פורום חרדה, דיכאון - טיפול לא תרופתי - יש לך שאלה?

לרינת שלום. סרוקסט -תרופה יעילה ובטוחה , המיועדת לטיפול בדיכאון ובהפרעות חרדה.
קודם כל השפעה מורגשת תוך מספר שבועות בממוצע. הטבה מלאה תיתכן תוך 6 -8 שבועות .
יש מעט מיקרים ,שבהם שימוש בתרופה בשלב הראשוני של הטיפול יכול להגביר את תחושת החרדה, דיכאון ותסמינים גופניים (כמו שתיארת). במידה וקיים מרכיב של חרדה דיכאון ותסמינים גופניים בתמונה קלינית, מומלץ להוסיף לטיפול תרופה מקבוצת בנזודיאזפינים (לדוגמה קסנקס) למשך תקופה קצרה.
בברכה

שלום. ליריקה (פריגאבאלין) היא תרופה המיועדת לטיפול בכאב ממקור עצבי (נוירופתי). מצב זה אופיני לרוב אצל חולי סוכרת, אשר חשים את הכאב בעיקר בקצות הגפיים, או בעקבות שלבקת חוגרת (הרפס זוסטר). אצל חולים אלו נגרם נזק לתאי העצב, אשר מביא לירי חוזר ובלתי נשלט של אותות חשמליים בין תאי העצב, וכתוצאה מכך לכאב. פריגאבאלין מונעת את פעילות היתר של תאי העצב, ונראה כי היא פועלת בדומה למעביר העיצבי GABA. תפקידו של מעביר עצבי זה הוא לעכב זרימת אותות חשמליים במערכת העצבים ולאזן אותן. פריגאבאלין היא בעלת מבנה הדומה לתרופה גאבאפנטין, אולם הראתה פעילות חזקה ממנה. היא נמצאה יעילה כתוספת לטיפול בהתקפי אפילפסיה מסוג התקפים חלקיים, כאשר תרופות נוגדות פרכוסים אחרות אינן מספיקות.
בברכה

רן שלום,

מתח וחוסר שקט הינם סימפטומים של דיכאון. טיפול תרופתי נכון אמור להרגיע את התחושות. אני ממליצה לדווח על כך לרופא המטפל ולבדוק שוב את הטיפול התרופתי.

בברכה,

שלום לך,

מאוד מצער אותי לשמוע על מוות אביך. אובדן של אדם קרוב מלווה בכאב בלתי נמנע ודורש כוחות נפשיים על מנת להתמודד עם הכאב ולהמשיך את החיים. השנה הראשונה הכי קשה וכן, דרוש זמן כדי לעבד את מה שקרה. על מנת להתמודד עם החוויה רובינו זקוקים לעזרה, תמיכה, עדוד ואוזן קשבת. עזרה מקצועית יכולה מאוד לסייע לך לעצור את ההתדרדרות, להתחזק ולהתמודד נכון עם המצב.

חזקי ואמצי!

היי
על פי מה שאת כותבת זה נדמה שאת לא מתאבלת על אביך: עובדת, לומדת ויוצאת עם חברים. זה לגיטימי ובסדר לקחת פסק זמן ולהיות עצובים. אם את מרגישה שהכאב לא נסבל, סילחי לעצמך ותבקשי מרשם מפסכיאטר לכדור שיכול מעט להרגיע, היכנסי לפורומים ופיגשי אנשים שעברו מה שאת עברת, תטפלי בעצמך זה נורא חשוב!!!
בהצלחה, אשמח לענות על כול שאלה.
מלי

מיכל שלום,

תופעה שאת מתארת יכולה להיות קשורה לחרדה. הדרך הטובה ביותר להתמודד היא לשלב טיפול תרופתי ופסיכותרפיה התנהגותית - קוגניטיבית (CBT). טיפול CBT הינו קצר וממוקד ובמהלכו תוכלי ללמוד כלים ומיומנויות של תגובות יעילות לתחושות הגופניות. כלים אלה מאפשרים שליטה בהווה וגם לטווח הארוך. ניתן להוסיף גם ביופידבק.

תרגישי טוב,

ינאי שלום,

אומנם שתי התרופות נועדות לטיפול בחרדה, קלונקס שונה לחלוטין מציפרלקס. קלונקס שייכת לקבוצה של תרופות הנקראת בנזודאזפינים. היא תרופה מרגיעה ומיועדת לטיפול נקודתי (בדומה לאקמול שמשכך כאב נקודתי). בהיותה בנזודאזפין היו נוטה לעבד מיעילותה בטיפול ממושך ואז יש צורך לעלות את המינון. כלומר, התרופה עלולה ליצור תופעה של התרגלות הגורמת מתלות והתמכרות. לכן, נטילתה דורשת פיקוח רפואי צמוד. לעומת זאת, ציפרלקס, שייכת לקבוצה שנקראת SSRI ונועדה לטפל בחוסר איזון של המערכת הסרטונרגית במוח. היא מיועדת לטיפול לטווח ארוך. לגבי שאלתך מה יעיל יותר, התשובה היא מורכבת. השאלה היא מה יותר מתאים למצבך ולאופי החרדות שלך. האם אתה זקוק לטיפול בחרדה באופן נקודתי, מדי פעם או שאתה צריך לטפל בחרדה באופן יסודי. על כך יכול לענות לך רופא פסיכיאטר המטפל שלך שמכיר אותך ואת מצבך.
בנוסף, חשוב לציין שהדרך הטובה ביותר להתמודד עם חרדות היא פסיכותרפיה התנהגותית - קוגניטיבית (CBT) בשילוב עם ביופידבק.

אשמח לענות על שאלות נוספות,
בברכה,

שירלי שלום,

טווח המינון של רמוטיב הינו 500 מג' (2 טבליות ליום). זהו הטווח המקובל והמומלץ.

בברכה,

יוסי שלום,

אני מבינה שאתה סובל מתופעות לוואי בלתי נסבלות. עם זאת, לא מומלץ להפסיק תרופה על דעת עצמך. אני ממליצה לדווח לרופא המטפל ולהיתיעץ איתו בנוגע להחלפת התרופה. בדרך כלל מפסיקים את התרופה באופן הדרגתי. עד כמה שאני יודעת, התרופה הינה בטבליות וניתן לחתוך אותן.

בברכה,

שלום. לא ידוע לי על לוסטראל נוזלי
בברכה

נעה שלום,

ממכתבך אני קולטת את האכפתיות והתמיכה הרבה שאת מנסה לתת לידידך. את לא יכולה להזיק. ההפך, לפעמים צריך כן לדחוף יותר ולהיות תקפה יותר לצד ההבנה והאמפטיה. טיפול תרופתי בנוגדי דיכאון וחרדה (SSRI) יכולים מאוד לעזור. את יכולה להמליץ לידידך על התיעצות עם רופא פסיכיאטר. בנוסף, מומלץ מאוד לשלב טיפול תרופתי עם פסיכותרפיה התנהגותית - קוגניטיבית (CBT). טיפול CBT הינו קצר וממוקד ומאפשר לשלוט במצב הנוכחי ולמנוע חזרתיות של דיכאון / חרדה בעתיד.

אשמח לענות על שאלות נוספות,
בברכה,

זה מדהים שכול כך אכפת לך ממנו, אבל חשוב שתזכרי שאתם ידידים ואת לא המטפלת שלו. את בקלות יכולה להכנס לתפקיד המטפלת והוא יהיה נורא תלוי בך, כאשר לפעמים לא תדעי איך להתמודד עם סיטואציות מסוימת. אני ממליצה לך לשכנע אותו לפנות לטיפול. טיפול תרופתי יכול להיות מאוד יעיל במקרים מסוימים.

שלום
אותו ידיד קרוב חווה לפני יומיים התקף חרדה. זהו ההתקף הרציני השני שלו. את הראשון הוא חווה בינואר, ומאז הוא חרד מהחרדה עצמה. הוא התקשר אליי במהלך ההתקף, ולא הייתה לי אפשרות להגיע אליו. הרגשתי מתוסכלת מאוד, כיוון שלא ידעתי מה לעשות או להגיד. התקשרתי לפסיכולוגית שלו ודאגתי שידידה טובה שלו תהיה איתו, והביאו לו כדור של קלונקס עד שהוא נרגע. אך אני יודעת בוודאות שעוד התקפים יקרו לו, וגם בהתקף הבא הוא יתקשר אליי. מהי ה-"עזרה הראשונה" הטובה ביותר שאני יכולה להעניק לו דרך טלפון? האם נוכחות פיזית של אדם קרוב עוזרת? האם יש דבר נוסף שאני יכולה לעשות כדי לסייע לו יותר בפעם הבאה שכזה דבר יקרה?

נעה,
את צודקת, להתקפי חרדה שלא מטופלים נכון יש נטייה לחזור ולתקוף שוב. ההתקפים יכולים להיות מאוד לא נעימים, ממש מפחידים, אך הן כלל לא מסוכנים. את יכולה לעודד את חברך, להגביר את האמונתו ביכולת שלו להתמודד עם ההתקפים, לחדד שהוא משוגל להתמודד אותם. מצד שני הוא חייב ללמוד כלים להתמודדות עצמית עם התקפי חרדה. אני מקווה שהפסיכולוגית שלו מלמדת אותו להתמודד נכון מול החרדה שלו. כלים להתמודדות יעילה ושליטה בחרדה ניתן ללמוד בטיפול התנהגותי - קוגניטיבי (CBT). הרפיות, מדיטציות וביופידבק עוזרים מאוד.

אשמח לענות על שאלות נוספות,
בברכה,

אני גם עברתי ילדות עם הורים קשים שהשפילו והרביצו
ולא נתנו יחס

את מוזמנת ליצור איתי קשר עם בא לך

היי מישהי....
אני נשמעת בחורה מאוד אמיצה. עברת חיים קשים ואת חייבת עזרה,אוזן קשבת ותמיכה מאנשים שעברו בדיוק את מה שאת עברת בילדותך.(ויש לא מעט מתבגרים כאלה) אני מציעה לך להתחבר לעמותת אנוש, שמציעה פעילות חברתית לאנשים עם דיכאון כמו שלך. אני מאמינה שמסגרת חברתית תעשה לך טוב....בנוסף, יש פסיכולוגים ואנשי טיפול מדהימים וייתכן שהאכזבה שאת חשה כלפיי הדמויות שקרובות אלייך גורמת לא להפתח או להאמין בפסיכולוגים.
אני אשמח לענות על כול שאלה.
מלי קמחי
מטפלת בפסיכודרמה

הלוואי והייתי אמיצה לתלות את עצמי או משו... כבר עדיף.
ולאן אני פונה?? אין לי מושג מאיפה להתחיל:[

שלום לך,

מכתבך מאוד מרגש ונוגע ללב. מאוד מצער לשמוע שמגיל מאוד צעיר חווית מצוקה משמעותית עד כדי כך שלעיתים קרובות את מרגישה חוסר אונים ואין מוצא. המוצא היחיד שאת רואה הוא לשים קץ לחייך. חשוב לי להדגיש שגם כאשר המצב נראה חסר תקווה אפשר למצוא פתרונות יעילים על מנת להתמודד עם החיים. ניתן ללמוד דרכי התמודדות שיחזקו אותך. חיוני למצוא אדם בוגר שתוכילי לשתף אותו במצוקתך, אדם שיקשיב, יתמוך, יעודד ויחזק. וכן, טיפול פסיכולוגי יכול מאוד לעזור. כדאי שתמצאי את המטפל / ת שתוכלי להתחבר אליהם.

חזקי ואמצי!

אני תמיד חושבת שהמצב שלי קשה (לא,הוא לא קל) אבל אני גאה בך שעברת את כל זה ונשארת בחיים! אם את צריכה מישהו לדבר איתו אני פה בשבילך!

לליאת שלום
הפסקה של צ'פרלקס יכול לתת תופעות לוואי לא נעימות כולל הדברים שאת מתארת. כדי שתתייעצי עם הרופא. . צריך לקחת בחשבון שלפעמים המצב בקליני שטופל בעזרת הציפרלקס יכול לחזור בשנית
בברכה

שלום. צר לי על רגשתך. מצבי דיכאון ומצוקה הם חלק בלתי נפרד מהדינאמיקה של החיים והתמודדות איתם מהווה אתגר להתפתחות האדם ולצמיחתו האישית. לעיתים נחוות חוויות המצוקה בעוצמות גבוהות מאוד ונתפסות כחסרות מוצא עד שנראה, כי הפיתרון היחיד הוא למות ועל ידי כך להפסיק את הסבל. תחושה של חוסר יכולת להתמודד או/ו העדר כלים ומשאבים להתמודדות יעילה תוקעים את האדם בתוך מלכודת של מצוקה. אם זאת, ניתן ללמוד אופנים שונים ולהרחיב מגוון של מיומנויות המסיעות בהתמודדות יעילה עם המצב ועוזרות להיחלץ ממלכודות. כלים אלו עשויים להוות חוסן אישי להתמודדויות יעילות במצבי לחץ ומשבר עתידיים. כלים אלו ניתן ללמוד בטיפול פסיכותרפויטי. גישה התנהגותית - קוגניטיבית (CBT) יכולה לתרום רבות. בנוסף, יתכן ויש צורך בעזרה תרופתית. אני מאוד ממליצה לפנות להתיעצות פסיכיאטרית בנוסף לפסיכותרפיה.
תרגישי טוב
בברכה

יהודית שלום,

אומנם סימפטומים של דיכאון דומים לסימנים השליליים של סכיזופרניה אך מהלך המחלה בסכיזופרניה שונה לחלוטין ממהלך של דיכאון. בנוסף, על מנת לאבחן סכיזופרניה דרושים קרטריונים נוספים. אני ממליצה שלא לעסוק באיבחון עצמי. זה מבלבל אותך ולא תורם למצבך הכללי.

אשמח לענות על שאלות נוספות,
בברכה,

שלום. מומלץ לטול את התרופה לאחר ארוחה כדי למנוע כאב בטן. כדי לקחת בשעות הבוקר.
בברכה

תודה על התשובה המהירה. אבל האם הכרחי בשביל איכות ספיגת החומר?
תודה