פורום קרדיולוגיה - רפואת לב - יש לך שאלה?

שלום .אני בן 49 לפני שלושה חודשים עברתי ארוע ראשון של פירפור פרוזדורים שחלף ספונטנית..במיון קיבלתי פרופקס ואספירין ושוחררתי עם המלצה לשימוש באספירין בלבד.ופרופקס בכיס . לאחר מכן ביצעתי בדיקת הולטר שהיתה תקינה וגם אקו לב במאמץ שהיה תקין .הארוע לא חזר ואולם לאחר כחודש בו לקחתי אספירין התחלתי להרגיש כאבי בטן וצרבת קשה עם קוצר נשימה וכאבים המקרינים לחזה לגב וליד שמאל .הפסקתי נטילת אספירין ופניתי לרופא גסטרו שהמליץ על נקסיום בו אני משתמש כחודש וחצי ללא הקלה.לפני מספר ימים עברתי בדיקת גסטרוסקופיה שהיתה תקינה .
הקרדיולוג שלי סבר עד כה כי סביר שמדובר בבעיה גסטרולוגית ולא לבבית משום שבדיקת אקו לב במאמץ שעברתי לפני מספר חודשים ,כחודש לפני תחילת התופעות ,היתה תקינה ואולם משבדיקת הגסטרו היתה תקינה ואני ממשיך לסבול מבחילות ,חולשה צרבת וסמפטומים של קוצר נשימה וכאבים המקרינים לגב חזה ויד שמאל מזה כחודשיים ייתכן והדבר קשור ללב ?איזה בדיקות אתם ממליצים לעשות כדי לשלול קיומה של מחלת לב טרשתית שיש לה סימפטומים דומים לפני שיהיה מאוחר מדי ?.

אודה בעבור קבלת תשובתכם בדחיפות.

שלום ד"ר.
לאחרונה פורסם מחקר בנושא יעילות מיץ רימונים שמכיל נוגדי חימצון גורם להקטנת התפתחות טרשת עורקים בשילוב ססטינים .
האם מומלץ לקחת גלולות כאלה שמכילות את המיץ ובאיזה מינון .
אני יודע שמיץ רימונים גורם לעצרות ומעלה את רמת הסוכר בדם כך שמצד אחד יתכן וזה יקטין את התפתחות הטרשת ומצד שני יגרום לטחורים ועליית רמת הסוכר בדם .
אשמח לקבל את דעתך .
תודה

שלום,

רציתי לשאול לגבי בדיקות דם אחרונות של ההורים שלי.
ערכי הכולסטרול, TG, וסוכר תקינים.
אבל ה CRP יצא אצל אמא שלי 5.5, ואצל אבא יצא 19.5 (אמנם כשבוע אחרי שפעת).

עד כמה זה מדאיג, או צריך להתייחס לזה, ואיך?

תודה,

בת 60, יש לי לחץ דם סיסטולי גבוה, מושפע ממתח וממלח במזון. דיאסטולי ודופק יציבים ותקינים, עוסקת בספורט באופן סדיר ומרגישה מצוין. קיבלתי מרופאת משפחה קרדילוק. אולי כדאי לי להתייעץ עם קרדיולוג לפני השימוש בכדור זה ?

שלום,
לאחר מסע שכנועים נמרץ הצלחתי לשכנע את אבי לעבור אק"ג.
מדובר בגבר בן 66, לא נוטל תרופות, ללא מחלות רקע או ארוע של מחלת לב, אולם עם מחלת ריאות שאינה מאובחנת. אין לו כאבים בחזה/ללא פלפיטציות,אך סובל במשך עשר שנים מהתקפי קוצר נשימה ושיעול בלילות/קור/חילופי עונות.
האקג הציג CRBBB (לפי האבחנה, מבטיח שאיני מאבחן כלום).

האם יש צורך לשלוח אותו לקרדיולוג למעקב? או שבמידה והוא א-סימפטומטי רק לעקוב ?
יש לציין שאני שולח אותו לבדיקת מומחה ריאות.

בתודה ,
בן (וסטודנט לרפואה היפוכונדר) מודאג

בהפרש של שנה יש טעם לעשות מיפוי שני.?

בעלי עשה מיפוי לפני חודשים.אמרו לו לעשות צינתור בעקבות המיפו. לנו על ידי רופא ש25 אחוז מהמיפוים שגועים .שאלתי היא בהתאם לזאת האם יש טעם לעשות פעם שניה את המיפוי ואז להשווות את התוצאות זה אולי יכול למנוע צינתור.תודה מראש

רציתי לשאול האם יש טעם לעשות מיפוי לב פעם שניה.? רופא טוען שיש סיכוי של 25 אחוזים לטעות במיפויי לב.אודה על תשובתך

אני בת 19 , ביצעתי לפני 5 חודשים אקג ואקו לב בגלל סחרחורות ודופק מהיר , הם יצאו תקינים , אבל אני מרגישה כל הזמן גם בתקופה הזו דופק מהיר , במדידה הוא 90-100 , אני לא בכושר ככ וכשאני מתחילה להתאמן ודברים שלא אמורים להיות ככ קשים הדופק שלי ממש עולה ! אני מרגישה גם חולשה ויש לי עוד תופעה מוזרה שכשאני קמה משכיבה יש לי באוזן אחת מין לחץ כמו רעש של מים ולחץ זה קשור איכשהו לזרימת דם ?? האם אני צריכה לבצע שוב אקו לב ?? משהו יכול להשתנות ב 5 חודשים ? כי אני מרגישה לא טוב .

נכון שאמורים להרגיש דופק גם בריאות, אבל אני לא מרגיש דופק בבית החזה ומרגיש ממש חזק את הפעימות באיזור הריאה השמאלית ממש למטה בערך באמצע של הריאה לא שזה הפריע לי או משו וגם לא מפריע עכשיו אבל עדיף לשאול למקרה ו... אנעארף...
בן 18 אגב אולי גם הגיל קשור איכשהו לא יודע.... תודה לעוזרים

שלום רב,
כבר תקופה ארוכה ( למעלה מ-3 שנים ) שאני סובל בתופעה הולכת וחוזרת של כאבים בכל איזור חזה שמאל כולל כתף ויד שמאל, כאבים שהולכים ובאים , גורמים לעייפות נוראית ולצרבות.
עשיתי בדיקות אצל קרדיולוג ובאקו נראה שיש לי 2 עלים במקום 3 למרות שהוא לא חזר ואמר שהוא אינו בטוח בזה.
כאשר הכאבים מופיעים לעיתים כמו צריבה באיזור , כאב חד , או סתם תחושה פנימית של מן קרירות בפנים ( מתנצל קצת קשה לי להסביר ) .
עשיתי המון ניסיונות בטיפולים בדברים שקשורים בחרדה ( סה"כ אני בחור צעיר קצת לפני 30 ) אבל מאד פוחד בעיקר כי אחד ההורים עבר לאחרונה התקף לב למרות שאין לנו תופעה כזאת במשפחה .
מה כדאי לעשות ?

שלום,שאלה בבקשה-אני בת 54,כבר כמה חודשים יש לי תופעה של דפיקות לב מהירות מאד,ככה סתם פתאום זה מתחיל,זה יכול להימשך כמה דקות או עד חצי שעה,שעה
במצב כזה אני מתיישבת ללא יכולת לעשות שום דבר!!!תופעה מאד מדאיגה

לציין שעשיתי אקו לב במאמץ,לא מצאו כלום,בדיקות דם תקינות,מה קורה האם יש סיבה לדאגה ולמי לפנות,הרופא שלי אומר שהולטר ל-24 שעות בבית לא יעזור. מה עושים?

שלום רב ד"ר
אני בת 25 ויש לי תופעה שחוזרת על עצמה מגיל 16 בערך כל פעם בתקופות לחוצות בחיים(בחינות ,פרזנטציות,מחלות של קרובים,חרדות,ובכלל אני בחורה מאוד רגישה ש"לוקחת ללב").
התופעה מרגישה כמו דפיקות לב לא סדירות שתמיד מתחילות בזמן רגיעה בדרך כלל לפני שאני נרדמת ותמיד בלילה. בזמן מאמץ זה לא קרה מעולם להפך זה נעלם אם אני מתחילה לבצע פעילות גופנית. בזמן שזה קורה אני מתחילה להרגיש את הלב חזק והדופק מרגיש מאוד לא סדיר כאילו מחסיר פעימה בקצב משתנה (כל מאורע זה קצת שונה)זה יכול להימשך כמה דקות ויכול להימשך גם כמה שעות. לפעמים הדבר מצריך ממני לקחת נשימה נוספת ולפעמים מלווה בהשתנה מרובה חוץ מזה אני מרגישה מצויין ללא סחרחורות,הזעה,כאב בחזה וכ'ו.
נבדקתי כבר כמה פעמים בחיי בדיקות א.ק.ג, א.ק.ג במאמץ, אקו לב, מכשיר שנותנים ליממה(הולטר?) ותמיד התוצאות תקינות.ובאופן כללי אני בחורה בריאה. איך זה הגיוני זה מרגיש ממש חריג אני יודעת שזה קשור ללחץ אבל כולם בלחץ ולא לכולם יש תופעות כאלה אני מפחדת שהרופאים מפספסים משהו. מצד אחד אני מקבלת את התופעה ברוגע מצד שני לא בא לי לקבל פתאום דום לב בגיל צעיר מפיספוס כלשהו
מה אתה ממליץ לעשות?
תודה רבה רבה

שלום רב, עברתי צינתור בו הושתלו לי 2 תומכים בעורק אחד לאחר סתימה של 90 אחוז בהצלחה. נקבע לי צינתור נוסף לעוד כשלושה שבועות לניסיון פתיחת עורק נוסף עם סתימה ישנה ( על פי דברי הרופא ). הייתי רוצה לדעת אילו סיבות ייתכנו לקביעת צינתור נוסף ומדוע לא נעשה כל הטיפול באותו הצינור. אני כמובן יודע שכל נושא הינו לגופו וכמובן שאפנה גם לקרדיולוג, אך הייתי רוצה לדעת אילו שיקולים קיימים בקביעת צינתור נוסף? תודה מראש