פורום צינתור, צינתור לב, צינתורים - יש לך שאלה?

שלום
אני בן 32 משקל 78
עשיתי בדיקות מקיפות בחודש 06/11 אקו לב, בדיקת ארגומטריה,ובדיקות דם, ובדיקת אקו לב במאמץ.
שהכול ברוך ה יצא תקין. את הבדיקות האלו ביקשתי מרופא המשפחה לאחר חרדה גדולה שאבי ואחי עם גורמי סיכון רבים מאוד עברו צינטורי לב ללא התקף לב.
אני שומר על התזונה נכונה ואני לא מעשן. אני רוכב על אופני כושר כול יום כחצי שעה.
השאלה שמטרידה אותי היא האם יכולים להיות שינויים בעורקי הלב בזמן קצר ובתוך כמה זמן בשביל שאני יחזור שוב על הכול הבדיקות הנ"ל??
אני שואל את השאלה הזאת מדאגה!!

תודה על הכול!!

שלום ד"ר יקר!!
אבי בן 64 מקבל אספרין לוטן 100 נגד לחץ דם לפיטור וגלוקומין.
אבי יש טרשת עורקים עבר צינטורים ללא התקף לב.
יש לו נפיחות בחלק העליון ובצד של כף רגל שמאל בלבד.
רופא משפחה נתן תרופה בשם ארקוקיסה 90 מ"ג.(טוען שזה דלקת)
אבי לקח תרופה זו פעמיים, זה גורם לאבי לחץ דם גבוה של 160/90
האם להפסיק תרופה זו?או להחליף לתרופה אחרת?


תודה על הכול!!!

ראוי לציין ד"ר יקר שבמנוחה לחץ הדם שלי 120/70 דופק 80

תודה!!!

שלום ד"ר יקר!!!
מה שלומך?
בן 32 משקל 78 גובה 1.75
אני רוכב כול יום על אופני כושר כחצי שעה,(בבית)
האם זה טוב לשיבולת לב ריאה?
יש לנו גנטיקה של שומנים וכולסטרול בדם.
אתמול מדדי לחץ דם מייד אחרי הרכיבה והיה לי 140/90 דופק 110 האם תקין?


תודה

תודה ד"ר יקר על היחס!!
האם הד"ר ממליץ בדחיפות לעבור בדיקת CT?או שאני יכול להיות רגוע?

שוב תודה

שלום בהמשך להתכתבות אשמח לדעת האם בשביל לשמור על תזונה נכונה
בשביל ערכים של שומנים וכולסטרול בדם.האם עליי להיזהר ולא לאכול בשר בקר?
או שפעם בשבוע (שבת) אני יכול לאכול בשר בקר.
כאמור יש לנו במשפחה גנטיקה של כולסטרול ושומנים בדם.
כאמור אני בן 32 משקל 78(אחרי דיאטה של ירידה של 12 קילו)
בבדיקות האחרונות הערכים ברוך ה היו תקינים.

תודה!!

שלום ד"ר יקר, מה שלומך?
אני בן 32 משקל 78 גובה 1.75
בחודש 06/11 עשיתי בדיקות מקיפות עקב חרדה(שעדיין לא עברה לי) שאבי ואחי עברו צינטורי לב(היה להם גורמי סיכון רבים)
במהלך מאמץ אני מרגיש כמו צריבה חלשה ממש באמצע הגרון אשמח לשמוע את חוות דעתך על זה.
מצ"ב כול הבדיקות שעשיתי.(אני לא מעשן)
בדיקות דם:
כולסטרול כללי - 179
כולסטרול LDL -110
כולסטרול HDL- 45
טרגלצידים - 118
סוכר -92
לחץ דם 120/74

בדיקת ארגומטריה (מאמץ)

הבדיקה נמשכה 7 דקות. שלב 3
קצב הלב 184 לדקה
לחץ הדם בשיא המאמץ 125/80
אחוז מהדופק המקסמלי 97.3
הדופק שהושג - 184
מס METs מקסמלי 10.1
הפרעות קצב במאמץ/התאוששות : לא נצפו
מקטע ST במאמץ/התאוששות: שינויי st-t קלים לא ספציפיים בהתאוששות.
הערכת כושר גופני - בינוני
לא נצפו תניחות ST משמעותיות במאמץ
לא נצפו הפרעות קצב.
הבדיקה הופסקה עקב השגת דופק אופטימלי.

בדיקת אקו לב מאמץ

ממצאים אקו מנוחה- גודל ותפקוד של חדרי הלב 41/24 LV מ"מ.
ללא עדות להפרטרופיה- דפנות 9/8 מ"מ. מבנה ותפקוד המסתמים
ללא הפרעה משמעותית.
לחץ דם במנוחה 130/90 לחץ דם בשיא מאמץ 160/80
המאמץ הופסק אחרי 7.06 דקות בעומס 8 METS
עקב השגת דופק מטרה.
תגובה קלינית- ללא תסמינים במהלך הבדיקה
תגובה אלקטרוקרדיוגרפית- לא נראו סימנים איסכמיים באקג במאמץ.
אכות הדמיה- טובה.
סיכום: הודגם שיפור גלובלי בתפקוד החדר השמאלי במאמץ בינוני ובדופק מטרה ללא עדות לאיסכמיה.

אשמח לשמוע את חוות דעתך האם אני צריך לדאוג מהצריבה ממש בגרון, והאם היית ממליץ על עוד בדיקות?

סליחה על אורך השאלה, ותודה על הכול.

בבוקר שאני קם משינה יש לי דופק ממוצע 72
במנוחה באמצע היום יש לי דופק ממוצע 80-90 האם זה תקין?
ועד כמה נקרא דופק תקין במנוחה?
כאמור אני בן 32 משקל 78

שוב תודה על הכול!!!

תודה ד"ר יקר על התשובה והיחס!!
האם גם על אקו לב במאמץ ובדיקת מאמץ אני צריך לחזור כול שנה עליו?
או האם רק על בדיקות הדם אני צריך לחזור כול שנה?
כאמור אני בן 32

שוב תודה על הכול!!!

שלום
אני בן 32 משקל 78 גובה 1.75
עשיתי בדיקות מקיפות עקב חרדה שאבי בן 62 ואחי בן 39 (סובל מגורמי סיכון גבוהים)עברו צינטורי לב.
להלן התוצאות:
בדיקת ארגומטריה (מאמץ)

הבדיקה נמשכה 7 דקות. שלב 3
קצב הלב 184 לדקה
לחץ הדם בשיא המאמץ 125/80
אחוז מהדופק המקסמלי 97.3
הדופק שהושג - 184
מס METs מקסמלי 10.1
הפרעות קצב במאמץ/התאוששות : לא נצפו
מקטע ST במאמץ/התאוששות: שינויי st-t קלים לא ספציפיים בהתאוששות.
הערכת כושר גופני - בינוני
לא נצפו תניחות ST משמעותיות במאמץ
לא נצפו הפרעות קצב.
הבדיקה הופסקה עקב השגת דופק אופטימלי.

בדיקת אקו לב במאמץ
ממצאים אקו מנוחה- גודל ותפקוד של חדרי הלב 41/24 LV מ"מ.
ללא עדות להפרטרופיה- דפנות 9/8 מ"מ. מבנה ותפקוד המסתמים
ללא הפרעה משמעותית.
לחץ דם במנוחה 130/90 לחץ דם בשיא מאמץ 160/80
המאמץ הופסק אחרי 7.06 דקות בעומס 8 METS
עקב השגת דופק מטרה.
תגובה קלינית- ללא תסמינים במהלך הבדיקה
תגובה אלקטרוקרדיוגרפית- לא נראו סימנים איסכמיים באקג במאמץ.
אכות הדמיה- טובה.
סיכום: הודגם שיפור גלובלי בתפקוד החדר השמאלי במאמץ בינוני ובדופק מטרה ללא עדות לאיסכמיה.

בדיקות דם:
כולסטרול - 179
כולסטרול LDL 110
כולסטרול HDL-45
טרגליצידים -118
האם תקין בדיקות הדם?
וכול כמה זמן עליי לחזור על בדיקות הדם?
והאם יש צורך ולחזור על אקו לב מאמץ ובדיקת מאמץ?
סליחה על אורך השאלה ותודה

יהודה

שלום בן 32 משקל 78
עשיתי בדיקת אקג בגלל חולשה
מצ"ב תרשים הבדיקה
אשמח לדעת האם תקין לגמרי?
לחץ דם 124/75 דופק 90 האם זה גם תקין?והדופק?


תודה על הכול!!

אבא שלי בן 60 אוטוטו ועשה צינתור לפני חודשיים.
רצינו לעשות לו מסיבת הפתעה בעוד חודש כשתהיה לו יומולדת .

האם זה מסוכן"? כדאי לוותר על זה?

אימי עברה מיפוי לב והרופא שלח אותה מיד לצינטור, ב22 עברה צינטור אבחנתי הצינטור הדגים 99%היצרות בLAD נסיון של הכנסת בלון 1.2 מ"מ נכשל כמו כן הודגמו עוד הצרויות המלצת הצינטור היתה לבצע צינטור נוסף עם רוטבלטור או CABG.רצינו להעבירה למרכז רפואי מסוים אולם לא קיבלנו טופס 17 לכך בנתיים אימי הצטננה שיעול ונזלת ללא עלית חם .שחררו אותה הביתה והרופא משפחה התחיל לה אנטביוטיקה .עכשיו שמענו שיש מיכשור ממש חדש מעין סטנד שעוזר בפתיחת היצרות ושהוא יותר בטיחותי מהרוטבלטור השאלה שלי האם המידע הזה נכון ?אפשר הסבר?האם התנהלות שלנו סבירה?

שלום רב,
בעלי (בן 50) עבר צינתור לפני חודש (מפשעה, בלון, סטנט) ללא אוטם בעשר שנים האחרונות.(לפני 10 שנים אוטם קטן)
מרגיש מצויין. לחץ דם מאוזן.
אנחנו נוסעים לים המלח האם יוכל להנות מהספא ?עיסוי?
או שיש סכנה ולא מומלץ.
אודה לתשובתכם, איחולי בריאות
סיון

בס"ד

לכבוד ד"ר טובי רסין,

שלום רב. תודה על הפורום.

רציתי לשאול, בעלי בן החמישים ושתים עבר נתוח שלושה מעקפים בלב, לפני כשמונה שנים. ב"ה מאז לא היו ארועים מיוחדים.

בקרוב יש לנו תור לקרדיולוג , ויש לנו כמה שאלות.

1)כבר שנים יש לו כאבים ביד שמאל, (הוא שמאלי ועובד בכתיבה,וגם עוזר לאמו עם כסא גלגלים וכו'), זה כואב לו גם במנוחה, אבל בדרך כלל הרופאים לא התרגשו מדי.

אבל בזמן האחרון שוב זה די כואב, האם יש מקום לדאגה?

2)כל כמה זמן שולחים בן אדם למבחן מאמץ וכו', פעם אחרונה שעשה אקו ומבחן מאמץ היה לפני שנתיים בערך.

3)המעקפים שלו הם שניים מבית החזה ואחד מהרגל, אם חלילה נסתם ההוא מהרגל, האם אפשר לחיות עם זה, או חייבים לפתוח אותו , והאם בכלל ניתן להכנס למעקפים? והאם הוריד מהרגל יכול להחזיק גם הרבה שנים.
4) אם עושים צנתור לבן אדם שעבר מעקפים, האם רואים את המעקפים בצנתור גם מבלי להכנס לתוכם?

תודה רבה רבה מראש

רותי