פורום הפרעות שינה ועייפות - יש לך שאלה?

שלום
חוסר שינה או הפרעות בשינה בעיקר קושי בהרדמות ודיכאון הולכות יד ביד. למעשה הסיבה הנפוצה מכולם לאינסומניה היד דיכאון
יש לטפל גם בגורם וגם בתוצאה.
משמע יש לטפל לעיתים תרופתית ולעיתים בשיטות אחרות במצב הדיכאון ובמקביל בהמלצת הפסיכיאטר לשפר את איכות השינה

היי
נסה להסתובב מעט לשתות כוס מים ולחזור לשון
בכל מקרה יש לדאוג לחשכה מלאה בחדר, אוורור שקט ונוחות מקסימלית
בהצלחה

שלום רב,
התופעה ידועה אם כי איננה שכיחה. אינני יודע מה מצבך הבריאותי ובאם אתה נוטל תרופות. באם הנך שותה אלכוהול או נוטל סמים הרי שזו סיבה נוספת מדוע לחדול מהם.
באם אין זה המקרה כדאי לבצע בדיקת שינה אך במעבדה ולא בדיקה ביתית.
בברכה
פרופ' יהודה פינקלשטין

שלום
אכן זוהי שיטה שמקובלת במקים מסויימים מאוד
הדבר חייב להיות בפיקוח רופא היות וישנן תרופות שלא ניתן לשלב

הטוב ביותר
הוא בדיוק כפי שעשית בצבא
לישון עם חגורה אבל נוחה (מבד) שתקשה עליך את הפעילות הבלתי מודעת
בהצלחה

היי,
"לא ישנה טוב" זוהי תלונה אחת
אך את מציינת גם תלונות נוספות ובעיקר חוסר שעות שינה
וכנראה גם חוסר סדר מסויים בשעות השינה
אני ממליץ כי דבר ראשון - נסי לקבוע סדר שינה קבוע
שמשמעותו סדר פעולות קבוע לפני השינה, ובעיקר שעות שינה קבועות (ללכם לישון מידי לילה באותה שעה)
בשלב שני יש להיבדק במעבדת שינה ורק לאחר מכן יש להגיע לטיפולים נוספים במידה וצריך

השאלה אינה מובנת
לעיתים מקובל לקחת תרופות שינה ממשפחות שונות לסירוגין
כמבון בפיקוח צמוד ובהמלצת רופא מטפל

שלום רב,\הנך חוששת להרדם שמא יקרה לך משהו. מדובר אם כך במצב חרדה. הרי לא יקרה לך דבר. אם אינך מסוגלת התמודד עם בעיית החרדה ולפתור אותה, הייתי מייעץ לך ךהיעזר בהוריך ותפנו לגורם מקצועי מתאים. גם בגיל 18 שנה עזרת ההורים עוד נחוצה...
בברכה
פרופ' יהודה פינקלשטין

שלום רב,
תארי לעצמך שאת פונה למכונאי ושואלת מדוע המכונית איננה נוסעת כיאות. תשובתו תהיה ברורה, שמספר הגורמים רב ביותר ולא ניתן לענות על שאלה כללית כזו בלי לבדוק את המכונית. גוף האדם מסובך הרבה יותר ולכן גם מספר הגורמים האפשריים רב יותר.
פני לרופא המשפחה שלך והוא ידע כיצד להתחיל בברור. אם בהמשך השאלה תהיה ממוקדת יותר תיעני ברצון.
בברכה
פרופ' יהודה פינקלשטין

הייתי אצל רופא, וביצעתי בדיקות דם שיצאו תקינות..

נסיון

נסיון

שלום רב,
הטיפול בך חייב להיות בתיאום עם הפסיכיאטר המטפל שלך.
רצוי בהחלט להיבדק במעבדת שינה בבדיקת אקטיגרף. הבדיקה תראה את דפוסי ההרדמות והיקיצה שלך. אז עם ההמלצות של מומחה מעבדת השינה תשוב לפסיכיאטר אשר יחליט על שילוב הטיפול שיומלץ בטיפול הקיים.
בברכה
פרופ' יהודה פינקלשטין

שלום
ראשית יש לוודא יובש פה גם במהלך היום
ישנם מומחי רפואת הפה העוסקים בנושא זה באופן ספציפי
בדיקה קלה מאוד היא לירוק 10 דקות לתוך מבחנה (ללא גירוי מקדים)
עד 1 מ"ל אכן יובש פה
בין 1 ל 2מ"ל יובש פה קל
מעל 2 ממ ועד 5 ממ הפרשת רוק תקינה
נשימה דרך הפה אכן גורמת לתחושת יובש במהלך הלילה ובבוקר\יש להגיע לבדיקת שינה על מנת לשלול או לאשש הפרעות נשימה בשינה.
בהתאם לתוצאות ניתן להמשיך בטיפול
בהצלחה

שלום, אבקש פרטים
בן כמה אחיך? האם הוא בריא?
האם דבר כזה קרה בעבר?

אחי בן 35, לא הייתה בעיה כזו לפני כן.

הוא שותה כבר כמה שנים, ריספרדל, פרפנן, קלונקס דקינט ודרלין , אך התרופות לא גרמו לו להפרעות שינה.

שלום רב,
אין בידי כל פרטים עליך ועל מצבך הבריאותי, כך שתשובתי מוגבלת ומתייחסת רק לתרופות ולא אליך. טונייט יכול לגרום לכך וכך גם המלטונין.
פני לרופא המטפל בך ובפניו התמונה המליאה.
בברכה
פרופ' יהודה פינקלשטין

שלום
הפסקת המחזור ושינויים הורמונלים יכולים לגרום אכן לשינויים שונים בינהם שינויים הקשורים במצב הרוח, הפרעות שינה וכדומה.
הסיבה הנפוצה ביותר לאינסומניה או חוסר שינה היא דיכאון ומצב רוח ירוד - יש לברר את הנושא הזה כגורם ראשוני להפרעות השינה, עם כי אני מסגים עימך שהקשר הוא דו כיווני
ולכן המלצותי
1. בדיקת פסיכיאטר . פסיכולוג לטיפול בהפרעת דיכאון במידה וישנה כזו
2. שימוש קצר טווח בכדורי שינה (מדור חדש יותר)
3. ארגון סדר יום שכולל בעיקר כניסה ויציאה לשינה בשעות קבועות כולל הסדרת אזור השינה בצורה האופטימלית
4. בדיקת שינה
אגב
אלטרולט במינון נמוך הוא כדור המיועד היום לטיפול בכאב כרוני ותופעת לוואי שלו היא שינה טובה טובה יותר (יועד במקור לטיפול נגד דיכאון במינונים גבוהים מאוד) . הוא אינו כדור שינה.

שלום ד"ר שכחתי לציין שאובחנה אצלי פיברומיאלגיה לפני כשלוש שנים.עם תשישות כרונית .למזלי גיליתי את משקה האלוורה מיוצבת לפני כשנתיים והוא מאוד עוזר לי עם הכאבים והתשישות.לכן קיבלתי אלטרולט לשינה למרות שכמעט ואין לי כאבים חוץ ממפרקים תפוסים,אבל הוא כבר לא עוזר לשינה האם יש קשר בין הפיברומיאלגיה להפרעות שינה הקשות וחוסר שינה בכלל? תודה רבה

היי
אכן פיברומיאלגיה בהחלט קשורה להפרעות שינה
לכאבים כרונים ולעייפות כרונית
אלטרולט בהחלט יכוטל להועיל לפיברומיאלגיה
פיברומיאלגיה היא בעיה קשה שהדבר המשמעותי שעוזר לה היא פעילות גופנית מוקפדת ויומימית

שלום ד"ר ירון אחרי שכדור השינה בונדורמין הפסיק להשפיע אחרי ימים ספורים וגם כדור וחצי.הרופא רשם לי נוקטורנו של 7.5 מ"ג .לצערי נרדמתי לארבע וחצי שעות בלבד.ויורדת לשלוש שעות חייבת לציין שמעולם קודם לא לקחתי כדורי שינה והניסיון שלי קצר מאוד.מדוע גופי כמעט אינו מגיב לכדורי שינה.אני נואשת מעייפות.אני כמו זומבי מהשעה שבע בערב אני כבר לא מתפקדת לגמרי.אנא.בבקשה תציל אותי.אם יש משהו שיכול עזור לי לישון.אני כבר לא חיה אני רק מנסה לשרוד כל יום מחדש.וזה תוך ניהול בית ועבודה.שגם זה נעשה בצורה לקויה מעייפות תודה רבההה

אנא.ענו לי באם יש לכן פיתרון לבעיה שלי.איני יכולה יותר לחיות ולתפקד ללא שינה.הצילו בבקשה.תודה רבההה

שלום רב,
לצערי לאניתן לטפל בך מעל דפי האינטרנט. האיש המתאים או הפסיכיאטר המטפל בך.
בברכה
פרופ' יהודה פינקלשטין

אורית שלום

אשמח אם תיצרי איתי קשר בעניין משקה האלוורה והפיברומילאגיה

אני באותם מקומות שלך כמעט אחד לאחד,ואני חושבת שהפתרון(אין פתרון הכוונה היא להקלה וזה רק בטיפול בפיברו)אם את מרגישה שזה עזר לך צרי איתי קשר כי אני נואשת

אשמח ליצור איתך קשר ולידע אותך .רק אמרי לי איך.

שלום רב,
אינני יודע מה גילך ומה מצבך הבריאותי. כאשר סובלים מנדודי שינה יש לברר אם יש לדבר גורם פיסי או נפשי כולל מתח או דיכאון. גם תרופות שונות יכולות לגרום לכך.
סירקדין יכול להועיל במקרים מסויימים בלבד, אך מאידך ניתן לנסותו ללא סיכונים של ממש. עם זאת כדור שינה המותאם ןמועיל הינו פיתרון נכון במקרים רבים. בניגוד לאמונות פופולריות אין סיכון של התמכרות. לעומת זאת אם מתרגלים לתרופה וההשפעה המיטיבה שלה פוחתת הרי שניתן לעבר לפרק זמן מסוים לכדור שינה ממשפחה אחרת.
בברה
פרופ' יהודה פינקלשטין

פרופסור יהודה פינקלשטיין תודה.

אני בן 60 ונוטל באופן קבוע אלוריל קלוריל וכן סימבסטין.

כיום כדי להתמודד עם היקיצה המוקדמת המליצו לי לקחת כדור אמביין 6.25 מג.

ברצוני לשאול

האם יתכן והכדורים שציינתי שאותם אני נוטל באופן קבוע יכולים לשמש כגורם להפרעת שינה.

האם אין בעייה ליטול כדור אמביין במקביל לנטילת שאר התרופות שציינתי.

מתשובתך הבנתי כי כמעט ולא קיימת סכנת התמכרות בנטילת אמביין.

האם טיפול בשיטת EMDR יכולה לעזור כנגד הפרעת שינה.


ושוב תודה רבה וחג שמח

שלום רב,
סימבסטטין יכול לגרום לנדודי שינה, אם כי התופעה נדירה יחסית.
למיטב ידיעתי אין תגובות לואי בין אמביין לתרופות שאתה נוטל בקביעות.
לגבי שיטת EMDR, מדובר בטכניקה פסיכותרפית שנועדה בעיקרה ליישום במקרים של נזק נפשי עקב חוויות קשות בעבר. הטכניקה עדיין גם שנויה במחלוקת ולא נועדה בכל מקרה לנדודי שינה "רגילים".
בברכה
פרופ' יהודה פינקלשטין