פורום התפתחות תינוקות - יש לך שאלה?

הי רותם,
הפניית כף הרגל פנימה יכולה לנבוע משרירים אחוריים מקוצרים א אסימטריה מסויימת הגוף או בהתפתחות המוטורית ועוד. קשה ללא אבחון לכוון בדיוק לשורש הבעיה. את יכולה למקם לה את כף הרגל בתנוחה הנכונה כשהרגל מכופפת על מנת לתת לה לדחוף בצורה זו. מעבר לכך יש צורך באבחון על מנת לתת טיפול ממוקד יותר.
בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

הי אירנה
אם שאר ההתפתחות המוטורית והקוגניטיבית של ביתך תקינה אז לא הייתי דואגת. היא זוחלת? מתקשרת עם סביבתה ומתפתחת יפה?
אם רק סממן אחד בהתפתחות לא עונה על הקריטריונים אין מה לדאוג כל עוד השאר תקין.
בברכה
דבי גרוס דולב, מדריכה להתפתחות תינוקות
ינוקט
052-8240914

הי לי
שאלה מעניינת שאלת, אני נתקלת בה לעיתים קרובות. כל איש מקצוע בתחום זה רואה את הדברים מעט אחרת ויכול להיות שאבחון אחד לא הצביע על טונוס שרירים נמוך ואחר אולי כן היה מצביע על כך. לפי כל הסימנים שנתת אני נוטה להאמין שאנחנו כן היינו מאבחנים את ביתך כבעלת טונוס נמוך- האיחור ההתפתחותי, גמישות היתר במפרקי האגן, התקופה הארוכה בה היא זוחלת זחילת גחון וכמובן "מבחן האווירון". דרך ההסתכלות שלנו והמקום ממנו אנו מגיעים, פלדנקרייז, בודק את הדברים מעט אחרת ולכן אני די בטוחה שביתך סובלת מסוג של היפוטוניה שמקשה עליה את ההתפתחות. סוג הטיפול שאני הייתי נותנת הוא חיזוק בסיסי של טונוס השרירים באמצעים מיוחדים ורק אז חיזוק וביסוס של התהליכים ההתפתחותיים תוך הקפדה רצינית על זחילת 6 שחשובה מאוד להמשך ההתפתחות ורק כשהגוף מוכן- עידוד עמידה עצמאית והליכה.
אני מאמינה שהיכולות המוקדמות וההתפתחות בשנה הראשונה מהווים את הבסיס להתפתחות המאוחרת, להליכה בטוחה ויציבה נכונה. לכן העובדה ש"בסוף כולם הולכים" פחות רלוונטית לעומת "איך הולכים" ומהו הבסיס.
מקווה שעניתי לך, אשמח לעמוד לרשותכם גם טלפונית או לאבחון .
בברכה
דבי גרוס דולב, מדריכה להתפתחות תינוקות
ינוקט
052-8240914

הי טלי,
מה שאת מתארת אופייני לתינוקות עם זקיפות יתר בגב. השרירים האחוריים מקוצרים ולכן נוח לה יותר במצב בו הגב מקומר ובשכיבה על הבטן הרגליים מורמות מהרצפה. בכדי לעזור לה צריך להרפות את שרירי הגב ולאפשר להם להתארך ולגב להתעגל. בגילה כבר קשה לערסל אך כל תנוחה או תרגיל המביא למצב הדומה לערסול יוכלו להקל על התופעה. למשל בשכיבה על הגב להרים לה את הרגליים לכיוון בית החזה (כמה שהיא מאפשרת ולא בכוח) ולראות שנוצרת התעגלות בגב. ניתן לשלב את זה עם משחק "קוקו" מאחורי הרגליים שלה על מנת להפוך את התהליך לכיף עבורה. כמו כן עיסויי בכל הגוף ובאזור השכמות והגב בפרט יוכל לעזור להורדת המתח מהשרירים. כשהיא שוכבת על הבטן טפחי במהירות על הרגליים עד שהן מעט ישתחררו וירדו לרצפה. בהתחלה היא תשאר זמן קצר מאוד עם הרגליים למטה אך אם תרבי בפעולה זו היא תלמד להרפות אותן ולאחר מכן גם תוכל להשתמש בהן לצורך זחילה.
במידה ואינך מצליחה להגיע לתוצאות לבד אני ממליצה מאוד לקבל שיעור פרטי כיוון שבגיל זה יותר קשה לקבל שיתוף פעולה של הילדה ואכן התנוחה בה היא נמצאת מעכבת את התפתחות הזחילה.

בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

היי שירי, קודם כל קראתי כאן באיזו הודעה שילדת ביום שני אז המון המון מזל טוב איזה כייף זה.. וחוץ מזה אני אנסה לעשות מה שאמרת לי אבל רציתי לשאול עוד משהו אם אפשר פשוט שמתי לב עכשיו שכשהיא עושה סיבובי ציר הרגל של הצד שאליו היא מסתובבת מכופפת אבל הרגל השנייה השוק שלה באוויר וזה קורה בשתי הצדדים זה תקין? ואם לא מה אפשר לעשות?

הי מאי
ראי למטה היה דיון על זה בדיוק וכתבתי שעצם העובדה שתינוק מחייך זה כבר בסדר. איש לא יוכל להגיד בבטחון מלא מדוע אלייך התינוק אינו מחייך כרגע אבל גם זה יגיע והרבה!
בברכה
דבי גרוס דולב, מדריכה להתפתחות תינוקות
ינוקט

שלום רעות, אכן מה שאת מתארת נשמע לא פשוט בכלל. יש לנסות להבין מה גורם לקושי בשינה: האם הוא יונק? האם יש עדיי גזים? איך הוא ישן בטן/גב? האם מתעורר מרעש או נבהל מכל דבר? איפה ישן איתך או במיטה שלו? האם יש טלויזיה דולקת ברקע? האם את מרגישה שהגוף שלו מוחזק (הכוונה בגוף מוחזק היא שהשרירים מאד חזקים בעיקר באזור בית החזה והיא נוקשה בגוף)? יש המון סיבות היכולות להפריע לתינוק לישון שינה רצופה וצריך לסדוק את כל האפשרויות ולנסות להגיע לסיבה שמקשה על בנך באופן ספציפי. מה שאני יכולה להציע בינתיים זה להביא אותו למצב של הרפייה בגוף לפני שהולך לישון וייתכן כי זה יעזור לו לישון טוב יותר. ניתן לטפוח על התינוק באזור בית החזה, הגב, השכמות, הידיים והרגליים, טפיחות עם נוכחות (מאד קשה להסביר מילים כיצד לעשות זאת) עם כל כף היד כשהיא סגורה. הטפיחות מהדהדות בתוך הגוף ומרפות את השרירים. תנסי לשלב יותר תרגילים להרפיה של הגוף, כגון: 1) השכבה בתוך פוף וביצוע הקפצות כאשר שני אנשים אוחזים מכל צד (להתחיל חלש ולשים לב שלא נבהלת) - כל הגוף נתמך ומאפשר לשרירים להרפות. 2) להחזיק בתנוחה אנכית על הכף וביד השנייה טפיחות על הגב והשכמות, תוך כדי ניעות עם הרגליים. ניתן לשלב ישיבה על כדור פיזיו וקפיצות קלות. המונוטוניות של התנועה + הטפיחות מאד מרפות את הגוף. 3) מעיכות קלות עם כל כף היד על הידיים והרגליים ועזיבה איטית - משדר למוח כי משהו מחזיק במקומו את השרירים והוא יכול להרפות. 4) החזקה בתנוחה מעורסלת + טפיחות על הטוסיק + ניעות דרך הרגליים או על כדור פיזיו. כל התרגילים הללו נועדו לעזור לתינוק להרפות את הגוף ובכך לאפשר המשך התפתחות מוטורית תקין. תינוק שמאד נוקשה, בד"כ קשה לו מאד לשכב על הבטן ובצורה זו ההתפתחות התקינה מתחילה קצת להתעכב. בזמן שהוא שוכב במיטה ומתעורר, תנסי לטפוח לו על הטוסיק לכיוון הראש, כך שהתנועה תעבור דרך כל הגוף, טפיחות מונוטוניות ולא להרים מיד איך שמתעורר?. שיהיה הרבה בהצלחה גלית בר-יוסף מדריכת ליווי התפתחותי בשיטת "צעד ראשון"

הי גלית, תודה על העצות המדהימות... אני דווקא מקפידה להשכיב כשאני מערסלת בידיים, עם תפיחות עדינות... וההרדמה די מהירה, פשוט השינה לא רצופה... הוא מתכווץ כל הזמן וכול השמן מתעורר... זה נורא מייאש. אני מתחילה לחשוד שזה גזים אולי, לפני כשלושה שבועות עברנו מהנקה למטרנה, ואולי הבקבוק של הערב לא יושב לו טוב?.....

הי רעות,
בהחלט נשמע סביר שהמעבר לתחליף חלב יביא לתופעות שאת מתארת. ההתכווצויות בהחלט מרמזות על כאבי בטן או קשיי עיכול. המשיכי לעקוב ולראות האם הוא מסתגל למזון החדש ובמידת הצורך פני עם הבעיה לרופא הילדים.

בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

תודה שירי, אני אנסה תחליף אחר כי הלילות לא לילות... זה נהיה קשה נורא ואני נורא מרחמת עליו כבר וגם במקביל דיברתי עם הרופא שלי והוא חיזק אותי ואמר שאין בעיה לנסות משהו אחר, אני אנסה את האדוונס של סימילאק, שמעתי דברים טובים ויש לי גם בבית שובר לאופטימיל אחד מלייפסטייל שבת דודה שלי הביאה, אולי ננסה... שנהיה בריאים, הכי חשוב...

בוקר טוב
נשמע לי שרוב התפתחותה של ביתך תקינה וזריזה, אני רואה רק קושי אחד והוא בהתישבות. בהתפתחות תקינה התישבות מגיעה לפני עמידה. כשעמידה מגיעה לפני התישבות ובגיל כה מוקדם היא עלולה להצביע על קושי קטן בכפיפה של הגב ואז יש עיכוב בהתישבות והתקדמות מואצת בעמידה. התישבות עצמאית נכונה מתרחשת מתוך עמידת 6, הטיית הטוסיק לאחור והתישבות . לתינוק שיש קושי קטן בכפיפה יהיה קשה מעט לשבת כך ואז יבחר להישב דרך ירידה מעמידה.
אין סיבה לדאוג אבל כדאי לתרגל איתה:
1. כשהיא עומדת על 6 תרכני מאחוריה, החזיקי בשני צידי האגן והניעי אותם קדימה ואחורה. לאט לאט נסי להגיע עם הטוסיק קרוב לרצפה תוך כדי הנעות האגן.
2. הושיבי אותה ישיבה משוכלת כשאת יושבת ותומכת מאחוריה ואז גרי אותה לירידה על 6, רק לאחר שהיא משעינה את ידיה על הרצפה שחררי את האחיזה ברגליה המשוכלות לידי עמידת 6.

אלו שני תרגילים חשובים ומועילים לעידוד הכפיפה של הגב ולימוד ישיבה נכונה, מקווה שתצליחי לתרגל אותם ואם לא את בהחלט מוזמנת לחזור אלי.
בברכה ובהצלחה
דבי גרוס דולב, מדריכה להתפתחות תינוקות
ינוקט
052-8240914

הי מאיה
נשמע שלבנך יש רגל אחת יותר דומיננטית מהשנייה. בגיל זה רצוי שתהיה סימטריה בפעולת הזחילה. לא מדובר בבעיה ולא נראה לי שזה ישתרש בתנועה אבל כן כדאי לעזור בכמה תרגילים:
1. בשכיבה על הגב, כופפי את הברכיים שלו כך שכפות רגליו ישענו על הרצפה, החזיקי את כפות רגליו כנגד הרצפה וחכי לזה שידחוף עצמו לאחור, תרגלי זאת שוב ושוב על מנת שילמד לממש את היכולת לדחוף בשתי הרגליים.
2. תנו לו סוגים שונים של מגע עמוק ברגל הפחות פעילה, עיסויים, שפשופים, לחיצות, כפיפה וישור של הברך.
3. כשהוא זוחל גחון עמדי מאחוריו ותני לו "קונטרה" בכף הרגל הפאסיבית לאורך כל מסלול הזחילה שלו תוך כפיפה של הברך.

מקווה שיעזור, אם לא את מוזמנת לחזור אלי.
בברכה
דבי גרוס דולב, מדריכה להתפתחות תינוקות
ינוקט
052-8240914

הי אורית
מאחר שכבר שללתם סיבות רפואיות ומכיוון שאת מציינת איחור בהתפתחות, עייפות וריבוי השעות שינה הייתי מאוד ממליצה לבדוק את הנושא של טונוס שרירים. טונוס שרירים הוא המתח בשרירי הגוף. אחד הסימנים לכך הוא פאסיביות מסוימת, עיכוב בהתפתחות ועייפות. בנוסף, נטייה לשינה מרובה יכולה לנבוע גם מסוג של טמפרמנט.
אני בהחלט נוהגת להתייחס לגילו המתוקן של התינוק אבל לאור הדברים שציינת הייתי שוקלת אבחון עמוק יותר ותמיכה בהתפתחות המוטורית. אתן לך תרגיל פשוט כדי לעשות בדיקה בסיסית של טונוס השרירים: הרימי את בנך לתנוחת "אווירון" מאוזנת באוויר, השארי שם מספר שניות והסתכלי על ידיו ורגליו, האם הן מתנגדות לכח הכובד ומתרוממות מעט או שהן נשמטות מטה?
כנ"ל כשהוא עם הפנים קדימה, החזיקי אותו בבית השחי והטי אותו מעט בזווית כך שיאלץ להחזיק את ראשו ולהפעיל כח על מנת לא להישמט, האם הוא מחזיק את עצמו או שרגליו וראשו נשמטים לאחור? עשי את הבדיקה הקטנה הזו ,חזרי אלי ואמשיך בהתייחסותי.
בברכה
דבי גרוס דולב, מדריכה להתפתחות תינוקות
ינוקט
052-8240914

שלום רב, ראשית תודה רבה על התייחסותך. שנית, ביצעתי את שני התרגילים עפ"י המלצתך ואכן הבחנתי כי בתרגיל האווירון ידיו ורגליו של איתי אכן נשמטות מטה ולא מתרוממות... הוא אפילו לא מנסה להרים אותם או שאולי כן אבל לא מצליח בכלל, אחרי מס' שניות הוא מתחיל לבכות ומתחיל למצוץ אצבע (אגב - תגובת מציצת האצבע אינטנסיבית מאוד כשאנחנו מתרגלים איתו שכיבה על הבטן והתהפכות)ו לגבי התרגיל השני איתי אכן מחזיק את עצמו כלומר ראשו ורגליו אינם נשמטים לאחור כלל ונראה כי הוא שולט היטב בגופו, אך לא כך לגבי תרגיל האווירון... שמתי לב גם כי בעת תרגול שכיבה על הבטן אחרי מספר שניות איתי מוריד את ראשו לרצפה דוחף אצבע לפה וכאילו מאותת לי שהוא "נכנע" ולא מסוגל יותר, לעיתים הוא אף מפסיק לבכות ופשוט נותר עם הראש על הרצפה ועם האצבע בפה כמה דקות. אחרי שהוא צובר כוחות חדשים הוא מתחיל לבכות מחדש ולהרים את ראשו שוב. האם יש קשר בין תוצאות התרגילים ומה שתיארתי לעיל לבין טונוס השרירים - גבוה או נמוך ? ומה אפשר לעשות ? ואם אכן מדובר בטונוס שרירים, האם תרגול השכיבה על הבטן שאנו עושים איתו עלול להזיק לו ? סליחה על השאלות המרובות אני פשוט מאוד מודאגת. תודה.

הי אורית
קשה דרך פורמט זה לתת אבחון מדויק אבל אני נוטה להאמין שלבנך יש טונוס שרירים לא מאוזן, נמוך. "מבחן האווירון" בד"כ די קולע ובכל זאת, זוהי רק הערכה מרחוק.
אינני יודעת איזה סוג של תרגול שכיבה על הבטן אתם מבצעים אבל אני מאמינה שהוא איננו מזיק,
מה שכן, פעמים רבות הוא איננו מועיל מפני שהוא לא נוגע בנקודת החולשה שגורמת לעיכוב או לקושי.
טונוס שרירים מאוזן הוא פרמטר חשוב מאוד להמשך ההתפתחות ומהווה בסיס ליכולות מאוחרות יותר.
אני מאוד ממליצה לכם לשקול אבחון פרטי וקבלת תרגילים ספציפיים לבנכם על מנת לתת לו בסיס ותנאים טובים להמשך התפתחות, אשמח גם אני לעמוד לרשותכם בנושא זה
בברכה
דבי גרוס דולב, מדריכה להתפתחות תינוקות
ינוקט
052-8240914

באמת שמתי לב שאנחנו עובדים איתו על שכיבה על הבטן (באמצעות תרגילים ששירי קאשי המליצה לנו לבצע איתו) אבל אני לא רואה התקדמות איתו ההפך - הוא נעשה יותר קשיח ומרגיש כאילו אנחנו מענישים אותו - לפחות כך זה נראה מהצד שלנו. מה שבטוח זה שממש ממש קשה לו. אני אצור איתך קשר טלפוני כדי לבדוק איך אנחנו יכולים להתקדם איתו. מודה לך מקרב לך על הסיוע. אורית.

הי יעל
1. יתכן שבנך מעט רגיש לתנועה במרחב ולכן לפעמים הוא נהנה מתנוחת האווירון ולפעמים לא. על מנת להרגילו לתנועה במרחב אך יחד עם זאת לא להבהיל אותו ולכפות זאת עליו כדאי לחשוף אותו לזה לאט וברגישות, כשהוא מראה סימני פחד אז להוריד מהעוצמה וכשהוא נהנה להמשיך. במקביל הרבו לרקוד איתו עם מוזיקה תוך הרחקתו בעדינות מהגוף שלכם ולהוסיף הנפות קטנות, גלגלו אותו בשכיבה על הבטן על כדור פזיו קדימה ואחורה ונסו, בעדינות, לתת לו סוגים שונים של תנועה במרחב. זה בסדר שהוא קצת חושש מזה..
2. גיל 4 חודשים הוא בערך הגיל בו מתחילות ההתהפכויות ולכן לא הייתי דואגת. בכל מקרה, כדי לעודד התהפכות מגב לבטן חברי כפות ידיים וקרסוליים לכדי כדרור וגלגלי אותו מצד לצד עד הרצפה.
אנסה לפרט את תרגיל הג'ודו: כשהוא על הבטן, את רוכנת על ברכיים מאחוריו ובעצם מגלגלת אותו לאט מבטן לגב עי" זה שאת מושכת בעדינות את ידו האחת מתחת לבית החזה ומקפלת את הברך של הרגל הנגדית (צמוד לרצפה) ונעזרת בה להשלמת ההיפוך, בעצם היד והרגל הנגדית נפגשות בסוף ההיפוך. שימי דגש על תנועה איטית והתעגלות של הגב.
מקווה שהצלחתי להבהיר קצת...
בברכה
דבי גרוס דולב, מדריכה להתפתחות תינוקות
ינוקט
052-8240914

הי קרולין
בגיל 10 חודשים, פחות או יותר, מתחילה אצל חלק מהתינוקות חרדת זרים. יתכן שאצל בנך מתעורר הדבר כשהוא נמצא במקומות המוניים עם אנשים זרים רבים. במקומות מוכרים, כמו הגן, קל לו יותר.
אין הרבה לעשות אבל כדאי אולי לנסות את ההיפך- כשאתם נכנסים למקומות הומים, נסי להיכנס כשהוא על ידייך כדי לתת לו תחושת בטחון ואז לאט לאט להחזיר אותו לעגלה, מתוך מקום של בטחון. בכל מקרה של פחדים אני תמיד ממליצה לא להמנע מגורם הפחד אבל גם לא לכפות אותו, לנסות חשיפה איטית ורגישה. ולזכור שזו תקופה וזה יחלוף.
בברכה
דבי גרוס דולב, מדריכה להתפתחות תינוקות
ינוקט
052-8240914

שלום לך
מהלך התפתחות תקין הוא כזה שלאחר שכיבה נינוחה על הבטן מתחילות התהפכויות- מגב לבטן ומבטן לגב, לאחר מכן זחילת גחון, זחילה על 6, התיישבות דרך עמידת 6 ורק אח"כ היעמדות עמצאית. אינני יודעת מה מהלך ההתפתחות של ביתך עד כה, האם היא מתהפכת באופן חופשי? עומדת על 6 וזוחלת? בכל מקרה ההיעמדות בגיל זה היא מעט מוקדמת ואם היא מתרחשת תוך דילוג על שלבים בהתפתחות הרי שיש לכך סיבה שנובעת מקושי מוטורי כמו קושי בכפיפה, מתח וקיצור של שרירי הגב וכו. לא אוכל לדעת בבטחון מה הוא המקרה שלכם אבל אשמח לקבל תשובות על שאלותי ולהמשיך בהתייחסותי.
בברכה
דבי גרוס דולב, מדריכה להתפתחות תינוקות
ינוקט
052-8240914

הי מורן
אכן מומלץ לא להשתמש בנעליים בתחילת ההליכה על מנת שכף הרגל והקרסול לא יוגבלו בתנועה, בכלל כדאי לדחות ככל הניתן את נעילת הנעליים הראשונות גם לאחר התחלת ההליכה.
אינני יודעת מהם נעלי טרום הליכה אבל אני ממליצה על נעליים בעלי סוליה רכה, בד"כ מעור על מנת למנוע פציעה מחוץ לבית, כך ישנה התנועתיות של כף הרגל וכן הגנה.
בברכה
דבי גרוס דולב, מדריכה להתפתחות תינוקות
ינוקט
052-8240914

תודה יעל,
אני מודה שזה מביך אותי. בכל זאת בשביל ההבהרה אני בת 35 ומצפה לילד שלישי כל יום....
שירי קאשי.

כשזה יקרה? אני ממש שמחה בשבילך. איזה כיף להיות אמא צעירה שנראית עוד יותר צעירה מגילה ממש כיף. חח סליחה שהבכתי אותך פשוט את נראית כמו בת 17 מהממת בצורה יוצאת דופן. ואני לא מסתכלת על נשים אבל התמונה הזאת. את בטח יותר מהממת בחיים עצמם גם שהיא עצמה מהממת התמונה. זהו סליחה אל תרגישי לא נוח תקבלי את הפירגון ותהני שגם נשים יכולות לפרגן. בהצלחהההההההה וכתבי לנו שתלדי אם תוכלי. איזה כיףףףףף. בהצלחה ובמזל טוב אמן.

הי נועה וכל שאר האמהות,
זמן קצר אחרי התכתובת הזו כבר הייתי בחדר לידה. היום אני כבר אחרי ועם ילדה שלישית מקסימה (בבית היו בן ובת). וכפי שאתן רואות אני כבר שוב עונה בפורום ושמחה לעזור עד כמה שניתן. אז לכל האמהות (ובעיקר לאמהות לילד ראשון), ההתחלה היא קשה, וגם אני בילד הראשון הייתי אובדת עצות ונזקקתי לכל תמיכה ומילה טובה שיכולתי לקבל וכאמור בילד שלישי החיים כבר נראים אחרת והחזרה ל"שגרה" מהירה יותר. אז לא להתייאש, יש למה לצפות. מיום ליום תרגישו בטוחות יותר ומבינות יותר וגם אם עושים טעיות או לא תמיד יודעים כיצד להתמודד, עצם השאיפה שלכן ללמוד ולשפר היא שעושה אתכן האמהות הטובות ביותר.

בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

הי הילה,
הפיסוק ברגליים לרוב נובע מגמישות מסויימת במפרקי הירכיים. בזמן שהיא זוחלת את יכולה מידי פעם לקרב את הרגליים ולסגור את הפיסוק. כמו כן את יכולה להושיבה על כדור פיזיו ולהחזיק את רגלייה צמודות (כשאת מאחוריה) ולהטות את הכדור באופן איטי לכל הכיוונים. בצורה זו היא גם תתרגל שיווי משקל (לשיפור הזחילה, העמידה העצמאית וההליכה) וגם תחזק את שרירי הרגליים כך שתוכל להתגבר יותר בקלות על הנטיה של הרגללים לפיסוק בשל גמישות היתר. בעמידה ככל שהיא תתחזק ותהיה יציבה יותר כך גם תוכל לעזוב ביתר קלות את שתי הידיים. כיוון שכל ההתפתחות שלה היתה מעט מעוכבת הרי שצריך עדיין לתת לה עוד זמן לכך. בינתיים את יכולה להתחיל ולתרגל:
לצורך שיפור יכולת ההליכה אני ממליצה לתרגל:
1. שיווי משקל - על ידי תנועה במרחב, נדנדה, בישיבה על כדור פיזיו תנועה לכל הכיוונים. להושיב על מזרון ולתת לו משיכות קלות שמוציאות מעט משיווי משקל וכו'. הכל מתוך משחק והנאה.
2. כיפוף ויישור של הרגליים - בזמן העמידה ליד רהיט, להגיש צעצוע או בועת סבון ליד אחת מלמטה. התרגיל נועד ללמד לנתק יד אחת, לעשות רוטציה של האגן ולכופף ברכיים על מנת להגיע לבועה. אתו הדבר לעשות גם ליד שנייה. באופן דומה לאחר שיש כיפוף (לא ישיבה מלאה) להגיש בועה מלמעלה כדי לתרגל את ההתרוממות לעמידה מתנוחה זו. השיפור בשיווי המשקל והשליטה בכפיפה והתרוממות ללא נפילה ישפרו רבות גם את הבטחון העצמי שהוא חשוב ביותר לצורך התקדמות להליכה עצמאית. וכן הרוטציה של האגן משפרת את התנועתיות הדרושה לשלב זה.
3. עדיף להמנע מלהוליך אבל לא תמיד ניתן לעמוד בזה כיוון שהילדה בודאי כבר דורשת שיוליכו אותה. כשאת מוליכה אותה, הוליכי עם תמיכה כשהיא אוחזת רק באצבעך, הקפידי לתת לה אצבע קרוב לאגן שלה ולא מגבוה. התמיכה מגבוה מביאה לכך שהיא בעצם נשענת קדימה או נתלית עליך וכך היא הולכת מבלי שממש מפעילה את מערכת שיווי המשקל שלה (דבר שנחוץ להליכה עצמאית). ברגע שהתמיכה נמוכה וקרובה לגופה, הרי שהיא חייבת לייצב עצמה טוב יותר באופן עצמאי, וזה יעזור לשפר את יכולתה וגם את בטחונה לקראת הליכה עצמאית.
4. בנוסף את יכולה לשים לה שני חפצים קרובים כך שהיא תוכל לעבור בינהם תחילה על ידי הושטת יד (בזמן זה גם נבנה הבטחון שהיא יכול לעזוב את התמיכה וללכת לבד) ולאט לאט מרחיקים כך שהיא תעשה צעד לבד בכדי לעבור מאחד לשני.
5. תרגיל לאבות (אבל גם אמהות יכולות): להושיב אותו על הכתפיים, לאחוז באגן ולרקוד. מידי פעם לעצור ולהטות את הגוף מעט קדימה, אחורה ולצדדים. הטיית הגוף שלנו תביא אותו לתרגול של מערכת שיווי המשקל וכן תעזור לפתח את התנועתיות הנחוצה לשמירה על אזון.

בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

שירי קודם כל תודה על תשובתך. בתשובתך אמרת שהילדה בטח רוצה ללכת אז שאני אתן לה יד. אך היא בכלל לא עושה זאת , היא אומנם נעמדת בכל מקום והולכת לצדדים לאורך הרהיטים(כמובן בתמיכה) אך כאשר אני מנסה להעמיד אותה על הרצפה ולתמוך מאחוריה תחת בית השחי ושהיא תילך היא לא מוכנה היא ישר מקפלת רגליים ורוצה לשבת כאילו היא מפחדת היא מוכנה לעמוד רק כאשר היא עושה זאת לבד וכאשר אני רוצה להעמיד אותה במקומות פתוחים כאשר אין משהו שהיא יכולה לאחוז בו בעצמה אז היא לא תעמוד . ז"א אם אני יביא אותה ליד שולחן היא ישר תתפוס ותעמוד ואם אני ירצה להעמיד אותה סתם ככה בישביל ללכת היא לא תעשה זאת היא ישר תירצה לשבת. לפי דעתי זה נובע מפחד וחשש שלה האם אני צודקת או שיש כאן בעיה?

שלום לך, אני אענה במקום שירי, עד שהיא תחזור, היא ילדה תינוקת מקסימה ביום שני. בתך נמצאת בשלב מעבר להליכה עצמאית. בשלב זה ילדים רבים חוששים לבצע את הצעד הראשון ללא תמיכה, זה מצב מאד נפוץ ותקין. את יכולה לעזור לביתך לקדם את ההליכה העצמאית במספר אופנים: 1) קיים חשש של הילד לנתק את הידיים ולבצע את הצעד הראשון. ניתן לעשות תרגיל בו אנו מעודדים את הילד לעבור בין הספה והשולחן בסלון ע"י צעצוע וכל פעם מרחיקים אותם מעט אחד מהשני. עד שמגיע למרחק של צעד בין אחד לשני. בתרגיל זה אנו מתרגלים את עזיבת הידיים תוך ביצוע צעד ומתן ביטחון לילד שהוא מסוגל לעשות זאת. 2) מאד מומלץ לא להוליך את הילד, מכיוון שבמצב זה הוא לומד לסמוך עלינו ולא על עצמו ובכך ההליכה העצמאית מתעכבת. בכל מקרה אם אנו בכל זאת רוצים לסייע לו ללכת, לתת יד בגובה הכתפיים של הילד, בכדי שהוא יהיה זה שמוביל את התנועה ואנו שם רק כתמיכה. 3) הליכה עם הליכונים ובימבות למיניהם, מעכבת הליכה עצמאית. מכיוון שבצורה זו הילד לומד ללכת כאשר משקל הגוף שלו נוטה קדימה ונשען על משהו. 4) נושא חשוב ביותר אשר תורם להליכה עצמאית הינו מערכת שיווי משקל מפותחת. שווי משקל טוב בשלבים מוקדמים (התהפכויות, עליה על שש, זחילה וישיבה) מהווה את הבסיס לעמידה יציבה, הליכה ולשאר התנועות במוטוריקה גסה בשלבים מאוחרים יותר (טיפוס, קפיצה , דילוג וכן הלאה). שווי משקל מורכב מתפקוד יעיל של איבר שווי המשקל באוזן, ותנועתיות של הגוף לאזן את עצמו במרחב. שווי משקל נכון בא כתוצאה מיכולת תנועה של הגב (כפיפה, הזדקפות, תנועה לצדדים), יכולת העברת משקל, מימוש של כל השלבים ההתפתחותיים עד כה. תרגילים שניתן לבצע לשיפור מערכת שיווי המשקל הינם: - על הרצפה לגלגל אותה מגב לבטן ,ולהפך.פעמים רבות ובקצב מהיר. - מישיבה/זחילה - בעזרת כרית לתת דחיפות עדינות שיוציאו אותה משווי משקל ויתרגלו אותה להתאזן. את הדחיפות יש לתת בצידי הגוף, בכתפיים . - בישיבה על כדור פיזיו - הקפצות במקום, ניעות קדימה אחורה ולצדדים. - לשים את הילד על הכתפיים וניעות קלות מצד לצד – תנועה איטית (הגוף מאזן את עצמו). הכי חשוב לתת לה להתנסות באופן חופשי בסביבה מוגנת, אך כזו שתאפשר לה עצמאות רבה. לגבי נושא הפיסוק, בשמן הזחילה, האם היא הייתה מקשיתה את הגב כשהייתה קטנה יותר, בשכיבה על הגב או כשהיא על הידיים שלכם? הקשתה של הגב יכולה גם לגרום לפיסוק בזמן הזחילה. מקווה שזה עוזר מעט. בכבוד רב, גלית בר-יוסף מדריכה להתפתחות תינוקות מכללת "צעד ראשון"