פורום גיל המעבר - יש לך שאלה?

לא קיים התקן אשר אמור להשאר ברחם 10 שנים לפי הוראות היצרן.
נא לגשת מיידית לרופאך להוצאת ההתקן ולקבלת טיפול , כולל ברור הורמונלי המחייב מגילך על רקע אי הסדירות במחזור שלך.

צר לי אבל פורום המיועד ליעץ, להבהיר ולהעשיר בידע אינו פורום הנותן טיפול רפואי.
טיפול רפואי חייב להנתן ע'י רופא המכיר אותך את מכלול בעיותיך, בודק אותך, שולח ומנתח תוצאות בדיקות ואז מקבל החלטה רפואית מבוססת עובדתית.

תפסיקי עם המדבקות ותעברי מידית לכדורים - אקטיבל בתחילה, אוויאנה בהמשך או ליביאל או עוד כפי שהרופא ירשום לך.
ככלל, בתנאי מזג האויר בארץ, בתקופת הקיץ בה אנו יותר מזיעים וחשופים יש ספיגה לא אחידה של ההורמונים מהמדבקות ולכן תופעות כגון גלי חום לא עוברות.

לבדיקת פרוגסטרון אין שום משמעות ושום יכולת ניבוי. דרוש פרופיל הורמונלי מלא וכן בדיקת הורמון AMH
נ.ב- אין לי כל צורך בערכי היחוס השונים אותם אני מכיר על בוריין, אלא בתשובות בלבד
ועוד הערה- יעוץ דרך הפורום מעולם לא יחליף בדיקה רפואית והסתכלות ישירה באולטראסאונד שחלות ובציסטות שונות
שנה טובה

אחרי כריתה שלמה של הרחם לא נותנים אנג'ליק אלא אסטרוגן בלבד. תפני לרופא שיודע.
שהנ טובה.

תוך 10 ימים ועד שלושה שבועות

צודק הרופא השני שאמר לך שלאשה עם רחם חובה לתת גם פרוגסטרון.
המינונים היותר נמוכים נמצאים או בכדורי אוויאנה או במדבקות אוורל קונטי.
תקחי אותם על בסיס קבוע ללא הפסקות ותהני מאיכות חיים טובה.
שנה טובה ובריאה.

כעקרון כיום לא מקובל כלל להפסיק טיפול הורמונלי - לפחות עד גיל 60 והנטיה כיום היא להמשיך אותם ללא מגבלת זמן כל עוד הגוף "משדר" ( גלי חום, דכדוך, הפרעות שינה , ירידה בחיוניות וכו') שהוא זקוק לטיפול.
לא נכול לעשות הפסקות.
טבליות ואגיפם- ממש ממש לשנים מרובות
השימוש במדבקות מעולה , ויש עוד ועוד תכשירים במידה וזה לא מספק.
במידה ואת לא מעשנת פשוט תמשיכי ללא הפסקות ותקפידי להיות בביקורת סדירה כל חצי שנה.
פחד =יועץ גרוע.
מעקב רפואי יסודי ושיגרתי חיוני.
שנה טובה ובריאות.

תתחיל להשתמש בכדורי ואגיפם לנרתיק ובביופימל.

הפעם אני לא מסכים עם הרופא שלך וזאת מכמה טעמים.
ראשית- כאשר יורדים במשקל לרמה המסוכנת בריאותית לגוף, כלומר ללא רזקבה אנרגטית מספקת לצורך קיום הריון, הגוף מנסה לשמר את המעא רזרבה שיש לו ע'י הפסקה מוחלטת של כל דבר דאינו הכרחי לקיום. בודאי ובודאי שלא יאפשר הריון במצב זה. ולכן כל הפעילות ההורמונלית הקשורה בהבשלת בייציות וקבלת מחזור תלויה בהפרשת הורמון ייחודי מרקמת השומן. הורמון זה נקרא לפטין והוא "המודיע" למוח שיש מספיק רזרבה אנרגטית לקיום ולתחזוקת הריון ואז ישנה פעילות הורמונלית סדירה , ביוצים ומחזורים מדי חודש.
בירידה דרסטית מדי במשקל נעלם ההורמון לפטין, ולכן יש העלמות מחזורים - סימן מובהק וראשוני לאנרוקסיה.
וככל שההפסקה בפעילות ההורמונלית נמשכית כך יכול להגרם נזק בלתי הפיך לרקמות רבות בגוף ולכן חובה להחזיר משקל ומהר ולא לאט לאט.
הרודה שניה- לא מטפלים בדיכוי ביוץ ע'י דיכוי ביוץ נוסץ. כלומר לא מטפלים בהעדר מחזור ע'י גלולות. שכן אז דיכוי הביוץ יכול לעתים להיות בלתי הפיך.
במידה וחושבים שיש מקום לתת הורמונים ,הרי שיש לנו מיגוון רב של הורמונים לשימוש נאות ולאו דוקא גלולות שאינן כלל מתאימות במקרה שלך
בברכת שנה טובה
בריאות ותשמרי על עצמך ותעלי במשקל.

תודה על התגובה. דיברתי עם הרופא שלי הבוקר והוא הודיע לי שהגלולת הן לא להחזרת המחזור אלא שיהיה לי סידן בגוף כי כתוצאה מהמשקל הנמוך שלי עשיתי נזק והבדיקות דם מראות מונופוזה האם יש סיכוי להחזיר את המחזור??? ואני גם מעשנת ואני יודעת שסיגריות וגלולות זה מסוכן..אין לי מושג מה לעשות או בזמן שעשיתי את הבדיקות דם הייתי על כדור שאני לוקחת באופן קבוע אדרל 5 מג להפרעת קשב וריכוז האם יש לזה קשר לתוצאה? או שאתה ממליץ לי לחכות חודש ובינתיים לא לקחת את האדרל ולעלות במישקל ואז שוב לעשות בדיקת דם?

תנסי פרוגילוטון 21

תופעות של כאבי ביוץ ומחזור ניתנות לטיפול ע'י גרימת שינוי הורמונלי כגון גלולות ( רק במידה ואינך מעשנת)
בגילך , הגלולות שבאות בחשבון הן אוורה , מדבקות שבועיות.
תפני לגניקולוג שלך בנידון ותחלימי מהר

הגישה נכונה ומקובלת מאד ומשרד הבריאות מאשר מירנה כטיפול לגיל המעבר.
קצת החלפת את ההורמונים- המירנה מפרישה כמות מזערית ביותר של פרוגסטרון, השומר על רירית הרחם והטיפול לתסמיני גיל המעבר יהיה במקרה הזה מינון נמוך של אסטרוגן.

שלום לך רציתי להגיד לך שלא תעזי לחשוב על מירנה זה דימומים ללא סוף וגם לאחר הוצאת מירנה את חייבת גלולות מכניסם אותך לפלונטר שאת לא יודעת איך לצאת מזה.מנסיון האישי לא ממליצה בכלל

תגובה לחלוטין לא נאותה ולא נכונה. לך היתה תגובה ונסיון לא נכון עם המירנה ויתכן והדבר בכלל נעוץ בכך שבהכנסת המירנה היא פשוט לא התמקמה נכון ולכן להסיק מכך ולהתריע על סמך הנסיון המר שלך, לעומת מיליוני נשים אחרות שכן נהנות, ומאד, מהמירנה, זה פשוט לא נכון וגם לא הגיוני.

אני בת 48 ולפני כחצי שנה מחזור התחיל להיות ארוך עד כ-3 שבועות, אך נשאר להיות סדיר. חשוב להדגיש שהייתי בסטרס עמוק עקב מוות אבי. להסדרת מחזור קיבלתי תרופה פרימולוט . מחזור אחרון בתחילת אוקטובר נמשך 5 ימים ודימום היה תקין. לאחר בדיקת הורמונים , רופאה מסרה שאני בתחילת מנופאוז ופתרון למצבי רוח, חרדות וכו' - התקנת מירנה. קראתי הרבה תגובות שליליות לגבי מירנה ואני מאוד חוששת מזה. שאילתי - למה מירנה עם כל התופעות ליווי מעדיפה לעומת טיפול תרופתי

כל עוד יש לך מחזור את לא במנופאוזה, גם כאשר המחזור לא סדיר.
הגדרה של מנופאוזה לא מבוססת על בדיקת דם של הורמונים אלא על קליניקה - ושנה ללא מחזור.
אבל טיפול מותנה בהופעת סימפטומים , ללא כל קשר לכן או לא מחזורים.
אבל כל עוד יש מחזורים הטיפול יהיה תוסף הורמונים ולא טיפול הורמונלי חלופי.
לגבי מירנה- היא מפרישה פרוגסטרון לתוך חלל הרחים, אבל אינה מספקת פתרון לתסמיני גיל המעבר אלא רק אלמנט הגנה על רירית הרחם.
הפתרון חייב להחיות אסטרוגני, וכאשר יש רחם חובה לתת גם פרוגסטרון .
יותר מקובל טיפול משולב בכדורים ולא ע'י התקן + מדבקות או כדורים, וכאמור את עדין לא במנופאוזה ואז לא כל טיפול מתאים לך.

דוקטור, תודה על תגובתך המהירה. ויש לי שאילה נוספת - עם איזה כדורים מתחילים טיפול נגד תסמיני גיל המעבר? מה אתה חודש על טיפול אלטרנטיבי כמו הומאופטיה?

יש מגוון עצום של תכשירים בהם אנו משתמשים תוך התאמה אישית לכל אחת.
לגבי טיפולים אלטרנטיביים- כאן צר לי לאכזב אותך. סקר שעשיתי בזמנו לקראת כנס גדול שהיה בברלין , שם עמדתי בראש הססיה על הטיפולים האלטרנטיביים לגיל המעבר חייב אותי לעבור על למעלה מ 1300 פירסומים מדעיים מכל העולם שפורסמו כמעט על כל נושא אפשרי ברפואה האלטרנטיבית, ולא נמצא ולו טיפול אחד שיעילותו עולה על פלצבו. כלומר טיפולי סרק. וזאת עקב העובדה שחלק מהתסמינים, כגון גלי חום, יכולים לחלוף לבד ללא כל צורך בטיפול. ולכן כל נסיון טיפולי נבדק מדעית מול פלצבו.
כל שלגבי הטיפולים האלטרנטיביים, כבר התבטאתי בנידון ש"אלו המאמינים באלוהים לא צריכים כל הוכחה לקיומו". כלומר צדיק באמנותו יחייה.

שלום לך
מצבך נפלא. אפילו לא אוסטאופניה ( שההגדרה שלה החל מ- 1.5- ועד 2.5- )
כך שצפיפות העצפ שלך תקינה.
אבל, בהעדר פעילות הורמונלית ישנה ירידה מסוימת ביכולת העור לסנתז ויטמין D בחיוני הן לעצם והן למערכת החיסונית ולפי רשויות הבריאות בארה'ב יש לבצע מעקב אחרי רמות ויטמין D ולטפל בחסר ( המינון המומלץ היומי הוא 2000 יחידות בקפסולה שומנית רכה אותה ניתן לרכוש בארה'ב על המדפים של כמעט כל חנות וללא מירשם רפואי)
לגבי סידן, התזונה שלנו, הים תיכונית, עשירה במוצרי חלב כגון גבינות קשות המכילות הרבה מאד סידן. במידה ואת נמנעת ממאכלי חלב אזי המינון היומי המומלץ הוא 1200 מג'ר, ביחד עם ויטמין D לצורך ספיגה.

יש מספר סיבות להזעות לילה וחסר פעילות הורמונלית , שביטוייה העיקרי הוא חסר מחזורים חודשיים מהווה את הסיבה הידועה לכך.
היות ואת מקבלת מחזור סדיר הרי שזו לא הסיבה.
אבל, עישון של חפיסת סיגריות ליום מקצר משמעותית ביותר את חיי השחלות ומכניס לגיל המעבר שנים לפני שהטבע ( והגנטיקה) היו עושים זאת באופן נורמלי.
כמו כן עישון כה כבד ימנע ומונע ממך לקבל כל טיפול הורמונלי שעשוי לעזור לך בעתיד.
ולבסוף, תקחי את הציפראלקס בערב וזה יכול לעזור לך, או תעלי מינון שלו.