פורום חרדה, דיכאון - טיפול לא תרופתי - יש לך שאלה?

שלום רב,
אני בן 25 ולכאורה אין לי מה להיות בדיכאון: אני נראה טוב לטענת חבריי, בוגר אוניברסיטת תל-אביב, יש לי כסף, אני רווק וגר לבד עם כלב שהוא כמו אחי הקטן. ולאחרונה, וזו תקופה שמלווה אותי מעל לשבועיים אני מרגיש אפס מאופס. התסמינים אותם אני חווה: אני כבר לא הולך לחדר כושר כי אין לי את האנרגיות הנפשיות, אני אוכל כמו משוגע ומשמין, אין לי כוח אפילו לתחביבים שלי, כשאני שותה אלכוהול (פעם ב..) אני מגיע למצב שאחרי כמות אלכוהול מסוימת אני לא מפסיק ולמחרת אני לא זוכר כלום, אני מעשן חשיש כמה פעמים בשבוע, אני כל היום עצוב, אני מתרחק מחבריי וממשפחתי, אין לי כוח לדבר עם אף אחד בטלפון, אני לא מצליח להתרכז בעבודה, אני לא מצליח לקום בבוקר ואני רק מחפש לברוח.
במקביל אני בטיפול כבר שנתיים אצל פסיכולוגית שאני נורא אוהב ולטענתה לא הגיע השלב בו היא ממליצה לי לגשת לפסיכיאטר אבל אני מרגיש נורא. נורא! נהייתי רגיש לכל הערה שאני מקבל ואני לוקח הכל קשה עם תחושת אכזבה עצמית ענקית וחוסר יכולת לעמוד בציפיות שלי מעצמי.
אני לא יודע מה לעשות...
נ.ב: רק לצורך הבהרה, אין לי ולא יהיו לי תחושות אובדניות.
אני רוצה לדעת איך אני מתמודד מול עצמי ואיך אני מרים את עצמי מהרצפה.
תודה

תודה על התשובה לשאלתי שאלת למה לקחתי ציפרלקס חרדות מלוות לפעמים בדיכאון שאלתי האם לאחר עלייה במינון צריך לחכות שוב שלושה שבועות כי הבחילות וחוסר התיאבון לא נעלמים ודפיקות הלב לא נעלמו לאחר 3 שבועות עם מינון של כדור וכמעט שבוע עם כדור וחצי

שלום, אני בן 33 גבוה ורזה.
רציתי לשאול מס' שאלות בתקווה שתוכלו לענות לי(מנסיוני, אני יודע שאין זה תחליף לטיפול, למרות שאני מטופל, אך יש שאלות שצצות ולא תמיד יש מענה מהרופא שלי).
מזה כ10 שנים אני נוטל תרופות בעיקר ממש' srri, כולל גם איקסל, בתקופות שונות כמובן, מההתחלה ניתן לי כדור "מרגיע" יחד עם ssri. קלונקס, קסנקס, סורבון, ריספונד, פרפנאן, טרזודיל וכו'.
אני מאובחן כסובל מדיכאון(היום זה הרבה פחות מורגש) ובעיקר חרדה(בעיקר חברתית) עם מעט אובססיות, לא ocd "טהור".
לפני כחודשיים חזרתי לסרוקסט, שיחסית לשאר התרופות(הוא היה התרופה הראשונה שניתנה לי) באמת עוזר, לא ב100% אך עושה את שלו( כולל העיכוב בשפיכה). התחלתי ב20 מ"ג ומזה כשבועיים אני עם 30 , אין שינוי משמעותי, די יציב.
בנוסף אני כבר מס' חודשיים עם קסנקס xr כמעט כל הזמן על 1 מ"ג ומאמש עם אסיול 5 מ"ג.
היו לי תקופות קשות בחיי ואיני רוצה להלאות אתכם בהן - הייתי בטיפול תרפויטי דינמי לתקופה קצרה אך עקב אילוצים כספיים ועוד לא המשכתי, היום אני מבין שעדיף לי יותר cbt.
החרדה משתקת אותי במצבים מסוימים, בעיקר כשאני צריך ללכת לעבודה, בבוקר ועוד, אני חושש לאבד את מקום עבודתי ולסגת אחורה(עקב חובות כבדים שאבי סיבך אותי אני נמצא על לא עוול בכפי בתהליף פשיטת רגל).
אין לי כמעט בכלל מעגל תמיכתי של הורים(אימי נפטרה, עם אבי איני בקשר מסיבות אחרות) ומחבריי "התנתקתי" לפני מס' שנים.
יש לי חברה כשנתיים אך גם בינינו המצב לא טוב(לא בגלל המצב הנפשי, או לא בעיקר).
אני מרגיש שבסופו של יום אני בלופ אינספי ולא מצליח לפרוץ את המעגל החרדתי, התוקע והמכאיב, בעיקר כי באמת יש לי הרבה מה להציע לעולם.
אשמח לשמוע את דעתכם לגבי טיפול תרופתי, שיחות(אני שוקל לגשת לקליניקה בבר אילן) והכלל.
תודה על הסבלנות.
גיא

לטיפול בחרדה/פאניקה- אני מטופל מזה כ-8 שנים בקלונקס, תחילה המינון עמד על 0.5 מ"ג ,והתחושה בקצרה "שיחרור, אפילו תחושה חיובית "המחסומים יורדים" , וניתן לתפקד!

אולם לאחר 3 חודשים עליתי למינון של 1מ"ג , ולאחר תקופה ועוד תקופה עד שקיום אני מחיזק במינון יומי של 4 מ"ג לפי חלוקה יומית של 2 מ"ג בבוקר ו2 מ"ג לאחר הצהריים , ולומר את האמת זה מאוד מסייע! (אפילו מציל לי את החיים מבחינה חברתית/אישית/עבודה/וכל אספקט.

אני רוצה להדגיש שללא הקלונקס אני "אדם מת מהלך", מפוחד סגור בבית ,מדוכא , ללא תחושה חיובית!, ומנגד כאשר ניסיתי דווקא באחרונה לרדת במינון אפילו בהדרגה ,לאחר יומיים התחלתי להרגיש דפיקות לב, פאניקה עד כדי תחושב "שתכף אני מת , או משהו כזה", קיצר תחושה איומה!

אז אומרים "סוס טוב לא מחליפים" ,אולם אני עוד צעיר ,בן 28 וחושש מהעתיד של פיתוח תלות והגדלת מינון למרות שקראתי באינטרנט כי ניתן ליטול קלונקס עד למינון אחזקה יומי של 12 מ"ג!. - לפי אתר מסיים שמציג מידע בנוגע לתרופות!.

מסקנות ושאלות.

1. ברור לי שאני מכור לקלונקס עד כדי כך שזה גורם לי סבל ותחושה איומה אם אני מוריד מינון.

2. ברור לי כי הגוף שלי מפתח תלות די מהר יחסית ולכן בעוד כמה שנים תיתכן בעיה!.

3. ברור לי שבלעדיי הקלונקס במינון 4 מ"ג ביום אני לא מתפקד!, יישן, בבית, תחושבת פאניקה/מחנק/חרדות קשות!.

4. ברור לי שהקלונקס נכון להיום ובשנים אחרונות "הציל ומציל את חיי".

5. מבחינת הפסיכיאטר הוא מסרב להגדיל את המינון!, ובנוסף הוא נתן לי "סורבון" כל יום במינון אחזקה של 40 מ"ג - שמסייע חלקית! אולם תופעות הלוואי גם לאחר מספר חודשים מאוד מכבידות , קרי ישנוניות/אפטיות/חוסר חשק!, בקיצור טיפול שלא יעיל!.

7. כיצד לדעתכם עליי לפעול לאור כל האמור ואני יודע שזה שאלה קשה!

8. אני כמובן לא מעוניין להתאשפז במחלקה פסיכיאטרית ומעולם לא התאשפזתי, ואף אחד מחבריי בחיים לא מודע למצבי!, למרות התפקןד היומי השוטף הנכון בשנים אחרונות!, אולם שוב הגלגל חוזר ונראה שפיתחתי תלות וקיים צורך במינון נוסף,אחרת אני מתקשה שוב לתפקד!

9. תודה.

מצטערת מראש על האורך -במשך שנתיים נטלתי ציפרלקס עם שיפור מדהים וחזרתי לחיים טובים בחודש יוני הפסקתי ולפני חודש התחלתי שוב ארבעה ימים חצי כדור שלושה שבועות כדור שבמהלכן סבלתי מאוד מבחילות וחוסר תיאבון .כבר חמישה ימים אני על כדור וחצי עד היום היה בסדר תיאבון ללא בחילות רק מה היו דפיקות לב היום שוב חזרו הבחילות והחוסר תיאבון מה לעשות האם צריך שוב לחכות 3 שבועות? גם אם שוב יהיו בחילות?

האם זה שעזר לי מאוד בפעם שעברה אומר שגם הפעם יעבוד? רק צריך זמן?

איזה עוד תרופות יש שעובדות גם לחרדות וגם לדיכאון שמגיע לאחר חרדות?

רציתי בבקשה לדעת מהם הטיפולים שיש כיום למי שסובל מדכאון וחרדות?
מבחינה תרופתית בבקשה.
זה עבור אמי (בת 71).

שלום לך אירנה
במסגרת העבודה שלי באונברסיטה אשמח לקבל כמה תשובות בנוגע
לתרופה ציפרלקס שיכולות לעזור לי בנוגע לעבודה שאני עושה
ראוי לציין כי אני לא לוקחת תרופות נוגדות דכאון ,התשובות שאני רוצה אך ורק לשם אינפורמציה
1-האם נטילת ציפרלקס עם תוספי תזונה כגון אומגה 3 תורמים לתהליך היציאה מהדכאון או האם הן מזיקות?
2-מה יקרה במוחו של אדם אשר לא סובל מדכאון או חרדה וכמות הסרטונין אצלו במוח תקינה לחלוטין
אך עדיין יקח ציפרלקס מה בדיוק קורה במוח מהבחינה הכימית ? האם יחוש "היי" מסויים אשר יכול להקביל לתופעות אשר מתקבלות בעת צריכת סמים? או שהוא יכול לקבל תסמונת סרטונין?
או שהתרופה בכלל לא תשפיע?
3-האם זה נכון שחלק מהתופעות לוואי אשר מתקבלות בעת צריכת התרופה יכולות להמשיך גם לאחר שכבר לא נוטלים אותה?כמו התפקוד המיני או\ו פגיעה באיכות השינה

אני מאוד אשמח לקבל תשובה מלאות
אני מאוד מאוד מודה לך ומאחלת כל טוב

בתודה אלינור

שלום, הייתי רוצה לדעת איזה סוג של פסיכולוג אני צריכה. אני בחורה צעירה, קנאית מאוד, מרגישה שכל הזמן מעדיפים בחורות אחרות בכל מיני סיטואציות. אני חסרת ביטחון עצמי, אני נכנסת למין התקפים כשאני רואה בחורה יפה ברחוב כשאני עם בעלי או התקפים אפילו יותר גדולים אם אני רואה שהוא רואה משהו בטלוויזיה עם בחורות והתקפים יותר גדולים כשאני יודעת שיש משהו בטלוויזיה שהוא עלול לראות ואני מתחילה לחשוב איך למנוע את זה. ההתקפים יכולים להתבטא בדופק מהיר והרגשה פיזית לא טובה עד כדי (לפעמים) הזעה, גלי חום, ריבוי רוק ובחילות. אני המון פעמים במחשבות ודאגות שמה יבגדו בי.
תודה רבה על התשובה

לפני 3 שבועות אובחנתי כסובלת מהפרעת חרדה, לאחר שבוע מהאבחנה התחלתי לקחת 10 מ"ג ציפרלקס בבוקר. אני לוקחת ציפרלקס כבר 17 יום. השבוע הראשון היה נוראי והיו לי גם תסמינים של דיכאון: אפטיות,חוסר תאבון וממש לא יכולתי לקום מהמיטה. לעומת זאת התסמינים של החרדה שבעקבותיהם פניתי לפסיכיאטרית היו: נימול בפנים, תחושת מועקה וגלי חום. לאחר כ- 8 ימים שבהם גם לקחתי חופש מהעבודה ושהיתי במנוחה מוחלטת אצל הוריי הרגשתי מצויין. יצאתי פה ושם לסרט ולהיפגש עם חברות. אך אתמול מכרה שלי באה לבלות אצלי את הסופ"ש ומהרגע שהיא הגיעה תסמיני החרדה שבו אליי: תחושת הנימול וגלי החום וגם כאבי ראש... ביליתי איתה את הסופ"ש בלית ברירה והלכנו לכל מיני מקומות למרות שברגע שהתסמינים חזרו רק רציתי לשבת בבית בלי הצורך לארח לבד במזגן. עכשיו אני חוזרת בחזרה לעבודה מחר ומפחדת שהמצב חזר לקדמותו... חשבתי שמנוחה של שבועיים יספיקו לי...
האם אני צריכה מינון גבוה יותר?
האם צריך תרופה אחרת? אני נפגשת עם הפסיכיאטרית רק בספטמבר וביום שני יש לי מפגש ראשון של טיפול קוגנטיבי-התנהגותי. אני צריכה לציין שאני גם מעשנת כ- 10 סיגריות ביום עם כוונות להפסיק.... האם הניקוטין מפחית מההשפעה? למה התסמינים חזרו אליי לאחר שהם חלפו לחלוטין ביום ה- 8 לטיפול?

שלום אני בת 16 וקצת,
אני מאוד גבוהה.
קורה לי לפעמים זאת אומרת כמעט לרב שאני מסתובבת נגיד בבית ספר יש כמה חבורה של ילדים שמרכלים עליי צוחקים עליי וכל מיני כאלה. ויש לי תחושה מאוד שזה בגלל הגובה שלי , כי אני גבוהה וזה בולט.
או שלפעמים אני לא בבית ספר , נגיד במקום אחר שלא מכירים אותי גם שמה צוחקים ומדברים מהצד עליי.
וזה קצת מפריע לי זה כל פעם אחר כך מכניס אותי לדכאון לכמה זמן ואז אני שוכחת מזה ואז זה שוב ושוב קורה לי.
וזה נמאס לי מזה.

אולי תייעצי לי בבקשה מה כדי לעשות עם הדבר הזה?

תודה מראש.

כל החיים שלי סבלתי מחרדות שיכולתי פחות או יותר להתמודד איתם.מלפני שנה החרדה התגברה בנוסף התחילו התקפי חרדה בממוצע של פעמיים שלוש בשבוע.טופלתי בלוריוון כדור פעמיים ביום.לפני 3 חודשים לפי המלצת הפסכיאטר התחלתי לקחת רסיטל חצי כדור ביום.לאחל שיפור משמעותי העליתי לכדור והתקפי החרדה וחוסר השקט התגבר.אז הפסכי' המליץ להמשיך עם חצי כדור.ניסיתיחודשיים ואין הקלה אז הפסקתי את הרסיטל והרופא המליץ להמשיך רק עם לוריוון ולדעתו תרופות אחרות לא יעזרו....אני מרגישה חוסר אונים נא עזרתכם כי עדין סובלת מחרדה קשה כל יום

יש לי אוסידי קשה במיוחד ורציתי את חוות דעתך המקצועית וההגיונית לשאלותיי .
עברתי וחשתי טראומה קשה ורצינית בגיל 15 ומכיוון שהייתי ילד -- לא ידעתי מה לעשות עם זה ולא לקחו אותי לרופא אלא רק בגיל 18 התחלתי עם טיפול תרופתי שהפסקתי אותו מספר פעמים .
האם משך הזמן שלא טיפלתי בעצמי ללא ידיעתי היא פוגעת בטיפול שאינו משפיע עליי כיום ???
מה היא התרופה לאוסידי אציין שאני בעל כוח רצון גדול מאוד ועובד על עצמי ומתמודד רגע רגע שניה ש .
אודה לך על תגובתך .
גבי

ואני לא מוצאת את עצמי... אני לא בנאדם שיודע לשמור על קשר, בצבא הייתה מסגרת, היו חברות, נהנתי... רציתי קבע אבל בגלל שהמפקד לא ידע להעריך אז לא הלך. אני בקושי יוצאת מהבית, אין לאן ואין עם מי. אני מתגעגעת לכולם ולהכל... אני אוהבת שיש עבודה, וכרגע אין לי כלום. לא יודעת לאיזה כיוון ללכת ומה לעשות עם עצמי... קל לי מאוד להתחיל לבכות, מה עושים?? :(

שלום רב. אני נוטלת ציפרלקס 10 מ"ג ושאלתי היא: שבוע הבא יש לי תור במרפאת שיניים לשם עקירת שן, האם הרופא משתמש בחומר הרדמה שיכול להוות קונטרא אינדיקציה לציפרלקס?
למיטב ידיעתי מדובר בלידוקאין

שלום לך
התחלתי לקחת ציפרלקס 20 מג חצי כדור כלומר 10 מלגרם במשך 4 ימים כבר בשל חרדה חברתית
התופעות לוואי הראשונות היו בחילות נוראיות וכאבי ראש ,אך ראוי לציין שחלק מהתופעות לוואי עברו
למעט הרחבת אישונים ממש קטנה שיש לי בשתי העיניים
ברשותך כמה שאלות כמובן לאחר שנברתי בפורום ולא מצאתי תשובות להן
1-התחלתי להרגיש אתמול והיום מעין זרמים של אופוריה בגוף האם זה מעיד על התחלת השפעה התרופה כבר לאחר 4 ימים?
2-הייתי רוצה לדעת מה הסיבה שרק לאחר שבועיים בערך עד חודש התרופה מתחילה לפעול האם המוח בעצם מייצר קולטני סרוטונין (פשוט זה מאוד מסקרן אותי)
3-האם יכול להיות נזק בלי הפיך למוח או לגוף לטווח הארוך כי קראתי בכמה תגובות שאנשים שנפגעו בחשק המיני עקב לקיחת הכדור נשארו עם התופעת לוואי גם לאחר שהפסקיו

אשמח לקבל תשובות מלאות
בתודה רבה והערכה רבה