פורום שיקום פציעות ספורט, שיקום אורטופדי - יש לך שאלה?

לפני כשבוע, הבן שלי (16), נתקל בחבר בזינוק גבוה באמצע משחק כדורסל וצנח על הכתף. אחרי כמה ימי מנוחה ירדה קצת הנפיחות והוא יכול להניע את היד די בחופשיות. עדיין בקימה בבוקר, במאמץ, או כאשר לוחצים על הכתף (קרוב לחיבור של עצם הבריח עם הכתף) הוא סובל מכאבים.
הוא ספורטאי ורוצה לחזור לתפקוד מלא מהר ככל האפשר. מה הטיפול הנכון - האם כדאי לקבע בינתיים את היד או דווקא לשמור על התנועה? האם יכול בכל-זאת להיות שבר או סדק למרות חופש התנועה? ואם כן, האם מחייב צילום וטיפול מיידי (נמצא כרגע בחופש רחוק מהבית)?

שלום,
אני עוסק באקרובטיקה אווירית
שלשום נפצעתי בכתף כניראה כי נתלאתי יותר מדי זמן עם כל משקל הגוף על יד אחת

הכאב היה תחילה ביד קדמית מעל המרפק באיזור הגיד ובכתף שמאל (מקדימה)
כאב נוראי, ואי יכולת לאחוז ביד -כלל-
לאחר מכן עשיתי צילום ואולטרסאונד בכתף וביד

נמצא כי היד קדמית תקינה
אך בכתףך נמצא -

"ב3\1 קידמי דיסטאלי של הסופראספינטוס מודגם פגם היפואקוגני זהיר בגודל 2.5 מ"מ
small partial thickness tear of supraspinatus
המדובר בקרע זהיר בילתי מוגדר ללא איבוד נפחת באספקט ארטילקולרי של הגיד
"
כל השאר תקין

אני עדיין מרגיש חולשה מסויימת ביד, אך רב הכאבים עברו,
הרופא מקופת החולים המליץ על כדורים אנטי דלקטיים, ואולי לבחון אופציה של זריקות (לא ברור במה מדובר) הוא גם זרק באוויר את המילה המפחידה לספורטאי "ניתוח"

רופא פרטי שפניתי אליו אמר כי הנזק מינורי כרגע, ומנוחה של שישה שבועות ללא מאמץ וללא אימונים תספיק

אני מפחק לנוח שישה שבועות (כדי לא להגיע למצב של ריגרסיה עם השריר)
בנוסף תוהה לעצמי מה נכון מה לא, ההיתי שמח לשמוע המלצות ודעה נוספת

תודה

שלום רב.
לפני בערך כשבעה חודשים קיבלתי טניס אלבו כתוצאה מאימוני כח.
כמובן שהפסקתי להתאמן וחזרתי לאימונים מלאים לפני כחודש וחצי חודשיים.
השאלה שלי היא, האם להמשיך כיום לעשות תרגילי חיזוק השרירים שמסביב (פיזיותרפיה) ומתיחות?
הרי באימונים בחדר כושר השרירים מתחזקים בכל מקרה לא? האם יש צורך להמשיך בתרגילי חיזוק (פיזיותרפיה)?
יש לציין שהיום כבר אין את הכאב של הטניס אלבו. רק לפעמים רגישות קטנה אחרי האימונים, אבל לא כאב בכלל.

שלום
לפני כשנה עברתי החלפת מפרק ברך ימין, הרגל לא כאבה רק משמיעה רעשים משונים, לאחרונה התחלתי דיאטה ואני משלבת את זה בהליכות של 3-4 ק"מ לפחות 6 פעמים בשבוע בימים האחרונים התחילה לכאוב לי הברך האם זה בסדר להמשיך ללכת? יש לי תור לביקורת בחודש הבא
אני מעוניינת להמשיך לצעוד אבל רוצה להיות בטוחה שלא עושה לי נזק.
תודה מראש
נורית

ד"ר שלום,
אני סובל כבר זמן רב מכאבים חזקים מאוד בברכיים. בעבר קרע מלא של הרקטוס פמוריס,מאובחן כסובל משחיקה של הסחוס ו chondromalacia patellae.

הייתי אצל רופא פרטי במדיקס,המליץ לבצע MRI ירך וברך. אך הרופא בקופה לא מוכן לתת לי. מה ניתן לעשות? האם ניתן לבצע את הבדיקה באופן פרטי? יש לי ביטוח פרטי של הראל אם זה משנה.

תודה רבה,
דביר.

שלום.
אני סובל כבר כ-9 חודשים משין ספלינט באזור השוקיים..
אני בן 17.5 ובחור שמתאמן דיי הרבה( לפני הפציעה) בעיקר בריצות.. עקב מאמץ יתר מה שהתחיל מכאבים חלשים יתגבר..
תחילה האורתופד יבחן לי את המצב כשבר מאמץ ולאחר בדיקות הוא אמר שיש לי שין ספלינט-דלקת בשוקה..
במהלך חודשים רבים לקחתי כדורים,עשיתי פיזותרפיה-תרגילים לרגליים מסאג''ים ומכשירים כגון אולטרסאונד וחשמל.
ניסיתי כבר 3 פעמים לחזור לרוץ בהדרגתיות רבה.. אך כל נסיון עד עכשיו נכשל....
זה דיי מבאס כי הזמן לגיבוש שלי הולך וקטן והריצה לא נראת באופק..
לדוגמא- בשבועיים אלו חזרתי לרוץ בנסיון השלישי ויש לי כרגע כאבים בשוק האחורי של השריר בנקודה מסויימת..
אם תוכל לתת לי עזרה בנושא אני אשמח!
תודה מראש!

שלום.. אני בן 23 , לפני כ-3 חודשים חזרתי להתאמן בחדר כושר לאחר הפסקה של כמה חודשים בגלל כאבים שהיו לי בכתף ימין לאחר מאמץ, ולאחר אבחון אורטופד וטיפול פיזיוטרפי שכללו תרגילים לחיזוק השרירים המייצבים בכתף חזרתי להתאמן והכל היה טוב. עד לפני כמה ימים קמתי בבוקר והיו לי כאבים בכתף השנייה, כתף שמאל, לא כאבים קריטיים אבל הפעם זה כאבים לא לאחר מאמץ אלא ממש בעת תזוזות היד, מה שמוזר שהכאב לא הופיע לאחר יום אימון או משהו כי האימון האחרון היה 4 ימים לפני, אז לא ייחסתי לזה כזה חשיבות והלכתי להתאמן פעמיים לאחר מכן :\. הכאבים כאמור לא עברו ואולי אף החמירו והבנתי שזה לא סתם משהו אז בינתיים הפסקתי להתאמן כי כבר שבוע יש לי את הכאבים . הכאבים באיזור הכתף הקדמית ב"חיבור" שמשדרים גם לעבר הזרוע כזה.. בעיקר שאני מרים את היד לצדדים..ובתנועות מסוימות, גם שלא עושה כלום מרגיש לעיתים הרגשה של כאב.. מה זה יכול להיות? איך זה יכול להיות שהכאב הופיע דווקא לאחר 4 ימים שלא התאמנתי ?… האם זו דלקת? אני ממש מבואס עד שהצלחתי לחזור להתאמן שוב קורה לי מקרה עם הכתף. דווקא מאז שחזרתי תמיד עשיתי סט חימום לשריר לפני תרגיל מהפחד שיקרה שוב משהו… עוד משהו .. מרחתי כמה פעמים בינתיים דיקלופנק סודיום 1%.. ונדמה לי גם שהאיזור טיפה נפוח.. מה דעתך בנושא?

היי,

אני בן 28, שוקל 73, 1.83
מתאמן בחדר כושר.
שבוע שעבר עשיתי סקוואט, והעלתי קצת משקל בסט האחרון ל59.5 ק"ג, 5 חזרות, מוט מחובר לרצועה כזה (לא חופשי)
בסיום התרגיל פתאום הרגשתי מתיחה/כאב פתאומי בשרירי כתף אחורית/גב.
זה הלך והחמיר והכביד על ההליכה/התנהגות...כמו שריר תפוס.
מרחתי שמן סיני. בהתחלה זה כמעט עבר, ועכשיו עדיין זה קיים, שבוע אחרי...
וזה עדיין החמיר קצת ואני חש כאבים, לא הולך בחופשיות, כפיפות, לא מסובב לגמרי את הראש לאחור וכו'
בעבר נתפסו לי שרירים אבל אף פעם זה לא היה כ"כ הרבה זמן.
יצויין שבמקום השריר עצמו לא כ"כ רואים משהו, אולי נפיחות קלה.

על מה מדובר להתרשמותכם?

שלום וברכה,
אני בן 30,עד לפני חודש וחצי הייתי רץ ריצות ארכות(1-3 פעמים בשבוע) 10-15 קמ בכל פעם.
התחילו לי כאבים בברכים (בעיקר בברך ימין), ניגשתי לאורתופד שנתן לי כדורים נגד דלקת, ובנוסף אמר שבמידה וזה ימשיך-אצטרך ללכת למיפוי spec.
הכאבים פחתו, אך תחושת האי נוחות עדיין קיימת. ומידי פעם יש גם קצת כאבים.

יש לי מספר שאלות:
1. האם mri עדיף? או לכל הפחות שווה מבחינה איבחונית? אני די חושש מהקרינה.
2. אני נוסע ברכב ידני, האם יכול להיות שהקלאץ הינו הגורם לכל הבעיות?
3. כל המלצה איך להמשיך תתקבל בברכה...

תודה
פורים שמח
בנצי

לצוות הרפואי שלום רב
תודה לך על הפורום והאפשרות להפנות שאלה, יישר כוח.
*יש לי כאב חד מאוד בצד החיצוני בברך ימין. הכאב החל להופיע לפני שלושה חודשים - ומאז שצץ, לוחץ, משבש, מגביל בדגש על מגביל - ולא מרפה. גם לאחר הפחתה של יומיים ריצה והורדת קצב ריצה והפסקת ריצה של ירידות ועליות.
במהלך הריצה יש תחושה במקום שמשהו מתקצר מתנפח ומגביל, דבר שכואב ומתעצם בזמן ריצה וכל זה מתחיל כבר בקילומטר השלישי / רביעי כשהיעד הוא לרוץ 15 - 18 קילומטר. אני לפני מרוץ/ מרתון ת"א - במקצה חצי מרתון. ולמרות כל זאת אני לא עוצר ולא מוותר לעצמי באימון. *אני לא יודע מה הנזק שאני גורם...אבל מה שאני כן יודע זה שאני לא יכול למשוך ולהמשיך כך.
בסיום הריצה בעצירה ובהליכה יש תחושה שהכאב דווקא מתגבר בברך, הרגשה שעוד רגע הברך מתפוצצת ומתפרקת- רק לאחר כמה שעות המקום קצת נרגע אבל לא עובר.ורק לאחר מס' ימים הכאב נחלש - אך לא נעלם.
>מה דעתך, המלצתך, הכוונתך למקרה שלי ?
> מה נכון לעשות במקום הכאב ולטפל בטווח הקצר(תרופה/חבישה/משחה/חיזוק ?
> מה האפשרויות לאבחון כדי לטפל ולשפר המצב?
בתודה מראש
בכבוד רב

סובל מברוסוטיס בכף הרגל מזה שנה, מה הטיפול המומלץ?

שלום.
ספורטאי מזה 20 שנה בן 42.
רץ בערך 4-5 פעמים בשבוע.
לאחר כאב בזמן ריצה בחלק הקדמי של הברך בצעתי MRI.
"פגיעה סחוסית בפסט הלטרלי חלק תחתון של הפיקה ,בצקת מח עצם באזור הנ"ל."

מה המשמעות לגבי ריצות ?
כרגע מבצע פיזיוטרפיה..
תודה

שלום אני בחור בן 24 בריא, שומר על אורח חיים בריא מבחינת תזונה. מתאמן 3-4 פעמים בשבוע בחדר כושר זה כ3 שנים. בשנה וחצי האחרונות אני סובל מכאבים בכתף שמאל ובזמן האחרון גם בכתף ימין. לפני כחצי שנה גם גיליתי שיש לי עקמת קלה בגב וטופלתי ע"י כירופרקט להקלת כאבים שהיו באזור. יש לציין שלפני 3 שנים שקלתי 89 קילו ולא עסקתי בפעילות גופנית שנים עד שלקחתי את עצמי בידיים והגעתי למשקל 72 קילו עליו אני שומר עד היום. הכאב בכתפיים התחיל משהו כמו לפני שנה וחצי, הייתי 3 פעמים אצל אורטופד במהלכם הוא שלח אותי לבצע פיזיותרפיה שהקלה על הכאב לחודש-חודשים בלבד לאחרים חזרו הכאבים, לפני כמה חודשים ביקרתי שוב אצל האורטופד ששלח אותי לבצע בדיקת US, ממצאי הבדיקה העלו כי *טנדינוסיס קל מימין ומשמאל . - Supraspinatus Tendon*, לדברי טכנאי הUS יש דלקת קלה בשני הצדדים ולא משהו חמור. הבעיה שזה באמת לא כאבים חמורים, אני ממשיך לבצע את האימונים במשקלים גבוהים כמובן עם טכניקה נכונה ותקינה, אבל בכל מקרה אני חש כאבים בעת ביצוע תנועות מסויימות במיוחד בהרמת היד למעלה או אחורה לכיוון הגב. אני מחפש דרך בטוחה להיפטר מהכאבים האלה ולחזור להיות בריא כי יש תקופות שהכאב עולה וזה מתסכל. כמו כן אני רוצה להשתפר בספורט אותו אני מבצע וזה גם מכשול לא קטן. לאחרונה מצאתי מידע באינטרנט שיכול להיות קשר כלשהו בין כאבי הכתף לעניין העקמת. אבל טיפלתי גם בעקמת וגם בפיזיותרפיה בכתף, כמו כן ביצעתי תרגילים בחודשים האחרונים בכוחות עצמי בבית אותם למדתי בפיזיותרפיה, יש שיפור אבל לא משמעותי.
יש איזה כדור שיכול לחולל ניסים ולעזור לי להיפטר מהרעה החולה הזאת?
תודה על תשומת הלב...

שלום רב,
אני כבר שנים מתאמן במכון כושר. אני בכושר מעולה וכו...
למרות שאני עושה חימום אירובי וגם כמה סטים חימום של סקוואט, תמיד(!) שאני מגיע למשקל עבודה(גם אם לא גבוה) בעילה אני מרגיש התכווצות קשה במותן ימין בגו, זה כואב וככל שאני ממשיך לעשות זה כואב יותר, יותר מכך יום יומיים למחרת אני חש כאבים באזור שכאשר אני מגיע למאמץ מקסימלי.
לעומת זאת כשאני עושה סקוואט כתרגיל שלישי -אין שום התכווצות, מבאס כי הרגליים עייפות ואי אפשר להגיע למשקלים גבוהים.
אציין שביקשתי מכמה מאמנים להסתכל על התנועה והיא תקינה
אין לי שום בעיה עם כל תרגילים אחרים בכולם אני מסיים סט כאשר אני מגיע לכשל ללא שום בעיה(גם דדליפט).

האם לוותר על הרעיון של סקוואט כתרגיל ראשון
או דווקא יש פתרון?

בתודה מראש

לכבוד ד"ר יצחק בכר.
כאמור, קיבלתי טניס אלבו לפני כשלושה חודשים. אין כאבים בזמן מנוחה. רק כאב מציק קטן מדי פעם בתנועות מסויימות שבא והולך....
שאלתי היא לגבי ארקוקסיה.
אני מאוד מבולבל ולא יודע האם כדאי לקחת או לא (90 מ"ג ל 10 ימים).
האם התרופה רק להפחתחת כאבים, או שהיא גם מרפאת או עוזרת לרפא את הגיד?
לקחת או לא לקחת? מה לעשות?

תודה רבה מראש!