פורום קרדיולוגיה - רפואת לב - יש לך שאלה?

שלום רב
אני השתחררתי על רפואי נפני מספר שנים והתגייסתי עם פרופיל 97.
בזמן השירות הצבאי שלי חטפתי SVT (הפרעת קצב בלב) ובעיות בבלוטת התריס.
בבדיקה מקיפה בתיק הרפואי שלי אין שום סיבה שזאת בעיה מולד ואילו גורמים בשירות הצבאי שלי על פי כל המאמרים שנכתבו בארץ ע"י פרופסורים בתחום מאיר כי זאת בעיה שנוצר בשירות הצבאי שלי עקב התרגשות ומאמץ יתר. קצין תגמולים עושה בעיות למחלות SVT איך ניתן לפתור זאת
אז מה עושה?
איך מוכיחים זאת?
אתה מכיר רופא בדרגת פרופסור (מומחה לב) שיהיה מוכן לכתוב לי חוות דעת?

לבת שלי גילו רשרוש בלב בבדיקות לקראת הגיוס לצבא. היא אמרה לי שזה לא מסוכן ואין סיבה לדאוג ושהרופאים אמרו לה שמורידים פרופיל על זה רק ליתר ביטחון. זה באמת ככה או שהיא רק מנסה להרגיע אותי?

שלום רב!
מידי פעם עוברת עלי תחושה מוזרה.
מתחילות לי דפיקות לב מהירות וכאבים באיזור החזה,
התחושה היא מאוד חזקה, זה גורם לי להתקפל ולהחסיר נשימה
תחושה שמזכירה מאוד רכבת הרים

1. ממה זה יכול לנבוע ומה עושים כדי למנוע?

2. שאלה אולי מצחיקה, מאז שאני ילדה אני לא יכולה לעלות על מתקנים
בלונפארק, כיוון שהתנודות של המתקנים גורמים לי לכאבים חזקים בחזה
עד כדי רמה בלתי נסבלת, כמעט על סף התעלפות

האם שני ייתכן ששני הדברים שציינתי קשורים 1 ל-2? כלומר, רגישות כלשהי בלב

תודה רבה

רציתי לדעת מה התופעות שיכולות להיות מלוות לאדם שיש לו רשרוש לב שהוא לא רשרוש תמים. כלומר בזמן מאמץ האם יהיו תופעות של כאבים בחזה או דקירות שונות בחזה או בגוף.

תודה רבה

שלום רב !
אבא שלי לוקח, בבוקר 5 מ"ג קרדילוק, בצהריים 100 מ"ג טבעפירין, בערב 5 מ"ג נורווסק, ובלילה 40 מ"ג ליפיטור.
עכשיו הרופא הוסיף, תרופה חדשה נוספת, עבור יתר לחץ דם- טריטייס, במינון 2.5 מ"ג.
השאלות שלי הן : א- האם סדר לקיחת התרופות, כפי שציינתי פה הינו נכון?
ובנוסף, מתי הכי נכון, (מתאים לקחת,) את התרופה החדשה טריטייס (בוקר? צהריים ? ערב?)
האם זה בסדר לקחת את הטריטייס ביחד- באותו הזמן, עם תרופה אחרת שהינה עבור יתר לחץ דם?
תודה רבה לתשובתך!!
עידית

שלום שמי יוסי , והיני מעוניין לקנות לסבי נעליים לבית , והוא חולה לב ולחץ דם וגם מעט יתר סוכר..ואיני יודע איזה נעליים מומלץ לקנות לו , האם יש לכם איזשהי עצה בשבילי לכפכפים או נעלי בית כלשהם בריאותיים ומתאימים בשבילו...?
תודה מראש !

שלום
בתאריך 3.8.06 עברתי צינתור רביעי במספר. ב1991 התגלתה אצלי חסימה ב-lad אז נעשה הצינתור ה1 וללא הצלחה בפתיחת החסימה. ב-1996 נעשה ניסיון נוסף ללא הצלחה.
ברצוני לציין שגופי פיתח עורקים קולטורליים.
בנוסף אציין שהיום אני בת 64.
בשנת 2003 נעשה ניסיון נוסף אשר הוכתר בהצלחה והחסימה אשר הייתה מלכתחילה 80 אחוז
נפתחה בצינתור שארך שעתיים.
ב3.8.06 שוב נזקקתי לצינתור טיפולי אחרי שעשיתי אחד וירטואלי.
בצינתור השתילו לי סטנד רגיל וסטנד סייפר ארוך.לאחריו הייתה לי דיסקציה דיסטלית אשר תוקנה
באמצעות ניפוח ממושך של בלון. ברצוני להוסיף שמדובר בעורק הקדמי היורדץ
נאמר לי על ידי המצנתר לקחת את האספירין כפי שנהגתי לפנים ופלויקס למשך שנה.
שאלתי היא האם מספיק לקחת את התרופה הזו רק במשך שנה?
האם אין צורך להמשיך ולקחתה כל החיים?

בתודה ובברכה שושי

שלום,
אני אמא לחיילת בת 18
לאחר גיוסה לצה"ל החלה להתלונן על דקירות בחזה...הופנתה לרמב"ם ועשו בדיקות אקו לב והולטר ...נמצאו הממצאים שלביתי יש חור בלב מולד..ASD.

מאז עברו 8 חודשים..הבת נבדקה גם בבית חולים סורוקה ושם ביצוע לה בדיקת אקו ע"י החדרת בועות אוויר והתגלה החור בלב ונמס רשהנ"ל צריכה לעבור צינתור לסגירתו.

מכוון שהיא חיילת הופנתה לחר"פ ושם טענו שכרגע אין צורך לבצע צינתור..ובמקביל בסורוקה טוענים שכן צריך לבצוע..

אני פונה אלייך בבקשה לקבל יעוץ מה עלינו לעשות האם היא צריכה לעבור צינתור האם זה נשאר ככה והיא צריכה להמשיך לחיות עם חור בלב...

לתשובתך אודה

בברכה
חדוה

ד.נ.
האם חשוב ואפשר למנוע חמצון של LDL באמצעים פשוטים (כלומר, כאלה שכל אדם רגיל יכול לנקוט בהם בביתו באופן עצמאי)? תודה. אליהו

לפני כשנה גיליתי פעימות מוקדמות (בלילה אחרי ארוחה די כבדה)
לפעמים אחרי אוכל , התרגזות או מעבר ממנוחה למאמץ מופיע קוצר נשימה קל עם קצת תעוקה צוארית , אין כאבים בחזה או דפיקות לב דופק מהיר נדיר. עברתי בדיקת מאמץ בתוצאה של בינוני עד נמוך. מאז הפעימות המוקדמות פחתו אני לוקח מיקרופרין 100 מג ליום , ואומגה 3 כמוסה עד שתים ביום לתחושתי זה עוזר לי להרגיש יותר טוב. בן 65 רוכב באופנים כחצי שעה ביום כולל עליות
וגם הולך ברגל. נראה לי שאני מוכרח פעילות גופנית כדי להרגיש טוב! יש לי בכול זאת תחושה של בעיה לבבית קלה כפי כנראה שגם הקרדיולוג חושב כך כי הוא שלח אותי למיפוי במאמץ ואני מתחמק מזה מחשש שזה יוביל לצינטור אני נזהר מאוד בתזונה בדיקות הדם בסדר HDL אף פעם לא היה גבוה היחס קצת פחות מ-5. האם יש סיכוי שהבעיה תפתר לבד שמעתי שיכולים להוצר מעקפים ביולוגים ביחוד עם עושים פעילות גופנית . מה אתה מציע? לפי כושר הרכיבה הכושר הגופני צריך להיות גבוה? האקו הראה שהלב תקין.

הפרעת קצב

שמי מיכל אני בת 28 , משקל 62 וברקע סובלת מאסטמה..לא לוקחת תרופות באופן קבוע ולא מעשנת הבעיה שלי התחילה לפני כשבוע כאשר במהלך העבודה עברתי התקף של אסטמה. הוזמן צוות שח"ל שטיפל בי במקום בוונטולין והרובנט (אינהלציה) במהלך הטיפול פיתחתי דופק מהיר מאוד של 185 שאובחן כ flutter שהפך לסינוס טכיקרדיה לאחר נטילה של איקקור 5 מ'. במהלך השבוע הדופק שלי היה מהיר מאוד (120 בערך במנוחה) עם תחושה של דפיקות לב, חולשה כללית, כאבים בשרירי הידים ומתחת לשכמות. ביום א' האחרון, שוב החלו לי דפיקות לב חזקות (נמדד 155 , לחץ דם תקין) שוב הוזמן צוות שחל. טופלתי בוליום , איקוקור ו digoxin באבחנה נרשם sinus tachycardia, SVT, ATRIAL FLUTTER. לאחר האירוע הראשון פניתי לרופאת המשפחה אשר שלחה אותי לעשות בדיקות דם- יצאו תקינות, כולל בלוטת תריס, והולטר. התשובות הקצב הבסיסי:קצב סינוס מהירות מינימלית: 80 מהירות מקסימאילית: 183 מהירות ממוצעת: 110 הפרעות קצב חדריות VPC?S: לא נצפו. הפרעות קצב חדריות APC?S: לא נצפו. הפרעות הולכה: לא נצפו. שינויים משמעותיים בקטע st: לא נצפו. הערות/סיכום: לציין מהירות ממוצעת במשך המעקב 110 פעימות לדקה. בשעות הצהריים נצפה קטע של סנוס טכיקרדיה במהירות מקסימלית של עד 183 פעימות לדקה. בנוסף בתשובה להולטר שביצעתי יש מס' פרמטרים שלא ברורים לי: מה זה QRS? יש שורה מודגשת שמצינת 8477 סינוס אריתמה- מודגש- 76 ARTEFACR SECONDS- 19 DROPPED BEATS PER HOUR- 95 מה זה אומר? חשוב לי לציין כי אני סובלת מדפיקות לב חזקות (בעת מנוחה) אשר עוברות מעצמן , לפעמים לאחר שעה ולפעמים מייד בתדירות משתנה, לאחרונה יותר תכופות. במהלך בדיקת ההולטר נמנעתי לחלוטין מקפאין, לא ביצעתי שום פעילות גופנית ולא הייתי במצבי לחץ או עצבים יש לי מס' שאלות- מה ההבדל בין 3 הפרעות הקצב שאובחנו-sinus tachycardia, SVT, ATRIAL FLUTTER? האם יש קשר לאסטמה ממנה אני סובלת? האם ונטולין הוא הגורם להפרעת קצב או שמשמש כזרז להפרעה ופשוט מעיר משהוא שכבר קיים? קצב הלב המהיר שנמדד לי זהה לקצב לב מהיר שמתרחש לאחר פעילות ספורטיבית? האם זה מסוכן ומה הטיפול להפרעות הקצב מסוג זה? מצטערת על כמות השאלות אבל יש לי תור לקרדיולוג רק לעוד שבועיים ובינתיים אני מאוד לחוצה.. חשוב לי לציין כי בשבועיים האחרונים הדופק שלי מהיר באופן קבוע (מעל 110 גם במנוחה מוחלטת) יש לי תחושת נימול בידים שבאה והולכת וכאבים בשכמות ובעת נשימות עמוקות .. האם יש סיבה לדאגה? תודה מיכל

בעלי נוטל בבקר50 מייג NORMITEN
כאשר החליט לעבור בדיקות תקופתיות,לפני ארגומטריה-הרופא החליט להפסיק לו את התרופה.בעת הבדיקה הופיע לו דופק מהיר ובמיון נתנו לו פרוקור ולא הצליחו ליצב אותו אלא רק במחלקה.VST
השבוע שוב הופיעו ההפרעות קצב עקב אינטילת התרופה.שוב אושפז
האם זה מסוכן?
למה זה קורה?
אודה על תשובתכם.

אני בת 31 ולפני כחצי שנה עברתי צינתור בעורק הכליה הימנית עקב 80% היצרות בעורק. בוצע פתיחה עם בלון והנחת סטנט.
לפני מספר ימים הרופא שלח אותי לבדיקת דופלר. בבדיקה נמצא כי באותו עורק ימין עדיין יש כ- 60% היצרות וזרימת דם לא תקינה.
מה זה אומר?

ד.נ.
האם נטילת התוסף Q10 יכולה לצמצם את השפעתם של גורמי סיכון לבביים (כגון יל"ד)? האם קיימים ממצאים מחקריים שעל בסיסם ניתן לקבוע בעניין זה לכאן או לכאן? תודה, אייל

רופא א ' טוען שיש לי QT ארוך מאחר ועברתי הפרעות בקצב הלב שכללו 4 דום לב בזמנים שונים
{בעקבות סוג של התיבשות,}

רופא ב' טוען שנראה לו שלא כך הדבר מאחר והבדיקות שביצעתי { הולטר ,אאג, אקו לב} יצאו תקינות ואינם מראות דבר...

למי עליי להאמין ? מה עליי לעשות הלאה? והאם יש לי או לא qt ארוך?

אשמח לשמוע דעתך ,בתודה מראש עינב