פורום קרדיולוגיה ילדים - יש לך שאלה?

שלום , בתי בת 12.5 החלה בשבוע האחרון לסבול מדפיקות לב מואצות, כאב בחזה ולעיתים רעידות ביד ימין. לפני כחודש עברה בדיקת מאמץ מכיוון שהיא בכיתת ספורט שהתקבלו תקינות . הדבר מאוד מלחיץ מה הכיוון אותו עלי לחקור? בתודה פנינה

שלום רב, האם יש קשר בין בוטנים למחלות לב אצל ילדים? האם מומלץ לתת לילדים פחות בוטנים? אם כן, למה? תודה רבה

האם תינוק שנולד עם מום בלב PS קריטי האם התינוק נחשב נכה? השאלה נשאלת לגבי ביטוח לאומי כהגדרה תודה

התינוק שלי בן 5 חודשים וחצי נולד עם PS התבקשנו לחסן אותו מה היתרונות של החיסון יש לו תאומה. יסכימו לחסן גם אותה? האם זה לא מסוכן לחסן הרבה חיסוןנים ביחד? RSV, שפעת, פרבנר, מחומשת. תודה

שלום רב, ביתי התינוקת נולדה עם חור גדול מאד בין החדרים VSD טופלה בתרופות כמעט מהיום בו נולדה :פוסיד, אלדקטון וקפוטן, ונותחה לפני כחודש וחצי הניתוח עבר בהצלחה וכרגע יש vsd שארייתי קטנטן עם מפל של למעלה מ 40 והיא אינה מטופלת בתרופות בכלל ועלתה יפה מאד במשקל ונראה כי מצבה הבריאותי תקין. האם היא זכאית לחיסון נגד rsv? הדעות חלוקות ונאמר לי כי מאחר ואינה מטופלת בתרופות נגד אי ספיקה היא איננה זכאית. רציתי לדעת מה דעתכם? היום היא בת 4 חודשים

שלום רב ד"ר נכבד בת 18 וחצי (חיילת) התלוננה על כאב בחזה מזה יומיים (בין השדיים באמצע) לא משהו קבוע, אומרת ששומעת לעיתים לא קרובות את דפיקות הלב בעיקר במנוחה וגם אחרי ספורט. בריאה בדר"כ, נלקחה לבדיקות למיון: בבדיקות שנעשו דם, צילום חזה, לחץ דם, אקג- הכל יצא תקין. לא הייתה זקוקה למשכחי כאבים. ברצוני לציין שהאב נוטל ריטמקס. עם שחרור הומלץ מעקב רופא מטפל הולטר, תפקוד הבלוטה. ברצוני לשאול האם דרך פורום מכובד זה אפשר לקבל מעט הסבר ככל שניתן. בברכת חג שמח.

בני בן 7 חודשים אובחן עוד בהריון עם ASD הוא במעקב כל 3 חודשים אצל קריולוג בזמן האחרון שמתי לב שבני מזיע המון האם יש קשר בין הפגם שיש לו לבין ההזעה תודה וחג שמו

שלום שמי מ יכל אמא לאור בן 4 חודשים. משקל:7 ק"ג גובה: 67 ס"מ משקל לידה: 3540 ניזון: סימילאק אדוונס. לאור יש נשימות מהירות כאשר בטנו מתרוממת מעל בית החזה (יותר כשאר אור ער פחות בזמן שינה) ערכו לאור צילום חזה להלן התוצאות:צל הלב ושדות הריאות בגדר הנורמה, מנח סרעפת תקין. כמו כן כאשר הרופאים שמעו את ריאותיו הן נשמעות נקיות. עלי לציין כי לאור יש דלף משמאל לימין מבעד לחיץ הבין פרוזדורי , בינוני / איוושה סיסטולית 3/6 קורנת לשדות הריאות. האם יש קשר בין הממצאים בלב לנשימות המהירות ולהתרוממות הבטן??? תודה רבה וחג שמח! מיכל.

שלום רב,לאחרונה יש לי דופק לב מהיר כשאני שמה את הידיים על הדופק וזה מלווה בכאבים מוזרים כאלו ביד ימין,ואחרי זה זה נעלם,האם זה יכול להעיד על בעיה כלשהי?אני נורא מפחדת אני רק בת 20..תודה מראש

בני בן 5 ולפני מס' ימים הבחנתי שהדופק שלו לא סדיר. פניתי לקופ"ח, נעשתה לו בדיקת א.ק.ג שממצאיה סינוס אריתמיה ללא סימני איסכמיה. סיטורציה 98% ללא חמצן, ל"ד 80/45. דופק נע בין 60-100. הופנינו לבדיקות דם (עשינו היום) ולאקו לב + ייעוץ עם קרדיולוג ילדים- אבל תור רק ב-27.10. ממה יכולה לנבוע הבעיה? האם יש סיכוי שזה יתפתח להפרעות קצב אחרות ומסוכנות יותר? יש משהו שכדאי לי לעשות/לא לעשות? אני לא היסטרית בד"כ אבל מאוד לחוצה תודה מראש, מיטל.

שלום שוב, ביתי בת חודשיים וחצי בעלת מום לבבי primum Asd, היא לא עומדת בקריטריונים של הקופה לקבלת חיסון rsv ושאלתי היא האם מומלץ לדעתך לחסנה באופן פרטי? עד כמה הוירוס הנ"ל יכול לסכנה במידה ותחשף אליו? לקטנה יש אח תאום ועוד 2 אחיות גדולות והיא אינה מקבלת תרופות. להלן כל הפרטים לגביה (מסיכום הטיפול של הקרדיולוג) - בבדיקה גופנית: ללא סימני איס"ל ASD PRIMUM+MITRAL CLEFT+LV+RA JET ללא VSD איוושה סיסטולית 4/6 - 3 ב LSD HIGH PITCHED HOLOSYSTOLIC באקו לב: SITUS SOLITUS CONCORDANT A - V/V -A CONNECTION תפקוד טוב של החדרים, אין הרחבה משמעותית של החדרים, PRIMUM TYPE ASD 4 MM יש זרימה טורבולנתית בתוכו בכוון חפוף - מוזר וגם L-R בכוון RA MITRAL VALVE CLEFT+MODERATE MR LV - RA JET MODERATE מפל 110 ממ"כ NO VSD- PERIMEMBRANOUS ASNEURYSM PFO קטן 2-3 מ"מ עם דלף L>R ללא PS ללא AS ללא PDA. קשת אאורטה תקינה, מוצא עורקי הלב תקינים, ורידים ועורקים הגדולים תקינים ללא נוזל פריקרדיאלי LA 1.3, LVEDD 2, LVESD 1.2, IVSD 0.6, AO ROOT 1.2 אודה לך אם לאור כל הפירוט תוכל להסביר לי במילים מובנות יותר מה מצבה הבריאותי ומתי להערכתך היא תזדקק לניתוח במידה ולא תהיה החמרה כמובן. מה הסיכוי לכך שעד הניתוח המום לא יבוא אצלה לידי ביטוי (אי ספיקת לב וכו'...)? תודה ושנה טובה

בגיל חודש בני אובחן כסובל מ-Bicuspid aortic valve וכן Mild aortic stenosis ונמצא מאז במעקב קרדיולוג. כיום בן 11.5 ללא כל בעיות ומתפתח מצויין. ואולם במעקב השנתי הקרדיולוג אמר שחלה הרעה ויש צורך בצינתור. הוא מתבסס על אקו, אקג רגיל, אקג במאמץ וכן בדיקת הולטר. עלי לציין כי בני רגיש באופן מיוחד למגע (אפילו באקו לב הוא מתפתל מדיגדוגים) ולכן כנראה נאלץ לעשות את הצינתור בהרדמה. שאלותי הן: 1. האם צינתור יכול לפתור את בעית ההיצרות לתמיד? ואם לא, אז לכמה זמן? 2. האם הבעיה יכולה להצריך אי פעם ניתוח? 3. לאילו בעיות ניתן לצפות בצינתור ילדים? 4. האם קיימת אפשרות שההורים יהיו נוכחים בעת הצינתור? 5. האם קיימות עוד בדיקות שניתן לבצע בשביל דיאגנוזה מלאה יותר? 6. האם במצב כזה מחדירים בצינתור סטנט? תודה, כרמית

בבית החולים בננו הבכור אובחן כבעל sub artic VSD , בנוסף PFO הקרדיולוג כתב: "נינוח, ללא קוצר נשימה או כחלון, לב סביר (??) א. סיסטולית csb 2/6 דפקים תקינים, כבד לא מוגדל" ונקבע לנו ביקור לעוד שבועיים מהיום. שאלותיי: א. מקריאה ברשת הבנתי שישנם סוגים שונים של VSD בעלי סיכויים גבוהים או נמוכים יותר להסתם ספונטנית אך לא מצאתי את המונח sub artic . אודה על ההסבר. ב.אני מניח שcsb 2/6 מתייחס לאוושה. אשמח לקבל הסבר. ג.מה זה pfo? ד. הרופא אמר שכרגע עירבוב הדם המחומצן והלא מחומצן אינו מפריע לתינוק, האם זה אומר שהחור הוא קטן? מה הסיכוי נצטרך לטפל בו בתרופות או בניתוח לב פתוח? (תרופות, אני מבין, מאפשרים להשתהות תקופה נוספת לפני ניתוח בתקווה להחלמה ספונטנית) ה. אשמח אם תוכלו להפנות אותי: 1. לחומר קריאה בנושא 2.להמליץ לי על רופאים באיזור מרכז הארץ (בינתיים אנחנו אמורים ללכת למרפאה ב"דנה"- אם נצליח לארגן תור, בינתיים הצלחנו רק לעוד חודש וחצי. תודה על עזרתכם, יעקב

אני אמא לתינוקת בת 10 חודשים. בעברי גילו לי במקרה באקג wpw אך שאר הבדיקות כגון לב במאמץ,אקו והולטר יצאו תקינות. הלידה היתה לידת ואקום ולמיטב הבנתי זו היתה הסיבה שביתי היתה לאחר הלידה בהשגחה של למעלה מיממה. מכיוון שהצהרתי לפני הלידה כי אני מאובחנת עם wpw אך ללא שום סמפטומים הייתי צמודה לאקג במהלך הלידה ולביתי גם בדקו את האקג ולפי טופסי השחרור האקג היה תקין. בנוסף היה חשש לאיוושה אך גם זה נמצא תקין. שאלותי-האם wpw הוא תורשתי? האם הבדיקות שנערכו לה לאחר הלידה מספיקות? מה עלי לעשות מהיום בנוגע אליה? מה זה איוושה ומה אומרת התוצאה??

דר' פינק שלום רב, קודם כל רב תודות על התייחסותך המהירה והמקצועית. אני מתנצלת מראש על כל מפל השאלות, פשוט כאשר קיבלנו את הידיעה היינו בשוק טוטאלי ולא הזדמן לנו לשאול את הרופא את כל השאלות. האם יש צורך במדידת לחץ דם באופן יום יומי במהלך כל החיים? במידה ולחץ דם מעל הנורמה, מה הטיפול המקובל בילדים בגיל הזה? איך אני כאמא יכולה חס וחלילה לאבחן שיש החמרה במצבו של הילד ולפנות בהקדם לרופא? מה הסימנים? האם טיפול ב"מחלות רגילות" כגון שפעת, דלקת גרון, אזניים הוא טיפול כמקובל גם במום מסוג זה? קראתי באחד המאמרים שיש מקרים שמצריכים בשלב מאוחר יותר צינתור, מה הם המקרים ובאיזה גיל? האם חובה? האם קורטציה יכולה להסתדר עם הגדילה? במידה ועושים צינתור האם פותר את הבעיה לתמיד ואם לא מה ההליך העתידי? האם מום הנ"ל הינו מום קל או שחלילה יכול עם השנים להפוך לאחד המומים הקשים (של חיים ומוות)? אנו מודאגים כי זו פעם ראשונה במשפחתנו נתקלנו במום לבבי. אנו תכננו הריון נוסף, אך הבנו שיש סיכוי יותר גדול להביא גם ילד הבא עם מום לב, האם אכן כך? האם מהניסיון המקצועי שלך אתה מכיר ילדים בעלי מום כזה שגדלו ובגרו ועכשיו נחשבים ל"רגילים ובריאים" וכמובן מבוגרים . שכחתי לציין את הדיאגנוזה באנגלית: Mild Coarctation BIL Aortic Value. האם מדובר באותו מום או שזה חס וחלילה משהו שונה? המון תודה מראש. ושוב סליחה על אורך המכתב .