פורום תזונת תינוקות - יש לך שאלה?

הי אודי!
אתחיל בכך שאינני רופאה - אבל אלו הפרמטרים שאני מסתכלת כתזונאית :
האם הילדה - סובלת ובחוסר שקט סביב האכלה או בכלל והעם עולה במשקל .
החוויה של עליית תוכן הקיבה אינה נעימה ויכולה לגרום לקשיים שונים כמו עליה במשקל אך חמור מזה זה הכאב עבורה שיכול להתבטא אח"כ בקושי לאכול ( בקבוקים ובכלל) .
האם קשה לה לאכול את האוכל הזה או שרק עבורכם הוא מסריח ? יש לי ילד בבית שלא מוכן לוותר על ה"אוכל המסריח" שלו ....בעד שום אוכל נעים אחר:)
החושים שלהם שונים ואם יספק עבורה את המטרות אז הניחו לריח :)

יום טוב!
עדי

זה לא התחום שלי .. אבל נשמע לי שאין מקום לדאגה ...

הי טלי ,
אם רגועה עם שלב 2 הישארי כך , כך תמשיך לאכול בנחת ולא במהירות ומאחלת לה שתישאר אכלנית סבלנית ולא כזו שאוכלת מהר כל חייה :)
שבוע טוב
עדי

הי רננה ,
התפריט שאת מציעה בסדר גמור - אםשר לגוון את מקורות הפחמימה ( אולי את מגוונת אך לא פרטת ..) ולכלול גם קטניות כמו אפונה ( צמעוך במזלג) עדשים |( אולי מגדרה ) גרגרי חומוס קינואה בורגול ועוד .
הקפידי לשים שמן באוכל שלה אם אין במהלך הבישול אז הוסיפי כפית לכל מנת אכילה של שמן זית .
נסי להכין מנות שמכילות נכל וקל לה לאכול - למשל אם אוהבת קציצה הכניסי גם אורז לא מבושל לבלילת הבשר כך הקציצה יוצאת רכה ומכילה גם פחמימה .את יכולה להכין לזניה שזו מנה שכוללת גם את הבשר וגם את הפסטה או כל רעיון אחר שיכלול את כל אבות המזון וידרוש ממך פחות תשומת לב בזמן האוכל .
אם את מרגישה שעדיין רעבה נסי לעזור לה באכילה והגישי גם מנה רכה אולי פירה שתאכלי להאכילה בכפית עד שתהייה יותר מיומנת בעצמה ותאכל להשביע עצמה .
לעיתים בשעת הצהריים תינוקות כבר עייפים ועל כן לא אכולים כ"כ טוב את הארוחה . את יכולה אולי להחליף את סדר הארוחות ואלי להגיש א. בוקר לפני השינה פירות או יוגורט ופרות וכאשר מתעוררת משנת הצהריים את ארוחת הצהריים .
בסה"כ הכמויות נשמעות בסדר אוך אולי בהם חלק מהן לא נכנס לפה ...
בקבוקים - בגיל שנה אין צורך תזונתי בתמ"ל עבור ילדים שאוכלים טוב , אך לרוב נראה כי ילדים ממשיכים לשתות תמ"ל בוקר וערב עד סביבות גיל שנה וחצי שנתיים .נסי לשנות את סדר הארוחות ולארות אם ניתן להוריד את בקבוק הצהרים
שבוע טוב ,
עדי

לפי משרד הבריאות עד גיל שנה יש להרתיח את המים . יש עדיפות להכנת תמ"ל במי ברז ולא במים אחרים כי ברב המקומות בארץ יש במי הברז פלואור .
דפי

הי מלי,
אין צורך להעיר אותו להאכלה אלא אם מתעורר או מבקש לבד. זה נורמאלי לחלוטין שיישן 6 שעות רצוף. אם אחרי השינה הוא דורש מעט יותר תמ"ל אז תפשרי לו.
האידיקציה הכי טובה לעלייה במשקל היא שקילה אחת לחודש בטיפת חלב, וכמובן תדירות היציאות והשתן, שלא ייפחתו. במידה ואת רואה שינוי בתדירות בדקי את משקלו שוב. אם יש עלייה אין סיבה לדאגה כלל.

הי דקלה !
מסכימה איתך לגמרה שלא הי כל צורך בחשיפה לחטיפים או ממתקים .
חסך הוא כזה המתפתח כשלמישהו אחר יש ולי אין כל כן קשה לומר שתפתח חסך מכך שלא תקבל בבית ( היות ולאף אחד אחר בבית , לצורך העניין אין . ) כאשר רואה אצל ילדים אחרים אפשר לתת לה להתכבד ובאם את רוצה להצטייד בעצמך ... אז חפשי חטיפים פחות "רעים" למשל - יש חטיף של תפוח עץ - שזה בסך הכל חטיפי עץ פריכים ( כמו ציפס) אפויים . או מעט בייגלה או שלווה ללא סוכר או עוגיה אחת ארוזה ( כמו לוטוס )
אחרי הכל ... החוויה היא גם בפתיחה של שקית ( כמו מתנה ...) ולכן אם תהיה לה שקית משלה ( אפילו של פירות ) יכול להיות שתרגיש ממש טוב .
אצל הילדים הגדולים יותר אני נוהגת לומר עד חטיף/ממתק אחד ביום . אצל צעירה כמוהה אין צורך אפילו כל יום אלא ע"פ הצורך...
ואגב .... ברגע שאת נותנת כמות מספיקה לטעמך זה בסדר גמור להציע אחכ פירות ולומר שלא אוכלים יותר חטיף ....
שנה טובה ,
עדי

שלום עדי ותודה רבה על תגובתך!
באמת שהרגעת אותי שאני לא גורמת לילדתי חסך כלשהו (ובאמת שבבית בקושי רואה אותנו אוכלים) פשוט זה מה שכולם אמרו לי, אבל יכול להיות שזאת התנהגות אופינית לילדים. אני כרגע משתדלת לנהוג לפי הצעתך ומציאה לה רק כצריך (או שרואה מישהו אוכל חטיפים לידה, או שמטילים איתה בחוץ)
בתשובתך הזכרת חטיפים בריאים יותר אז באמת את החטיף תפוחים ניסיתי והיא מאוד אוהבת. (הופתעתי כי זה לא משהו:) תודה על הרעיון.
הזכרת גם את הביסקויט לוטוס ורציתי לדעת האם באמת הערך תזונתי שלו יותר בריא מהפטי בר הרגיל?? או שאולי עדיף לחפש פטיבר מחיטה מלאה?
אני גם התחלתי להביא לה את הקרונספקס הפשוט ללא הסוכר בתור חטיף- האם נחשב לבסדר??
ואשמח אם יש לך רעיונות נוספים לחטיפים בריאים יחסית, או אולי איזה קרקרים שיש בהם סיבים תזונתיים. (היא סובלת קשה מעצירויות אז פרחיות אורז במיני לא ממש מתאימות לה)
מודה לך

הי דקלה ,
להלן רעיונות לחטיפים -
אני מסתכלת על תכולת סוכר שומן ומלח ...
ישנו בייגלה - שהוא הרע במיעוטו.... ( כמובן לא המצופה מלח )
לוטוס- לא יותר בריא מעוגיה אחרת - פשוט יש את אפקט האריזה שילדים מאוד אוהבים :)
באופן עקרוני אפשר עוגה ביתית שאפויה עם שמן ואז לאפות אולי במאפינס.
אפשר להכין שיפוד מפירות ולהקפיא ( הולך מצוין עם בננות ) או להכין ארטיק על בסיס פרי ביתי.
ישנה חיטה תפוחה - שמבחינת סוכר פחות טוב אך ללא הרבה שומן או מלח .
ולגבי הקורנפלקס - זה בסדר רק כדאי להשוות בו את תכולת הסוכר והנתרן - כי אע"פ שאינו מלוח ישנה תכולת מלח גבוהה בהרבה מהם.
אפשר גם קצת פירות יבשים .
או קרם קרקר - שזה קרקר שאפשר למצוא גם דל נתרן .
ולעניין אחר ... הזכרת כדרך אגב את העצירות .. אבל שווה לשמוע בדיוק מה העניין :)
יום טוב,
עדי

תודה עדי על הרעיונות (אהבתי את השיפודי פירות רק אחכה שתגדל קצת)
לגבי הקרונפלקס ניסיתי להביא לה את הברנפלקס שהוא מאוד בריא אבל היא נחנקה לי מזה אז עברתי לקרונפלקס הרגיל הצהוב ללא הסוכר ניראה לי פשוט הכי בריא - תקני אותי אם יש משהו יותר טוב.

לגבי העצירות שלה היא סובלת מזה כבר חצי שנה בצורה ממש נוראית, זה מלווה בצרחות איומות עד שהיא עושה, ממש מתכווצת כולה בכל פעם ולא נותנת לי לעזור לה, וגם לפעמים אפילו נפצעת ויורד לה דם מהמקום.
היא מטופלת כבר חצי שנה בתרופות שכל חודשים בערך הרופאים החליפו לה תרופות אם את מכירה התחלנו בהתחלה עם שמן פראפין כשהפסיק לעזור החליף לי הרופא לשמן אבילק לקטוז וזה לא עזר,היא עכשיו מטופלת בנורמלקס אבקה שאני מוסיפה לה למטרנה בבוקר. שונאת להביא לה את התרופות האלה אבל כרגע אין ברירה גם עם הנורמלקס הזה היא סובלת מאוד!! אז לא רוצה לדעת מה יהיה בלי התרופה הזאת.
ממש כואב לי שהיא סובלת ככה גם עשו לה איזה 4 חוקנים כי היתה ממש מלאה בקיצור ממש סיוט לי ולה. (מקווה לפתור את הבעיה לפני הגמילה שלה אחרת יהיה בלתי אפשרי) לא יודעים מה גורם לזה אבל סוף סוף הפנו אותי לגסטרו ונקווה שבידיו הפיתרון ונקווה ללא תרופות ורעלים.

אשמח מאוד אם תוכלי להמליץ לי על סוג לחם שטוב ובריא עבורה כרגע משתמשת בלחם מחיטה מלאה אבל אני לא יוגעת מה יותר בריא וטוב לחם חיטה מלאה או לחם דגנים או לחם שיפון?? אשמח לעזרה והמלצות נוספות

הי דקלה !
כיצד נראה השתן ? בהיר וללא ריח עז - שכן אם אוכלת הרבה סיבים ומקבלת דגנים מלאים - חשוב מאוד שתשתה הרבה . אם את חוששת שהשתן מרוכז הייתי מפחיתה את כמות הסיבים בתפריט שכן סיבים ללא נוזלים יכולים לגרום עצירות ולא הקלה ביציאות (0 יוצר כמו בלוק בקיבה )
שמחה מאוד שאתם הולכים לגסטרו - התעניני גם בפגלקס - עושה פלאים אצל הרבה ילדים :)
מה השתנה בחצי השנה האחרונה ? הפסקתם הנקה ? שיניתם תמ"ל ברזל ?
הקורנפלקס הפשוט בסדר אבל צריך להשוות על גבי הקופסאות באיזה יש הכי פחות נתרן וסוכר( כבר הרבה זמן לא הסתכלתי ...)
בהצלחה :)
עדי

שלום עדי ותודה רבה את מקסימה! (ממש כיף לקרוא תשובות שלך:)
לגבי השתן אני לא בטוחה, ניראה לי צבע צהוב אבל אין ריח עז במיוחד ריח רגיל של שתן. זה טוב? משתדלת להציע הרבה מים אבל היא זאת שמחליטה.

תודה על המידע לגבי הסיבים באמת בגלל הבעיה שלה תמיד העדפתי סיבים, אבל לדעתי לא אוכלת יותר מידי סיבים, התפריט שלה בערך כזה:
6:30 בקבוק מטרנה 180 מ"ל מסיימת הכל
8:30 ארוחת בוקר בגן (חביתה או ביצה קשה ירקות גבינה ולחם לבן)
10:00 פרי בגן
12:00 ארוחת צהרים בגן (דג או קציצות סויה פחממה וירקות מבושלים) לא מקבלים בשר בגן
16:00 כריך בגן
18:00 ארוחת ערב בבית - משתדלת פעמיים בשבוע עוף או בשר כי לא מקבלת בגן (כמובן גם בסופ"ש אוכלת עוף) ובשאר הימים בסגנון הארוחת בוקר בגן: חביתה + ירק + גבינה / יוגורט + פרוסת לחם מחיטה מלאה)
19:45 לפני השינה בקבוק מטרנה 180 מ"ל או 240 מ"ל תלוי איך אכלה את ארוחת הערב + דייסת שיבולת שועל של מטרנה.
הילדה נמצאת באחוזון 75 כך שאין בעית משקל להפך
מה דעתך באופן כללי על התפריט שלה?? האם את רואה סיבה לבעיית העצירות הקשה שלה?? אין יותר מידי סיבים לדעתי הבעיה שלה לא קשורה לתזונה.

שאלה בבקשה איזה לחם הכי בריא לתת לה לאכול לחם מחיטה מלאה?? לחם דגנים? שיפון? או משהו אחר אשמח לדעתך.

הי !
תודה :)
נשמע כי התזונה שלה בסדר , שמת לב מתי התחילה העצירות או שהייתה מאז ומעולם ?
ממליצה לשלב בין סוגי הלחמים ולכלול גם מלאים שאתם אוכלים - ובעצם... היות וסגן אוכלים לחם אחיד ודאי , בבית אפשר לתת לחם מדגנים מלאים .

פגלקס זהו תכשיר הנמכר גם ללא מרשם שאמור להיטיב את תנועתיות המעיים - את יכולה להסתכל בבית המרקחת או חנות טבע וכן חעדכן את רופא הילדים אם מתחילה לקחת .
ועוד משהו... נסי לשלב סלק ובטטות בתפריט גם הם יכולים להקל על יציאות
בהצלחה ....
עדי

בתשובתך הקודמת המלצת לנסות פגלקס?
מה זה בבקשה?? סוג של תרופה??
כי כבר מטופלת בתרופות, ונימאס לי מתרופות רוצה להגיע למצב תקין של הקיבה שלה ללא עזרה בתרופות.
ולוואי והגסטרו יעזור אבל יש עוד זמן עד התור

לי נראה שצריך להוסיף ולגוון את התזונה
אפשר להוסיף קטניות , פסטה , גריסים , הודו
לגוון עם אבוקדו , טחינה , גבינה לבנה , יוגורט .
לנסות פחות לרסק ולתת אכילה בעזרת האצבעות[ כמובן לחתוך קטן ובמרקם מתאים ]
או בעזרת כפית ולא מבקבוק .
להושיב ליד שולחן עם מגש .
בתאבון
דפי

הי שירה,
לגבי מוצרי חלב כמו : יוגורט וגבינה, את יכולה לתת לו כבר מגיל 9 חודשים, רק עם מוצרי חלב ניגר מחכים לגיל שנה. בכל מקרה יש להימנע מכל מזון קשה, כגון פירות וירקות קשים, ענבים, נקניקיות, סוכריות, פיצוחים, דגים עם עצמות אלא אם מצמצמים את הסכנה הנשקפת מהם על-ידי חיתוך לחתיכות קטנות, ריסוק, גירוד או טחינה. במבה אוסם ותמרים לא מסכנים אותו אך עלולים לגרום לעששת בשלב מאוחר יותר. בנוסף חשוב שתתמקדי כרגע במזונות עשירים בברזל כמו: עוף, דג, הודו,, בקר, דגים, דייסות מועשרות בברזל. לחם אפשר לתת בהתאם להתקדמות של הילד עם מוצקים, לאופן הלעיסה והאחיזה שלו.

הי רונית !
נשמע דווקא שיש הרבה סדר :)
מסכימה איתך שאין צורך בארוחת ביניים כלשהיא .. מחמש והלאה אלא יש מקום לארוחה אחת טובה , ובמידה ותהיה ממש טובה כנראה תקטין את הכמות ששותה מהבקבוק של הלילה וזהו תהליך טבעי .
אין בעיה בכך שתשבע מיוגורט אולם כדי לגוון את הארוחה את יכולה להציע כמות קטנה יותר של יוגורט ולידה מעט ביצה ולחם ( להתיחס ליוגורט כגבינה ) , כמו כן ממליצה לך להציע גם מעבר לעוף בקר או הודו בערב אולי כקציצות מבושלות או בולונז עם פסטה .
פעמיים בשבוע זה מספיק בנוסף לכך שסביר כי נחשפת גם בסופש למוצרי בשר.
לטעמי אין תורך בדייסת הדגנים עבור ילדה שאוכלת היטב . דמייני לך שהיא משאירה מקום בארוחת הערב לקינוח והוא המטרנה עם הדייסה שזה כשלעצמו מאוד משביע , באם הבקבוק לא יהיה כ"כ משביע יתכן ותגדיל את ארוחת הערב :)
שנה טובה !
עדי

לפי הבנתי את אומרת שמהשעה חמש להציע לה ארוחה אחת טובה (אני מעכבת לה לשעה שש גם כדי שתגיע רעבה וגם כי לפעמים יורדים לגינה) ולפני השינה ב 19:30 מטרנה (אוכלת 240)
נגיד ראשון שני - עוף
שלישי רביעי ביצה/חביתה ירקות גבינה לחם
חמישי יוגורט + פרי אם תרצה
נשמע לך מספיק טוב לארוחות ערב?

לגבי הדיסה שאני מוסיפה למטרנה, אני פשוט דואגת שהיא לא אכלה מספיק וגם עברו שעתיים אז היא רעבה.
לדוגמא שהיא אוכלת עוף היא אוכלת רגל אחת או משולש אחד וכמה חתיחות גזר מבושל - לא יודעת אם זה נקרא מספיק לארוחה מלאה??
וכשאוכלת ביצה אוכלת פחות טוב משמעותית משחקת זורקת בקושי אוכלת אז אני מרגישה שאני חייבת להביא לה משהו קצת יותר משביע (בבוקר אוכלת רק מטרנה לבד כי יש ארוחת בוקר בגן ובערב אם תוספת דייסת שיבולת שועל)
אם זה לא תקין תקני אותי בבקשה?? לא רוצה שתסבול מהשמנת יתר בגלל דאגה מיותרת!!

יש לי שאלה מבחינה תזונתית מה עדיף לי להביא לה מטרנה + דייסת שיבולת שועל או להכין לה דייסת שיבול שועל מהפחית המוכרת הזאת על בסיס מה שתמליצי? פשוט לעשות לה נוזלי להזנה מבקבוק?
תודה לך

הי
ארוחת הערב נשמעת בסדר גמור , כאמור ממליצה לך לגוון את סוגי הבשר .
הכמויו תשאוכלת נשמעות סבירות ביותר וביום שאת נותנת ביצה תני לה עוד משהו אולי כריך עם אבוקדו או כל רעיון אחר , כך עדיין תחשף לביצה ואם לא אוהבת אותה מאוד תוכל לשבוע מאוד מקור .
דיסת שיבולת שועל יכולה להוות תחליף לארוחת ערב , לא בטוחה שתוותר על הבקבוןק :) כי סביר להניח שזה גם חלק מהטקס שלה .
בעיני אין כל צורך בתוספת דיסה לבקבוק
והכי חשוב .... הקפידי לאכול גם את איתה מידי פעם כי זו הלמידה הטובה ביותר וזוהי חוויה חשובה עבורה .
צום קל ,
עדי

הי דנה,
זה מצויין שיש לה כבר סדר בארוחות. פעמיים קימה בלילה לארוחה זה סביר לחלוטין. אני ממליצה לך להמשיך בשלב הזה עם הסדר הקיים ולהפסיק לנסות להאכיל אותה מתוך שינה.העדיפי לחכות ליקיצה טבעית. בגיל 4 חודשים תוכלי להיעזר בתוספת של דייסות למיניהן : קורנפלור, סולת , תערובת דגנים (2 כפיות ליום בבקבוק האחרון לפני שנת הלילה) או במטרנה "לילה טוב", שתורמות לתחושת שובע לאורך זמן.

התכוונתי שאני רוצה להמשיך עם המטרנה הצמחית אך הרופאה המליצה לחזור לחלבית

הי אמא של עומרי ,
גם אני כשם שהרופאה צינה חושבת שלא כדאי להשאר באופן קבוע על פורמולה מבוססת סויה .
ישנן בשוק תמ"ל נוספים ללא לקטוז ( של מספר חברות ) שלפעמים גם הן יכולות ע"פ דיווחי הורים להיטיב מצב לחה וכן ישנן תמלים יעודיים למצבי אלרגיה או לאי סבילות של חלב ( כפי שציינת פלט הרבה סביב חלב ) שאולי אפשר לשקול ,
וחוץ מזה ... ממליצה לך לחתוך בצל לחצי ולהניח מתחת למיטה שלו בזמן שישן , אצלנו זה עושה פלאים לצינון :)
שנה טובה ,
עדי

הי רויות
אכן יש לא מעט בקבוקים אבל .. אל דאגה:)
נסי לרווח יותר את הארוחות יש מרווח קטן מאוד בין הארוחות .
החליטי על פרק זמן של שעתיים וחצי שלוש שבו את לא מציעה בקבוק אולי אחרי ארוחת יוגורט שלפי מה שכתבת אותה אוהב - שני את מיקומה ביום למשל הגישי אותה לארוחת בוקר ( בימים הקרובים שהוא שוהה בבית ) אח"כ לפני שנת צהריים תני בקבוק ורק לאחר שמתעורר הציעי ארוחת צהריים . אגב יש הרבה ילדים שאוכלים כך גם במסגרות היות בשעה של ארוחת הצהריים הם הרבה פעמים עייפים מידי כדי לאכול וכן הם יודעים שבקרוב יגיע בקבוק של לפני השינה ואולי משאירים לו מקום בבטן ( כי התרגלו לסדר הזה )
התקדמי לאט לאט .. ובסוף אני בטוחה שיאכל לשובע גם מוצקים.
שנה טובה,
עדי

עינת שלום
אני מאוד בעד שתפני לאחת המרפאות העוסקות בהפרעות אכילה בגיל הרך/ תינוקות
לא צריך להיבהל מהשם אין הכוונה למחלות שאנחנו מכירים בגיל המבוגר אלא למרפאות שיש בהם צוות רב מקצועי דיאטיקנית ,מרפאה בעסוק, רופא, עו"ס ועוד .
תינוקת שלא אוכלת ימים שלמים המצב דורש בירור .
במרפאות האלו נעשה אבחון והדרכה להורים והמחקרים הראו שככל שהבעיות מטופלות מוקדם כך נמנעים סיבוכים מאוחרים .
אשמח לעזור לך למצוא מקום מתאים תכתבי אזור מגורים וקופת חולים .
את יכולה גם להיעזר ברופא ילדים שלך ובטיפת חלב.
כרגע הייתי מנסה לתת לה מעט אוכל לעיתים קרובות ואולי מסמיכה עם דיסה . זה בעצם מה שהרופא הציע לך ולא כל כך עזר ...
דפי

היי דפי תודה...
אני גרה בטירת כרמל-חיפה ואני שייכת לקופת חולים מאוחדת

תינוק שעבר מחלה צריך זמן להתאוששות [כמו מבוגר] הייתי ממשיכה להציע אבל לא בכוח ולא לוחצת ומשלימה עם הנקה או תמ"ל .
לגבי ארוחת ערב בהחלט להוסיף אפשר לתת ביצה מרק ירקות פשטידות פסטה תפוחי אדמה מוצרי חלב .
בגיל 11 חודשים אני ממליצה לנסות לעבור לאוכל אצבעות כלומר להושיב את התינוק ליד מגש ולשים לו את האוכל ושינסה לאכול לבד .זה חלק מהלמידה וההתפתחות .
רצוי שארוחת ערב תהיה משפחתית וכך הוא יכול ללמוד איך יושבים ביחד איך אוכלים מבוגרים וגם איך משוחחים ברוגע .
בהצלחה והרבה בריאות
דפי