פורום הפרעות זיכרון, אלצהיימר ודמנציה - יש לך שאלה?

מוטי שלום,
במקרה שלך לא מדובר בהפרעה קוגניטיבית כלשהי. הזכרונותיך של העבר כנראה נמצאים ב"מחסן" אך הן לא נגישות על רקע מנגנוני הדחקה מסיבות רגשיות כלשהן. לפעמים אנו לא זוכרים תקופות מסוימות כי הן חסרות משמעות עבורנו , או לחלופין, הן לא נעימות ומעוררות רגשות קשות עבורנו.
ניתן לעזר ברמזים, סיפורים, אסוציאציות, תמונות ועוד, כדי להיזכר בעבר שנדחק. יש אנשים שבמהלך טיפול פסיכולוגי מתחילים תהליך של התעררות ומקבלים מפתח לגישה למחסן, ומתחילים להיזכר קטעים של העבר.

בהצלחה

מיכאל שלום,

אני רוצה להבהיר כי ממצא אורגני ביחס לפגיעות ראש אינו מתייחס לכאבי צוואר או ראש.
ממצא אורגני הינו ממצא שניתן לראות אותו בהדמייה מוחית כגון": C.T. , MRI, PET. לעיתים ניתן לראות שרידים של ממצאים אלו גם לאחר שנים רבות ולעיתים לא.
לגבי שאר שאלותייך ,לגבי פגיעת ראש וממצאים קוגניטיביים, במידה ואתה מעוניין לברר הייתי פונה לרופא מומחה בתחום (נוירולוג למשל) עם המסמכים הרפואיים הרלוונטיים מעברך וממשיכה בירור בהתאם להמלצותיו.

בהצלחה

הירידה בציונים, וכן פיגור בהמשך הלימודים והמשכתן לפחות בסמסטר נוסף?

וכן השטויות שעשיתי באותם זמנים, דבר שאדם מין היישוב לא היה עושה?

תודה רבה מראש.

מיכאל שלום,

הדברים שאתה מתאר הם חשובים מאוד בלקיחת אנמנזה כאשר נגשים לאבחון או כאשר את פונה לבירור רפואי/נוירולוגי.
ממצאים קוגניטייביים הכוונה שלי היא הממצאים שמתקבלים בעקבות אבחון נוירופסיכולוגי.

מקווה שזה ברור יותר כעת

ממצאים קוגנטיביים?

הרי למשל עכשיו בימים אלו שאדם צריך להוזיז את השעון קדימה בשעה 1
לכוון לשעון קייץ, ולמחרת את אותו שעון הוא מזיז שוב פעם 1 שעה קדימה
גם מבלי להסתכל על השעה, האם זה לא למעשה מבחן קוגנטיבי של החיים עצמם?

ותשאלי את עצמך מאין צמחו המבחנים הקוגנטיביים שאתם בודקים, האם לא
צמחו ונולדו בעקבות התנהגותו, הבנתו , זכרונו של אדם רגיל בחיי היום יום.

המבחנים הקוגנטיביים הם פרי היצירה של התנהגות אדם רגיל (שלא פגוע- אדם בריא),
ומהם נוצרו המבחנים הקוגנטיביים אשר אתם עובדים לפיהם, לכן אני בדיעה כי התנהגותו
של אותו אדם שסובב פעמיים את השעון, הוא לדעתי ממצא קוגנטיבי לכל דבר.

סליחה שאנ לא נוירופסיכולוג, אבל אני אדם מבין את השתלשלות המאורעות.

האם הדבר הזה דומה מה קדם למה - הביצה או התרנגולת?

ולפני שהיו מבחנים קוגנטיביים כמו היום למשל לפני 100 שנה, מה היו הבדיקות הקוגנטיביות אם היו בכלל בדיקות כאלו?


אבל אז איך קבעו מצבו הקוגנטיבי של אדם, האם לא לפי התנהוגותו וזכרונו בפועל?

סליחה שאני נכנס כאן לעובי הקורה, אך זה טוב ללמוד את העיניין של : כיצד נוצרו המבחנים

הקוגנטיביים.

מקווה שיבינו אותי הקוראים בפורום הזה.

תודה רבה.

טובה שלום,

ככל הידוע לי צבע לשיער לא גורם לאיבוד זיכרון.
לגבי התופעה שאת מתארת של שכחת מילים או קושי לשלוף את המילה המתאימה בזמן שרוצים, ניתן לייחס זאת לקשיי ריכוז וקשב או לקושי בזיכרון. כלומר במידה וזה קושי שאת חווה בתקופה האחרונה, הדבר יכול לנבוע מלחץ, עייפות, עומס וכיוב'. וכן לעיתים כאשר אנו חשים בקושי מסויים אנו נותנים לפתע לשים לב כל פעם שאנחנו נתקלים בו. השאלה היא כמה פעמים את לא שוכחת מילים?
בכל מקרה אני ממליצה לך לפנות לרופא המשפחה ולערוך בירור רפואי בעניין.

בהצלחה

תומר שלום,

עד כה מנסיוני לא נתקלתי באדם אשר הגיע אליי לאבחון בשל חשד לנזק שנבע מעבודה בתחנת הדלק.
יחד עם זאת זהו איננו תחום מומחיותי והייתי ממליצה לך לקבל חוות דעת מהרופא המתאים (רופא משפחה, תעסוקה, נוירולוג).

בהצלחה

שלום,
אנסה לענות על שאלתך למרות שחסרים לי פרטים. במידה ואדם עבר חבלה (למשל נפילה מהגג) ואיבד הכרה, הסבירות היא שאותו אדם לא יזכור את הנפילה ואף את האירועים לפני ואחריה. משך הזמן של אובדן הזיכרון הזה תלוי במשך הזמן של חוסר ההכרה וכן בחומרת הפגיעה.

מקווה שעניתי

רוני שלום,
תודה לך על המשוב הנעים.
נראה שיכולתך להתבטא בכתב טובה יותר בהרבה.
קודם כל שאלה אליך: האם בלהיות תלמיד ב"ס העברת אבחון דידקטי? ישנם הרבה מבוגרים שסובלים מקשיי לימוד מהסוג שאתה מתאר, ולא אובחנו בגיל צעיר כי ידעו איך שהוא לשרוד בלימודים. בעיות בהבנת הנקרא, בארגון השפתי וכן בהבעה בכלל הן לרוב ביטוי של קשיים דידקטיים על רקע בעיה התפתחותית. דבר זה נפוץ מאוד ולהרבה אנשים ישנם חוסר יתרון בערוץ של קליטה ועיבוד מידע מסוים. עם זאת, קושי זה לא מעיד על האינטלגנציה הכללית.
אהבחון נוירופסיכולוגי שמתבסס על תקפוד השפתי/מילולי ייכול למקד את קשייך הספציפיים ולהמליץ על דרכי טיפול. מומלץ שהמאבחן גם מתמחה באבחון דידקטי שתואם למבוגרים, במידה שלא עברת בדיקה כזו בעבר.

בברכה

בהיותי בבי"ס לא עברתי שום איבחון כי הזמנים היו שונים אז, לא כמו היום שהמודעות לקשיים אצל תלמידים הרבה יותר גבוהה. אם מה שציינת קשור גם לקושי בארגון המחשבות בראש לכדי מילים שיוצאות מהפה, אשמח לדעת אם האיבחון שציינת אפשר לעבור אצלכם.

תודה שוב

בהחלט ניתן לבצע במכון קוגניטיב אבחון שתפור לקשיים הספציפיים שלך. ייתכן שהקושי בארגון ההבעה שאתה מתאר קשור ליכולת השפתית, אך הדבר שדורש בירור.

בברכה

מיכאל שלום,
לאחר חבלת ראש, ישנן בדיקות אשר עושים אשר בודקות האם יש שינויים שניתן לראותם בדרך כלל במוח או בצוואר. במידה ויש שינוי או ממצא זה נקרא ממצא אורגני.
בהמשך תשובותיי בנוגע שאלותיך:

האם חבלת ראש איבוד הכרה ממושך מחייב פגיעה עם ממצא אורגני? לא

אם תאי מוח מתו ברקמת המוח האם גם זה ממצא אורגני? כן

האם הביטוי "זעזוע מוח" כולל בתוכו ממצא אורגני, לאחר איבוד הכרה ממושך? לא

בברכה

מיכל שלום,
את מתארת מצבים אשר יכולים לקרות לכולנו. ישנן כמה שאלות מכוונות שייתכן ויעזרו לך למקד את הקושי:
1. האם בזמן שאת עושה דברים אלו, כלומר מניחה את המפתחות, פלאפון וכיוב', את טרודה בדברים אחרים? או האם את עושה במקביל מספר דברים בבת אחת?
2. האם בתקופה האחרונה את חשה עומס באופן כללי או עייפות? כיצד את ישנה בלילה? שכחה כמו שאת מתארת יכולה לנבוע גם ממחסור בשינה ועייפות אשר גורמות לירידה ברמת הריכוז.
3. לא ציינת האם את עובדת או לומדת וכיצד את מתפקדת בתחומים אלו.
4. במידה וזה ממשיך כדאי לפנות לבירור רפואי.

שיהיה בהצלחה

דויד שלום,
השילוב של קלונקס עם אלקוהול הוא הרסני ונגוד כל ההמלצות רפואיות. שימוש ממושך באלקוהול יכול בהחלט לפגוע בתפקוד הקוגניטיבי אם כי במרבית המקרים הנזק הוא הפיך עם גמילה מהשתייה.

בנוגע המחלה סכיסופרניה: יש ביטוים קוגנוטיביים שונים ורבים במחלה זו, תלוי במקרה. לפעמים הבעיות בתפקוד הקוגניובי הן על רקע סימפטומים המחלה, לפעמים על רקע תופעות לווי של הטיפול תרופתי, ולפעמים על רקע קשיי התפתחות.
פסיכיאטר י הינו גם בעל הכשרה בתחום הנוירולוגי ומיומן להבין ולטפל בתופעות הקוגניטיביות של מחלה נפשית כזו.

בברכה

מיכאל שלום,
אבחון נוירופסיכולוגי מתבסס על ממצאי מבחנים קוגניטיביים שונים, והערכה ההתנהגות של הנבדק ותפקודו הרגשי. בנוסף, יש צורך בקבלת רקע של הנבדק, תיעוד רפואי, ועוד נתונים שיכולים להשפיע בתפקודו של הנבדק. כל הנתונים האלו רלבנטיים לצורך האבחנה ביחס הסוג והחומרה של פגיעת הראש אותה הוא עבר.
כל אבחון כולל בדרך כלל סיכום. הממלצות יפרטו בהתאם הצורך לשיקום.
אין ברשותי יכולת להתייחס באופן ספציפי למקרה שאתה מתאר ללא חומר מפורט.

בברכה

יעקובי שלום,

אבחון נוירופסיכולוגי מורכב ממבחנים שונים הבודקים תפקודים של למשל, קשב, זיכרון, למידה, שפה וחשיבה. הבדיקה נעשית באופן שהאדם מתבקש לבצע מטלות שונות. התוצאות נקבעות בהתאם לנורמות של האוכלוסיה הנורמטיבית בת אותו הגיל של הנבדק (זאת לא בדיקה המתבצעת עם אלקטרודות המחוברות למוח).
כאשר הבוחן הוא מיומן הוא אמור לערוך אנמנזה טובה לגבי העבר של הנבדק, ההווה וכמובן אתכל החלק התרופתי וההיסטוריה הרפואית של הנבדק. כלומר כל הדברים אשר יכולים להשפיע גם הם על תוצאות הבדיקה.
האבחנה הסופית נקבעת על פי האינטגרציה הסופית של נתוני המבחנים השונים בשילוב עם הרקע של הנבדק.

מקווה שזה יותר ברור כעת

כבר עניתי לך. אשמח לעזור גם בהמשך במידת הצורך.

בברכה

שירה שלום,
מצב של סטרס חריף בהחלט יכול לגרום את קשיי קשב וריכוז כמו שאת מתארת. עם זאת, עשית צעד נבון וקעבת בדיקות רפואיות כדי לשלול סיבה שכזו. יכול להיות שבמסגרת הבירור ישלחו אותך לאבחון קוגניטיבי, ואשמח לעזור בנושא בהתאם הצורך. למרות זאת, כעת לא נראה שיש סיבה לדאגה. במקום להיות מוטרדת ממחלות פוטנציאליות אני ממליצה שתתחילי לפרוק את הסטרס וההעומס הנפשי שאת חווה לאחרונה ותפני לפסיכולוג לצורך שיחות ולימוד התמודדות עם הלחץ. אני בטוחה שזה יעזור וישפר גם את תפקודך.

בהצלחה

מלכיאל שלום,

שאלתך אינה ברורה לי עד הסוף. באופן כללי אוכל להשיב כי דמנציה הוא תהליך של היתנוונות מוחית, אשר מתחיל במרבית המקרים באזורים ספציפיים במוח. וניתן לאבחן אותו על ידי שאלות ובדיקות נוירולוגיות ופסיכיאטריות. כמובן שבתהליך זה יש ירידה הדרגתית ביכולת הקוגניטיבית.

מקווה שזה יותר ברור