פורום חרדה, דיכאון - טיפול לא תרופתי - יש לך שאלה?

נטלי שלום,

אני לא רופאה, לכן אנסה לענות על סמך הידע האישי וניסיון קליני עם אנשים שנוטלים תרופות אלו. ראשית, לא ברור לי על איזו הפרעה טורדנית את מתכוונת ומאיזו הפרעת אכילה סבלת בעבר. שנית, בדרך כלל ציפרלקס דווקא מדכא תאבון. לגבי שאלתך האחרונה, בתחילת הנטילה ציפרלקס יכול לגרום לעייפות והיא חולפת לאחר מספר שבועות, כאשר הגוף מסתגל לכדור.

אשמח לענות על שאלות נוספות,
בברכה,

לא בקטע רע
אבל השאלה מן הסתם הייתה מיועדת לפסיכיאטרית שבחבורה
אולי הייתי צריכה לציין זאת
יתוקן
תודה

היי קובי,
אינני יודעת אם אתה מטופל על ידי רופא פסיכיאטר או רופא משפחה, אך מומלץ בחום, ואפילו חובה, לפנות לטיפול אצל פסיכיאטר. ייתכן שלא הבנתי את טיב המחשבות שלך עד הסוף, אולם ממה שאתה מתאר, ייתכן בהחלט שהמחשבות האלה הן בעלות אופי פסיכוטי. אם אכן הן כאלה, עליך לקבל טיפול תרופתי מסוג אחר לגמרי. התרופות שאתה נוטל משמשות לטיפול בדיכאון ובחרדה במצבים שבהם המחשבות אינן מנותקות לגמרי מהמציאות. מצב פסיכוטי הוא מצב, שבו האדם חושב מחשבות שאין להן אחיזה במציאות ושאינן יכולות להיות הגיוניות. פעמים רבות, האדם אינו יודע שמחשבותיו אינן מציאותיות.
בהמשך לכך, התרופות שאתה נוטל עלולות רק להגביר את הפסיכוזה (במקרה שזו אכן פסיכוזה) ולהחמיר את מצבך יותר ויותר. הפתרון לכך היא פנייה מהירה לרופא פסיכיאטר, על מנת לקבל את הטיפול המתאים למצבך.
במידה שבירור מעמיק אצל פסיכיאטר יעלה שאין מדובר בפסיכוזה אלא בהפרעת חרדה, מומלץ מאוד לנסות טיפול CBT, שעובד באופן ספציפי וממוקד על המחשבות מעוררות החרדה.
בהצלחה!

היי אמיר,
האם ניסית דרכי טיפול אחרות פרט לתרופות? קיים, כמובן, טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT), ומלבד זאת מאוד מומלצת פעילות גופנית. יעילותה דומה לזו של התרופות, כמובן אם עושים אותה באופן אינטנסיבי. בנוסף, קיימים תוספי תזונה כגון אומגה 3 (שמן דגים)- ובכלל, מאוד מומלץ לאכול דגי מים קרים באופן קבוע, מאחר שהוכח שיש להם אפקט אנטי דיכאוני. פרט לכך, עדיין קיימים סוגי תרופות שלא ניסית, וייתכן שיש צורך במינונים יותר גבוהים. במקרים הקשים ביותר ממליצים על טיפול בנזעי חשמל- כמובן לאחר התייעצות עם הפסיכיאטר ובהמלצתו. אוסיף ואומר, כי פעמים רבות לדיכאון יש סיבה פיזיולוגית, כמו תת- פעילות של בלוטת התריס. לכן, יש לעבור בדיקות רפואיות מקיפות- אולי תתגלה סיבה פיזיולוגית לדיכון, וניתן יהיה לטפל בה- כך, הסימפטומים של הדיכאון יפחתו באופן משמעותי ללא צורך בתרופות.
בהצלחה!

יוסי שלום,

אפשר לנסות להבהיר השלכות של הסירוב לקבלת טיפול. לעיתים, הסיכויים להצליח לגייס את החולה לטיפול טובים יותר אם ישנן השלכות מסוימות לבחירה שהוא עושה, לטוב ולרע. אם יקבל החלטה חיובית יקבל "פרס" ויהיו לכך השלכות חיוביות, דברים שהוא ירוויח. אם יקבל החלטה שלילית - יהיו לכך השלכות שליליות שאינן כדאיות לו. יש להבהיר ולהדגיש את הרווח וההפסד של בחירה זו או אחרת. ההשלכות של אי-השתתפות בטיפול לא צריכות להיות עונש לאדם הסובל, מטרתן להגן על הבריאות ועל איכות החיים של האנשים הסובבים.

בהצלחה,

רחלי שלום,

לדיכאון יש גורמים רבים וסיבות רבות. לא תמיד ניתן להצביע בוודאות על גורם ספציפי. מה שחשוב באמת, הוא הטיפול המתאים שיצמצם את התסמינים של הדיכאון. הדרך הטובה ביותר להתמודד עם המצב היא לשלב טיפול תרופתי ופסיכותרפיה התנהגותית - קוגניטיבית CBT. טיפול CBT יעזור לך לפתח מיומנויות של שליטה במצב הרוח שימנעו הישנות ההפרעה בעתיד.

בברכה,

שלום אייל,
הפסיכיאטרית עונה כאן רק פעם בכמה ימים, ורק היא יכולה להשיב על שאלות כאלה.
בהזדמנות זו, אציין שלפונקס הינה תרופה לטיפול בפסיכוזה, ולא בדיכאון או בחרדה. נראה לי מתאים יותר לשאול בפורום העוסק בטיפול בפסיכוזות, או בפורום פסיכיאטריה כללי.
בברכה,

בסה"כ רוצה המלצה על תופעת העצירות בעיקבות נטילת לפונקס .
תודה

כדי לעשות אבחנה מדויקת נדרש אבחון מקצועי ומעמיק. לפי מה שאת כותבת התאור יכול להתאים להפרעה סומטופורמית. לגבי טיפול תרופתי אני לא רופאה, לכן לא אוכל להגיד לך. כפי שכבר כתבתי לך כדאי שתפני להתיעצות עם רופא פסיכיאטר ותתחילי גם טיפול CBT.

בברכה,

היי ליהי,
קיימות מספר שיטות לעזרה עצמית שבאמצעותן תוכלי לשפר את הרגשתך, אם כי יש להדגיש שהן פחות יעילות מטיפול.
את יכולה לנסות ספרי עזרה עצמית מוכרים כמו "בוחרים להרגיש טוב" של ברנס או "לאהוב את מה שיש" של ביירון. הספרים עוסקים בעזרה עצמית בשיטה קוגניטיבית בשילוב של כמה טכניקות התנהגותיות. אפשר גם לקרוא מאמרים על שיטת הטיפול, ולנסות ליישם טכניקות מהתחום, כגון חשיפה לסיטואציות שמפחידות אותך באופן הדרגתי (שוב אדגיש שבאופן עצמאי סיכויי ההצלחה פחותים בהרבה). בנוסף, פעילות גופנית אינטנסיבית (כמה שיותר) ידועה כמרגיעה את הגוף והנפש בטווח הארוך. ניתן גם להתייעץ עם מטפל ברפואה משלימה לגבי תזונה ותוספי תזונה שתורמים להרגשה רגועה ומאוזנת יותר, כגון אומגה 3. חשוב לעשות בדיקות רפואיות כדי לבדוק האם יש משהו לא תקין בפעילות הגוף, שיכול לעודד את התופעות הללו, וכן לדאוג לשנת לילה טובה ומספקת באופן קבוע.
עוד אוסיף, כי הסתייעות במערכות תמיכה (שיחה עם אנשים הקרובים אלייך) יכולה להיות בעלת אפקט מחזק ומטהר רגשית.
תרגישי טוב!

אדווה שלום,

תופעה שאת מתארת מוכרת בהחלט. היא לא נובעת מסיבות גופניות וכפי שנוכח לדעת, כול הבדיקות הגופניות יצאו תקינות. הסיבות לכך הן על רקע נפשי. לכן, אני מאוד ממליצה על התיעצות עם רופא פסיכיאטר. טיפול תרופתי יכול מאוד לעזור. בנוסף, טיפול התנהגותי קוגניטיבי CBT יכול לעזור לך להפסיק דפוסי התנהגות שמנציחים ומשמרים את ההפרעה.

אשמח לענות על שאלות נוספות,
בברכה,

התופעה עם העיניים שההרגשה שנמתחת קווים שאני מזיזה ואת הראש זה גם מוכר??

כן בהחלט. וגם לתופעה זו אין קשר לבעיות עיניים אלא תופעה זו נובעת מסיבות נפשיות.

בברכה,

שלום, רציתי לדעת האם התרופה פרומיניל במינון של 150 וסוליאן 100 מ"ג הן ניתנות לטיפול גם בחרדות ואובססיביות או רק להתקפי פניקה?
בהקשר לתופעות שציינתי רציתי לדעת האם הטיפול שקיבלתי הוא נכון לטפל בבעיות שלי?
אשמח אם תענו לי בהקדם
תודה מראש

אדווה שלום,

התאמת התרופות הינו עניין מאוד אישי ונעשה על ידי רופא לאחר הכרות איתך ולאחר אבחון מקצועי ומעמיק. האינדיקציה אם הטיפול נכון או מתאים היא כאשר תרגישי שמצבך הולך ומשתפר. אם את מרגישה פחות חרדה והמחשבות האובססיביות הולכות ופוחתות, סימן טיפול תרופתי בכיוון הנכון. במידה ואת לא מרגישה שיפור במצבך אני ממליצה שתפני לרופא המטפל שלך או חפשי חוות דעת שניה מפסיכיאטר אחר. לעיתים, לוקח זמן למצוא את התרופה שעוזרת. לכן, חשוב שתעזרי בסבלנות ותסמכי על הרופאים.

בהצלחה,

שלום דר!
מחכה לתשובה ממך על עצירות גדולה וחזקה בעיקבות לקיחת לפונקס .
תודה

אייל שלום,

אני לא רופאה והתשובה שלי מבוססת על הגיון וניסיון. אפשר לנסות להתגבר על העצירות על ידי תכשירים שמרככים. אפשר לברר בבית המרקחת, אצל רופא המשפחה או להתיעץ עם הפסיכיאטר המטפל.
בברכה,

אורטל שלום,

באופן כללי, לוסטרל אמור לצמצם חרדות. בנוסף, ניתן לעזר בכדורי הרגעה כגון וובן, לוריון וכו'. תרופות אלה נוטלים כחצי שעה לפני הראיון והן עוזרות באופן נקודתי. כדאי שתתיעצי עם הרופא המטפל.
בנוסף, חשוב לציין כי טיפול CBT בשילוב עם ביופידבק מאוד יעיל בהתמודדות עם חרדות לפני ראיון עבודה וחרדות שלפני המבחנים. בטיפול CBT תוכלי לחקור מחשבות, אמונות ותפיסות אישיות המובילות אותך לחרדה, תוכלי ללמוד כישורים לראיון מוצלח, מיומנויות של הרפיה והרגעה עצמית. כלים אלה עוזרים בהתמודדות המיידית בהווה וגם בעתיד.

מאחלת לך בהצלחה מכל הלב,

שלום לך,

יתכן ותופעה שאת מתארת קשורה לשינויים הורמונליים בגופך לקראת המחזור. נשים רבות יכול לסבול משינויים במצב הרוח, הופכות להיות רגישות יותר, כועסות יותר, מתרגזות יותר בקלות בתקופה שלפני המחזור. תסמינים אלה נמשכים מספר ימים וחולפים מעצמם. הטיפול התרופתי כגון, לוסטרל אמור למנוע תופעות אלו. לאחרונה ישנם הוכחות מחקריות שגם תרופות הורמונליות יכולות לעזור בתקופה קדם ווסתית. אני ממליצה שתתיעצי עם הרופא המטפל. בנוסף, חשוב ללמוד כלים להתמודדות יעילה עם סימנים של חרדה. כלים אלה ניתן ללמוד בטיפול התנהגותי - קוגניטיבי CBT. זהו טיפול קצר, ממוקד ומאפשר לרכוש מיומנויות של שליטה בחרדה.

בברכה,

היי רוי,
הייתי מציעה בשלב ראשון לפנות לרופא משפחה, והוא כבר יידע אצל מי להמשיך את הבדיקות והטיפול.
בברכה,

שלום לך,
כפי שאת מתארת את הבעיה, נראה שמצב הרוח שלך מאוד תלוי בשינויים הורמונליים. לפיכך, הפתרון נמצא במקום בו הבעיה נמצאת- בהורמונים. אני מציעה לפנות לגיניקולוג בעניין. מכל מקום, ידוע לי כי נטילת גלולות למניעת היריון ממתנת את התסמונת הקדם וסתית (מצבי הרוח המאפיינים את הימים שלפני המחזור), ואם לא תרצי לקחת גלולות, אולי הגיניקולוג יציע טיפול אחר. אפשר גם להיעזר בטיפול הומיאופתי על מנת להתאים תזונה שתפחית את התופעות האלה, דבר שמסייע לחלק מהנשים. פעילות גופנית גם היא מאוד מומלצת. בנוסף, אפשר ומומלץ להיעזר בטיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT), במקרה שהטיפול ההורמונלי לא יפתור את הבעיה לגמרי. כך, תוכלי להשיג יותר שליטה על הבעיה שלך ברגע שהיא מתרחשת, ועל ידי תרגול קוגניטיבי, אולי אפילו להפחית במידה רבה את הישנותה.
בהצלחה!

לשאלתך- חד משמעית לא.
בברכה,