פורום פסיכיאטריה - יש לך שאלה?

האם ניתן להחליף סוגי כדורים תוך יום?
לדוגמה מרמוטיב לציפרלקס? האם להמתין מספר ימים?
אני עובר כדור משום שרמוטיב לא סייע לי.

שלום,
אימי מאושפזת בבי"ח לחולי נפש עם סכיזופרניה.
היא סירבה ליטול תרופות (לא הצליחו לתת לה אותן) ורק קיבלה זריקות שלא שיפרו את מצבה מספיק.
כפתרון אחרון רצו לתת לה טיפול בחשמל אך יש לה גידול ולא קיבלו אישור רפואי לכך.
עתה עומדים לשחר אותה כי אין יותר כיצד להתקדם בטיפול אך מודעים שמצבה לא טוב.
אני חושש שכשתצא תמנע מהמשך קבלת הזריקות ותחזור למצבה הקודם.
מה ניתן עוד לעשות במסגרת הטיפול?
כיצד ניתן להשפיע על בית החולים לא לוותר?
האם יש גופים שיכולים לסייע מול בית החולים?

שלום שמי קרן בת 41 אמא לשלושה ילדים,רציתי להתייעץ בנוגע למצבי הנפשי,אני טיפוס מאוד עצבני כמו שמכנים פתיל קצר מכל דבר מתעצבנת מהר מאוד ומגיבה מהר,חוסר שקט חוסר סבלנות,חוסר שינה,מצבי רוח כמו בכי פתאומי בלילה או בבוקר,לפעמים חוסר תיאבון,יש לציין שיש לי ביטחון עצמי נאוד גבוה אבל אני לא רגועה וכל דבר אני רוצה שייעשה מהר חוסר סבלנות, אני יכולה לא לישון בלילות ולקום כאילו ישנתי 12 שעות,ולעבוד במרץ,או הפוך לא לישון ולקום עייפה כמו סמרטוט,לפני מס' שנים הייתי אצל פסיכיאטר שרשם לי ציפראלקס אך אחרי שימוש של חודש חשתי כאבי ראש והוא החליף לי כדור שאני לא זוכרת,הפסקתי את השימוש לגמרי והחלטתי לפנות לרופא משפחה שנתן לי מירו 20 מ"ג שהשכיב אותי ,קלונקס שניסיתי שבוע ולא זוכרת מה עוד ניסיתי לפני כן כל מיני תרופות טבעיות שלא עזרו כלל,לפני כחודש פניתי לניורולוג כי סבלתי מכאבי ראש נוראיים בצד ימין של הראש לאחר בירור וסיטי הכל היה תקין סיפרתי לו על מצבי הנפשי והוא רשם לי קלונקס 0.5 מ"ג וקבע שארגיש שינוי לפחות אחרי 3 חודשים אני לוקחת קלונקס כבר חודש כדור לפני השינה ואני יחסית נרדמת,אך קמה עייפה בבוקר והמצב הנפשי אותו מצב חזרתי לניורולוג וסיפרתי לו שהעצבים נמשכים הבכי נמשך אני לא רואה שינוי עם הקלונקס הוא חשב ואמר שהוא מוסיף לי כדור פלוטין 20 מ"ג כי הוא לא גורם לכאבי ראש כמו הציפרלקס זה דומה אך עלי לקחת חצי כדור בבוקר,ששווה ל-10 מ"ג,ובלילה לקחת את כדור הקלונקס 1 לפני השינה 0.5 מ"ג,יש לציין שאני נוהגת ועדיין לא התחלתי את השימוש של כדור הפלןטין לפעמים כמתחשק לי אני לוקחת קלונקס בצהריים בתקווה שזה יעזור אך אני לא מרגישה שינוי,מה לעשות האם לשלב בין הכדורים או האם ישנה חוות דעת נוספת לפי מצבי,אני חסרת אונים.בדיקות הדם תקינות,ובדיקות הורמונים תקינות אצל רופא הנשים.
בבקשה דורשת עזרה דחופה.

שלום רב, אני בת 63, עקב בעיות חרדה טופלתי בפבוקסיל 5 פעמים ביום, מינון 50 מ"ג (סה"כ 250 מ"ג) למשך כ-13 שנים. הפסיכיאטרית המטפלת שלי הציעה לעבור לדור חדש של תרופות בשם "לוסטרל" 100 מ"ג בבוקר ו-50 מ"ג בערב. לאחר חודש ניסיון הוסיפה לי כדור של 100 מ"ג בצהריים (מחודש מרץ) כיוון שלא חשתי בטוב אך אני ממשיכה להרגיש לא טוב בעיקר בבוקר, מעיין התקף חרדה (בחילות, לחץ בפנים ודופק קצת מהיר וזה נמשך כבר שלושה שבועות. בכדי להירגע אני משתמשת ב-קסאנגיס 0.5 מ"ג. האם יתכן שהתרופה החדשה לא מתאימה לי? שאלה נוספת: בחודש האחרון התפרצה אצלי מחלת הפזוראזיס ממנה אני סובלת, האם יש קשר? אני נפגשת שוב עם הפסיכיאטרית המטפלת שלי אולם הייתי שמחה לעוד חוות דעת. תודה ויום טוב.

לפי דעתי קיימת טכנולוגיה בארץ המסוגלת לשדר תדר קולי הנשמע לאנשים כמו הזיות שמיעה ואני יודע שזה נשמע משוגע אך לפי דעתי יש מספר קורבנות במדינה שאינה חולים במחלת הסיזופרניה אלא סובלים מהטרדות שנעשות על ידי הטכנולוגיה הזו וכולם מפחדים שיאשפזו אותם
חייבים לפרוס את הקלפים ולא לפחד ולפעול בכל דרך אפשרית לעצור את זה.

אני מבקשת תשונה מיידית, כיון, שממחר, אני צריכה לתת לה את התרופה.

שלום לכולם!
סוף סוף אישרו לבתי את התרופה אביליפיי 5 מ"ג.

כיון שבתחילה, לצורך הסתגלות, נאמר לי לתת לה רק 2.5 מ"ג, זה מחייב אותי לחצות את

הטבליה לשניים.

בנוסף, אין מצב, שבתי תוכל לבלוע את הטבליה, אלא בצורה מרוסקת, ומומסת בתוך מיץ.

בעלון התרופה כתוב, שצריך לבלוע אותה בשלמותה, ואסור לרסקה.

האם זה אכן נכון, או שאם אין ברירה, מותר לרסקה?

התשובה דחופה לי מאד, כיון שממחר, אני צריכה להתחיל לתת לה את התרופה, בתקופה,

ששתינו בבית, ואני יכולה להשגיח עליה.

שלום
אימי בת 58 עברה התקף פסיכוטי לפני כחצי שנה שהכיל ברובו משבות שווא.
אימי אישה גרושה שגידלה 3 ילדים לתפארת בכוחות עצמה,אישה שמשקיעה בעבודה בילדים ובעצמה מלאת אנרגיות.מאז האבחון היא מטופלת בזריקה אחת לחודש טופלה גם בזיפרקסה.את הזיפרקסה הורידו לפני חודש ושבוע לאחר מכן אימי החלה להראות מותשת,קשיי שינהבלילה ,לא זוכרת ן ישנה או לא ישנה בלילה.היא מוטרדת מאוד כיון שהיא לא יודעת מה קורה לה ובפרט שאנשים שואלים למצב בריאותה.יש לציין שהיא עדיין פעילה וחיונית אך היא מרגישה ונראית איטית..יש לציין שלפני הארוע הפסיכוטי היא עברה ארוע מוחי.
אימי מודאגת ואנחנו מודאגים מאוד.
האם יכול להיות שהיא צריכה לשוב ולקחת את הזיפרקסה שעצם אי לקחיתו גרם לחוסר איזון?אנחנו אובדי עצות.
נודה לעיצה.

אני מבוהלת מאוד!!
החלפתי טיפול לפני חודשיים מאסטו לויאפקס ועכשיו אני עומדת על 150 מ"ג והייתי די בסדר.
היום התחילו לי מהבוקר התקפי חרדה ממש מפחידים שלא חווייתי כבר תקופה ארוכה והתווסף להם סימפטום שמאוד מבהיל אותי- ריצודים בעיניים!
אף פעם לא היה לי את זה בעבר ופתאום כל היום העיניים או הראיה של קופצת למיליונית שנייה כל כמה דקות.
זה ממש ממש מבהיל!
הרצתי חיפוש בגוגל ולא מצאתי שום אינדיקציה שיש קשר בין הדברים ואני מפחדת.
האם ידוע על קשר בין חרדה לריצוד או לקפיצות האלו בראיה?

אשמח לעזרה דחופה כי אני לא מצליחה לצאת מהבהלה.

תודה!!

שלום לפני שלושה שבועות עברתי כריתת רחם מאז לא מצליחה להתאושש לא מליחה לישון לא אוכלת איך יוצאים ממצב זה מיואשת
תודה

אני מטופל במסגרת קופת חולים באחד המרכזים לבריאות הנפש. השבוע התקשרה אליי עו"ס מהמקום והציעה לי מפגש עם מנהל המרפאה ,ע"וס ועוד כמה סטודנטים לפסיכולוגיה.במסגרת המפגש אני אקבל חוות דעת נוספת...רק מה? היא אומרת שאחת הדרישות של מנהל המרפאה(שיהיה במפגש) זה שהמפגש יהיה מצולם כדי שאם אחד הגורמים המטפלים ירצו לראות שוב את הווידאו הם יוכלו לראות. היא שאלה אם אני מעוניין במפגש כזה? אמרתי לה שבעיקרון כן ,אבל העניין עם הווידאו לא כל כך נראה לי, כי ברגע שיש ווידאו אני מאמין לכם שתשמרו עליו, אבל אי אפשר לדעת לאן זה יגיע, גם אם בשוגג. מצד אחד חבל לי לפספס מפגש עם מנהל המרפאה(פסיכיאטר), כי אחרת אני לא אפגש איתו אלא עם מישהו פחות בכיר...מצד שני הקטע עם הווידאו מאוד מפריע לי וחבל לי להגיע למפגש ו"לפוצץ" אותו בגלל הקטע עם הווידאו, מה שעלול לפגוע בי כי לא יסכימו לטפל בי שם בעתיד למרות שזאת מרפאה ציבורית של קופת חולים...האם הם יכולים להתנות את קיום המפגש רק אם הוא יצולם???
אשמח להתייחסות לגבי הדברים שרשמתי...

בן 40 חולה במאניה דיפרסיה (סוג 2 כמדומני)
בעיקר דיפרסיה. ללא מאניות או פסיכוזות, רק היפומאניה.
מטופל 10 שנים. לקחתי כבר עשרות תרופות שונות. בעיקר אנטי דיכואנים, אנטי פסיכוטים, ליתיום ועוד.
מיואש ולא רוצה יותר.
הייתי מאושפז זמן קצר במחלקה פתוחה וזמן ארוך (חצי שנה) באישפוז יום.
שאלתי מה יכול אישפוז ברמבם לתת לי, מעבר לטיפול הפרטי והמסור פסיכולוגי והפסכיאטרי שאני עובר מאז התפרצות המחלה.
גר בקיבוץ כך שהמחיר הנפשי של אישפוז הוא כבד (מנשוא). בנוסף אני עלול בסבירות גבוה מאוד לאבד את עבודתי, שהיא הדבר היחיד שמחזיק אותי מעל המים.
מחפש עצה דחופה לגבי סיכויי ההצלחה של האישפוז (באופן אישי לא מאמין)
עצה מישהו?

שלום אני נוטלת פלוטין 40 מ"ג כבר חצי שנה.יש התקדמות קלה.אבל יש חרדות ועיפות.החודש הזה העליתי ל60 מ"ג פלוטין,אך אני שוב מרגישה עייפה,חרדתית,לחוצה,קמה מוקדם מידי בבוקר.האם עליי כבר להחליף כדור או להמתין עד שזה יתאזן?

שלום רב,

אני בת 23 לפני כחודש וחצי בערך התחילו לי כל מיני מחשבות טורדניות ולא הגיוניות, שמרוב שהן הלחיצו אותי כל פעם שחשבתי עליהן לא הצלחתי לישון. בסופו של דבר הצלחתי קצת להוציא את המחשבות מהראש אבל בגלל לחצים שהיו לי בעבודה ובבית חוויתי מן התמוטטות עצבים ומאז הן חזרו וברמה יותר גבוה עד שממש השתלטו לי על כל המחשבות ואני לא מצליחה לזכור על מה הייתי חושבת לפני כן.
מאז אני בקושי שינה, וזה התדרדר למצב שגם כשאני ישנה אני מרגישה שאני במחשבות ואני חצי ערה ומתעוררת כל שנייה. אני כל היום אני במחשבות גם כשאני מדברת עם מישהו, לא מרוכזת במה שקורה סביבי, לא רוצה לצאת מהבית, לא מצליחה לתכנן שום דבר לעתיד, אין לי שמחת חיים כמו פעם, עייפה אבל לא מצליחה לישון. אני לא מרגישה אותו בן אדם שהייתי ונראה לי שזה הפרעה נפשית כי גם אימי חולה בסכיזופרניה אבל אני לא יודעת מה לעשות ולאן לפנות ואני מפחדת.

שלום,
אני סכיזופרנית מאז 2006 נוטלת באופן קבוע כבר כמה שנים את הסוליאן.מאוזנת ומתפקדת בצורה מלאה. היום אני משתתפת בקבוצת גמילה מעישון ומעוניינת ליטול את הצ'מפיקס.האם השילוב בין התרופות אינו בעייתי?