונאליות ומזנטריאליות ברוחב של עד 1.1 ס"מ. רשם שזו אדנופטיה בטנית ושהוא ממליץ המשך בירור ב CT עם חומר ניגוד בשתיה ותוך ורידי.

רציתי לשאול מה זה אומר ? ולמה מומלץ לעשות שוב סיטי עם חומר ניגודי.
(האם יש קשר לסרקדואיזיס שיש לי בריאות ? ) והאם אני אמורה להילחץ ? לאחרונה היתי חולה גם בגסטריטיס ומצאו לי חיידק הליקובטר שבינתיים אני מקווה שכבר עבר.

תודה

שלום, אני בת 34 בהריון שני שבוע 35.
ברקע בטא טלסמיה מינור. תחת שני כדורי פריפול- המוגלובין -9.6 אך פריטין בירידה ולכן הופניתי עכשיו לטיפול בברזל תוך ורידי.
ההמטולוגית המפנה המליצה על עירוי פרובין של 200 מג בתדירות של אחת בשבוע.
הרופאה במרפאת יום בה ביצעתי את הטסט היום המליצה על אותו מינון אך בתדירות של פעמיים בשבוע. זאת לאור כך שלא היו סיבוכים בטסט ולנוכח כך שהריון ראשון הסתיים בשבוע 37.
האם יש בעייתיות כלשהיא (לי או לעובר )במתן העירוי בתדירות של פעמיים בשבוע?
בתודה מראש

שלום רב,
אימי חולת CLL כבר ארבע שנים, לפני כשנתיים הייתה נסיגה אולם חלה הידרדרות מחדש במצבה והרופא שלה עושה רושם לא רציני.
אבקש לקבל המלצה על רופא מומחה באזור הצפון או המרכז.
תודה,
נופר

שלום רב,
לפני כשלוש וחצי שנים אובחנה אצלי מחלת מיליפיברוזיס. נכון להיום, אני נוטלת מאז הידראה במינון של 1000 מ"ג ביום (הטחול שלי הינו כ- 17 מ"מ וכבד טיפה מוגדל. בדיקות הדם תקינות ורמת הכדוריות האדומות בפעם האחרונה עמדה על 288,000). במהלך השלוש השנים האחרונות אני סובלת מאי נוחות ולחץ בבטן העליונה ובאיזור המותניים ובמהלך השנה וחצי האחרונות, נוסף סימפטום של תחושת גוש תקוע בגרון. חשבו שמדובר במשהו נפשי ונתנו לי ציפלרקס ולאחר כ-4 חודשים הפסקתי ליטול את הכדור מאחר ולא חשתי בשום שינוי. עשיתי בדיקות גסטרוסקופיה, קולנוסקופיה, קפסולה אנדוסקופית וגילו כי יש לי דלקת במעי הדק והתחלתי ליטול רפאסאל ובודיסון מחשש שאולי מדובר במחלת הקרוהן. חשבו גם שיש לי בעיות חומציות בקיבה ונתנו לי טיפול באומפרדקס, נקסיום, לוסק וכו' ושום דבר לא עזר לי. בשבוע האחרון עשיתי שוב בדיקת רפלוקס בושט ואני ממתינה לתשובות. מיותר לציין שאיכות חיי ירדה ברמה משמעותית ואני סובלת באופן קבוע (לא התקפים של כאבים) מהשנייה שאני מתעוררת בבוקר ועד השנייה שאני הולכת מלחץ בבטן העליונה ותחושה של אי נוחות בגרון וכאילו שתקוע לי גוש בגרון. ברצוני לדעת האם ייתכן שכדור ההידראה גרם לתופעות אלו? מאחר והבעיות החלו בסמיכות לתחילת נטילת הכדורים? האם יש תחליף לכדורים אלו? אודה לתשובתך ולעזרתך לעוד כיווני בדיקה. אני ממש חסרת אונים ומיואשת להיסחב עם התחושה הזו כבר יותר מ-3 שנים ובכל תקופה זו גם לעבור כל כך הרבה רופאים שאומרים לי שהם לא יודעים להגיד לי ממה אני סובלת.
תודה מראש