פורום קרדיולוגיה ילדים - יש לך שאלה?

שלום, בת 40 הריון שני מ IVF (בבית ילד בן שנה וחצי) בדיקת שקיפות וסקר שליש ראשון הכל תקין. בדיקת סקירת מערכות מוקדמת הכל תקין "פרט" לשלוש (!!!) נקודות לבנות בלב העובר. יש הפניה לאקו לב עובר. שאלתי, האם 3 נקודות = ל3 סימנים רכים או בגלל שכולם נקודות בלב זה נכנס לקטגוריה של סימן רך אחד? על מה יכולות להעיד 3 נקודות בלב? תודה רבה!

שלום ד"ר
אני בהריון שבוע 12.5 תאומים. אתמול בשקיפות העורפית ביצעו בדיקת דופק ובפעם הראשונה עם קול וגרף יפה. עובר אחד בעל דופק מהיר וחזק, והשני, דופק חלש וגם הגרף מאוד נמוך. זה היה מאוד בולט, הפער בין הדפקים ובקושי הספקתי לראות ולשמוע כי הבודק המשיך מהר הלאה.

האם יש משהו שאני יכולה לעשות כרגע כדי לבדוק את זה או לטפל בזה. אני יודעת מה ראיתי והדופק השני חלש ואני לא רוצה שיפספסו בעיה בגלל שזה תאומים.

תודה רבה
אלה

שלום,

בני, בן שש וחצי, אובחן בגיל שנה כבעל מסתם דו צניפי Bicuspid Aortic Valve.
בביקורת האחרונה לפני כחודשיים כתב הרופא: "התרחבות קלה של האאורטה יותר באיזור ה CUSPS, אך בגבולות הנורמה. תפקוד המודינמי תקין עם דליפה מינימלית של המסתם."
שאלתי -
האם יש סיכון בלקיחת ריטלין במצב זה? קראתי שתופעות הלוואי עם אבחנה כזו יכולות להיות מסוכנות, האם זה נכון?
אם כן, האם יש חלופות אחרות שניתן לשקול?

תודה!

שלום
בפעם אחרונה שנפגשנו שחכתי לשאול אותך
כזכור התינוקת שלי עם tof
מה צריכה להיות הסיטורציה שלה בתאם למצב? בנתיים זה נע בין 93 -97
ועוד שאלה כשהיא מתחילה לבכות ואנחנו לא מרמים באותו רגע אז היא מבכי נהיית מעט כחולה אחרי כמה דקות חולף זה תקין? חוץ מזה הכול תקין עולה יפה במשכל לללא כיחלון
תודה

סליחה על אורך

בני בן 4 חודשים עבר בדיקת CT ונמצא כי יש לו קשת אורטה ימנית וסובקלביאן אברנטי שדוחק את הקנה והושט. בנוסף ושט פעורה לאורך כל הדרך.
הוחלט לנתח אותו בשבועיים הקרובים, אני בחרדה נוראית, אשמח בבקשה אם תוכל לפרט לי על ממצאי ה CT מזה אומר סובקלויאן אברנטי? ומזה אומר ושט פעורה?
בנוסף אשמח אם תוכל לפרט לי על מהלך הניתוח? האם זה מוגדר ניתוח קשה? זמן החלמה? ורופאים מומלצים בתחום. תודה מראש, שמרית

אשמח להסבר:
מסתמי VA-AR תקינים TR קל
PRN וPRA תקינים
ניקוז ורידים ריאתיים וססטמיים תקינים
אין RE קצב לב עובר סינוס
NORMAL FATAL ECO

אז זה תקין או לא תקין ?

שלום רב,
רציתי להתייעץ בנושא חשד ל-VSD (פגם פריממברנוטי במחיצה) שנמצא בסקירה שניה , שבוע 23.
יש לי תור מיידי לאקו לב, אך בינתיים רציתי לברר האם ייתכן שהחור גדל בשבועות האחרונים?
בסקירה הראשונה הרופא ציין באולטראסאונד שאין פגם במחיצה ובאמת לא רואים מעבר של דם בין האזורים. אבל בסקירה השנייה, הרופא חשד שאולי יש.

אשמח לדעת האם יכול להיות שזה גדל?

אשמח לשמוע גם המלצותיך לגבי המשך הבירור והטיפול.
תודה!

שלום רב

בביקור במרפאה "בטרם" ביצעו לבני בן ה 7 חודשים צילום חזה, הרופא במקום אמר כי הריאות תקינות אך כי יש צל לב מוגדל..אך מצד שני בפענוח הצילום כתוב כי הצל לא מוגדל...בקיצור נשארנו מבולבלים...אשמח אם תוכל להסתכל בצילום המצורף ולחוות דעתך

שלום ד״ר, התינוק שלנו נולד בשבוע 38+6 בניתוח קיסרי בשל מצג עכוז. בגיל יומיים נמצא בבדיקה pfo עם דלף משמאל לימין וPDA מזערי.tr מינימלי ומפל 28 ממ״כ. ללא עדות להפרעה בתפקוד הלבבי. הוא הוזמן למעקב אחרי חצי שנה. כעת טרם המעקב הוא בן ארבעה וחצי חודשים ואנו טסים השבוע, מדובר בטיסה ארוכה (עם קונקשן לעוד טיסה של שעה),האם יש בעיה עם הצטרפותו לטיסה?

ערב טוב
היום הייתי עם הבן שלי אצל הרופא ילדים
הוא בן 7 חודשים נולד ללא בעיות בכלל מלבד צהבת קלה
יש לציין כרגע יש לו דלקת בסימפונים
הרופא אמר שהוא שומע רשרוש בלב ואמר שאם זה יחזור על עצמו יש לבצע אגו לב

אני מאוד לא רגועה יש לי סיבה לדאגה?
זה משהו רציני?

שלום!
כתבתי פה לפני כחודש על זה שרופאת ילדים בטיפת חלב אמרה שלבן שלי יש איוושה בלב. היינו אצל קרדיולוג ילדים והוא אמר שיש לו מום מולד בלב. זה התוצאות שהוא רשם: אקו דופלר צבע: מנח וחיבור תקינים לחללי הלב. נצפתה הרחבה של הפרוזדור הימני, חדר ימני ועורק הריאה. כמו כן נצפה חדר שמאלי צנוע במימדיו ובדיאסטולה 17 מ"מ, שורש האאורטה 9 מ"מ. תפקוד החדרים תקין, ללא הפרעה סגמנטרית, ללא היפרטרופיה. נמצא עיכוב קל בתנועת החייץ הבין חדרי. בזרימת המסתם המיטרלי E>A. אין חסימה תת מסתמית במוצא החדרים. התפקוד הדיאסטלי תקין: תבנית הזרימה הדיאסטולית במסתם המיטרלי תקינה.תמט אינספירטורי פיזיולוגי של הוריד הנבוב התחתון. מרקם, תנועה וזרימה תקינים במסתמים האאורטלי, המיטרלי והטריקוספידלי. נצתפה היצרות מתונה במסתם הריאתי עם מפל CW דופלר של 32 ממ"כ. מהירות זרימה זו מושפעת גם כן מהזרימה העודפת במסתם הריאתי על רקע הדלף משמאל לימין ברמת הפרוזדורים. נצפתה רגורגיטציה מזערית- פיזיולוגית במסתם הטריקוספידלי ובמסתם הריאתי. מפל הלחצים הסיסטולי במסתם הטריקוספידלי 18 ממ"כ. הלחץ הריאתי מוערך תקין.נצפה דלף מתון אך משמעותי משמאל לימין מבעד ל Secunudum ASD אשר קוטרו 9 מ"מ. כמו כן נצפה מסתם ע"ש אאוסטכיוס מפותח בפרוזדור ימין. לא נצפה תפליט פריקרדיאלי. גודל תקין בשורש האאורטה. גודל וזרימה תקינים בקשת האאורטה השמאלית. מוצא תקין לעורקים הכלליים.
הרופא אמר שאין הגבלות תפקודיות עם הבן שלי, תזונה, טיפול וחיסונים כמקובל. הנחה אותי ואת בעלי להתחסן נגד שפעת וכתב שיהיה צורך בבדיקות עוקבות כדי לקבוע את הצורך והתזמון להתערבות. אמר לחזור אליו כשהבן שלי יהיה בן 7 חודשים, עכשיו הוא בן 3 חודשים. רציתי לשאול האם יש סיכוי שהחור הזה יסגר לבד? לא ברור לי מה גודל החור, האם זה מסוכן? ומה סוג ההתערבות, ניתוח או צנתור? ובאיזה גיל לדעתך תיעשה ההתערבות במידה והוא גדל נורמאלי, עולה במשקל, אוכל טוב וכ'?

שלום
אני שבוע 15+6 ועשיתי סקירת מערכות מוקדמת בה אבחנו חדר ימני חשד להיפופלסטי ומוצא לא תקין של עורק הריאה. קושי באיבחון מדוייק של המום
וכמובן שלחו אותי לאקו לב עוברי בהקדם
אני ממש בלחץ מהעיניין ואני לא מוצאת שום מידע בנושא, אשמח לקבל איזשהו הסבר על מה זה אומר ומה הסיכויים שבמצב כזה ימליצו על הפסקת הריון?

שלום, אתמול עשיתי סקירה מוקדמת (שבוע 15) והרופאה ראתה התעבות אקונגית בחלקה התחתון של המחיצה בין החדרים בלב... המליצה לעשות אקו לב עובר או סקירה מכוונת ללב... האם האקו יותר אמין מהסקירה כי זה מבוצע ע"י קרדיולוג? או שאפשר להסתמך על הסקירה אם היא תצא תקינה? או שכדאי לעשות גם וגם? פשוט לסקירה יש לי תור לשבוע 18 ולאקו רק לשבוע 20..קשה לחכות עם הלחץ הנפשי הזה..

שלום, האם יש הנחיות ספציפיות לתינוק עם pfo של 2 מ״מ הנוגעות לצלילה במים ובכלל?
תודה!

היי
אני מקווה שאתה זוכר אותי אני עם תינוקת היום בת חודש וים שאובחנה עםtof
אחרי הביקור שלי אצלך לפני שבועיים..
אני לא יודעת מה לעשות
אחרי אוכל מתחילה לשתנק את שפולטת בקשת למרות
שהילדה עולה עולה יפה במשקל..
בקושי ישנה רוב הזמן בוכה יש תחושה שמאוד קשה לנשום היא מתנשמת
במיוחד בלילה יש קשים בנשימה ,גם שישנה מחרחרת מאוד חזק ונושמת מאוד חזק..
לפני שבוע בביקור אצל רופא הילדים הסיטורציה היתה בסדר יחסית למצב
92-93
אני מטפטפת לה טיפות מי מלח בהמלצת רופא הילדים לא הטבה
יש לך המלצה איך אפשר לעזור לה?
תודה
אנה