פורום הפרעות קצב הלב, הפרעות לב - יש לך שאלה?

שלום רב לפרופ' אלדר
אני סובלת מזה שנים מפרפור פרוזדורים. אני לוקחת תרופות נגד יל"ד, ביניהן גם דיזותיאזיד. פעם נאמר לי שמאחר והמשתן מוציא מינרלים חשובים מהגוף רצוי לאכול מזונות עם אשלגן. לאחרונה התחלתי להשתמש במלח שמורכב מ - 50% נתרן והשאר זה אשלגן ואולי עוד מלחים. חשבתי שזה מועיל לי. אולם לאחרונה נאמר לי ע"י רופאה מסוימת שהמלח הזה הוא לא טוב בעבורי בגלל האשלגן שבו ושזה יכול לגרום להפרעות קצב, ועדיף לי להשתמש במלח רגיל. ברצוני לדעת מה באמת נכון לגבי. האם להמשיך להשתמש במלח דל נתרן או לא. עלי לציין שבבדיקות דם לגבי אשלגן הערך שלי הוא 4
בטווח שבין 3.5 - 5.1 .
אודה לך על תשובתך המלומדת.
בתודה ציפי

זוהי תשובתך לשאלתי בנוגע לתינוק בן שנה וחצי שבאקג אמרו לי שיש qt קצר

קיימת תסמונת נדירה מולדת של QT קצר שהלוקים בה חשופים לסיכון גבוה מהרגיל של דום לב. עלייך לפנות לקרדיולוג מומחה להפרעות קצב להערכה.

1. כיצד ייתכן ובאקג קודם ל-2 בו התגלה קיוטי קצר הוא היה תקין???
האם ייתכן שלא ביצעו האקג בצורה טובה?
האם יש מכשיר מדוייק יותר??

2. כיצד עוד ניתן לבסס אבחנה שכזו אם ההפרעה כה נדירה?

3. האם דרלין מתאים לטיפול ..? אם לא מהו הטיפול??

4. האם עליי לפנות למומחה הפרעות קצב בילדים/תינוקות או לכל מומחה להפרעות קצב ?
הבנתי שאין הרבה ניסיון וידע בהפרעת קצב כזו והיא אינה ממש מוכרת וידועה

תוכל להמליץ לי למי לפנות??????????????

המון המון תודה.

שלום,
כאשר אני מנסה לנשום עמוק יש לי דקירות בחזה בצד שמאל,זה קרה לי בלילה לאחר סיבוב לצד אחר, ההרגה היא של חוסר חמצן וכאבים עזים המונעים נשימה עמוקה כמו כן הנשימות הרגילו הן מרגישות קצרות מהרגיל.
מה זה יכול להיות?

תודה סיון

שלום
בני בן שנה וחצי
בבדיקת אקג לאור הסטוריה משפחתית (דום לב לאביו בגיל 32) נתגלה כי יש לו qt קצר
זאת גם נתגלה באקג חוזר (שמעתי מהרופא 2 נקודה משהו אם זה מוסיף)
מה זה אומר?
האם מחייב טיפול? אשמח לכל התייחסות בבקשה

שלום
אני בן 54 סובל מלחץ דם גבוה ,מטופל תרופתית ומאוזן
לפני כשבועיים אבדתי את ההכרה למספר שניות ולחץ הדם ירד ל-90 על 55.הופנתי להולטר לב
סינוס 48 לדקה מינימום.112 לדקה מכסימום .77 לדקה ממוצעת
ניצפו vpcs בתדירות 1-13 לשעה
ניצפו 5 apcs במשך הבדיקה
ניצפו 1 קטעי pat המורכבים מ 9 פעימות על חדריות עוקבות במהירות עד 180 בדקה
מאחר והקצב לא סדיר לא מן הנמנע שמדובר בקטעי paf קצרים

הפרעות הולכה לא ניצפו
שינויים משמעותיים בקטעי st לא ניצפו

אבקש לעזור לי להבין מה המשמעות של הנתונים הנ"ל
תןדה רבה
אריק

שלום רב
באקג האחרון שבצעתי בגלל כאבים בחזה נראתתה תבנית icrbbb ,הופניתי למיון ונערכו לי בדיקות דם כמו טרופונין ועוד ,ואקג במאמץ ואקו שהיו תקינים..
מספר ימים לאחר מכן הופניתי למיון בעקבות גלי T הפוכים בv1-4 ושוב נערכה בדיקת דם טרופונין,ואקג ושוחררתי.

שאלתי האם אוכל להמשיך בפעילות הגופנית בעקבות השינויים הנ"ל באקג? עד כה נהגתי ללכת מידי כחצי שעה על הליכון במהירות של 3 ק"מ לשעה.
ומה פירוש השינויים הנ"ל?
בברכה ובתודה מראש

שלום רב ,

אבא שלי אושפז בטיפול נמרץ לב לאחר אירוע לבבי קל , הוחלט ע"י צות הרופאים לעשות לו צינתור , בזמן השהייה במחלקה , ולפני הצינתור ארע האירוע הבא כמה פעמים : בזמן שתייה אבא שלי החל להרגיש סחרחרת והחל לפרכס ברמה מאוד גבוה ,הרופאים אמרו שמדובר בהפסקה בדופק הלב - זה קרה ביום אחד 4 פעמים .
למחרת הוא עבר את הצינתור וגילו כי מעקף אחד מתוך 4 המעקפים שעבר לפני 10 שנים נחסם , ובעזרת בלון הם פתחו את החסימה של העורק המקורי מלפני המעקף. הם לא מצאו כל קשר בין הלב להתעלפויות שהוא חש .
גם עכשיו לאחר הצינתור התופה קיימת , על אף שהפסיקו לו את הכדורים להורדת לחץ הדם .
ברצוני לציין כי יום לפני התקף הלב שחווה הוא עבר בדיקת גסטרו וגילו כי יש לו דלקת בקיבה .
עכשיו החליטו לשחרר אותו הביתה עם הולטר .

האם לא מסוכן מידי לשחרר אותו לפני שמצליחים לאבחן מהו הגורם להתעלפויות ?

תודה הבת.

לעיתים לאחר הפרעת קצב שאני חש - ולאחר מכן סוג של חוסר אויר - משתנה לי הקול והוא נהיה עבה יותר
ברצוני לדעת על הקשר בין הפרעת קצב לשינוי בקול-
אילו סוגי הפרעות קצב יכולות להיות מאופיינות גם בשינוי בקול?

בברכה ותודה רבה מקרב לב :)

שלום רב
עברתי את הבדיקה מעלה והתוצאות לסיכוםם הם:
תגובה קלינית: לא איסכמית.
תגובה אלקטרוקרדיוגרפית: חשודה לאיסכמית.
פרפוזיה מיאוקרדיאלית לא תקינה במידה קשה לאחר מאמץ גופני בינוני.
איסכמיה קשה באזורים:
אינפרולטרלי, אנטרולטרלי, אפיקלי - לטרלי,
הסגמנטים האיסכמיים בגודל נרחב.
תפקוד גלובלי של חדר שמאל תקין, מקטע הפליאה: 54% LVEF במאמץ.
ברצוני לקבל חוות דעת והמלצות
בתודה מראש אבי פרוכטמן

אני מתאמן 4 חדשים במכון כושר. קצב לב במנוחה כ 70, והקצב עולה בריצה תוך 2 דקות ל 150 ויותר ומחייב אותי להאט. מלבד העליה בקצב הלב אין לי שום סימפטומים נוספים ואני יכול בקלות להמשיך, אבל מעדיף לא לעבור 150.
האם יש המלצות ? אני בן 53, גובה 188 ומשקל 83, בריא.
תודה.

שלום רב,
רציתי לשאול, אם אדם כבן 60 לאחר 3 צינתורים והחדרת 3 סטנטים בניתוח אחד
יכול לשתות וויסקי ואם כן מה הכמות המותרת? (האיש אינו שותה על בסיס קבוע).

בתודה מראש,

היי, אחי לוקח ריטמיקל ונאובולוק בגלל שסובל מפרפור פרוזדורים. השבוע הוסיף לו הקרדיולוג אשלגן כדי למנוע את כל הסיכון שבהתארכות הqt. אמר שצריך לשתות אותו עם הרבה מים לפחות כוס. האם זה הכרחי? הוא תיאר כדור מאוד גדול כשבפועל הכדור לא כך ואחי לא מצליח לשתות כוס שלמה אלא רק לגימה קטנה לבליעה של הכדור. תודה :)

שלום רב

בן 33 מטופל 50 מג אוקסאר מזה ארבע שנים ודרלין 30 מג להפרעות קצב

לפני חודש הפרעה בקצב שמעולם לא הרגשתי שנמשכה מספר דקות - ובעקבותיה הרגשתי שאני מאבד את הכרתי בקרוב- לבסוף זה לא קרה -
פניתי למיון וההפרעה כבר לא הייתה כך שלא יכלו לתעד אותה
יחד עם זו נמדד לחץ דם גבוה

בהולטר לב - היו הפרעות חדריות בודדות אך לא חזרה אותה הפרעה מפחידה שעברתי

בהולטר לחץ דם ממוצע של 123 על 83
נפרולוג טען שהלחץ בסדר אך בלילה הוא לא יורד מספיק ביחס לאיכ שהוא אמור לרדת
הוא המליץ לי לעבור לטריטייס 5 מג ביום

שאלתי היא האם הכדור טריטייס עדיף על אוקסאר? והשאלה היותר חשובה- קראתי בתופעות לוואי ש טריטייס עלול לגרום להפרעות קצב לב
האם זה לא מסוכן עבורי? אציין שוב שעם האוקסאר אני מאוזן

רוב תודות
בברכה

שלום דוקטור

מזה זמן רב בזמן שאני בזמן מנוחה בשכיבה אני מרגישה דפיקות לב חזקות.
ורק כאשר אני מתישת הן נפסקות. כמו כן באותו מצב שכיבה אני מרגישה צמרמורת וקור.
למרות שבחמחם אלו חם מאוד.אני בת 60 וכרגע לא סובלת משום מחלה ויראלית או אחרת.
להדגיש שהתופעה היא רק במצב שכיבה.


בתודה
ריקי

בכל פעם שרופא בודק אותי ומקשיב לקצב הלב שלי הוא טוען
שיש לי "רישרוש בלב". מעולם לא הרגשתי כאב או איזושהי בעיה
הקשורה ללב ואני בן אדם בריא. מה זה יכול להיות? האם זה מסוכן
או שאני יכול לישון בשקט?
תודה,
איציק