פורום פסיכיאטריה - יש לך שאלה?

שלום רב!

אני סובל מכאבים כרונים בשרירים. בנוסף דכאון וסוג של חרדה-מתחים.

לוקח 150 וולבוטרין כבר שנה. עוזר מעט, ממש לא מספיק. 300מ"ג גרם לחוסר שינה.

(לפני כן, ציפרלקס וסימבלטה נלקחו תקופות לא קצרות והופסקו בגלל תופעות לוואי בעייתיות)

ניגשתי לפסיכיאטר על מנת לטפל ספיציפית בדכאון והוא נתן לי מרשם לתרופה בשם "מודל" (תוספת לוולבוטרין), להתחיל ב 50 ולראות מה קורה. קצת קראתי כדי לראות במה מדובר וההתוויות קצת הפחידו אותי, אבל בעיקר התרשמתי שזה לא מה שיוציא אותי מהדכאון ופחות מיועד לזה.

מכבד מאד את הפסיכיאטר, אך הזמן חשוב לי... אשמח מאד אם תוכל להתייחס, באופן כללי כמובן, ובעיקר האם יש סיכוי שזה מה שיוציא אותי מהדכאון (אמנם לא עמוק מאד מאד, אבל הכל אפור והתפקוד נמוך).

מודה לך מקרב לב.

שי

ערב טוב!
אני בת 34, נשואה +2. בשנה וחצי האחרונות נטלתי ציפרלקס 15 מ״ג. הסיבה היא ocd שאני חיה איתו כבר שנים... לא מדובר במצב שאני לא יכולה לחיות איתו, אני בסה״כ בסדר, פשוט חשבתי לנסות לשפר את איכות החיים שלי ולכן התחלתי ליטול את התרופה. בפועל- אני לא באמת חושבת שהתרופה שינתה משהו, וכל התקופה התלבטתי האם בכלל כדאי להמשיך בזה. נכון להיום אני מתכננת ב״ה להיכנס להריון עוד כחודש, ואני רואה בזה הזדמנות טובה להפסיק ליטול את התרופה. השאלה שלי היא כיצד לעשות זאת בהדרגה? נשארה לי עוד קופסא וחצי- כיצד הכי נכון לעשות זאת? ובבקשה, אל תייעצו לי להיפגש עם פסיכיאטר- כי אין לי זמן וכח לזה.... תודה מראש!!

שלום רב, בעבר הייתה לי חרדת נהיגה קלה. בכמה נסיעות חשתי שאני חייב לעצור בצד עקב קושי בנשימה, ובנסיעות אחרות לקיתי בחרדה במצב של עמידה בפקק או ברמזור. טופלתי בויאפקס במשך חודשים, וכל התופעות נעלמו. לפני ארבעה חודשים הטיפול הופסק. בחודש שעבר קיבלתי מינון יתר בהרדמה מקומית במהלך טיפול שיניים. כתוצאה מכך פוניתי למיון ולאחר בדיקות שוחררתי לביתי. אלא שמאז אני חש שהחרדה חזרה. בבדיקות דם שנעשו לי בעקבות חולשה פיזית התברר במקביל שיש לי מחסור בוויטמין בי 12. התחלתי לקחת את הוויטמין וחל שיפור בתחושה הפיזית. אלא שבתחושה הנפשית יש עליות וירידות. בנוסף לכל אלה, בעוד חודש אני טס עם משפחתי לחו"ל ולצערי התחלתי לפתח מחשבות טורדניות בנוגע לטיסות. מה עליי לעשות? ואבן מרופא המשפחה לצורך הטיסות יספיק? לחזור לפסיכיאטרית כדי לשוב לוויאפקס? אני ממש אובד עצות. תודה מראש על תשובתך.

האם השילוב של כדור מירו,קלונקס במינון נמוך ,זיפרסה והויאפקס שנוסף עלול ליצור בעיה או שניתן לשלב ביניהם? כרגע אין עדיין שיפור עם הויאפקס,נאמר לי לחכות שבועיים עד חודש כדי לראות שיפור ,האם זה נכון?

ד''ר יונתן דוידאור האם אתה מכיר אישית מטופלים שהיו משתמשים באפקסור\ויפאקס ונגמלו לגמריי ולא לקחו יותר כדורים נוגדי דיכאון וחרדה? האם הגמילה מהכדור הזה באמת כזאת קשה ביחס לכדורים אחרים ואני מדבר על צריכה של 225 מ"ג ליום.

שלום דוקטור.לפני שנתיים פרצה לי הפרעה שמתבטאת במחשבות של כעס ותיסכול על החיים בכלל ועל הכל.מאז אני לוקח זיפרקסה 10 מיליגרם והמחשבות נעצרו.שאלתי היא האם ההפרעה הזו תיעלם לאחר כמה שנים או שתהיה איתי תמיד?

תודה על התשובה,האם אפשר להפסיק את נטילת הויאפקס אחרי 3 ימים ולנסות ציפרלקס באישור רופא מפני ששמעתי שזו תרופה ממכרת וקשה להיגמל ממנה?

דר נכבד
לאחרונה בעקבות חומציות יתר בקיבה,הורדתי את מינון הכדור סרנדה והתחלתי ליטול כדור לוסק פעמיים ביום. עכשיו אני מנסה להעלות את המינון של הסרנדה ונתקל בהרגשה לא טובה בבטן ,בהזעות מרובות יותר ממה שהיו. האם ייתכן שכדור זה או אחר לא מתאים בזמן חומציות יתר בקיבה? ושאלה שנייה האם יש התנגשות עם כדור הלוסק?
בכבוד רב אודה לתשובתך זה קצת דחוף

לפני חצי שנה התקף חוזר היפו מאניה פסיכוטי,הקודם לפני חמש שנים שבמשך חצי שנה אף הוא לא עבר והפך לדאון עוד שנה וחצי ללא עזרת כדורים כי היתה עמידות, האם יתכן שוב שחצי שנה עם מינון הכי גבוה של כל מיני אנטי פסיכוטי תגיע רק רמיסייה חלקית הכוללת שקט עייפות חולשה וחשיבה לא לעומק למרות שהבן אדם אקדמאי משכיל וחדור מוטיבציה להצליח,האם זה אכן מצב שאליו אפשר להגיע רק רגיעה חלקית למרות ועל אף המינונים הכי גבוהים כבר חצי שנה, מי מכיר כזו תופעה של עמידות כי המסרים מהטלויזייה עדיין קיימים,, אינני מה תוכנם אולם לדעתי מדובר בהיזכרות של בחור מאהבה ניכזבת כואבת ומעליבה,שגרמה לטראומה רצינית אשר הציתה פסיכוטי קשה תודה על המענה אשמח לציין מחקרים ומקרים

מה הטיפול האופטימלי לדיכאון מג"ורי? אני משתמש בעצת הרופא בקלונקס1/4 כדור ,,מירו,זיפרסה ולאחרונה הוסיפו לי ויאפקס במינון נמוך. האם יש עוד סוגי טיפולים שיכולים לעזור חוץ מהכדורים שגורמים לי להיות עייף ולא פותרים עדיין את הדיכאון.שמעתי על טיפול ניורופידבק,האם הוא יכול לעזור בדיכאון קליני,מג"ורי כמו שיש לי?

כדורים פסיכיאטרים זה זבל כימי,הכדורים האלה זה סמים (בהגדרת משרד הבריאות). "טיפול" פסיכיאטרי זה לא טיפול זה מרדים את הבעיה זה מונע ממך להרגיש את מה שקורה סביבך. כדי לטפל בבעיות צריך ללכת לפסיכולוג שנותן לך כלים איך להתמודד עם הבעיות ואיך לפתור אותם. צריך תזונה נכונה צריך לעשות ספורט צריך למלא את הנפש בעשייה וביצירה.
ברצוני לשתף אתכם שהפסיכיאטר של אישתי אחרי הלידה של הילד שלנו גרם נזקים חמורים והמקצועיות שלו שואפת לאפס קודם כל הוא 1.הפר חיסיון לקוח (אישתי הגיעה אליו דרך אמא שלה והוא מטפל באחיה ובאבא שלה והוא מביא להם כדורים זהים) 2. הוא התרשל הוא גרם לאישתי לעלות במשקל גרם לה להיות עייפה גרם לה לאיבוד החשק המיני לא הייתה אינטימיות ביננו למעלה משנה) לא קרא את התיק הרפואי שלה(לפני ההריון היא הייתה מטופלת פעמיים בשבוע ב 10 מ"ג ציפרלקס ואחרי ההריון הוא הקפיץ ל 20 מ"ג שבעה ימים בשבוע ב 5 דקות אבחון!!) שיבש לה את המחזור הקשר שלי השתבש והיינו על סף גירושים עד שהחלטתי להילחם ולשקם את הקשר ולשקם את המשפחה שהקמנו והיום המינונים ירדו האינטימיות חזרה אבל הפסיכיאטר עדיין עושה בעיות בהורדת הכדורים.
ובגלל זה יש את עמותת מגן למען האנושות שהגישה תלונה
לגופים הממונים

שלום,

בת 32 עשיתי איבחון בגיל 18- דיכאון מג'ורי, דיסתימיה, OCD, חרדה כללית וחרדה חברתית.
הייתי בטיפול עד גיל 26. עדיין לוקחת כדורים (סימבלתה)
אני מעשנת קנביס רפואי (ללא קשר לנפש. מדובר בפציעה) כבר שנה.

את השאלה לגבי מניה דיפרסיה אני שואלת בגלל החוייה הבאה:
לפני יומיים התחלתי להרגיש מעלה רוחנית, הבנה כאילו העולם בסדר והכל טוב. היו לי הרבה מחשבות עמוקות שרצו שעות ארוכות.
היום הרגשתי מלאת ביטחון, ניהלתי שיחות בלתי צפויות והראיה שלי כלפי העולם השתנתה, הכל אחר לחלוטין, החדר שלי פתאום אחר, הכל רגוע.. קשה מאוד להסביר את התחושה הזאת.
חשבתי שאולי זה יעבור אבל זה ממשיך גם עכשיו...

אני מאובחנת כסובלת מדיכאון מג'ורי, שום מטפל לא דיבר איתי על מניה דיפרסיה

במידה ואין לי ממה לחשוש- מדוע אני מרגישה ככה?
לרגעים זה נראה לי שבא לי לברוח מהתחושה הזאת כי באיזשהו מקום עולה בי המחשבה שזה טוב מידי כאילו אני צריכה לחזור למטה כדי שזה יהיה אמיתי

אני אדם שחושב הרבה ומאוד מודע למצב שלו (בגלל המודעות הגדולה אפשר לומר שכיום אני לא סובלת מOCD ולא מחרדה חברתית), נורא מתסכל להרגיש ככה, כאילו אני לא במציאות בכלל.

אשמח לתגובה
תודה רבה והמשך שבוע טוב

האם אפשר לקחת ואליום עם סוליאן 600 מ״ג ומירו 45 מ״ג ?

שלום וברכה..
יש לי שאלה קצת מוזרה

אני בן 28 ונוטל מס' תרופות פסיכיאטריות (סרוקוואל 25 מג למיקטל 100 מג ולוסטרל 100 מג)

רציתי לדעת האם בעת כניסה להריון התרופות יכולות להשפיע לי על איכות הזרע והפיריון של הגבר? האם עם או בלי התרופות יש הבדל באיכות הזרע וזה יכול להשפיע על הולד בעתיד (אם הוא יהיה יותר בריא\יפה\חכם עם מומים חלילה וחס וכו' ללא נטילת התרופות בעת הכניסה להיריון עם בת הזוג..?)
האם ללא התרופות יש סיכוי גדול יותר להיכנס להיריון? ונטילת התרופות מורידות את איכות הזרע?
האם בעת כניסה להיריון עדיף להפסיק את הטיפול התרופתי ולחזור אליו לאחר הפריון?

תודה מראש וחג שמח

שלום וברכה,
אני חושב שיש לי הפרעת אישיות סכיזואידית או אנהדוניה חוסר הנאה.
הייתי כבר אצל כמה רופאים, לקחתי כבר כמה סוגים של SSRI, וגם קלונקס ולוריוון (שלא ממש עזרו)
הפסקתי עם כל התרופות והרופאים (רק 150 מ"ג פבוקסיל כל יום אני ממשיך).
מצאתי תחביבים במחשב באינטרנט, בהם אני מתעסק לרוב. צפייה בסרטים גם.
לאחרונה התחלתי פרוטיאזין וזה ממש עזר התחלתי יותר להרגיש הנאה, ולמרות שהכדור לא ממש ממכר, כן הגעתי למקסימום מינון שלו, ועכשיו אני מרגיש קפוא כזה, בלי חשק גם לתחביבים הרגילים שלי.
1) איך תרופה שבמקורה לאלרגיות השפיעה עליי ממש מעולה?
2) יש טעם ללכת שוב לרופא וע"פ הסיבה שפרוטיאזין עזר לי הוא יבין איזו תרופה תעזור?
3) Wellbutrin - וולבוטרין יכול לעזור לי?