פורום קרדיולוגיה - רפואת לב - יש לך שאלה?

שלום, שמי חני בת 33. בחודש האחרון אני חשה דקירות חדות וחזקות בצד שמאל בחלק העליון של הגוף-בלב. זה קורה ל-7 שניות. בערך 6 פעמים בשבוע. אני שוקלת 127 ק"ג. אני נורא בלחץ בתקופה הזאת. מה עליי לעשות בקשר לכאבים אלו ומה זה יכול להיות??

ד"ר שלום
אני בת 42 עם יתר לחץ דם מטופלת בנורמיטן 25 מ"ג פעמיים ביום עדיין לחץ הדם לא ממש מאוזן בממוצע הוא 135/85ביצעתי בדיקות דם
סוכר 85
שומנים בדם 137
כולסטרול טוב 55
כולסטרול כללי 219

Non-HDL Cholesterol 164
LDL-Cholesterol
137.8 mg/dl

האם הבדיקות האלה תקינות? האם מגדיל סיכון בגלל לחץ דם?

ם

שלום,
אני סובל מתופעה של פעימות מוקדמות מזה כשנתיים. לפני שנה עשיתי בדיקת אקג שיצאה תקינה (בזמן הבדיקה לא היו פעימות מוקדמות) והלכתי לבדיקה אצל קרדיולוג שאמר שהוא לא רואה שום בעיה וניתן להתעלם מהתופעה. אציין שהוא לא שלח אותי לבדיקות נוספות כמו הולטר. שאלתי היא האם הקרדיולוג יכול היה לקבוע על סמך בדיקה פיזית בלבד שהכל תקין? והאם יש להמשיך להתעלם מהתופעה?

תודה

שלום, ביצעתי אקו לב ואלו התוצאות, זה קצת מלחיץ אותי..אני בת 25. מה המשמעות של התוצאות??? צריך לחזור לרופא קרדיו? (אקג ובדיקת מאמץ תקינות) :

מסתמים:
מסתם מיטרלי: אי ספיקה קלה
מסתם אאורטלי: אי ספיקה מינימלית
מסתם טריקוספידלי: אי ספיקה קלה
מסתם פולמונרי: אי ספיקה מינימלית
סיכום:
NORMAL LEFT VENTRICULAR SIZE AND SYSTOLIC FUNCTION
NORMAL RIGHT VENTRICULAR SIZE AND SYSTOLIC FUNCTION
MILD MITRAL REGURGITATION
MILD TRICUSPID REGURGITATION, TIG - 0/ MMHG

שלום

1.מה הסיבה שצריך צום לפני בדיקת רמות שומנים בדם?
הרי המצב "הטבעי" שלנו הוא שאנחנו לאורך היום לא בצום, ממילא רמות השומנים גבוהות כל הזמן, אז המצב הרגיל אמור לשקף אובייקטיבית את המצב יותר מאשר בצום, לא כך?
2. מקובל שלפני בדיקת שומנים יש צורך בצום של 12 שעות, ולגלוקוז 8.
בתיאוריה, אם אדם יצום יותר מ 12 שעות לפני הבדיקה, רמות השומנים יהיו עוד יותר נמוכות? (כנ"ל לגבי הסוכר)
3. בבדיקות לרמת הסוכר יש גם אפשרות לבדוק רמה ממוצעת של 3 חודשים אחרונים, לרמות שומנים אין בדיקה שכזו. אז בדיקה אקראית משקפת רק נכון להיום? כלומר יכול להיות שאדם עושה דיאטת שומנים שבוע שבועיים לפני הבדיקה והתוצאה תהיה סבירה, אף שלפני הדיאטה הוא אכל שומנים רבים במשך חודשים?

תודה מראש על המענה.

איזו חברת שרותים לחולי לב המומלצת ביותר ?

שלום שוב

במידה ויש בעיה להכנס לקישור שצירפתי העתקתי משם את הקטעים הרלוונטים אליהם היתכוונתי בשאלותיי
ואלו הקטעים-
מאת: רן קורנובסקי,
מנהל המערך הקרדיולוגי ומכון הצנתורים-מרכז רפואי רבין, בתי החולים בילינסון והשרון-פתח תקוה. יו׳ר החוג לקרדיולוגיה התערבותית באיגוד הקרדיולוגי
בפעם השנייה בתוך שנה תרופה חדשה שנועדה להתערב במנגנון הייצור של הכולסטרול ופינויו מהדם אינה עונה על הציפיות. אבל האכזבה הגדולה באמת טמונה בכך שיצרניות התרופה לא טרחו לדווח על כך לציבור במשך יותר משנה

המאבק בכולסטרול ממשיך לעשות כותרות. רק לפני שבועות מעטים פירסם האיגוד האירופי לקרדיולוגיה הנחיות חדשות, שלפיהן יש לשאוף להורדת רמת הכולסטרול בדם לערכים נמוכים בהרבה מאלה שנחשבו לתקינים זה זמן רב. עכשיו מתברר, כי לפחות אחת התרופות החדישות להורדת רמת הכולסטרול ולמניעת טרשת עורקים כנראה אינה יעילה כפי שקיוו מפתחיה.
מסקנה זו עולה ממחקר המכונה ENHANCE, שבוצע בארצות הברית. מחקר התברר כי ויטורין - המשלב סימוביל ואיזיטרול - היה יעיל מעט פחות במניעת טרשת מסימוביל לבדו, זאת אף שגרם לירידה חדה יותר ברמת הכולסטרול בדם. במחקר נמדד עובי השכבה הפנימית של דופן העורק באמצעות סונאר. החוקרים מצאו, כי בקבוצה שטופלה בסימוביל השתנה עובי דופן העורק ב-0.006 מילימטר בערך, ואילו בקבוצה שטופלה בוויטורין השינוי שנמדד היה 0.011 מילימטר. המשמעות ברורה: בחולים שטופלו בוויטורין, הרובד הטרשתי שהתפתח בדופן העורק היה כמעט כפול בהשוואה לחולים שקיבלו סימוביל. ממדי ההתקדמות של הטרשת בשתי הקבוצות היו מתונים למדי.

השאלה מדוע זה קורה? האם יודעים כבר את הסיבה להכפלת הרובד תחת אזטרול?
יש תחליף לאזטרול?

שלום רב .
במכשיר הלחץ דם שבביתנו (m3 אומרון ) יש סמן בצורת לב המציין פעימות לא סדירות במידה שהוא מהבהב בגמר ביצוע הבדיקה.

מה המשמעות להבהוב , האם אפשר ליחס לו אמינות ואינדיקציה למשהו לא תקין בלב
תודה.

שלום

אני בן 62 יש לי MVP והיצרות 25 אחוז בעורק הקרוטיס
שמעתי על בדיקת CIMT
היכן מבצעים אותה? יש אומדן בקשר לעלות? זה מכוסה על ידי קופות החולים? מי צריך להפנות לבדיקה הזו?

היי, אני בן 30 עם קלאבינג בידיים מגיל 19 בערך.
נשלחתי לעשות בדיקת תפקודי ריאות שיצאה תקינה ובנוסף בדיקת אקו לב
מטרת הבדיקה: תפקוד חדר שמאל.
אשמח בבקשה לניתוח התוצאות המצורפות

גודל: גודל והתכווצות תקינים
התכווצות אזורית: ללא הפרעה אזורית בהתכווצות
היפרטרופיה: ללא היפרטרופיה
עליה שמאלית: תקינה
חדר ימין: גודל והתכווצות תקינים
עליה ימנית: תקינה
מסתם מיטרלי: אי ספיקה טריויאלית
מסתם אאורטלי: תקין
מסתם טריקוספידלי: אי ספיקה טריויאלית
הלחץ הסיסטולי הריאתי לפי מהירות TR- הינו 23 + RAP
אאורטה: האאורטה העולה אינה מורחבת
קרום הלב: לא נראה נוזל פריקרדיאלי
IVC לא מורחב עם תמט נשימתי תקין

אבחנות סיכום:
GOOV LV FUNCTION
No hemodynamically significant valvular lesion was found

תודה על העזרה
זיו

שלום
לפני 3 שנים עברתי ניתוח לב פתוח החלפת מסתם אורטלי אני סובל מכאבים בכתב זמן ממושך
שאלתי האם אני יכול להשתמש בכדור זה
תודה

שלום רב.
אני 3 חודשים אחרי התקף לב .חסימה בעורק ימני תחתון. . וצנתור עם סטנט.
מאז נמצאת בשיקום לב. עושה הליכות. ולאמור ולאחרונה חווה קושי בנשימה בהליכה בעליה.
באקו- נאמר לי כי הלב שמור וכי ניפגע מעט מאד.
מה הסיבה האפשרית לדעתך?
תודה

שלום,
אני בת 70 . סובלת מספר שנים מפרפור פרוזדורים התקפי.(בערך אחת לחודש) מטופלת בטמבוקור קרדילוק קומדין ווזודיפ נגד לחץ דם. בגלל כאבי גב תחתון המליץ לי הרופא על אפידורל בגב . האם מותר לי לקבל את הזריקה.
תודה.

שלום רב!
אני בת 53.לפני כ-6 שנים סבלתי מאירועים בהם הרגשתי במשך 10-20 שניות התכווצויות מהירות מאוד של הלב,כאילו הצפרדע קופצת לי בתוך החזה.בבדיקות הלב לא נמצא כלום.הומלץ לי לעשות לי בדיקה עם האלקטרודות,אך לא הסכמתי.האירועים נמשכו כמספר חודשים ופסקו.
לאחרונה התחלתי לסבול מהתקפי אנגיודמה אידיופאטית והתחלתי לקבל כדורי אריוס .ואז ההתקפים שהיו לפני מספר שנים חזרו.רק עכשיו זה מתחיל מן הספאזם באיזור הגרון,אחר כך התחושה בחזה אותה תיארתי כבר ואז מתחילים הכאבים בחזה.כל האירוע לוקח עד חצי דקה.בתום האירוע,כשאני בודקת את הדופק,הוא תקין לחלוטין.
האם ,לדעתך,התרופה עלולה לגרום לאירועים הללו או שמדובר בצירוף מקרים?
פניתי לרופא המשפחה בשאלה,האם כדאי להפסיק את הטיפול בשל האירועים הללו והוא בנתיים השאיר לי את הטיפול.כל יוםיש לי אירוע כזה מה תמליץ לעשות?
בתודה.
דינה

אני בן 37, נוטל נוגדי דיכאון שמעלים את הדופק. במנוחה הדופק בין 85—95. לחץ דם ואקג תקינים. עושה פעילות גופנית.
האם יש צורך להוריד את הדופק עם חסמי בטא?