.jpg)
.jpg)
.jpg)
פורום ניתוחי לב, השתלות לב, ניתוח מעקפים, התקף לב - יש לך שאלה?
מידע רפואי
פורומים
- קרינה סלולרית, סרטן
- אוסטאופורוזיס
- כושר גופני
- סוכרת נעורים, סוכרת ילדים
- רפואת מטיילים
- השאלת ציוד רפואי, ציוד שיקומי, ציוד אורטופדי
- פילאטיס
- נוירולוגיה, אפילפסיה
- כבדי ראיה, מחלות רשתית, ראיה ירודה
- דלקת פרקים, ראומטולוגיה
- פדיקור
- רפואת כף הרגל - פודיאטריה
- הכנה ללידה, קורס הכנה ללידה
- אימון אישי, קואצ'ינג
- בנות, העצמה נשית
מאמרים וחדשות
יועצים בתחום
טובי פלד
פסיכולוג ילדים ונוער פסיכולוג מומחה בעל קליניקה פרטית. מטפל ומאבחן פעוטות, נוער ומבוגרים. עובד בבתי ספר ובארגונים ציבוריים.ד"ר אליהו סמואל
פסיכותרפיסט ילדים ונוער פסיכותרפיה, פסיכואנליטיקאי. למד רפואה באונ` ת"א, התמחה ברפואת ילדים ובפסיכיאטריה של הילד והמתבגר. עבד כרופא פסיכיאטר בכיר ברמת חן ובהמשך שימש כמנהל יחידה בגיל הרך. הקים גן לילדים אוטיסטים. מנהל שירות פסיכיאטרי של הילד והמתבגר בב"ח ולפסון. יועץ מערכת החינוך באזור המרכז. עוסק בפרקטיקה פרטית בתחום הפסיכותרפיה בתל אביב בכל הגילאים.
רפואה פרטית > פורומים רפואיים > פורום ניתוחי לב, השתלות לב, ניתוח מעקפים, התקף לב
- שאלהשרית15/10/2009
שלום,
לפני כשבועיים עברתי הפלה (שבוע 18להריון) בעקבות מום מורכב בלב העובר שנקראים:
suspect total anomalous pulmonary veins connection un balanced av canal not excluded
(מצטערת על האורך)
אלו היו האבחנות ללא החלטה חד משמעית אך עם המלצה להפסיק את ההריון.
שאלתי:
אני עובדת עם חומרים כימיים נדיפים כגון :ממיסי שומנים,ספירט לבן,אלכוהול,אציטון ,הלחמות ועוד.
רציתי לדעת האם לדעתכם יש קשר לכשל במבנה ליבו של העובר?
תודה רבה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר מום מולד
פרופ` גיל בולוטין16/10/2009שרית שלום
למיטב ידיעתי אין קשר בין החומרים הנ"ל למום מולד.
אבל, ממליץ להיוועץ עם קרדיולוג שמתמחה במומים מולדים.
בברכה
דר' גיל בולוטין* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- שאלהרוית12/10/2009
אני בהריון תאומים, בשבוע 18, בריאה בד"כ.
בשבוע האחרון אפיזודות חוזרות של דוםק מואץ. בימים האחרונים מדדתי דופק 100-120 והיום נמדד גם דופק 130!! לחץ הדם לעומת זאת תקין (110/70 בממוצע)
א.ק.ג מלפני מספר ימים היה תקין (דופק 90)
בדיקת דם מהיום הראתה שאני סובלת מאנמיה קלה.
היום התחלתי לקחת ברזל במינון 50 מ"ג.
האם הברזל אמור לסדר את הבעיה תוך זמן קצר או שאני חייבת לבוא גם לבירור קרדיולוגי?
אני ממש דואגת, כי הדופק המהיר מורגש ממש חזק, כמו אחרי ריצה מהירה מאוד...
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר רוית
ד''ר דני פינק12/10/2009רוית שלום
הברזל אמור לתקן את האנמיה אבל יעשה זאת במשך שבועות ולא תוך מספר ימים. התופעה שאת מתארת בייחוד שאת בהריון תאומים הינה תגובה לאנמיה ולדרישות הגוף שלךל כעת שאת בהריוןץ לדעתי אין לך ממה לחשוש אך כדאי שתתיעצי עם הגניקולוג שלך לוודא שהכל תקין
בהצלחה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- היצרות מסתמים ואי ספיקת לבdanna06/10/2009
לרופאים שלום,
אמי בת 73 סובלת מבעיות בלב. באקו לב נמצאו דברים הבאים:חדר שמאל מורחב, התכווצות גלובלית מופחתת במידה בינונית קשה 29% EF , דלף מיטרלי קשה עקב רסטריקציה בתנועה של 2 עלים, מסתם אאורטלי מסויד, דף אאורטלי קל, היצרות ארוטלית בינונית קשה עד קשה
צינתור שהתבצע לאחר מן מצא בין היתר: חדר שמאל מוגדל באופן ניכר, מקטע פליטה 25%.....במסתם המיטרלי נמצאה אי ספיקה מדרגה 4, הודגמה מחלה חד כלית 50-70% . לא ברור האם אי ספיקת לב משנית לאי ספיקה מיטרלית או אי ספיקה מיטראלית משנית לאי ספיקת לב והרחבת חדר שמאל.
אקו לב נוסף שבוצע מצא: אי ספיקת מסתם מיטרלי בינונית 30%, היצרות אאורטלית בינונית עד קשה.
ברקע אמי סובלת גם מאסטמה.
תפקודה התדרד לאחרונה מאוד אך לא ברור אם בגלל הבעיות בלב.
האם אמי משתייכת לקבוצה לפיה 50% מתים תוך שנתיים?
האם מומלץ לעשות ניתוח להחלפת המסתם או שניתן לחכות?
אודה לכל עצה ו/או הכוונה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר דנה
ד''ר דני פינק06/10/2009שלום רב
לפי התיאור שלך הרי שמצבה של אימך אינו טוב בלשון המעטה. קשה לקבוע מה הביצה ומה התרנגולת אך אין חולקים על כך שהשילוב של אי ספיקה מיטרלית קשה ונוכחות תפקוד חדר שמאלי ירוד מחמיר את תפקוד החדר השמאלי עוד יותר. נוכחות היצרות המסתם האאורטלי אף הוא מהווה בעיה. לעניות דעתי אמך זקוקה לניתוח לב בהקדם שבו יצטרכו לתקן (בעדיפות ראשונה) את המסתם המיטרלי על ידי טבעת שיקטין את קוטרו וגם החלפה של המסתם האאורטליץ לא ברור לי בלי לראות את הצינתור אך ייתכן וגם מעקף אחד. במידה ותיקון המסתם המיטרלי לא יצליח הרי שצריך להחליף גם אותו. ללא ניתוח תוחלת החיים של אימך לפי הספרות הרפואית אינו טוב ועומד פחות או יותר במספרים שציינת. ניתוח מסוג זה הינו בעל סיכון אך להערכתי הסיכון בו קטן יותר מטיפול שמרני אך הרווח במידת ההצלחה שלהערכתי הינה טובה ייקנה לה איכות חיים משופרת ותוחלת חיים ארוכה יותר.
בהצלחה
בכבוד רב
ד"ר דני פינק
מחלקת ניתוחי לב וחזה
מרכז רפואי שערי צדק ירושלים* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- ניתוחי שסתום לב בישראל לעומת הולנדנעמי04/10/2009
לד"ר בולוטין שלום,
אנחנו מחפשים מידע לגבי מקצצועיות בניתוחי לב בישראל לעומת בהולנד.
מכיוון שאני רואה שלמדת בהולנד אני מקווה שיש לך מידע על כך.
מהם ההבדלים בניתוח שסתום (בעקבות אנדוקרדיטיס) לחולה בן 70. (בשילוב של ניתוח מעקפים)
כרגע החולה (חמי שיחיה) מאושפז פה, בבלינסון, אך הוא חי הולנד והמשפחה מתלבטת ארוכות האם לנתחו בישראל או לייצב אותו להטיסו להונד ושם לנתחו- כמובן בהמלצת הרופאים לגבי מצבו...
אשמח לשמוע את דעתך איפה עדיף להינתח בישראל / בהולנד.
תודה רבה
נעמי* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר ניתוחי לב בישראל לעומת הולנד
פרופ` גיל בולוטין04/10/2009נעמי שלום
בעשר השנים האחרונות עבדתי כמנתח לב בישראל, במספר מקומות בארה"ב ובמסטריכט שבהולנד.
הרמה של ניתוחי לב במקומות הטובים בעולם, בארה"ב ובהולנד באמת מצויינת.
אני יכול לכתוב בבטחון שגם בישראל הרמה בניתוחי לב מצויינת.
במקרה של ניתוח מעקפים ומסתם אני לא מוצא הבדל משמעותי בן הולנד לישראל.
שהניתוח יעבור בשלום היכן שתחליטו.
בהצלחה
דר' גיל בולוטין* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- תופעות לאחר ניתוחאני30/09/2009
שלום
האם בחילה חריפה למחרת ניתוח מעקפים נחשבת לתופעה "תקינה " לאחר הניתוח או מצביעה על משהו ?
תודה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר בחילה לאחר ניתוח
פרופ` גיל בולוטין01/10/2009אני שלום
בחילה למחרת ניתוח מעקפים זו תופעה שכיחה.
בדר"כ הסיבה היא לאו דווקא ניתוח המעקפים אלא חומרי ההרדמה והשפעתם על מערכת העיכול.
זו הסיבה שלעיתים משאירים זונדה מספר שעות לאחר הוצאת צינור ההנשמה ומתחילים לשתות ולאכול רק בצורה הדרגתית.
ברוב המקרים הבחילה חולפת לאחר מספר שעות.
בברכה
דר' גיל בולוטין* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה,ופעות לאחר ניתוח
ד''ר דני פינק04/10/2009בחילה למחרת ניתוח בהחלט יכולה להיות תופעה נורמלית ויתכן והיא מושפעת מחומרי ההרדמה. במידה ומלווים לכך כאבי בטן והקאות הרי שלתופעה זו דרוש המשך בירורץ יש לזכור שאחת מתופעות הלוואי של משככי הכאבים במיוחד האופיאטים כמו מורפין וכו הינה בחילה. בדרך כלל תופעות אלו מגיבות לתרופות כנגד בחילות כמו פרמין או\ו זופרן וחולפות תוך יום. בהצלחה
בכבוד רב
ד"ר דני פינר
מחלקת ניתוחי לב וחזה
שערי צדק י-ם* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהבחילות לאחר ניתוח מעקפים
טל29/11/2009שלום,
אימי ערבה ניתוח מעקפים לפני ארבעה ימים, היא חשה בחילות מהרגע שהתעוררה מההרדמה וחשה ברע.
היא מקיאה כל הזמן, היא תשושה ובקושי מדברת, הדבר היחיד שהיא אומרת שזה לא טוב לה והיא מרגישה רע.
היא קיבלה פרמין ותרופות ולכן היא כל הזמן ישנה, כשהיא ערה אז היא מרגישה רע ומקיאה.
האם זה הגיוני שאחרי 4 ימים היא עדיין חשה ברע, האם יש משהו שיכול לעזור לה למנוע את הבחילות מלבד לתרופה? האם זה לגיטימי שהיא ככה לאחר 4 ימים?
מחכה לתשובה, תודה רבה.
טל* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהשאלה נוספת
טל29/11/2009תודה רבה על התגובה הזריזה ..
עוד שאלה..
רציתי לדעת האם הסיכות ביד שמחוברות לגוף עקב הניתוח אם הוצאתם כואבת?
תודה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירההוצאת סיכות
פרופ` גיל בולוטין30/11/2009טל שלום
בזמן הוצאת סיכות יש כאבים קלים, מקומית ביד.
יחסית לכאבים שחווית בעבר זה הרבה פחות נורא.
תעדכן אותנו אם צדקתי.
בברכה
גיל בולוטין* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהתופעות
ד''ר דני פינק29/11/2009שלום רב
בחילות לאחר ניתוח יכולה להיות תופעה שכיחה במיוחד אם את מקבלת משככי כאבים ממשפחת האופיאטים: מורפיום,פטידין או פרקוסט למשל. חשוב שיבדקו אותך בצורה יסודית שכן גם תופעות כמו הרחבת הקיבה יכולים לתרום לתופעות כאלה. מכל מקום ישנן תרופות יעילות כנגד הבחילות שעשויים לעזור כך שאם אין תופעות חריגות אחרות רוב הסיכוי שזה ייעלם וכל יהיה כשורה.
החלמה מהירה ורפואה שלמה
דר דני פינק
מרכז רפואי שערי צדק ירושלים* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- ניתוח מעקפיםגילי29/09/2009
שלום רב לרופאים
שאלתי היא - כמה זמן אחרי ניתוח מעקפים מחזיקים את המטופל מורדם, בתנאי שלא היה סיבוך בניתוח ?
תודה.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר ניתוח מעקפים
ד''ר דני פינק29/09/2009שלום רב
כעקרון לא מחזיקים את החולים מורדמים. בסוף הניתוח מפסיקים את חומרי ההרדמה ומעבירים את החולה להמשך טיפול ביחידת טיפול נמרץ. חומרי ההרדמה מתפרקים ומפונים מהגוף כאשר קצב הפינוי מותנה במספר משתנים כמו תפקוד כלייתי וכבדי. ניתן לומר כי לרוב לאחר ניתוח מעקפים ללא סיבוכים ומהלך תקין החולה מתחיל להתעורר תוך מספר שעות ובמידה שמצבו שפיר ונושם עצמונית בצורה משביעת רצון ניתן להוציא את צינור ההנשמה בין 8-12 שעות לאחר הניתוח
בכבוד רב
ד"ר דני פינק
מחלקת ניתוחי לב
שערי צדק* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- סימפטומים להתקף לבשרה28/09/2009
שלום
אני בן 60
האחרונה התחלתי להרגיש תופעות רבות אשר מעלות בי חשד למחלות לב התופעות הן :קושר נשימה, גלי חום, דפיקות לב מואצות.
אול יחד איתם אני מרגיש גם מירור, ירידה בשמחת החיים, קשיי שינה רבים.
איך אוכל לדעת באם מדובר בתופעות גיל המעבר או שמא אירוע שקשור ללב.
אציין כ אני נפטר ממחלת לב בגיל 70.
אשמח לתשובתכם
תודה מראש
גדי* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תקף לב
ד''ר דני פינק29/09/2009שלום רב לפי גילך אתה בהחלט נמצא בקבוצת סיכון יותר גבוהה לחלות במחלת לב- ראשית כל עליך לפנות לרופא המשפחה להיבדק- בדיקות כלליות. כמוכן מומלץ לך לעבור מבחן מאמץ שבתור בדיקת סינון יכול לעזור לקבוע האם יש סבירות גבוהה למחלת לב. הסימפטומים שאתה מתאר אינם ספיציפיים למחלת לב. אך הדבר הנכון לעשות היא לגשת לרופא המשפחה שלך לבדיקות ראשוניות ואחכ להתקדם בהתאם לתוצאות
בהצלחה
בכבוד
ד"ר דני פינק- מנתח לב וחזה
מרכז רפואי שערי צדק* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- ניתוח מעקפים לבת 80- דחוף !!!גילי24/09/2009
שלום רב,
סבתא שלי עברה היום ציתור לב , אך הרופאים לא שמו סטנט ולא בלון מכיוון שאמרו שהכל סתום מדי המליצו על ניתוח מעקפים ללא דחיה .
השאלה - מה הסיכון מול תועלת בגיל כזה, כלומר יכול להיות התקף לב, אבל מניתוח מעקפים בגיל כזה אפשר לא לצאת מחדר הניתוח?
מה דעתכם, אודה לתשובתכם לבהקדם האפשרי.
תודה.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר ניתוח מעקפים בגיל 80
פרופ` גיל בולוטין24/09/2009שלום
חלק ניכר מהחולים שעוברים ניתוחי מעקפים הם בני שמונים ומעלה.
אומנם הניתוח יותר מסוכן מאשר בגיל 50 , אבל כאשר יש אינדיקציה נכונה, יותר בטוח לעבור ניתוח לב מאשר לא להיות מטופל.
כדי לדעת בפירוט את רמת הסיכון של סבתך צריך לדעת עוד פרטים רבים, כמו תפקוד הלב, מחלות נוספות וכמובן לראות ולבדוק אותה.
אם תרצי עצה נוספת, צרי קשר.
בהצלחה
דר' גיל בולוטין* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהד"ר בולוטין -תודה ועוד שאלה
גילי26/09/2009יש לה לחץ דם -מטופלת בקפטופריל, אספירין, אין לה סכרת ולא השמנת יתר.
מה שכן, אני מודאגת מהרדמה בגיל כזה, שבץ כתוצאה או סיבוך בניתוח.
האם לדאתך, סיכון של התקף לב יותר גדול מאשר סיבוך בניתוח? מהתקף לב רב האנשים מתאוששים וניתוח נראה לי הרבה יותר מסוכן בגיל כזה?
מה דעתך ?
שוב תודה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהניתוח לב בגיל 80
פרופ` גיל בולוטין26/09/2009שלום
לחלק ניכר מהחולים יש יתר לחץ דם.
טוב שאין לה סכרת או השמנת יתר.
אם היא אישה פעילה הסיכון אינו מאוד גדול.
סכנת ההרדמה ירדה משמעותית בשנים האחרונות.
אבל, לתת תשובה מדוייקת, עם אחוז הסיכון, אני צריך לראות את החולה ואת הצנתור שלה.
בגדול, אם מציעים ניתוח, הסכנה בניתוח קטנה מהסיכון להמשיך ללא ניתוח.
בברכה
דר' גיל בולוטין* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהגיל שמונים
ד''ר עובד כהן27/09/2009שלום רב
חלק ניכר מהחולים שלנו הם בגיל מעל שמונים. רובם הגדול שורד את הניתוח כשהמצב הכללי של המטופל הוא כולל מצבו הבריאותי ומחלות הרקע שלו הם הגורמים המשפיעים על מידת הסיכון וסיכויי ההשרדות בניתוח.
באופן כללי כמובן אין באפשרותי לדון במקרה הפרטי כיוון שאין לי כלל נתונים
אשמח לייעץ באופן פרטני
בברכה והצלחה
ד"ר כהן* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- חג שמח ושנה טובה לרופאי הפורוםשירי24/09/2009
האדיבים והמקסימים, תודה על העזרה וההסברים המרגיעים
עדי* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר שנה טובה וגמר חתימה טובה
פרופ` גיל בולוטין24/09/2009* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- תודה רבהזהבית21/09/2009
לכבוד ד"ר סאמר דיאב,
תודה רבה ושנה טובה.
זהבית* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תודה גם לך
פרופ` גיל בולוטין23/09/2009* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- ניתוח מעקפיםדנה21/09/2009
שלום, אבא שלי אמור לעבור ניתוח מעקפים.
לפני כן הוא עבר 2 צינתורים - הראשון הסתבך, אבל בשני הכל הלך חלק.
הוא בן 50.
מה הסיכויים להצלחה בניתוח?* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר סכנה בניתוח מעקפים
פרופ` גיל בולוטין21/09/2009דנה שלום
הסיכונים והסיכויים בניתוח מעקפים תלויים מאוד במצבו של החולה טרם הניתוח.
בגיל 50 ללא מחלות נוספות עם תפקוד לב שמור הסיכוי לעבור את הניתוח ללא שום סיבוך משמעותי מתקרב ל 99%.
בגיל מבוגר, עם תפקוד לב פגום ועם מחלות נוספות הסכנה עולה משמעותית.
לסיכום, אוכל לתת לך תשובה אמיתית כולל פירוט הסכנות באחוזים רק אחרי שאראה את אביך ואת הנתונים שלו.
בברכה
דר' גיל בולוטין* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- נתוח מעקפים וההשלכות אחרי שש שניםזהבית21/09/2009
בס"ד
לצוות הנכבד שלום רב,
בעלי עבר נתוח מעקפים לפני כשש שנים, בגיל 44. שני מעקפים מבית החזה ואחד מהרגל. במשך השנים הוא הרגיש ב"ה בסדר. לפני כשלוש שנים הוא עשה נתוח הרניה ולפני זה עשה בדיקות והכל היה בסדר ב"ה. המיפוי לב האחרון היה לפני כשלוש וחצי או ארבע שנים. היום הוא בן 50. אני רוצה לציין שבמשך השנים הללו עברו עלינו הרבה מתחים שקשורים בטיפול במחלות ההורים , ממש על בסיס יום יומי ועוד כל מיני מתחים. לפעמים הוא נבהל , למשל בתפילת ראש השנה , הוא הרגיש איזה חולשה, וגם אני כמובן מאוד נבהלתי, והוא אמר שזה כנראה כי לא אכל ולא שתה מהבוקר עד הצהריים. אבל כמובן כל דבר מבהיל. הוא אמר שילך לקרדיולוג אחרי החגים. הוא הפסיק לעשן מאז הנתוח. לפני הנתוח הוא לא ידע על שום בעיה שיש לו הכל קרה באופן פתאומי וב"ה הוא ניצל.
השאלות שלנו הם כאלה:
האם זה מדאיג שכבר עברו שש שנים מהמעקפים? האם חייב להיות שיצטרכו צנתור? האם חייב להיות בעיה במעקף שהוציאו מהרגל, נאמר לנו שזה מחזיק מעמד פחות זמן. האם בן אדם יכול לחיות גם אם מעקף אחד סתום ושניים האחרים בסדר, או שחייבים לפתוח אותו או לעשות נתוח נוסף? מה"תוחלת החיים "של מעקפים? הוא אומר שאולי הוא לא הכי בכושר אבל הוא מרגיש פחות או יותר בסדר. התרופות שהוא לוקח מאז הנתוח הם: נורמיטן 25 מ"ל אספירין 100 מ"ל ופרבסטטין 20 מ"ל. הבדיקות דם שלו בדרך כלל בסדר ב"ה. הסוכר hba1c הוא שש בדיוק והרופא משפחה אמר להזהר אבל עוד לא לקחת שום תרופות לזה.
עוד דבר יש לנו ילדים ב"ה וכל דבר מבהיל אותנו למשל בתי יש לה אלרגיות באף כמו בעלי שמאוד מאוד סובל מאלרגיות ואף סתום אז תמיד אנחנו פוחדים שזה הביא לעליה בלחץ הדם ובעקיפין לסתימות האם צריך לדאוג מזה? אמרו לבתי שאולי כדאי שתעשה נתוח בינתיים היא הולכת לאלרגולוג. וכן בני בן השתים עשרה לפעמים מתעייף מהר, האם צריך לדאוג מזה כי לבעלי היה נתוח לב?
בקיצור
אנחנו מאוד לחוצים. האם תוכל לעשות איזה סדר בכל השאלות שלנו.
בתודה רבה רבה מראש זהבית* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר שנה טובה
ד''ר סאמר דיאב21/09/2009זהבית שנה טוב לך ולבני משפחתך.
לגבי הבעל, כל אחד שעבר ניתוח מעקפים צריך להיות במעקב קרדיולוגי שנתי.
ממה שכתבת מבין שבקור אחרון אצל הקרדיולוג היה לפני כשלוש שנים וזה צריך להיות שנתי.
לגבי התלונות שלו זה באמת יכול להיות בגלל לחץ של החג חוסר אוכל ושתיה ופחות מתאים לבעיה לבבית. נותח עם שני עורקים מהחזה שבד"כ נשארים פתוחים כ95% מעל 10 שנים . וריד יכול לשאר פתוח כ- 10 שנים ב- 50-60%. כל זה לפי סטטיסטיקה. בכל אופן שוב התלונות לא מכונות לבעיה לבבית אך כדאי להיות במעקב קרדיולוגי שנתי. בדיקת אקו לב ובדיקת מאמץ או מיפוי לב.
כרגע לא צריך לדאוג תחגגו את החג ובהמשך תפנו לרופא על פניו לא נשמע מה שהוא דחוף.
לגבי האלרגיה של הבעל ושל הבת זה א קשרו למחלת לב. הייתי מציע לשאר במעקב עם רופא מומחה בתחום. למרות שמחלת לב יש בה מרכיב גיניטי אין זה נכון לגבי הבן שלך בגיל הזה.
שוב תהנו מהחגים להיות רגוע ולא להלחץ.
שיהיה לכם שנה טובה. שנת אושר ועושר ובעיקר הרבה הרבה בריאות לכולכם
דר דיאב סאמר* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- קרסטור והאטה על היצרות מסתם אאורטלינוני07/09/2009
שלום לרופאים המכובדים.
שאלתי היא:
האם התרופה "קרסטור", המשמשת להורדת שומנים בדם, גם מאטה היצרות במסתם אורטלי? האם נערך מחקר כלשהוא ששופך אור על הנושא הזה?
תודה רבה.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר היצרות אורטלית
פרופ` גיל בולוטין07/09/2009נוני שלום
בעקרון יש עדויות שכולסטרול גבוה, עישון ועוד מספר גורמים מאיצים את התהליך של היצרות אורטלית. לכן יש הגיון בטיפול בהורדת כולסטרול לנסות ולהאט את התהליך.
בברכה
דר' גיל בולוטין* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהקרסטור
ד''ר דני פינק08/09/2009הרבה תקווה נתלה בסטטינים כמעכבים ומאיטים תהליכי טרשת והסתיידויות בכלל ובאופן פרטני על גבי המסתם האאורטליץ לצערינו זה לא הוכח כטיפול יעיל לכך. כך שלשאלתך אין עדיין הוכחה שזה טיפול יעיל ולא הייתי בונה על כך!!!
ד"ר דני פינק
מנתח לב וחזה
מרכז רפואי שערי צדק* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהאז רגע, אני לא מבינה
נוני16/09/2009תודה לכם על התשובות.
רק לא הבנתי - האם יש טעם ליטול את התרופה או לא? כי נדמה לי שקיבלתי שתי תשובות שסוותרות זו את זו...
תודה על ההתייחסות וערב טוב!* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהאפשר תשובה של אחד הרופאים המכובדים?
נוני17/09/2009תודה וחג שמח!
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהטיפול בסטטינים והיצרות אורטלית
פרופ` גיל בולוטין18/09/2009נוני שלום
באמת קיבלת שתי תשובות סותרות. שתי התשובות מסתמכות על מאמרים רפואיים מצויינים. זו לעתים הבעיה שבחלק מהמקרים לרפואה אין תשובה חד משמעית גם לנושאים חשובים כמו עצירת התקדמות היצרות אורטלית.
אני מצרף מטה קישור שמסכם מאמר בעיתון חשוב המוכיח ב 2007 את יעילות הטיפול בסטטינים להאטת התקדמות היצרות אורטלית ובאותו עמוד מציינים מאמר מ 2005 שהוכיח את ההיפך, שוב בעיתון רפואי ידוע מאוד.
לסיכום, אני במקומך הייתי מנסה את הטיפול, ואם אין תופעות לוואי משמעותיות הייתי ממשיך בטיפול ובנתיים ממתין למחקרים נוספים.
בברכה
דר' גיל בולוטין
http://www.news-medical. net/news/2007/01/30/21617.aspx* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- שאלה בעבור אבאשמחה03/09/2009
שלום רב
שאלה לד''ר דיאב השואל הוא יהודה בן שמעון אבא של אלי בן שמעון החוקר
אבא עבר השתלת קוצב לב ליפני חודש והוא משתתף מזה כמה זמן בקבוצת מחקר ברמבם על כולסטרול
עקב כל השפעת חזירים וסיבוכיה הוא מפחד לבוא לרמב'ם למחקר מיפני הידבקות כי הוא גם נכלל
בקבוצת סיכון מה אתה אומר ד''ר האם הוא צריך לבוא ולהמשיך במחקר או לא להגיע אבא מאוד חושש .
תודה רבה .* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר שפעת החזירים
פרופ` גיל בולוטין07/09/2009שמחה שלום
אני מבין את דאגתך בעיניין הסכנה להידבק בשפעת החזירים.
בשלב זה איני חושב שיש סכנה מוגברת להידבקות ברמב"ם.
הייתי מציע להמשיך ולהיבדק כרגיל.
אם בחורף ישתנה המצב כולנו נעודכן.
תודה
דר' גיל בולוטין* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- שאלהגלית25/08/2009
שלום
בבדיקת הולטר 24 שעות שביצעתי תחת טיפול תרופתי של נורמלול בגלל דופק מואץ
קיבלתי את התשובה
קצב סינוס 50-141 ממוצע 83
bradycardia:8 longest 4 beats at +04:17
slowest 41 bpm at +04:17
האם זה תקין?
הקצב המהיר היה בבוקר בשעה 6:30
תודה
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר גלית
ד''ר סאמר דיאב29/08/2009שלום גלית
צריך לדעת למה עשית את הבדיקה הזו.
מה התלונות שלך.
האם בזמן הברדיקרדיה או הטכיקרדיה חשת דבר?
האם זה הפריע לך.
קצב הלב תלוי בפעילות של בן האדם. בשינה הקצב יורד לכיוון 50 ובהתרגשות עולה לערכים מעבר ל- 100 ובפעילות ספורטיבית עולה עוד יותר מעבר ל- 150. במידה והתוצאה תואמת את הפעילות וללא תלונות בזמן ברדיקרדיה או טכיקרדיה אזי נחשב לתקין.
שיהיה לך יום טוב.
דר' דיאב סאמר* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה
ערוץ הבריאות
מטפל סיעודי: איך בוחרים נכון?
איך בוחרים מטפל סיעודי שיתאים ליקרים לנו מכל...כל הטיפים כאן
.jpg)
בחן את עצמך:
עד כמה חשוב לכם המראה החיצוני שלכם?
עד כמה חשוב לכם המראה החיצוני שלכם?
מאמרים אחרונים
.jpg)
