פורום התפתחות תינוקות - יש לך שאלה?

הי חמי
הפורום שלנו אמנם איננו עוסק בנושאים אלה אבל מנסיון רב של היכרות עם תינוקות רבים למדתי שמקדם ההגנה בארץ בכל סימן קטן הוא מאוד מאוד גבוה וכל דבר מעט יוצא דופן נבדק לעומק.
לכן אני ממליצה בשלב ראשון לשמור על רוגע ואופטימיות ובמקביל לבדוק מי הם הרופאים שמטפלים, דרך הקופה שלך במיקרים כאלה- בד"כ נעשה אקו לב, ולהזמין תור .
מאחלת לכם הצלחה ובריאות
דבי גרוס דולב, מדריכה להתפחות תינוקות
ינוקט
052-8240914

שלום אם הכוונה לפי שפת הרופאים "נקודה אקוגנית בלב", אז אפשר להירגע, רוב התינוקות נמצאות נקודות כאלו גם לבני מצאו וכשהוא נולד עשו לו אקו לב והכל היה תקין ולמען הסר ספק נקבע לו תור לגיל חצי שנה- מעקב. אפשר להיות רגועים.

הי מיכל
מה שאת מתארת יכול להיות טונוס שרירים מעט גבוה, דבר שמאיץ מאוד את הרצון להתקדם אבל לא ממש נותן מנוחה לגוף התינוק. הדבר מתבטא בעודף מתח בשרירים , לעיתים בחוסר שקט, קושי בהרדמות ומזג מעט נירגן לפעמים.
ההמלצה במקרה כזה הוא לתת לתינוק הרבה מגע עמוק, עיסוי עמוק, טפיחות להורדת המתח, לערסל אותו הרבה על מנת לתת לו מקום לנוח בו ולהשתמש במנשא בד שיצמיד את התינוק לגופכם וילמד אותו להרפות. בנוסף, אפשר להניח אותו בפוף רך, להשקיע אותו שם ,להרים משני הצדדים ולנדנד אותו כך. בעצם, כל דבר שיעזור לשריריו להרפות יכול להועיל.
אשמח לעמוד לרשותכם לשאלות נוספות,
בברכה
דבי גרוס דולב, מדריכה להתפחות תינוקות
ינוקט
052-8240914

הי נילי
אי זחילה בגיל זה ממש לא מהווה עיכוב, מה עוד שחסר עוד שלב בהתפתחות לפני הזחילה והוא ההתהפכות מגב לבטן. סביר להניח שכל הנתונים שהעלית מובילים לאיזשהי תבנית תנועתית מעט משובשת שאלה תוצאותיה.
סיבוב סביב ציר לא אמור להתבצע על הגב אלא על הבטן, בגיל זה אמורה להיות שכיבה נינוחה וחופשית על הבטן ואנו רוצים לראות סימנים ליכולת התהפכות מגב לבטן, לאחר מכן רק תגיע זחילה מאורגנת. אני לא יכולה להגיד לבטח אבל בד"כ הנתונים מצביעים על אפשרות לסוג של זקיפת יתר בגב שמקשה על השכיבה על הבטן , מעודדת דחיפה בשכיבה על הגב ומעכבת התהפכות גב בטן.
האם את יכולה להבחין שביתך מעט זקופה בגב או שאת יכולה לראות קשת קטנה בגב?
לא אוכל לדעת בבטחון שבכך מדובר אבל אולי כדאי לשקול פגישה עם מדריכה להתפחות תינוקות על מנת לאבחן ולקבל תרגילים שכן קושי שמתגלה בגיל זה עלול ללות את המשך התפתחותה של ביתך. אשמח לעמוד לרשטתכם להתייצות טלפונית או לשיעור פרטי.
בברכה
דבי גרוס דולב, מדריכה להתפחות תינוקות
ינוקט
052-8240914

הי יעל,
לפי מה שאת מתארת הקושי שלו הוא אכן לא השכיבה עצמה. ייתכן כי בשל חוויה שלילית של נפילה בעת ההתהפכויות הוא אינו מרים את ראשו וכלן השהייה על הבטן נהייתה קשה יותר. חשוב לעבוד עם בנך על התהפכויות מאורגנות ונכונות ולתת לו כילים וחוויות חיוביות של התהליך:
1.חוויות של תנועה במרחב. תוך כדי משחק איתו, לשנות את האופן בו מחזיקים אותו בקצב מהיר, להרים לאווירון, לרקוד איתו.
2.גלגול ג'ודו - התינוק שוכב על הבטן. רוכנים מעליו מכניסים יד אחת מתחת לבית השחי ואוחזים בזרוע הנגדית. עם היד השנייה מכופפים את הרגל הנגדית ליד שאוחזים ולאט מתחילים גלגול עד לחצי שכיבה. לשים לב שהראש לא נופל אלא מונח על הרצפה. לתת מעט שהות שהתינוק ישלים את הגלגול בעצמו.
3.גלגולים במזרון-התינוק במרכז המזרון מרימים משני צדדים וכל פעם על ידי הרמת צד אחר מגלגלים את התינוק מבטן לגב ומגב לבטן. יש לשים לב שהראש נתמך ולא נופל וכן שהידיים קרובות לקו האמצע כך שהן לא מפריעות לגלגול.
4.בשכיבה על הבטן נגרה עם צעצוע את היד ונרים את הצעצוע כך שתנועת היד המושטת אליו תוביל להעברת משקל ולהתהפכות.
5. בשכיבה על הגב לאחוז בשתי הרגליים לכופף אחת וליישר את השנייה. הרגל המכופפת מובילה את ההתהפכות לכיוון הבטן.
בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

הי חיים,
חוסר זחילה בגיל זה כבר נחשבת לעיכוב משמעותי. כדאי מאוד לפנות לאבחון אצל מדריכת התפתחות תינוקות ולקבל תרגילים מתאימים. זה לא יהיה נכון לתת תרגילים דרך התכתבות כיוון שהעיכוב הוא משמעותי ולא ניתן דרך התכתבות לאבחן את הגורמים לעיכוב זה.

בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

הי רונה,
ההמלצה לגבי הגיל היא בגלל נושא החזקת הראש וכן הבשלות של עמוד השדרה והשרירים להחזיק את הגוף. נכון שבקיץ שלנו מנשאי הבד הארוך מהווים לבוש מחמם ביותר אך עדיין הם המומלצים ביותר לגיל זה. נתקלתי כבר גם במנשא שהאחורה שלו הוא גופיה ואילו הקדימה הוא ממש כמו מנשאי הקשירה כך שניתן להנות משני העולמות. לא הייתי ממליצה להתחיל מוקדם מידי ובניגוד להמלצות היצרן (שגם הן מקילות יחסית) את השימוש במנשא שאינו תומך מספיק.


בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

הי דנה,
השאיפה היא כמובן שהתינוק ירגיש בנוח על הבטן בזמן ערות על מנת שיוכל להיות פעיל על הבטן ולהתקדם. אצל תינוק שלא מסכים לשכב על הבטן הרי ששינה על הבטן תורמת לשיפר הדפוס הגופני ולהתהוות עקומות עמוד השדרה הנכונות כך שבעקבות כך יהיה לו גם נוח יותר על הבטן בזמן ערות. בנוסף שינה על הבטן לעיתים היא נינוחה יותר ועמוקה יותר. אין חובה לכך שהוא יוכל לישון על הבטן אבל זה בהחלט יכול לתרום.

בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

הי רונית,
קודם כל כל הכבוד על המודעות וההתמדה בעניין הישיבה והזחילה. את אכן נוהגת נכון. כמובן כל דבר צריך להיות ברגישות ולא בכפייה אך אני מניחה שכך את נוהגת. במקום התרגיל של שכיבה על הגב לצורך דחיפה עם הרגליים את יכולה לנסות להחזיקו עליך עם הפנים כלפי חוץ כשאת אוחזת בשתי ירכיו ורגליו כפופות. בתנוחה זו העמדי מול קיר והצמידי את כפות רגליו לקיר כך שיוכל לדחוף. ברגע שאת מרגישה אפילו דחיפה קלה רוצי איתו אחורה תוך כדי קריאת "וווווויייייייי" כך שאת למעשה מעצימה את התוצאה של הדחיפה והופכת את זה למשחק מהנה עבורו. תינוקות רבים מגיבים יותר לתרגיל זה (אני מקווה שכך גם אצלכם).
לגבי האוכל המשיכי לנסות ולהציע. יש ילדים שלוקח להם יותר זמן להתרגל וזה בסדר. מעבר לכך אני ממליצה להתייעץ עם גורם מוסמך כמו אחות טיפת חלב או רופא הילדים כיוון שאין זה מתחום התמחותי.

ולקינוח מספר תרגילים נוספים לעידוד העלייה על שש:
1. להניח אותו על משטח שלא כל כך נעים לו. למשל (ביום נעים) על הדשא. ישנם ילדים שהמגע עם הדשא מציק להם מספיק עד כדי יצירת תגובה של הרמת הגחון על מנת לנסות להקטין את המגע איתו.
2. לשים אותו במרכז של הר כריות ושמיכות. המשטח הלא יציב שנוצר יכול להביא לסוג תנועה חדשה המצריכה התרוממות מסויימת על מנת להחלץ משם, תוך כדי מאמץ ניכר וחיזוק השרירים (עשוי לתרום גם לזחילת הגחון).
3. שיפור שיווי המשקל - שיווי משקל זה מרכיב חשוב ביותר לצורך התרוממות מהקרקע. כל תנועה של הראש במרחב תתרום לכך: הנפות, שינויי תנוחה, גילגולים וכו'.
4. הורדה של גרביים ומכנסיים על מנת לשפר את האחיזה של כף הרגל והברך.
5. על כדור פיזיו להשכיב על הבטן. להכניס יד אחת מתחת לבית החזה שלה ובשניה לאחוז את הקרסוליים צמודים. להטות את הכדור אחורה. כשהכדור מוטה כח הכובד ימוש אותה להתרומם. האחיזה של הרגליים תשאיר את הרגליים במקום כך שההתרוממות תהיה על שש. עם היד תחת בית החזה את יכולה לעזור לה מעט בהתרוממות. אם את חשה שאינך מחזיקה מספיק טוב היעזרי במישהו נוסף כדי שהילד יהיה יציב על הכדור ולא יפול. כשהוא יציב על שש על הכדור ניתן להטות את הכדור באיטיות לכל הצדדים על מנת ללמדו להעביר משקל על שש.
6. להניח אותו על הרצפה כשבית החזה מונח על משהוא גבוה (גליל, שמיכה, כרית הנקה...) והידיים מהצד השני. בכדי לצאת משם הוא יצטרך להרים מעט את החזה.


בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

הי שירי,
בתך אכן בגיל בו לרוב מתחילות ההתהפכויות וזה טבעי שהיא מתחילה עם כיוון אחד שהוא גם זה שנוח לה יותר. אני מניחה שאת מתרגלת כבר על פי התרגילים הרבים שניתנו בפורום לגבי נושא ההתהפכויות וזה נכון להמשיך בכך. יחד עם זאת יש לה עדיין טווח זמן של כחודש וחצי שבו זה הזמן המקובל להשלים את התהליך. בנוסף לתרגול הזה הוסיפי אלמנטים של התעגלות הגב ושקיעת בית החזה על מנת להכין את גופה בצורה טובה יותר לשהיה על הבטן. למשל כשהיא שוכבת על הגב הרימי רגליה לכיוון בית החזה. שימי לב שהיא מעגלת את הגב והתנועה אינה רק ממפרקי הירכיים. התעגלות זו מביאה להתארכות שרירי הגב וכן לשקיעה ושיפור התנועתיות של בית החזה. אלמנטים אלו דרושים לכך שאזור בית החזה יהיה רך יותר ויאפשר שכיבה נוחה על הבטן. בנוסף את יכולה לנקות את ל השטח מצעצועים ולשים מולה בשכיבה על הבטן צעצוע יחסית גדול וכבד, כזה שלא תוכל להרים ולקחת אותו איתה לגב. כך בשביל לשחק איתו היא תאלץ להשאר על הבטן. את יכולה גם לשכב מולה ולעניין אותה בכדי להאריך את זמנה על הבטן.

בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

הי הילה,
מזל טוב. תינוקת בגיל זה זקוקה לך כדי שתהיה הגורם המתווך בין הסביבה החמה והמגינה של הרחם לבין העולם בחוץ.
היא זקוקה להרבה ערסול. תנוחה זו מאפשרת לה להיות מעוגלת וסגורה ובכך להיות מוגנת מעודף הגירויים בעולמה החדש. כמו כן תנוחה זו תורמת רבות להתפתחות.
היא זקוקה לתנועה. ברחם יכלה להתנועע בקלות יחסית ללא תחושה של כח הכובד. מרגע היציאה לאויר העולם כח הכובד מקשה על התנועה וכל הזזה קטנה של היד פתאום מצריכה מאמץ רב. התנועה חשוב לצורך הרפיית הגוף (שבמהלך כל היום כח הכבידה פועל עליו) ומאפשרת להגיע לנינוחות. כמו כן יש חשיבות להמשך ההתפתחות התקינה ולהתפתחות מערכת שיווי המשקל.
היא זקוקה להמון מגע. המגע תורם להבשלת המערכת העצבית אשר לא מתפתחת בשלמות עד הלידה וממשיכה להתפתח גם לאחריה. יש חשיבות לסוגי מגע שונים כמו מגע רך ומלטף הנותן חום ובטחון וכן מגע עמוק יותר כמו בעיסוי אשר תורם לתחושת הגוף, ללימוד גבולות הגוף ותורם להרפייה ורגיעה.
חשיבות נוספת יש לקול. הקול של אמא לרוב הוא המרגיע ביותר. את יכולה לשיר או לדבר, מה שיותר נוח לך. יש חשיבות לאינטונציה שונה (לרוב זה יותר קל ומתאפשר דרך שירה).
חוש הראיה פחות משמעותי בגיל זה אבל אפשר לשים תמונות עם קונטרסט גדול בצבעים (שחור אדום לבן).

בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

הי אודליה,
ראשית אני נגד לעצור תינוק ממה שהוא כבר עושה לבד אלא לפעול להקטין את האפשרות שלו לעשות זאת. הכוונה היא להשתדל ליצור סביבה בה יהיה לה פחות על מה לטפס לעמידה ובכך היא תאלץ יותר להתמודד עם הזחילה. עד כמה שניתן, הזיזו מקרבתה כסאות, בימבות וכל דבר אחר שניתן לטפס עליו. גם במידה והיא מנסה לטפס עליכם לעמידה ניתן כל פעם להתרחק מעט אחורה ובכך לגרות להמשך זחילה ורק לאחר מספר צעדים לתת לה להעמד. התרגול שאת עושה הוא טוב ויחזק אותה לקראת שיפור הזחילה וכן המשיכי גם בתרגילים לשיווי משקל שגם הוא מאוד חשוב לצורך ההתקדמות על שש.
לגבי הירידה מעמידה צריך ללמד אותה להתכופף מעמידה. את זה ניתן לעשות על ידי הגשת צעצוע או בועת סבון כשהיא עומדת לכיוון יד אחת מגובה נמוך כך שתצטרך לעשות רוטציה, לכופף ברכיים ולנתק יד אחת על מנת להגיע. לאחר שהיא מגיעה להרים למעלה על מנת שתיישר את הברכיים. כך ניתן לתרגל אותה בכפיפה ויישור של הברכיים ממצב עמידה (כמובן לבצע לשני הצדדים).

בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

הי אבי,
חוסר שיניים מנסיוני בגיל זה אינו דבר חריג ולרוב עד גיל שנה כבר מתחילות השיניים לצמוח. בכל מקרה על נושא זה כדאי להתייעץ עם רופא שיניים, זה לא מתחום התמחותינו.

בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

הי סאשה,
זה נכון שרוב התינוקות בגיל זה כבר לא זקוקים לארוחות לילה. אני לא מוסמכת בעניין האכלה ועקומות גדילה ולכן במקרה שלכם אני ממליצה לפנות לרופא הילדים או אחות טיפת חלב על מנת להעריך האם ארוחות הלילה הן עדיין צורך שלו בטרם תנסי לגמול אותו מכך.
בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

הי יולי,
נכון שנמצא קשר בין לקויות למידה לבין דילוג על הזחילה אבל הקשר אינו אחד לאחד אלא הגברת השכיחות של התופעה אצל ילדים שלא זחלו. מקור הבעיה היא חוסר יישום או יישום לקוי של שלב ההצלבות הכרוך גם ביצירת קשרי הצלבה בין אונות המוח השמאלית לימנית. יש גישות טיפול מקלות יותר אשר בשלב זה מוותרות על הזחילה וכבר מתמקדות בהליכה. אם את מטפלת אצל מדריכת התפתחות אני מניחה שהיא עדיין עובדת איתכם גם על שיפור הזחילה. בכל מקרה קשה בשלב שהילד כבר עומד ומתהלך עם חפצים להחזירו לזחילה ומה שעושים במקרה ואין שיתוף פעולה מצידו הוא לעבוד על המרכיבים המוטורים שהוא אמור לרכוש בשלב זה כך שגם אם יש דילוג הרי שעדיין יש יישום של מרבית או כל המרכיבים ובכך משפרים את מצבו וגם את הסטטיסקה של התפתחות לקויות הלמידה.

בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

הי אבי
פורום זה איננו עוסק בנושאים אלה ואינני יודעת לענות לך, אני ממליצה להתייעץ עם רופא שיניים של ילדים.
בברכה
דבי גרוס דולב, מדריכה להתפחתו תינוקות
ינוקט