פורום הפרעות זיכרון, אלצהיימר ודמנציה - יש לך שאלה?

פטי שלום,
תרופת אנטי-אפילטיות (נגד התקפים) לעתים חזקות עם תופעות לוואי ולגרום לעייפות משמעותית. השפעת התרופות שאת נוטלת יכול להסביר את קשייך בתפקוד. לפני שממהרים ל"פתרון" , יש צורך להבין מה הן הסיבות לקשייך. בשלב ראשון, כדאי לך לדווח על בעיות תפקוד האלו לנוירולוג המטפל ולוודא האם את מאוזנת תרופתי באופן אופטימאלי. בנוסף, יש צורך לברר עם הרופא שלך האם ההתקף הגדול ממנו סבלת גרם נזק מוחי כלשהו והאם כדאי לך לגשת לאבחון קוגניטיבי מסודר. . בשלב הבא, כדאי לברר עם את נוטה לחרדה ולפחדים מפני התקף נוסף, כלמור האם יש גורם רגשי שפוגע בתפקודך. למרות הכול, ברצוני לציין ש רוב האנשים חוזרים לתפקוד תקין אחרי התקף חד פעמי אחרי שמגיעם לאיזון תרופתי.
אשמח לעזור לך בהמשך במידת הצורך.

בברכה

פלג שלום,
איני יודעת את גילך אבל אין לך מה לדאוגמצבך לא מתאים להתחלה של מחלת האלצהיימר. עם זאת, אני ממליצה שאתה תברר מצבך עם רופא משפחה וגם לבדוק עם עצמך האם לאחרונה אתה עובר תקופה לחוצה או שיוני ניכר ומשמעותי בחייך (כדי לשלול או לאבחן גורמים רגשיים). חשוב קודם כל להבין סיבת הקושי לפני שממהרים לטיפול. עם זאת, ברוב הקופות ניתן לקבל טיפול קוגניטיבי עם אישור והמלצה מרופא. אעפ"כ תמיד אבחון מקדים טיפול וממולץ להעבור אבחון זיכרון לפני כן.

בברכה

רן שלום,
הבעיות שאתה מתאר נפוצות במצב של חרדה וכנראה תואמות למצבך הנפשי. איני פסיכיאטרית ולא ברור מהי אבחנתך המדויקת. עם זאת, נראה כאשר אתה מצליח להתמקד בעבודה אתה מתפקד היטב והקושי פחות בולט. כדאי לך לברר עם הפסיכיאטר המטפל שלך האם מומלץ להוסיף טיפול בקשב וריכוז שאינו תרופתי, אלה בשיטה התנהגותי או אימון אישי.

בברכה

אורטל שלום,
את מתארת מצב לחץ מתמשך, אותו את חווה במהלך הלימודים. הבעיות בזיכרון ובשליפת מלים תואמות גם לחרה ניכרת. אני ממליצה שאת תפני למרפאת כאב בה את עוברת הערכה רב מקצועית כולל בדיקת רופא מומחה בכאבים בנוסף בדיקה אצל פסיכולוג, וכן טיפול בהתאם כולל התיחסות ךקשיי זיכרון. כיום מרפאת כאב נמצאת ברוב המרכזים הרפואיים הגדולים וגם בקופות.

בהצלצה

ריקי שלום,
יש בהחלט קשר בין כאב וקשיי זיכרון לטווח קצר. במצב של כאבים אנו נוטים לפעמים לחור קשב ולא קשוביםלסביבה ומה נאמר ועוד, בנוס, כאביכול גם להשפיע על המזג וגורם לעצבנות ואיריטביליות, סיבה נוספת לא להיות מרוכז. אני ממליצה לנסות תרגילי הרפיה ושיטות של שליטה עצמית כדי לעלות סף הכאב. יש שיטות פסיכולוגיות לצורך לימוד ותרגול שליטה מסוימת בכאב, דבר שישפר גם את היכולת הקשב והזיכרון.
בנוסף, יש היום מרפאות כאב שמתמחות בטיפול רב תחומי.

בהצלחה

לבת מודאגת שלום,
קודם כל, הצד של הוריך להעבור לדיור מוגן הוא צד נבון ויפחת את דאגותיך. הרופאים המתמחים במצב ה של אמך הם נוירולוגים או פסיכו-גריאטרים. עם זאת, אני ממליצה שתתיעצי קודם עם הרופא המשפחה שלה ואולי גם הוא/היא תוכל להעביר בדיקה קוגניטיבית קצרה כדי לחסוך להוריך התמודדות בנושא. יש היום כמה סוגי תרופות שעלולים להאיט את התהליך של דמנציה. כמו כן ניתן להתאים תרופות נוספות לצורך איזון התנהגותי ונפשי, אך הדבר דורש בדיקה מקצועית ומעקב.
בנוגע לילדיה, אליך ואחיך, אני ממליצה שתפנו לייעוץ לצורך התמודדות עם ההורים. יש אמותת לצהיימר בכל הארץ שנותנת תמיכה והכווונה לבני משפחה בדיוק בנושא שלך.הטיפול בהורים מזדקנים הוא ממושך ומורכב ונראה שאת זקוקה לתמיכה.

בברכה

ענבל שלום,
שליחה על העכוב בתשובה.
את כנראה מאוד מודאגת ממצבו של בעלך. לא ציינת מה גרם את הירידה בתפקוד הזיכרון והאם אובחן מבחינת רפואי. לפי התרופה שהוא מקבל (פאקסט) אני מבינה שהוא סובל מקושי נפשי , ייתכן חרדות. אם זה נכון, ובעיות של בעלך הן על רקע נפשי אז הטיפול הוא בהתאם טיפול פסיכאטרי ופסיכולוגי מסודר. עם זאת, תפקודי הזיכרון ישתפרו עם הטבה במצבו הנפשי.

בברכה

יוסף שלום,
כאשר מדובר ב"חדר כושר למוח" מדובר על תרגול קוגניטיבי באופן שיטתי. בהחלט ניתן לאמן את המוח, כלמור את היכולת הקוגניטיבית. המוח הוא כמו שריר והתפקוד משתפר בעקבות תירגול שיטתי. יש להבדיל בין תפקודים מוחים אצל בנאדם בראי לבין בנאדם שסובל מלקות נוירולוגית מסיומת, ואז השיטות תרגול הן שונות.
יש מחקרים שמראים שטיפול קוגניטיבי עוזר במידה מסיומת בשיקום אצל נפגעי מוח.
אצל אנשים בראים הכלל הוא: כל לימוד מבוסס על תרגול.

בברכה

אילנה שלום,
לעיתים קרובות מחלות פסיכיאטריות מלוות בהפרעות קשב וריכוזשיכולות לפגוע ביכולת הלימוד והזיכרון. איני פסיכיאטרית אך אני לא חושבת שהתלונות שלך נובעות מתופעות לוואי של התרופות שאת נוטלת. עם זאת, כדאי לך לברר את הנושא עם הפסיכיאטר המטפל שלך.

בברכה

שלום,
לגבי אמך, מדברייך נשמע שהיא אכן מקבלת טיפול טוב ומספק ואני מבינה גם שהיא נמצאת במעקב רפואי. שאלת שאלות אך גם ענית עליהן תוך כדי, כלומר, לחלק מהתרופות שנתנות אכן יש תופעות לוואי (כפי שפרטת שאמך סבלה מהן). אני לא מוסמכת לייעץ לך לגבי החלק התרופתי ולכן אני ממליצה לך להיוועץ עם הרופא המטפל שמכיר אותה.
בנוגע אלייך, אני בהחלט מבינה את הקושי שלהיות בת של אמא שסובלת מדמנציה, ויש מקום לבדוק האם את זקוקה לתמיכה נפשית בתהליך זה.

בהצלחה

אכן את צודקת. חיי קיבלו תפנית מאז אמי התאלמנה,ולקתה בדמנציה,אף שהיא בבית-הורים.עם זאת,נראה לי שזו אינה בעייתי הפרטית,הבלעדית. נדמה שאין התיחסות לקשיים של ה"ילדים", ילדי ההורים הקשישים, הזקוקים לנו, לתמיכתנו,לטיפולינו וכו'. אמי אמנם בבית הורים, אך,למשל, מטלפנת אלי אין ספור פעמים ביום.אינה זוכרת,כנראה,שצלצלה.תמיד אותם משפטים,אותן שאלות,אותן מילים.עם כל סבלנותי,אני נתקפת מועקה,עצבות וגם כעס ומרחמת עליה.ועלי.... מן הראוי שהיו עושים איזשהן קבוצות-תמיכה ויעוץ לדור שמטפל/מטופל בהורים. היפוך התפקידים והעול הקשה הזה,בנוסף לעבודה ומשפחה-לעיתים קשים מנשוא. עכפ, רוב תודות על התיחסותך לדברי.

שלום לך,
קראתי את שכתבת לגבי הרגשותיך הקשורות למחלת אמך. לצערי הייתי שותפה כמוך לתחושות אלו ורציתי להפנות את תשומת לבך שלעמותת האלצהיימר והדמנציה בישראל יש קבוצות תמיכה.
נעזרתי בהן וקבלתי מידע רב. פני אליהם. ישנן קבוצות בכל הארץ וגם פסיכולוגיים שאיתם ניתן להתייעץ ללא תמורה. בהצלחה.

מותשת שלום,
אני מבינה שאת שואלת מתוך ייאוש אך גם תקווה לשיפור. אשמח לעזור ולתת לך כלים, אך אני זקוקה ליותר פרטים. למשל, מהם הקשיים מהם את סובלת , האם הייתה פציעה או חבלה או אירוע שגרם לכך, האם עברת אבחון וכיוב'.

מחכה לפרטים נוספים

מירה שלום,

חשוב לזכור שלכולנו יש ימים בהם אנחנו פחות מרוכזים ומכאן שוכחים דברים. זה יכול להיות מעומס רגשי או פיסי או מלחץ שייתכן ואת חווה בשבועות האחרונים.
יחד עם זאת, במידה ואת חשה כי התופעות ממשיכות כדאי לפנות לרופא משפחה על מנת לשלול גורמים רפואיים-נוירולוגים קשורים.

בהצלחה

תמי שלום,
קודם כל, מזל טוב על התינוק/תינ וקת.
תופעות של ירידה בזיכרון ובריכוז נמצאו קשורות להיריון וללידה. קודם כל, בתקופה הזו יש חסך משמעותי בשעות שינה, יש עומס פיסי וכמובן גם רגשי. כל הדברים הללו גורמים לירידה ביכולת הקשב לעייפות ומכאן לירידה בקליטה ובזכירה של מידע. כמובן, שחשוב מאוד לבדוק את רמת הויטמינים שלך בעיקר B12. הייתי ממליצה לך לפנות לרופא המשפחה ולעבור בירור לגבי הויטמינים ותפקודים כלליים.
בנוסף, לא ציינת לגבי מצב רוחך והאם את חשה שיש שינויים בתחום זה. במידה וכן, ואת חשה , לחץ , עצבנות, עצב תופעות שהן יכולות להתרחש לאחר לידה ובעקבות העומס הרב שיש בגידול הילד. חשוב מאוד שתיוועצי עם פסיכולוג.

שיהיה הרבה בהצלחה

אליעזר שלום!
בתיאור שלך נשמע כי זהו דפוס זיכרון שמוכר לך ולא משהו חדש שאתה נתקל בו.
יש מספר אפשרויות להסביר את התופעה שאתה מתאר, למשל, קושי בקשב , העדר תשומת לב מספקת לפרטים אלו, יתרון של הזיכרון החזותי על פני המילולי וכיוב'. אם זהו דבר המפריע לתפקודך הייתי ממליצה לך לעבור אבחון של תפקודי קשב וזיכרון ובעקבותיו בהתאם לממצאים תוכל לקבל המלצות על כיווני טיפול כדאיים.

בהצלחה

יערה שלום!
לגבי הסבר על דרך הפעולה של תרופת הממוקס בשמה הגינרי ממאנטין מצאתי את ההסבר הבא; תרופה לטיפול בשיטיון (דמנציה) על שם אלצהיימר. היא ניתנת לטיפול בחולים הנמצאים בשלב הביניים או המאוחר של מחלת אלצהיימר ונמצאה יעילה גם לטיפול בשלב המאוחר של דמנציה ווסקולרית.
לממאנטין יש מנגנון פעולה ייחודי השונה מזה של תרופות אחרות לטיפול במחלת האלצהיימר. מחקרים רבים מראים כי פעילות יתר של המעביר העיצבי גלוטמאט בתאי המוח תורמת לתסמינים של מחלת האלצהיימר ולהחמרתה. גלוטמאט פועל על קולטנים מסוג NMDA המצויים בתאי מוח אשר מעורבים בתהליכי למידה וזיכרון. ממאנטין חוסמת קולטנים אלו וכך עוזרת לבטל את ההשפעה המזיקה של גלוטמאט בתאי המוח, מבלי להפריע לפעילות התקינה של קולטנים אלו בתהליכי הלמידה והזיכרון.
ממאנטין הראתה יעילות בשיפור או בייצוב התפקוד הקוגנטיבי (חשיבה, למידה וזיכרון) ובתפקוד היום-יומי של חולי אלצהיימר בדרגה בינונית עד חמורה. מחקר שבדק שילוב של ממאנטין ביחד עם דונפזיל הראה תוצאות חיוביות יותר יחסית למתן של ממאנטין בלבד.
ממאנטין נסבלת היטב על-ידי רוב החולים, ותופעות הלוואי שלה הן מעטות יחסית.
היא איננה מומלצת לאנשים עם בעיות חמורות בכליות ומומלץ לנהוג בזהירות עם אנשים חולי אפילפסיה ומחלות לב.
מכיוון שתחום האלצהיימר אינו תחום התמחותי הייתי ממליצה לך לבקש גם הסבר מהרופא שאבחן את המחלה. לגבי עלות התרופה והמעבר מקופה אחת לשנייה , הייתי ממליצה לך לבדוק עם הקופות השונות.

בהצלחה