פורום קרדיולוגיה - רפואת לב - יש לך שאלה?

שלום
לפני כ-5 שנים היה לי פריקרדיטיס אושפזתי לסירוגין במשך שנתיים באסף הרופא ובכל פעם קיבלתי IBUFEN במינונים של 800מגx3 אך ללא הועיל בפעם האחרונה אושפזתי בהדסה עין כרם שם קיבלתי נקסין במינונים הרבה יותר נמוכים ומאז תודה לאל אין לי יותר התקפים. לפני חודשיים בני שהוא חייל גם אושפז בגלל פריקרדיטיס הוא הוריד מינונים בהדרגה ולפני כשבועיים הוא הפסיק את האיבופן והיום שוב היתה התלקחות של פריקרדיטיס האם לדעתך יש עדיפות לנקסין על פני איבופן בטיפול בפריקרדיטיס? הבעיה היא שרופאים בצבא אינם זמינים ולכן בני לא מוכן בכל פעם לנסוע לבית חולים ולוקח כבר לבד את המינונים האם כדאי לבקש שיעבור לנקסין תודה

שלום דר בן 35 ספורטאי ללא מחלות רקע לאחרונה מזה שבוע אני סובל מקוצר נשמה ולחץ אדיר בחזה עשו לי אגג תקין לא משנה אם במנוחה או במאמץ, לציין אני מעשן משקל תקין פעם ראשונה קורה לי דבר כזה לפני כמה חודשיים עשו לי ct לב ללא קשר לתלונות האלה הכל תקין מה זה יכול להיות אני מאוד מפחד מזה

שלום
בן 46
לפני 4 שנים לאחר זיהום בשיגלוזיס המשיכו כאבי בטן לאורך חודשים והתחלתי לרדת במשקל. בתחילה אמרו לי שזה IBS אבל רק בשנה האחרונה בעקבות בדיקות מקיפות יותר אמרו לי שמדובר ב
מחלת קרוהן של המעי הדק.

ב 4 שנים ירדתי מ 60 קילו ל 50 קילו בלבד גובה 1.78 BMI=16
והגרוע יותר הוא שמזה שנתיים! כדי להמנע מכאבי בטן לא אכלתי פירות ירקות אגוזים וכו' אלא רק הדברים הבאים : לחם רגיל ביצים ועוף.
כמו כן לא לקחתי מולטי ויטמין כי זה גרם לתגובה לא טובה.
רק עכשיו אני מתחיל טיפול שיעזור לשקם.
אציין שאני לא בכושר טוב, די חלש אבל כן הולך ברגל כל יום
הליכה של רבע שעה כ 1 ק"מ בקצב 4 קמ"ש.


מזה כשבועיים לחץ הדם שלי ירד מאוד. מרמות של כ 120-70 בד"כ
פתאום לחץ הדם שלי כל הזמן על כ 95-55 ויורד גם ל 90-50.
אני מרגיש חלש ודיזי.
עשיתי אק"ג השבוע יצא תקין.
אקו לב לפני 5 חודשים תקין.
בדיקות דם השבוע - ספירת דם תקינה המוגלובין 13.3, כימיה תקינה אלקטרוליטים תקינים. סוכר מעט נמוך 74 בצום. CPK השבוע תקין.

קראתי שתת משקל ותזונה עלולים לגרום לפגיעה בשריר הלב במסתמים ועוד.
1. האם זה סביר שהלב שלי נפגע מהתת משקל ותזונה הממושכים מאוד?
מצד שני אק"ג תקין ואקו לב לפני 5 חודשים תקין.
2. איך אפשר לדעת אם התת משקל ותזונה הממושכים גרמו לי נזק ללב?
3. אם חלילה נגרם נזק האם זה הפיך?
תודה רבה

שלום רב
אבא שלי בן 51 ,נוטל קרדילוק/אספירין כבר עשר שנים ללא אירועים לבביים.
ברקע משפחתו בעיות קרדיולוגיה ואני זוכר היטב את סבי ז"ל שסבל מלא מעט התקפי לב ועבר צינתורים.
אבא שלי מקפיד על תזונה מאוזנת,מעשן מעט מאוד ושותה לעתים מאוד רחוקות.
כרגע עומד לפני צנתור וטוען שאצלם זה עניין תורשתי.
האם יש איך למנוע מכדור השלג להתגלגל או שעניין התורשתיות ממילא יביא אותנו לאותו המצב שחווינו עם סבי ?

שלום רב
שמי ליאורה ואני כותבת בשם בן זוגי חיים בן 49 לפני כשנתיים עבר התקף לב בוצע צינטור 90% סתימה בעורק הראשי שמו קפיץ + בלון לוקח תרופות לכוסטרול דילול דם במעקב קרדיאולוגי בקופת חולים היום בוצע אקו לב והרופא כתב שישנה דליפה מיטרלית בינוני ולחץ ראתי מוגבר מוערך 32 והרחבה קלה של העליה השמאלית
מבקשת את חוות דעתך
בברכה
ליאורה גאן

שלום אני בת 63 ובגלל קוצר נשימה במאמץ קל ביצעתי בדיקת אקו לב
להלן התוצאות אשמח להסבר תודה:)

חדר שמאלי אינו מוגדל, תפקודו הגלובלי והאיזורי תקינים, מקטע הפליטה המוערך ב-65 %, עליה שמאלית אינה מוגדלת.
חללים ימנים בגודל ובתפקיד תקינים, מורפולוגיה תקינה של המסתמים עם עקומות מילוי חדר שמאל המתאימות להפרעה קלה בהרפייתו. הדוגמה אי ספיקה פולמונלית וטריקוספידלית מיזערית עם מפל לחצים בן 21 ממ״כ על פני המסתם הטריקוספידלי, ממצא המתאים ללחץ ריאתי מוערך של 29 ממ״כ.
לא נצפה תפליט פריקארדיאלי. שורש האאורטה והאאורטה העולה ברוחב תקין.

שלום לך ד"ר,
רציתי לדעת איזה גיל נחשב התקף לב בגיל צעיר לגבר ואישה ? מה זה "גיל צעיר" ?

קראתי שרקע משפחתי של התקפי לב יכול להוות סיכון כאשר מישהו מבני המשפחה נפטר מהתקף לב בגיל צעיר. אז אם אבא או סבא של מישהו נפטר מהתקף לב בגיל שאינו נחשב "צעיר" זה כשלעצמו לא מהווה סיכון של "רקע משפחתי" ?

מדובר בטכיקרדיה שבהולטר האחרון הגיע לקצב של של 200 לדקה.
האם זה לא מסוכן פשוט איכות החיים שלה ירדה כל הזמן היא עייפה ומסתובבת עם סחרחורות נוראיות לפני התעלפויות

בתי סובלת מהפרעות קצב.עם התעלפויות.סחרחורות ודפיקות לב חזקות.היא חלשה מאוד.
ביצעה הולטרים כמה פעמים.ארגומטריה ואקו לב במאמץ.ניסו לעשות אבלציה הרעידו את הלב ולא הצליחו לגרום להפרעות קצב מספקות כדי לצרוב לכן לא בוצעה אבלציה.קיבלה חמש סוגים של כדורים להפרעות קצה.אבל גם זה כשל.האם האפשרות היחידה היא קוצב לב
בתודה האם

שלום רב לפני כ שבועיים בצעתי אקו לב דרך הוושט לבדיקת pfo הבדיקה יצא תקינה ונשלל למרות שבהתחלה טענו לפני הבדיקה ש 90 אחוז שיש
עכשיו א . רציתי לדעת מה pfo והעם זה מולד או נרכש
ו ב. ביום חמישי האחרון כ שבוע לאחר הבדיקה עשנתי קנביס ודפיקות הלב שלי הגיעו למצב ממש מפחיד למשך כ 3 עד 4 שעות ברצף
כתוצאה מהעישון הרגשתי את לבי ממש יוצא מבית החזה צפירות מהירות מאוד וחזקות מאוד עכשיו אני מאוד חושש שאולי זה גרם לנזק כל שהוא מכל סוג שהו ואפילו ל pfo
האם יש צורך לבצע בדיקה חוזרת ??

בין 32 ספורטאי ..ברקע DEXACARDIA כול המערכות בצד השני הופנתי להולטר ואלה התוצאות .קצב בסיסי קצב סינוס מהירות מינימלית 43 לדקה מהירות מקסימלית 103 לדקה מהירות ממוצעת 64 לדקה .הפרעות קצב חדריות VPCS בין השעות 14:00_ל 16:00 נצפו סהכ" 125VPCS במשך הבדיקה נצפו 21 VENTRICULAR COUPLETS עמ8:9 נצפו 9קטעי NONSUSTAIED V.T בני 3עד 9 פעימות במהירות בין 100 ל118 לדקה עמ 5:8 משני מוקדים ..הפרעות קצב על חדריות APCS : לא נצפו ...הפרעות הולכה :לא נצפו ..שינויים משמעותיים בקטע ST לא נצפו ..הערות סיכום: ( קצב סינוס מהירות מקסימלית 103 פעימות לדקה מהירות מינימלית 43 פעימות לדקה .מהירות ממוצעת 64 פעימות לדקה עם מרווחיR_ R עד 1.5 שניות עמ 4 5 נצפו קטעי סינוס אריתמיה אשמח לתשובה תודה רבה

אבא שלי בן 69 היו לו אבנים בכליות ועוד כל מיני בעיות בכליות ואסרו עליו מלח ונתנו לו לקחת מדללי דם. עכשיו לחץ הדם שלו מאוד נמוך והוא רוצה להפסיק לקחת את המדללים על דעת עצמו. זה הדבר הנכון לעשות?

שלום,
לאחר אירוע שני של פרפור פרוזדורים ודופק לא סדיר,
אמי החלה ליטול "ריתמונורום" 150 מ"ג, פעמיים ביום: בוקר וערב. היא נוטלת את התרופה בסהכ יומיים (נטלה 4 פעמים בלבד) וכבר יש לה תופעות לוואי כגון: עקצוצים, גירודים, גלי חום ותחושת אי נוחות. בנוסף, הייתה פעם אחת שהדופק האיץ במהירות למספר שניות וחזר לעצמו. נאמר לנו להצע א.ק.ג לאחר 5 ימים מנטילת התרופה. האם תופעות הלוואי אמורות לעבור עם הזמן? האם יש תקופת הסתגלות? האם התרופה יכולה להזיק למי שיש אבנים בכיס המרה? והאם יכולה להשפיע לשלילה גם על כבד שומני?
אודה להתייחסות. תודה רבה.

שלום
אבי בן 69 וסובלמאי ספיקת לב
לפני 3 חדשים בוצע ניתוח להחלפת מסתם
לאחר שסבל מבצקות, פצעי לחץ שעברו תודה לאל, סובל כיום מגרד בגוף וזרמים ברגליים בעת מנוחה.
כדורי שינה לא עוזרים לו והוא לא מצליח לישון בכלל בלילה.
מה ניתן לעשות

שלום,
אני בת 29 ולפני חצי שנה אובחנתי עם פעימה מוקדמת וקצב לב מעט מהיר, הייתי מרגישה פעימות מוקדמות וקצב מהיר לפרקים במשך היום. העניין נמשך שלושה חודשים והפסיק. לאחר חודש וחצי בערך זה חזר, רק חזק יותר ולמשך כל היום ללא הפסקה. בנוסף הצטרף לזה מן תחושת כיווץ מעיקה לפעמים בבטן העליונה שגורמת לי לרגע קצת "לאבד נשימה". בנוגע לקצב המהיר - רק לפרקים במשך היום אבל מכיוון שהפעימה המוקדמת חזקה יותר אני מרגישה כאילו הלב שלי עוד רגע "יוצא מהחזה" לפעמים. רקע עם עוזר - לא צורכת קפאין, מעט מאוד אלכוהול, מעט מאוד סגריות, צורכת ריטלין 10-30 l.a מזה 6 שנים כמעט כל יום. ללא היסטורית מחלות לב משפחתיות
כעת השאלה, האם עליי להיות מודאגת או להמשיך לחכות שיעבור או לחיות עם זה ככה? יש בתיאור משהו חריג ששווה להטריח בשבילו?
תודה מראש
רחלי