פורום קרדיולוגיה - רפואת לב - יש לך שאלה?

הנני בת 40 סובלת שנים מבלוטת התריס ( בשנתיים האחרונות מתת פעילות של הבלוטה) לאחרונה הנני סובלת מפעימה מואצת( ממש מרגישה בעוצמה את הפעימה) לפעמים כמה עשרות פעמים ביום. הנני נוטלת 50 מ"ג אלטרוקסין ועדיין הבלוטה לא מאוזנת. בנוסף הנני מעשנת כ10 סיגריות ביום. מה עלי לעשות ? טרם פניתי להתייעצות רפואית אשמח לתשובה. רויטל

אני ידועה כמקבלת פירפורי פרוזדורים בהתקפים.לא נמצאה אצלי בעייה בלב
בפעם האחרונה שקבלתי פירפור הפכו לי אותו בבית חולים לאחר פירפור של יומיים בבית .
.
והפעם הגעתי לבית חולים אחר שם יעצו לי לא לקבל טיפול להפיכה. יש לי כרגע פרפור לא מהיר
עם הפרעות קצב .שלחו אותי הבייתה ולהמשיך את הטיפול התרופתי אותו אני לוקחת כל הזמן ולהמשיך את חיי כרגיל .מאוד שמחתי אבל יש לי חולשה כשאני הולכת ואני תוהה אם לא עדיף היה לקבל טיפול ולצאת מבית החולים ללא פירפור ולמה כל רופא אומר משהו אחר .

שלום ד"ר, אני בחורה בת 30 בריאה עושה מעט ספורט אך עם כושר גופני סביר. לעיתים יוצא דאני מודדת דופק לב (פעם אחרונה בבדיקה שגרתיתי ממקום העבודה) והדופק תמיד
100+ במנוחה כמובן, היום היה 111 האם זה הגיוני ? צריכה להדוק משהו מעבר?

שלום,
אני בן 21 חייל המשתחרר בעוד חודש.
לעולם לא היו לי בעיות לב חריגות, בגיל 12 אובחן אצלי איוושה בלב אבל זה היה משהו ממש מינורי ולא מעורר דאגה שלא הגביל אותי בשום פעילות או לא הרגיש לי שום דבר חריג ולא בסדר.

אומנם הפסקתי לעשן לפני שלושה חודשים, אך בחצי שנה לפני כן הייתי מעשן גראס באופן יומ-יומי בהתחלה לא היו כל השפעות. אך לאחר תקופה ארוכה של שימוש מדי פעם הייתי מרגיש דופק מואץ באופן מוגזם. פעם אחת הרגשתי שהדופק שלי כל כך חזק וכל כך מואץ שכבר התחלתי קצת להכנס לפאניקה שאני הולך לקבל איזה התקף לב או משהו כזה ומיד נכנסתי למיטה ונשכבתי לישון. מה שכן הדופק היה חריג והרגשתי את זה בכל גופי. (ידיי רעדו לפי הדופק) והרגשתי כאילו אני חצי הולך לקבל התקף חרדה או לב או משהו.

בכל מקרה אני הפסקתי את השימוש לגמרי ולא נגעתי בזה כבר שלושה חודשים ואני לא מתכוון גם לגעת בזה יותר.
לפני כחודש החלטתי שאני מתחיל לעשות כושר ולרוץ בכל יומיים.
בפעם הראשונה שרצתי כנראה התאמצתי יותר מדי ולאחר סיום הריצה ראיתי שחור בעיניים וכמעט נפלתי מהרגליים. הלב שלי דפק חזק ומואץ באופן חריג וכשהגעתי הביתה גם חצי שעה לאחר מנוחה הלב שלי דפק ממש מהר ולאחר מכן גם הקאתי.
הבנתי שכנראה התאמצתי יותר מדי ולאחר מכן התחלתי להתאמן בהדרגה.

עם הזמן באימונים התחלתי להשתפר מבחינת הכושר והביצועים עלו.
השאלה שלי היא כזאת, אני מודע לכך שגראס יכול לפגוע בלב וסיכונים כל שהם לטווח הארוך.
אך האם לאחר הפסקה הגוף (הלב) חוזר לתפקד במצב נורמלי? או שיש סיכוי שגרמתי לנזק בלתי הפיך בגלל חצי שנה של "השתוללות"?
כאשר אני עושה כושר עכשיו אני כבר לא מרגיש יותר דופק מואץ באופן חריג והרגשה שאני הולך להתעלף בכל רגע. אך עדיין מעניין אותי לדעת אם נוצר נזק?

תודה.

שלום.
בעבר לקחתי סימוביל 20 מילי שגרמו לי לכאבי שרירים ברגלים בלתי נסבלים .
הכדור הוחלף ל: איזיטרול 10 מילי + ליפיטור 10 מילי .
עם 2 הכדורים הגעתי לערכים נדרשים בבדיקות דם וכאבי שרירים שניתן לחיות איתם .
שאלתי האם סימוביל == לאיזיטרול + ליפיטור מבחינה רפואית ותרופתית ?
תודה
גמר חתימה טובה

מה משמעות ריפרוף שמופיע מיד לאחר אבלציה של ריפרוף, ונעלם כמה שעות לאחר מכן.
האם עצם זה שהופיע ריפרוף אומר שהאבלציה לא הצליחה?
הריפרוף נמשך מספר שעות לאחר האבצליה ומאז ועד היום (יומיים לאחר האבלציה) , לא חזר.

שלום רב, לפני כשנתיים עברתי ניתוח לב בעקבות התרחבות של האאורטה העולה. במהלך הניתוח עברתי הצרה של האאורטה וכן הושתל מסתם מכני. כיום אני נוטל קומדין.
השאלה שלי היא האם מותר לי לעסוק בפעילות ספורטיבית מאומצת כמו ריצה או משחק טניס? עליי לציין כי אני הולך במשך שעה וחצי כל יום.

שלום אני בת 51 מזה כשנתים סובלת מדופק מהיר אני מקבלת קרדילק של 2.5 מג מזה כ5 חודשים בבדיקת אקו נימצא שיש לי דליפה קלה במסתם השמאלי לפי מד דופק ראיתי שהדופק מגיע מס פעמיפ ביום ל190 -170 פימות לדקה האם זה תקין? תודה וחתימה טובה

לדר שלום

אני בן 31 סובל מיל"ד מטופל בנורוואסק 5מ"ג.כולוסטרול תקין אך טריגלצרידים קצת גבוהים(220).ללא היסטוריה של מחלות איסכמיות במשפחה.

מזה כחודשיים אני סובל מהתקפים של כאבים בחזה בצורה של לחץ במרכז החזה כמו כן אני מרגיש לחץ בכתף שמאל שמטפשט לאורך כל היד ולפעמים הירדמות של עאצבעות ביד שמאל ובנוסף כאב בשיניים הדבר מלווה בהרגשה כללית לא טובה כאילו משהו תקוע לי בגרון וקשה לי לנשום.ההתקפים לא קשורים למאמץ ונמשכים פרקי זמן שונים מכמה דקות ועד לכמה שעות.

ביצעתי בדיקת אקג שתוצאותיה היו : שינויים בלתי אופיינים בגלי T.

בדיקת מאמץ : מאמץ של 15 דקות ללא כאבים עם היפוך גלי T בV4-6.לדעתו של קרדיולוג בדיקה תקינה.

כמו כן ביצעתי בדיקת גסטרו שתוצאתה: אודם קל באנטרום.רופא גסטרו אומר שזה לא יכול לתת את התופעות שאני סובל מהם.

לפני כשלוש שבועות הכאבים החמירו מאוד ופניתי לחדר מיון שם אישפזו אותי למעקב למשך 5 יומים.

במהלך האשפוז בוצע בדיקת אקו-לב שהייתה תקינה כמו-כן בדיקות דם פעמיים שלילי לטרופונין ובדיקות אקג שהיו ללא שינויים.כמו-כן בוצע צילום חזה שגם היה תקין

לאחר ששוחררתי מבית חולים פניתי לניורולוג שהתחיל טיפול ב רמוטיב.

כמו כן חזרתי לקרדיולוג שאומר שלדעתו זאת לא בעיה לבבית אך הוא הפנה אותי לבדיקת צינטור וירטואלי.עכשיו אני מחכה לאישור מהקופה לביצוע בדיקה זאת.

בינתיים אני ממשיך לסבול מהתקפים אלה בתדירות של לפחות פעם ביום. אולם אני פחות מרגיש כאבים בחזה אלא כאב חזק בכתף שיכול להימשך מספר שעות להירגע ואז לחזור עוד פעם.וגם כאב בשיניים. שגם נמשכים פרק זמן ארוך.כמו כן אני מרגיש חולשה ותחושה של קושי בנשימה(כאילו משוה תקוע לי בגרון). כמו כן לפעמים בזמן התקפים יש עליה של לחץ דם.

השאלה שלי האם למרות הבירור זאת יכולה להיות בעיה לבבית?ואילו בדיקות נוספות אתה ממליץ לבצע?

תודה וחג שמח

שלום רב,

אני אישה באמצע שנות השלושים, בעלת bmi 20, נמצאת בכושר סביר פלוס, עושה ספורט בצורה לא סדירה, אולם סובלת כבר שנים מדופק גבוה מאד (במנוחה יכול להגיע בין 80-110). כמו כן סובלת מהיפרהידרוזיס.

רציתי לדעת האם הדופק הגבוה לאורך שנים יכול לגרום לנזק לשריר הלב? לקצר או לפגוע בחיי? ואם כן, מה ניתן לעשות.

תודה.

לאימי בת ה-86 הצרות עמוקה של אבי העורקים.
כתוצאה מכך סובלת מעייפות ומהרגשת שריפה בבית החזה.

מה ניתן לעשות כדי להקל ולשפר הרגשתה ?


מודה לתשובתך.

שלום רב,
אני סובלת כבר שנתיים מצרידות קוצר נשימה עייפות מתח ועצבים רציניים בעיקר לפני מחזור. אני לא ישנה טוב ויש לי דופק ולחץ דם תקינים. אני מתקשה לדבר כאילו שאין בי כוח ואני משקיעה בכך מאמץ אדיר ואז הצרידות גוברת. אני חשה לעיתים במצבי מתח שהולך להתפקע לי בית החזה. הנשימה לשי שטחית ואני לא מתמידה בכושר כי אין לי אויר והדופק עולה במהירות. היום סמתי לב לבצקות מעל עקב הרגל בשתי הרגליים בצדדים. כמו כן לעיתים גן כאבים בפרקים. עשיתי בדיקות דם והן יצאו תקינות. אבל לעיתים יש לי מעין קפיצה בדופק שעולה לי כאילו לגרון. אני בת 36 בסה"כ האם יתכן שמדובר בבעיה בלב ?

מזה כשבוע ימים אני חש כאבים חלשים ולפעמים מעט יותר במרכז החזה ושמאלה ממוקדים במרכז ושמאלה שתים שלוש אצבעות מתחת לדד שמאל ובמרכז החזה הבאים והןלכים לפני יותר משנה עברתי צינתור שהראה עורקים פתוחים כתוצאה ממיפוי לב לא תקין אני אב למשפחה ובכל פעם שאני ניגש לרופא המשפחה הוא מתייחס בביטול לדבר ואף לא מקשיב לדופק מודד לחץ דם או מבצע אקג בגלל יחסו ניגשתי למרכז לרפואה דחופה שם ביצעו א.ק.ג. שהיה תקין.
אך לפני שעברתי צינתור לפני שנה ויותר היו לי כאבים שבעקבות מיפוי לב לא תקין בוצע צינתור
שאלתי היא-
האם עלי לקבל את דברי הרופא שאין סיכוי שאלקה במחלת לב בעשר השנים הקרובות (דבר שהוא אומר לי כל אימת שאני מגיע ומתלונן) או שעלי להתייחס ברצינות לכאבים החדשים ולהמשיך בירור קרדיאלי
ושאלה נוספת--
האם עלי לבקש מיפוי לב או להסתפק בבדיקות דם ,מאמץ או אקו לב
תודה מראש טובי

אני בת 35 בריאה,
לפנות בוקר העיר אותי כאב עז בחזה דמוי הידוק....
זה היה בערך 10 דקות... ההרגשה היתה לא נוחה והרגשת לחץ והידוק באזור החזה.שתיתי מים ולאט לאט זה נרגע וחזרתי לישון
נורא נלחצתי ועד עכשיו לא הבנתי מה קרה
אני שומרת על כושר גופני ופעילות גופנית,אבל אבי נפטר בגיל 57 מהתקף לב--טרשת עורקים ואחותי קיבלה ארוע מוחי קשה בגיל 40-טרשת עורקים.
כמו מה זה נשמע.ומה עליי לעשות?

שלום רב,עשיתי לא מזמן הולטר והגיעו לי התוצאות של הבדיקה אשמח אם תוכלו להסביר לי מה משמעות התוצאות והאם דבר זה עלול לפגוע בפרופיל הצבאי?

רקע:לאחר תיקון TOF בגיל 4 וחצי
''קצב בסיסי:קצב סינוס
מהירות מינימלית 51 לדקה
מהירות מקסימלית 155 לדקה
מהירות ממוצעת 75 לדקה
הפרעות חדריות PVCS:
נצפו בסה''כ 23 VPB'S ללא זוגות או VT
הפרעות על חדריות APCS:
נצפו בסה''כ 6 APB'S ללא SVT או PAF
הפרעות הולכה:
קומפלקס חדרי מורחב עקב BBB
פאוזה אחת 2.0 שניות במנגנון של ונקבך בשינה.קטעים של ונקבך.
שינויים משמעותיים במקטע ST:
לא נצפו

16:26|הליכה|SR סדיר 141
16:59|עליית מדרגות|SR סדיר 155
10:18|עבודות בית|SR סדיר 95

סיכום:קצב בסיסי : סינוס.מהירות מינימלית 51 לדקה,מהירות מקסימלית 155 לדקה,מהירות ממוצעת 75 לדקה. הפרעות חדריות: נצפו בסה''ג 23 VPB'S ללא זוגות או VT,הפרעות על חדריות: נצפו בסה''כ 6 APB'S ללא SVT או PAF.הפרעות הולכה:קומפלקס חדרי מורחב עקב BBB,פאוזה אחת 2.0 שניות במנגנון של ונקבך בשינה.קטעים של ונקבך .
שינויים משמעותיים בST:לא נצפו
נצפו קטעים של סינוס ברדיקרדיה נצפו קטעים של סינוס טכיקרדיה.''

תודה מראש אור