פורום הפרעות קצב הלב, הפרעות לב - יש לך שאלה?

שלום ד'ר
אני בן 57 עם י.ל.ד יתר שומני דם , היצרות 25% בקרוטיס, MVP ומטופל בטריטייס 5 שתיים ליום,ליפיטור, מיקרופירין 75, קרדילוק חצי מ 1.25 פעם ביום.
מזה כמה שנים ידוע לי שאני סובל מפעימות מוקדמות, עלייתיות, וגם חדריות,
היות ויש לי בראדיקדיה, לא טופלתי אז באף תרופה,
לאחר שחזרתי לקרדיולוג שאבחן את זה עם תלונות שהפעימות המוקדמות מציקות לי, יעץ לי לקחת מינון נמוך של קרדילוג,חצי מ1.25
הייתי לוקח את זה בימים שממש הציקה לי התופעה,
ועכשיו לסיבה בגללה פניתי לכאן,
לפני כשנתיים היה לי מצב של PAF שעבר מעצמו כשהיגעתי למיון
מיד פניתי לאותו קרדיולוג שהוא מומחה להפרעות קצב לב, והוא נתן לי טמבוקור 50 שתיים ליום וגם כדור קרדילוג 1.25
לאחר שהדופק היה בבקרים כ48 המליץ הרופא לקחת רק חצי כדור קרדילוג ,כלומר 0.6 מג
עברו כבר כמעט שנתיים מאז ,לפני שבוע עשיתי א ק ג , לאחר שסיפרתי לרופא, שאחרי שאני לוקח את הטמבוקור והקרדילוג, אני מרגיש לא הכי טוב למשך מספר שעות, תחושה של כמו אי שקט, או "התרגשות", הוא שלח אותי לעשות אקג אצל האחות, ושם היה הדופק 43, הדופק עולה בזמן עמידה ישיבה או פעילות ל50+ ו60+
רופא המישפחה שראה את זה אמר לי להפסיק מיד את הקרדילוג או שזה יגיע לקוצב לב,
אמר לי שאם אמשיך לקחת הכדור ארגיש חלש ומסוחרר,
פניתי לקרדיולוג המומחה, עם האקג , וסיפרתי לו
הוא מצידו אומר לי שאם הדופק נמוך מ40 אז זו בעיה, והוא לא היה משנה לי כלום בתרופות כרגע,והמליץ לבצע הולטר ואקו,
אני גם הבנתי שיש לקחת קרדילוג אם לוקחים טמבוקור, כי אם יופיע שוב ריפרוף הוא יהיה מהיר מאוד או קטלני,
הוא נתן לי המלצה לאקו לב והולטר שיהיה בעוד שבוע וחצי
היום בבוקר מדדתי את הדופק עוד במיטה לפני שקמתי לפעילות כלשהיא , והוא היה 44,
אני בדילמה קשה ומיתלבט, לא יודע למי לישמוע ומי צודק, האם להפסיק את הקרדילוג,כמו שאמר לי רופא המישפחה
או להמשיך התרופות כרגיל כמו שאמר לי הקרדיולוג,
אני פוחד שאם אפסיק הקרדילוג ויופיע הרפרוף שוב אכן יהיה קצב לב מהיר ומסוכן,
מצד שני אני לא שש להגיע למצב של קוצב לב
ואני בדילמה נוראית
מאוד אשמח על דעה בעיניין שאולי תקל עליי את ההיתלבטות

תודה מראש

האם אנטיביוטיקה מסוג אופלודקס יכולה לגרום לריבוי של פעימות מקסימות? תודה

לאחר svt עקב דופק מהיר.
לאחרונה דופק שלי מאוד נמוך
במנוחה 50 ואפילו 45. בעיקר בלילה.
ובעמידה מגיע ל 60 70.
מרגיש תחושת חוסר יציבות.
באקג. rbbb עקב מום מלידה tof מילדות.
98 חמצן רווי. לחץ 120/ 78.

שלום
אני בן 43 בריא לפני שש שנים פרפור פרודורים ראשון של 170 דופק שהיסתיים באיקאקור במיון ושוחררתי הביתה
עכשיו שוב פעם פרפור גם כמו הקודם בבוקר עם התעוררות האים יש קשר ששנהם בבוקר עוד בטרם קמתי מהמיטה?
במהלך השש שנים ביצעתי אקו לב רגיל שניים במאמץ האחרון לפני 10 חודשים וצינטור וירטואלי פרטי כדי לשלול בעיה והכל תקין
שאלות
האם פרפור נחשב כבעיה לבבית כאשר ממלאים טפסים של ביטוחנסיעות או כל הצהרת בריאות אחרת ?
האם.ב עת פרפור חייבים להגיע למיון או אפשר להיסתפק באזה תרופה ומהי?
קראתי באחת התשובתך שיש משהו שלוקחים בעת פרפור ששמים בכיס שאלתי את רופא המשפחה והוא לוא יודע אנא ציין מהי התרופה
תודה רבה

אני בן 52 באופן כללי בריא אך ידוע לי שיש לי הפרעת קצב או יותר נכון הפרעה בהולכה מסוג AV BLOCK דרגה שניה בהולטר שעשיתי לפני 15 שנה זה נצפה וגם בהולטר שעשיתי לאחרונה זה נצפה בשני המקרים בלילה תוך כדי שינה בקטעים של ממוצע דופק 39 עם מרווחי RR של 2.3 שניות אין לי שום סימפטומים לא סובל מסחרחורות וגם בדיקת מאמץ מראה כושר גבוה ( 5 שלבים )
למרות שאני לא עוסק בספורט , בעבר עסקתי
שאלתי האם אפשר לחיות עם זה

גם אני סובל מפרפור פרוזדורים כמעט 3 שנים,
עברתי אישפוזים ,חששות ופחדים רבים בתקופה זו,
במיוחד בעת התקף פרפורים כששומעים באוזניים חזק את הלמות הלב והמכשיר ללחץ דם(סובל גם מ-י.ל.ד.) מראה ערכים גבוהים ונמוכים של לחץ דם בהבדלי דקות ,
מד הדופק מראה דופק- 110 שנופל ל-50,עולה ל-120 וחוזר חלילה .
עם הזמן למדתי לשלוט במחלה ולא לתת למחלה ולפחדים להשתלט עלי .
נטלתי 100 מ"ג טמבוקור ו- 1.25מ"ג קרדילוק שלא עמדו בפרץ והוכפלו ,כן נוסף לי מדלל דם והייתי מוטרד יום- יום,
למדתי לצאת מהבית עם התרופות בכיס למקרה של "הפתעת פתע" של הפרפורים מחוץ לבית(לא נעים לחטוף פרפור באמצע חתונה /טיול וזה קרה)ובעזרת התרופות להפסיק את ההתקפה מבלי לרוץ לבית חולים.
ביקשתי לעבור אבלציה ולהפתעתי,בביקור אצל 2 מנהלי הפורום,הרופאים המליצו לי לא לעשות את זה ,
למרות מה שתאתרי לעיל הרופאים הסבירו לי שבמצבי אפשר לחיות עם המחלה בעזרת התרופות .
בשנה האחרונה הצלחתי לרדת בצורה מדורגת מהקרדילוק,לוקח בזמנים קבועים את הטמבוקור ומדלל הדם ,מבצע פעילות גופנית 3 פעמים בשבוע וכמעט שכחתי מהפרפורים,
מידי פעם מופיעות פעימות מוקדמות שנעלמות,

יש פתאום גם פרפורים נדירים(משום מקום) שאני עוקב אחריהם "ומושך" אותם עד לזמן נטילת ההקרדילוק (כשאני ערוך לקחת מנה כפולה אם ההתקפה תתגבר), בינתיים לשמחתי זה לא קרה,התרופה כבר מחסלת אותם.

לשוקי-לתת עצות על מגנזיום במקום תרופות ל-פ"פ זה מסוכן,ניסיתי לקחת מגנזיום במקום קרדילוג, הפרפורים באו מהר מאוד ולמזלי אני ערוך לטפל בפרפורים,
זה תומך בקרדילוק,אבל אף פעם לא יכול לבוא במקום התרופה,בטח לא לתת עיצה על כמויות של מגנזיום.
המסוכנת מכל-ההמלצה על אשלגן, האשלגן כשהוא נמוך מידי או גבוה מידי,הוא גורם לפרפורים.
אדם שכמות האשלגן בדמו מאוזנת,אם יטול אשלגן,המינרל יחמיר לו את הפרפורים.

שלום ד"ר
אמא שלי בת 87 יש לה הפרעות קצב , קצב מהיר, נאמר לה שהיא צריכה לעבור היפוך חשמלי בלב. אמא שלי סובלת מאוסטאופורוזיס קשה, ולפני מס' שנים נפלה שברה את הירך עברה ניתוח ויש לה מסמר לכל אורך הירך והאגן השאלה שלי: האם מותר לה לעבור היפוך חשמלי והאם לא יגרמו לה נזקים לעצמות ולמסמר המתכתי שיש בירך
אודה לך מאוד על תשובה
+ הוסף תגובה

עקב דופק 150 עברתי אקו לב ואחר כך היפוך נוטלד פרדקסה 150 רציתי לדעת תוצאות ההולטר קצב בסיסי סינוס מהירות מינימלית 39 לדקה מקסימלית 82 לדקה ממוצעת 50 הפרעות חדריות פי וי סי אס בכמות נדירה 25 בהקלטה צמד הפרעות קצב על חדריות בכמות לא משמעותית 218 בהקלטה 4 צרורות של טכיקרדיה אטריאלית עד 10 פעימות של 150 לדקה הפרעות הולכה אין שינויים משמעותיים ב אס טי אין

שלום, אני בן 22
בחודשים האחרונים נמצא בבירור קרדיולוגי בשל הרגשה של הפרעות קצב שמתבטאות על ידי:
א. הרגשה כמו גל עולה מהחזה הימני דרך הפיטמה הימנית לגרון
ב. הרגשה לא נעימה כזאת באמצע החזה מאחורי עצם החזה
שתיהן התבררו כפעימה מוקדמת בגלל שהייתי מחובר בערך חודש ללופ ריקורדר שבו נמצאו הרבה פעימות מוקדמות.
בשבוע האחרון היה לי ועדיין יש לי כאבים בחזה אז הופניתי לבית חולים שעשו לי אק"ג שהיה תקין ובדיקת דם טרופונין שהייתה תקינה. אני רוצה לציין שבשבוע האחרון הדופק כל הזמן גבוה גם במנוחה מתקרב ל100.
היום הייתה לי הרגשה כאילו ממש מאחורי הפיטמה השמאלית כמו רעד פנימי לכמה שניות שחזרה על עצמה כמה פעמים- האם זה יכול להיות הפרעת קצב? אם כן, זה יכול להיות פעימה מוקדמת גם כן או משהו שצריך להטריד אותי?
אני מודה על התשובה.

היי .
לפני יומיים שתיתי בירה אחת על בטן ריקה ועישנתי מריחואנה רפואית -
לאחר כמה דקות הרגשתי רע וכאשר קמתי לשירותים איבדתי את ההכרה לכמה שניות ונפלתי על הפנים .

זה קרה באותו שילוב בדיוק לפני שלושה חודשיים - ביצעתי את כל הבדיקות- MRI,CT
בגיקות דם הכל יצא תקין - ברור לי שאני לא אשלב בין הדברים יותר לעולם .
אבל רציתי לדעת עם זאת תופעה שכיחה ולמה זה קורה ?

תוצאות בדיקה הולטר לב

כ 21 שעות הקלטה
קצב בסיסי - סינוס
מהירות - מינימלית 58 לדקה / מקסימלית 106 לדקה
ממוצעת 75 לדקה
הפרעות חדריות PVC'S בכמות של 4 להקלטה
הפרעות קצב על חדריות PVC'S בכמות של 1 להקלטה
הפרעות הולכה - אין
שינויים בקטע ST - אין

הבדיקה נעשתה לפני כחודשיים, הבנתי שזה תקין.
לאחרונה המקרים נשנים בתכיפות גדולה יותר.

כיצד עלי להתייחס.
תודה

שלום אני בן 52 בבדיקת אקג תקופתית נמצא במאמץ פעימות חדריות מוקדמות מרובות מאוד .ללא עדות למחלת לב אסכמית.האם מותר לקחת ציפרלקס שבעלון התרופה רשום :"אין להשתמש בתרופה אם אתה סובל מהפרעות בקצב הלב כפי שנבדק באמצעות אקג ,בדיקה של תפקוד הלב"אציין שלפני שנתיים היה לי ארוע פרוזדורים חולף שלא הצריך טיפול .תודה .

מה זמן המינימלי שיש להמתין בין אבלציה לרפרוף לאבלציה לפרפרור? אחרי אבלציה לרםרוף בשבוע שעבר סובל מפרפור פעם ביומיים למרות טיפול בריתמקס ומעוניין לעבור אבלציה לפרפור בהקדם.
אני מניח שיש להמתין להחלמה מנקודת הכניסה במפשעה.

שלום רב,
בן 25 בריא, הופניתי לבדיקת אקו לב במאמץ אחרי שהופיעו לי פעימות מוקדמות באמצע משחק כדורסל (ידוע על פעימות מוקדמות שפירות במנוחה).

להלן התוצאות:

echocradiographic results:

LVEDd -44
ED posterior wall thickness -10
ED interventricular septum thickness- 10
LA end diastolic diameter- 31
AO root diameter- 31
Ascending aorta diameter- 26
Estimated LVEF- 60

כמובן שהתוצאות כתובת ב - mm

Wall Motion:

MIDANT SEPT-1
BASALANT SEPT-1
MID POST-1
BASAL POST-1

APICAL SEPT-1
MID SEPT-1
BASAL SEPT-1
APICAL LAT-1
MID LAT-1
BASAL LAT-1

APICAL INF-1
MID INF-1
BASAL INF-1
APICAL ANT-1
MID ANT-1
BASAL ANT-1

Summary:

No evidence of left ventricular hypertrophy (L.V.H) . Normal LV chamber size. Normal LV systolic function, Normal diastolic function. Normal mitral valve appearance. Nomitral regurgition. Normal aortic root diameter. Normal aortic valve appearance. No evidence of aortic regurgitation. Normal right ventricular size. Normal appearance of tricuspid valve. No tricuspid regurgitation. the IVC is normal. Can not asses pulmonary artery pressure No evidence of pericardial effusion. Balke protocol, 16.9 mets, BP 180/100 mmHg, peak HR 183/min (94% age pred.), No chest pain, non-specific ST changes, echo: no wall motion abnormalities, Normal LV augmentation at stress.

Diagnosis:
Normal LV chamber size.
Normal LV systolic function, no wall motion abnoramlities, normal LV augmentation at stress.
בדיקה קשה טכנית.

אשמח לתשובה, תודה מראש!

שלום רב

בגלל דלקת בדרכי הנשימה נרשמה לי אנטיביוטיקה בשם: זטו 250
(Azithromycin 250 mg)
בעלון התרופה נרשם שאין ליטול תרופה זו "באם הנך סובל או סבלת בעבר מבעית בקצב הלב."
לפני כארבע שנים עברתי אבלציה (מוצלחת) של רפרוף פרוזדורים. כיום לא נוטלת תרופות למעט סינטרואיד לתת פעילות של בלוטת התריס.

האם מותר לי ליטול אנטיביוטיקה מסוג זה?

תודה וברכה
בתיה