פורום גיל המעבר - יש לך שאלה?

הופעת וורידים ברגליים לא קשורה כלל ללקיחת הורמונים אלא לאבדן רקמה אלסטית שלהם כתוצאה מחסר הורמונים ולכן הם מאפיינים גיל.
במידה ויש לך רחם הרי שאוורל בלבד אינו הטיפול הנכון החיות והוא נטול פרוגסטרון. גשי לרופא שלך להתיעצות בנידון.

תודה על תשובתך , מאחר ולגיל מעבר אין משמעות בעולם הרפואה כך אני מרגישה ,נשים שמגיעות לגיל מעבר עוברות הרבה מאוד שינויים שמשפעים פיזית ונפשית על האישה , הנשים מחפשות את התשובות לתחושות הקשות שאנו פתאום באמצע החיים עוברות

בהמשך לשאלתי הקודמת ציינת שהופעת וורדים היא מחוסר אלסטיות בעור ,
ולא קשורה להורמונים מדבקות אוורל שאני לוקחת ,ציינתה שלא לוקחים אוורל בלי פרגרסטרון מדוע ?אשמח לקבל תשובה

גישתך הפאטאליסטית אינה במקומה. לגיל המעבר משמעות רבה ביותר בעולם הרפואה, אצל אותם רופאים שזה תחום עיסוקם העיקרי. כמובן שרופא ילדים לא מתענין ולט יבין תופעות של גיל המעבר, וברור שלא כל גניקולוג עוסק בתחום, שלר לדבר על רופאי משפחה. ולכן אין לך לחפש פתרונות אצל מי שזה לא תחום התמחותו.
לגבי השילוב של פרוגסטרון עם האסטרוגן- הסיבה היא רירית הרחם.
רירית הרחם תעבור השתנות ממארת ותפתר סרטן ברחם במידה ותחשף רק לאסטרוגן ולכן חובה לתת גם פרוגסטרון להגנה עליה.
מובן שאם אין רחם הרי שאין כל צורך לתת פרוגסטרון.
כמו כן ניתן לספק את הפרוגסטרון לרירית הרחם או בשילוב עם האסטרוגן או ישירות לחלל הרחם ע'י התקן תוך רחמי "מירנה".

יש המון תופעות בגיל הזה ובסופו של דבר לכל אחת משהו אחר עוזר, אין דפוס קבוע.
הייתי ממליצה לך לחפש קצת ברשת למצוא טיפים שכל מיני נשים שעוברות את זה נותנות, סביר שחלקם הגדול יוכל להועיל גם לך.

בהצלחה.

הבעיה בעצות מסוג זה שהאינטרנט סובל הכל ולמרבית העצות אין כל בסיס מדעי מוכח אלא נסיון אישי, שיתכן ועוזר ספציפית לאחת אבל לאו דוקא לאחרת. ויותר גרוע, יכול גם לגרום לנזק רפואי בהתאם לבעיות הספציפיות של כל אחת ואחת ( ואנו מדברים כיום יותר ויותר על רפואה מותאמת אישית).

המעבר וההשפעות שלו לפני שמגיעים לנטילת הורמונים, שזה הדבר הראשון שהרפואה הקונבנציונלית מציעה לנו.
יש דרכים חלופיות אפשרויות החל מרפואה סינית ועד נטורופתיה.

להפרעות בשינה יש סיבות רבות. העדר פעילות הורמונלית יש הפרעה קשה בהפרשה של מלטונין, הורמון השינה ומכאן ההפרעות הקשות בשינה.
סירקאדין זה מלטונין, אבל המינון של 2 מג'ר בלבד כלל אינו מתאים , ברוב המקרים, לגיל המעבר. בארה'ב נמכר על המדפים, ללא צורך במירשם רפואי, מלטונין למציצה תחת ללשון במינון של 5 מג'ר ו 10 מג'ר , מינונים שהם הרבה יותר אפקטיביים לבעיות שלך. אבל לקיחה של הורמונים מחזירה את ההפרשה והפעילות של מלטונין למצבו הקודם ולכן מאד עוזרת להפרעות שינה.
יש תרופות נוספות כגון אמביין ( בשני מינונים שונים) שגם יכול לעזור.
ליביאל מהווה אחד הפתרונות ההורמונליות לגיל המעבר ויכול לעזור לך בנידון.

אוויאנה טובה לך.
דימומים תחת אוויאנה נגרמים או עקב התחלת השימוש בהם לפני שחלפה שנה מהמחזור האחרון ( וזה בסדר היות והטיפול ניתן לפי סימפטומים ולא לפי לוחות זמנים), או עקב שיכחה או, ובעיקר , עקב דיכוי יתר של רירית הרחם ואז בבדיקת אולטראסאונד מוצאים רירית מאד דקה
אין חשיבות רפואית לדימום הנ'ל
בד'כ, עם קבלת הדימום, מומלץ להפסיק את האוויאנה למשך 4 ימים, ולחדש שוב לאחר מכן

פמארל נוצר על בסיס סויה.
סויה נחשב כפיטואסטרוגן ומשמש בסיס תזונתי במזרח מילדות.
אצל נשים הלוקחות סויה מינקותם יש הפחתה בגדילה לגובה והתפתחות שדיים שטוחות ולא מלאות , שתי תופעות המאפיינות נשים מהמזרח.
אולם , כאשר נשים אלו מגיעות למנופאוזה וממשיכות להשתמש בסויה יש לחלקן הפחתה בתסמיני גיל המעבר , כגון גלי חום.
כמו כן נמצא, אפידמיולוגית, שכיחות מופחתת של סרטן השד בנשים אלו.
לעומת זאת, כאשר בסיס הגדילה וההתפתחות הוא לא על בסיס סויה, ואשה מחליטה להתחיל עם תכשירי סויה רק כאשר היא בגיל המעבר, נמצא שסויה דוקא מגביר את שכיחות סרטני השד ( בניגוד מוחלט לאמונה של כל מיני נטורופטים ומאמיני רפואה אלטרנטיבית) ויש לכך סימוכין והוכחות מדעיות מובהקות.
ולכן אינני רואה כל תועלת, אלא רק נזק אפשרי , בשילוב של תכשירי סויה עם האסטרוגן שאת כבר לוקחת ( אסטרוגן בלבד, ללא פרוגסטרון, מפחית משמעותית את הסיכוי לסרטן שד והתוספת של סויה מבטלת אפקט זה)

תודה רבה על תשובתך המנומקת,
האם תוספים אחרים כן יכולים לעזור? סיאטיקה? אלטרנה?אחר?

לפני כשבוע עברתי מאוורל 50 ל75 כיוון שהופיעו גיל מעבר שכלל לא היו בחמש שנים מאז התחלתי הטיפול... ואני תוהה מה עוד יכול לסייע

יום טוב, כרמלה

תודה רבה על תשובתך המנומקת,
האם תוספים אחרים כן יכולים לעזור? סיאטיקה? אלטרנה?אחר?

לפני כשבוע עברתי מאוורל 50 ל75 כיוון שהופיעו תופעות גיל מעבר שכלל לא היו בחמש שנים מאז התחלתי הטיפול... ואני תוהה מה עוד יכול לסייע

יום טוב, כרמלה

את מבקשת פתרון לבעיות שכלל לא הבהרת. למה הורמונים? ממה את סובלת? מדוע רק אסטרוגן? איזה סוג אסטרוגן ומה הדרך המועדפת והמינון שלו מותנים בסוגיות שהעלתי, בסימפטומים שלך ובתגוה שלך לטיפול עד כה. היות ואת מחפשת פתרונות ע'י תוספחים למינהן, זה מצביע על כך שהטיפול שאת כבר מקבלת לא פותר את בעיותיך שאותן כלל לא הבהרת

ובכן... לפני כ 6 שנים, בהיותי בת 50 הודיעה לי חגיגית רופאת הנשים שעד כאן גלולות ומעתה מדבקות... כך עברתי ל"טיפול הורמונלי" בעודי מקבלת מחזור שהמשיך עד לפני שנה לערך. השתמשתי באוורל קונטי, אח"כ בשל דימומים עזים עברתי לאוורל 50 ולאחרונה הוסיפה פרוגסטרון אחת לשלושה חודשים (הספקתי פעם אחת לקחת, לפני חודשיים לערך) לאורך השנים הללו לא סבלתי מתופעות גיל המעבר והחיים היו טובים עד לפני שבועיים - משום מקום... התחלתי לחוש בעיקר סחרחורות, בחילות, חולשה וצריבה בקנה הנשימה, פעמיים הופיעו גם גלי חום. רופאת הנשים הציעה להעלות את המינון ההורמונלי ל אוורל 75 וכך עשיתי לפני כמה ימים - ממתינה לשיפור ותוהה האם תוספי מזון עשויים להקל עימי.
בדיקות הדם המקיפות שעשיתי בימים אלו הורו על בריאות מלאה...
תודה על ההתיחסות המיטיבה שלך,
כרמלה

עם כך המצב פשוט תפסיקי עם המדבקות והפרוגסטרון כל שלושה חודשים היות וסכימת טיפול זו, שאינה כל כך מקובלת , אינה מטיבה איתך ופשוט תעברי לטיפול כגון אוויאנה, אנג'ליק או ליביאל בכדורים ותחזרי להנות מהחיים הטובים ומאיכותם.

תודה רבה על ה"קשר" והמענה...

קשה לתת הערכה לגבי ממצאים בשד ללא בדיקה. התלנות יכולות להתאים לממצא דלקתי , חיידקי או פטרייתי, אבל בכל מקרה מחייב בדיקה.

תודה ד"ר , שכחתי לכתוב גם שאני מרגישה קרירות רק בשד ימין , וזה כבר חודשיים שלושה .

במידה וישנה דלקת כלשהי בשד אחד, דבר המחייב בכל מקרה בדיקה וברור, הרי שיהיו הפרשי טמפרטורות בין השדיים.

התופעה די שכיחה ולא מדאיגה. לבדוק , בעזרת אולטראסאונד נרתיקי שהמירנה במקום.
ולמה את מענישה עצמך ומזיקה לבריאותך ע'י העישון? בריאות זה לא מוסיף,
בלשון המעטה. וגם רוגע לא , אלא רק התמכרות. תפסיקי לפני שתמכרי ושמרי על הבריאות שלך . הענשה עצמית ע'י פגיעה בבריאות אינה הדרך לפתור מצוקה נפשית.

דימום אחרי הפסקה של מספר חודשים תמיד יהיה ארוך יותר ומדמם יותר.
בכל מקרה בדיקה גניקולוג נדרשית לאחר גמר הדימום בכדי לבדוק עובי רירית הרחם ורזרבה שחלתית.

זה לא הפורום המתאים להודעות מעין אלו
זה פורום רפואי שאני מנהל ואבקש לא להתמש בו לצרכים אחרים
בתודה

אין חובה להפסיק נובופם ואין כל קשר בינם ובין הסתיידויות גסות בשד , אך מבחינת גודש של השד רצוי לבצע את הבידקה ב14 הימים הראשונים של הכדורים לפני המעבר לכדורים בצבע השני.

תודה

ישנו כדור המכיל מחצית מכמות האסטרוגן ורק חמישית מכמות הפרוגסטרון שיש באקטיבל ושמו אוויאנה , מאותה החברה המייצרת את האקטיבל.
הייתי מיעץ לך לעבור לאוויאנה ותוך חודשיים להעריך מחדש את התופעות שיש לך, במידה ולא יחלפו עד אז.

תודה על תשובתך .
לפני השימוש באקטיבל ניסיתי את האוויאנה והכדור הזה גרם לי לדכדוך ורגישות יתר.אשמח אם תציע לי פתרון אחר. תודה

אנג'ליק

הסירי דאגה מליבך
אמנם תיאורטית כל עוד יש ביוץ יתכן גם הריון אבל יש להבדיל בין יכולת השחלה ליצר הורמונים ולגרום לדימום ובין יכולת הביציות לעבור הפריה ולהשיג הריון.תהליך ביולוגי זה של השגת הריון יורד עד כמעט לאפס מוחלט עם הגיל ובודאי בגילך.

השחלה ידועה ביכולתה להתאושש אחרי מספר חודשים של "מנוחה" מפעילות , ולכן חזרה של דימוםפ, חד פעמי או אפילו מספר פעמים, זו תופעה טבעית

נעשה סדר.
ההגדרה הרפואית של גיל המעבר היא שנה ללא מחזור.
אבל לגוף חוקים משלו ואינו מתחשב בהגדרות הרפואיות ולכן כבר עם השינויים ביחסים של הורמונים השונים יש נשים רבות מאד החוות תסמיני גיל המעבר, ואפילו עם יש להן מחזורים.
לפני קבלת מחזור יש שתי תופעות הורמונאליות מאפיינות-
הראשונה - גודש ורגישות בשדיים
השניה- הפסקה של גלי החום
לאחר מכן כאבי בטן תחתונה מבשרים שהדימום מגיע.
לגבי הטיפול- מטפלים בסימפטומים ולא בהגדרות.
כלומר במידה ויש תופעות הפוגעות באיכות חים עם השלכות בריאותיות עתידיות חובה לטפל ללא כל הקשר למחזור, ויש מיגוון טיפולים גם לשלב זה של החיים.

איני יודע מה מטרת הרופא ששלך אותך לבדיקה ומה הוא מצפה להשיג ממנה היות וכל עוד יש מחזורים, גם עם איחורים, אין הרבה משמעות לבדיקה ההורמונלית המשתנה מדי יום וכל 90 דקות.ולכן אינה נותנת אינדיקציה , אלא במקרי טיפולי פוריות.
בגיל המעבר מבררים סיבות לתלונות, כולל תפקודי בלוטת התריס, בכדי להחליט על גישה טיפולית במידת הצורך.

את פשוט לא מטופלת נכון ומנסה נסיונות שלא עוזרים וחלקם אפילו מזיקים
תתחילי עם אסטרופם 2 מג'ר בכדור ליום וכעבור 2-3 שבועות תראי את ההבדל,
ובמידה ולא יספיק אז יש עוד טיפולים.
פשוט צריך לדעת ולהתאים נכונה את הטיפול.