פורום פסיכיאטריה - יש לך שאלה?

שלום רב
מתנצל מראש על אורך הבעיה .
בחור צעיר בן 30 בריא בדרך כלל מדרום הארץ
לפני כשנתיים התקף פאניקה ללא סיבה . אבל הטריגר זה כאשר אני נמצא רחוק מההורים , בעת ההתקף מתחיל עם דפיקות לב , קצב נשימות מואץ ,רעידות והרגשה לא נעימה ואני מנסה בכל דרך ךחזור הביתה . פניתי לפסיכולוג אך לא ממש עזר לי בתקופה זו , לכן הפנה אותי לפסיכיאטר . הפסיכיאטר רשם לי תרופה בשם אסטו 10 מג ואחרי שבוע עולה לאט לאט עד 20 מג . אומנם תרופה זו עזרה אבל לא 100% . בכל פעם שיש לי טיול עם החברים לצפון , לילה לפני אני לא ישן ומתחיל רעידות , דפיקות וההרגשה ההיא ואז אני מבטל את הנסיעה . לפני חודש היה לנו טיול לצפון הארץ נסעתי עם החברים , באמצע הדרך התחיל לי משהו כמו זרם של חום בגוף בעיקר בחזה ודפיקות בלב אז אט אט זה נעלם . הייתי מאד שמח שהתגברתי על זה . הבעיה שלי כרגע שאני טס לירח הדבש ואני ממש מפחד שזה יקרא לי וזה מאד מאד מטריד אותי !!! אנא ממכם עזרה

שלום אני נוטלת זיפרקסיה 12.5 מ"ג האם כדאי בעקבות השמנה של 30 ק"ג להחליף לתרופה אחרת שתחזיר למשקל הנורמלי ושתאזן את המצב הנפשי כמו הזיפרקסיה:
אביליפיי, גאודון, סוליאן או רספירדל ? ? ?

ועוד שאלה, איך מבצעים את החלפת התרופה?
ובאיזה מינון הכי נמוך לוקחים את התרופות הנ"ל על מנת שלא יגרמו לעלייה במשקל.
תודה.

שלום לכולם,
בעלי חזר מטיול בתאילנד הפוך לגמרי... לא מוצא עניין בחיים שיש לו- לא המשפחה, בבנות שלו ובעבודה שלו.
כאילו החיים שלו אפורים לעומת חיי החופש שהשיג בטיול שם. כל עולמו כרגע מסתכם בכוונה לחזור לשם.
אנחנו רוצים לפנות לטיפול פסיכיאטרי אבל מפחדים מההשלכות העתידיות של זה.
בעבודה שלו יש ויתור על סודיות רפואית והפחד שזה יפגע לו בעבודה או בחייו האישיים בהמשך...
האם יש הצדקה לחששות שלנו???
אולי עדיף ללכת לפסיכיאטר פרטי כדי שלא יהיו רישומים על כך?

היי אני בשנות ה40 חוויתי התקף חרדה לפני כ4 שנים התחלתי עם ציפרלקס שלא עזר היום אני עם ויפאקס שלא עוזר לי כלל 225 מילגרם אני מצוברחת מדוכדכת ואין לי חשק לכלום אני כמו זומבי!!!! האים אני יעלה את המינון זה יעזור? שמנתי נורא האים זה מהכדורים? קשה לי להתרכז ולחשוב. משהו הזויי. רציתי גם לשאול האים מישהו מהמטופלים היה אצל פרופסור שטראוס פסיכאטר( ממש חוששת מהפסיכאטרים סורי) סליחה על אריכות דבריי ...האים אפשר לצוות מחרדות, דיכאונות ועוד שאלה אחרונה ניראה לי שיש לי ממש התמכרות לקניות זה קשור לחרדה?? ואיך מטפלים?

ערב טוב!
החלטתי להפסיק לקחת ציפרלקס. לקחתי 15מ״ג בשנה וחצי האחרונות. אני מבקשת לא להתמקד בסיבה בעקבותיה אני מפסיקה לקחת, וגם לא להציע לי חלופות. אני גם לא מתכוונת למצוא זמן להיפגש עם הפסיכיאטרית. האם לקחת יום כן יום לא? זה מה שאני כבר עושה בשבועיים האחרונים ונותרה לי עוד קופסא. תודה מראש.

הרופא רשם לי לוסטרל וסרנדה, בפגישה אמר לוסטרל, אך בבית המרקחת נתנו לי סרנדה.
אני שבוע במינון 25 ועליתי יומיים ל-50.
מרגישה תופעות לוואי כמו עייפות ומתח נפשי מוגבר.
האם אני יכולה לגשת ולקנות את הלוסטרל המקורי ולהמשיך המשך ישיר במקום הסרנדה?

היי אני מוחק פוסט שכתבתי פה מי יכול לעזור בבקשה

שלום לכם רציתי לקבל עזרה דחופה ממכם וייעוץ מה עליי לעשות , אני כבר במצב של ייאוש גדול ועצבות גדולה, מקווה שתוכלו לתת לי תהכוונה הכי טובה שיש , אני מטופלת כבר שנים אצל פסיכולוג ורופא פסיכיאטר במעקב ומשתפת פעולה תמיד , מה שקרה שהמטפל אחרי קשר ואימון וכבוד שהיה לי איצו ובאמת הערכתי והייתי מאושרת בטיפול המטפל עזב אותי ופשוט נעלם לי והפסיק להיפגש איתי הוא לא מוכן לשמוע עליי ולדבר איתי ומה שקרה שאחראי שהןא גם רופא לא נתן לי זכות לבטא את עצמי ולדבר ולא ניסו לגשר ביני לבין המטפל כדי להגיד מה שעל ליבי המטפל נעלם לי כאילו הייתי מפלצת ויש לציין שהקשר שלי הטיפולי היה מצויין והוא גם מאוד העריך מה שקרה שםשוט הרגשתי מורך ביותר שיחות ועזרה ממנו והוא כנראה התייאש כבר ממני זו הסיבה היחידה אני במצב נורא קשה חצי שנה מאז הפרידה הפתאומית ממנו קשה לי לתפקד אין לי אימון באף אחד אני שונאת חברה ואנשים וחושדת בכולם בוכה כל הזמן עצבנית מתוסכלת אני מרגישה לבד בסיפור הזה ואף אחד לא ממש מבין אותי ועוזר לי כאילו מתעלמים ממני ובגלל שבכיתי שהמטפל עזב אותי הרופא והאחראי אמר לי תלכי לאשפוז בגלל שבכיתי שעצוב לי יש לציין שאני בחורה עובדת ואינטלגנטית והם בעצמם אמרו לי תמיד שאני דוגמא למופת אז 4יך זה מסתדר לנטוש אותי ככה אני נורא מצוסכלת שהכל עובר לסדר היום ואף גורם לא באמת מבין לליבי ואותי כואב לי שאני לא מפלצת ותמיד כיבדתי תמטפל והוא פשוט נטש אותי לא עשיתי לו משהו רע ואף גורם לא נוסה לגשר ולתת לי צאנס לביטוי פשוט סגרו עליי תדלת ותלכי לעזזל תמיד חשבתי שהסתיגמה לא קיימת היום הבנתי שהיא נמצאת בתוך הרפואה הלא אנושית כולם אומרים לי ענת תמשיכי בחיים אבל הכאב שלי מתעצם ומתגבר ליום והכאב והבכי רק גןברים סיפרתי למטפל סודות כמוסים שלי והוא נתן לי לגיטימציה לשתף אותו ובסוף עזב אותי כמו כלב זה נורא מתסכל וכןאב לי אני רבה עם אנשים בכל מקום ולא מסתדרת מבחורה חיובית הפכתי את עצמי לרעה ולא מאמינה באף רופא או אדם אני מרגישה רע מבחינה חברתית מתעצבנת על כולם ולא יודעת להסתדר מציק לי שהייתי בסדר במהלך הטיפול הפסיכולוגי והוא בעצמו שם לי רגל אחרי כל ההשקעה בטיפול כל הכלים זרקתי לפח וקשה לי להשתמש בהם זה מרכיש לי שטויות ולא אמיתי כי אם הוא נטש ועזב אותי זה כבר לא מעניין אותי הכלים כל הטקסים חזרו לי ניהיו לי חרדות וסיוטים שלא היו לי בעבר קשה לי להרדם ואני פסימית ושלילית מהתקופה שהמטפל זרק אותי לפח אף אחד לא מבין וכולם שופטים אותי בגלל שאני מוגדרת מטופלת עובדה שחצי שנה הגורם הכי בחיר מעלים עיין ולא הכפת לו ממני לא עשיתי שום דבר רע לאף אחד להפך אמרתי להם כמה שאני אוהבת אותם ומעריכה למה לעזוב ככה שום דבר לא מרכיע אותי קיבלתי מטפלת ואחרי 4 פעמים ברחתי לה ולא חזרתי יותר קשה לי עם נשים וגם אין לה מה לעזור לי חוץ מלהכיד לי שזה קשה זה לא מרגיע ומעודד אותי זה אפילו מתסכל ומעצבן אני ממש מיואשת בבקשה תכוונו אותי תודה .

שלום, אני חייל שנמצא כרגע בטיפול נפשי - תרופתי אחרי שראיתי פסיכיאטר. הפסיכיאטר הצבאי נתן לי מרשם לציפרלקס, התחלתי לקחת ואחרי כמה שבועות הגעתי למסקנה שהתרופה ממש עוזרת לי אך התופעות לוואי במישור המיני רציניות מדי בשבילי. ולכן בעזרת רופא המשפחה של היחידה הקודמת שלי התחלתי להפסיק לקחת אותם. עברתי ליחידה חדשה, קרוב לבית. כרגע אני לא על ציפרלקס ואני סובל מחרדות ודיכאון קליני קשים, אני לא מצליח לתפקד. לראות פסיכיאטר צבאי כדי שישנה את המרשם יכול לקחת לי חודש וחצי מינימום, זו לא כמות זמן שאני יכול לחכות. רופא יחידה רגיל יכול לשנות לי את המרשם? אני באמת באמת סובל וגם תור לרופא משפחה לוקח לי שבוע להשיג זה נשמע לי מצב אבסורדי שאצטרך לחכות כמה שבועות ארוכים או חודש בשביל לשנות מרשם פסיכיאטרי.

שלום לכולם
האם אדם שנוטל ציפראלקס על רקע של חרדה רפואית ומתנהל כרגיל ובמידה חלילה שהוא מתגרש
אז בית המשפט יכול להכריע על העברת הילדים לאם רק על פי נטילת הציפראלקס או שזו שטות גמורה?

אשמח לדעות

שלום רב,
בת 34 ללא מחלות רקע.
לפני כשנה עברתי תקופה מעט עמוסה רגשית ובמקביל סבלתי מירידה נכרת של ברזל בגוף ומינרליים חיוניים (טבעונית), נפלתי למשכב של מספר חודשים במהלכם לא יכולתי לתפקד, גופי היה חלש מאוד ומבחינה נפשית הייתי מאוד מבולבלת וחרדה שכן לא הבנתי מה עובר עליי. לאחר טיפול ארוך של תוספי תזונה ואנטיביוטיקה חזרתי לעניינים, ולפני כחצי שנה גם חזרתי לעבודה. הבעיה היא שמאז המקרה ועד עכשיו אני מרגישה חלשה, תחושה של קהות חושים, לעתים זה מרגיש כאילו אני בכלל חולמת, כאילו הכל עובר בהילוך איטי למוח. עשיתי בדיקות דם וגם סיטי מוח, לא נמצאה בעיה אורגנית שיכולה להסביר את התחושות הללו.
פניתי אף לפסיכולוג שאמר כי יתכן והטלטלה של הגוף ערערה אותי ושמה שאני עוברת זה טבעי, וייעץ לפנות לשיחה איתו אם ארגיש רצון לדבר.
לאחרונה אני מוצאת את עצמי מותשת לגמרי מהעניין וגם דיי מפוחדת, לא בדיוק מבינה למה אני עוד חלשה ומבולבלת, כאילו שאני לא מצליחה להיות נוכחת לגמרי ברגע. קרה מקרה שבו חשבתי לעצמי על איזה עניין ולפתע התיישבה לידי אישה נחמדה והחלה לדבר איתי על העניין עליו חשבתי, כאילו קראה את מחשבותיי, מדובר בנושא כ"כ לא שכיח לשוחח עליו, שלרגע חשבתי שאולי אני באמת נמצאת בחלום, כמובן שניערתי את המחשבה הזאת מעליי, אבל לרגע ממש התבלבלתי.
האם לפי סיפורי מדובר בנושא נפשי? האם יתכן וזוהי תחילתה של מחלה נפשית? או שמא עומס רגשי טבעי כשם שאמר הפסיכולוג?
כמומחה בתחומך אשמח אם תצליח לשפוך ולו מעט אור על מצבי.
בתודה מראש
אני.

שלום,
אדם בוגר (בן 25- גר לבד) לוקה בדיכאונות, חרדות מאוד קשים, התכווצויות שרירים (כנראה סומטיות), מסתגר ולא בא במגע עם אף אדם אחר. לפי המלצת פסיכיאטר יש לקחת טיפול תרופתי (לקח גם בעבר, הפסיק כי טוען שהם האחראים להתכווצויות).

השאלה היא- מה עושים במצב כזה?! עם מי מתייעצים?! מי אמון על ההכוונה?!
לא מוצאים מענה לבעיה....

נ.ב
כמובן שיש צורך באבחנה מקיפה, והבעיה בעלת היסטוריה מאוד ארוכה. אבל השאלה היא: מי הכתובת?

אשמח לתשובה!

יום ה הקרוב, בשעה 10 בבוקר
רשת א - קול ישראל
בתוכנית של רם תדמור - רופא תורן
אני מתארח לשעה שיחה בנושאי בריאות הנפש.

אתם מוזמנים.
באתר שלי , בדף רדיו, רשימת כל השידורים מזה 5 שנים
להאזנה , חינם, הורדת קובץ MP3.

לד"ר שלום,

לאחר ניסיון לא מוצלח בטיפול עם אפקסור XR, טופלתי בעבר מספר שנים בציפרלקס והייתה לי תגובה הכי טובה אליו, ניסיתי את האפקסור כדי לטפל בבעיית עייפות שאני סובל ממנה והפרעות קשב וזיכרון, אציין כי האפקסור מצד אחד שיפר את ההפרעות זיכרון שהיו עם הציפרלקס אבל הפכתי להיות סגור, חרד, חזרתי ממש כמה שנים אחורה ללפני הטיפול.

רציתי לדעת איך עושים את המעבר חזרה לציפרלקס, אני לוקח כעת 75 מ"ג אפקסור XR, האם אפשר להתחיל במספר ימים 5 מ"ג ציפרלקס ואז לעלות ל-10?
או שמומלץ לעשות מספר ימים 75 מ"ג אפקסור ביום ו5 מ"ג ציפרלקס בערב עד שהגוף יתרגל?

שלום,
קרוב משפחה בן כ60 חולה במאניה דיפרסיה. זה בא לידי ביטוי בדיכאון 7 שנים ואז,שנה של התקף של מאניה ללא טיפול מתאים (המשיך לקבל את התרופה לדיכאון שלקח לפני כן). הסיבה לאי טיפול - לא מוכן להכיר במצבו, לא מוכן ללכת לפסיכאטר, הכחשה וכו'. בסופו של דבר אחרי לחצים רבים נאות ללכת, הפסיכיאטר רשם זיפרסה 5 מ"ג. היום כבר כ-4 שנים לוקח את התרופה. מצבו יציב, מתפקד וחי טוב ב"ה. אין מעקב אבל , מאחר והדיבור על הנושא איתו טאבו, אין סיכוי לקחת אותו לפסיכאטר בייחוד כשהמצב יציב. את התרופות הוא לא לוקח לבד (בגלל ההכחשה) אבל בני המשפחה דואגים לתת לו והוא נאות לקחת. אני תוהה רק האם ייתכן שהתרופה כבר מיותרת לאור המצב היציב? הרי לא ייתכן שהוא צריך לקחת במשך 4 שנים תרופה נגד מאניה שבדרך כלל לא נמשכת זמן רב. אני שואלת מתוך דאגה לתופעות הלוואי של התרופה. האם ייתכן שהוא הבריא? האם שימוש ממושך בתרופה לא בעייתי? אני חוזרת שאין שום סיכוי לקחת אותו לפסיכאטר לביקורת.
אודה לתשובה